乳管镜定位结合亚甲蓝染色在导管内乳头状瘤手术中的应用

目的评价乳管镜结合亚甲蓝染色在伴乳头溢液的导管内乳头状瘤手术中的应用价值。方法对本院2004年12月-2005年12月收治的30例伴乳头溢液导管内乳头状瘤（镜下诊断）患者采用乳管镜检查定位配合亚甲蓝染色，行染色导管及周围乳腺切除，评价其疗效。结果手术切除后病理诊断为导管内乳头状瘤26例，导管内乳头状瘤病2例，乳腺增生症2例，手术后原导管溢液治愈，随访至今无复发。结论术前乳管镜检查结合亚甲蓝染色对伴有乳头溢液的导管内乳头状瘤的定位准确，手术切除率高，且操作方便，创伤小，疗效肯定。     

乳管镜定位结合亚甲蓝染色在导管内乳头状瘤手术中的应用

目的评价乳管镜结合亚甲蓝染色在伴乳头溢液的导管内乳头状瘤手术中的应用价值。方法对本院2004年12月-2005年12月收治的30例伴乳头溢液导管内乳头状瘤(镜下诊断)患者采用乳管镜检查定位配合亚甲蓝染色,行染色导管及周围乳腺切除,评价其疗效。结果手术切除后病理诊断为导管内乳头状瘤26例,导管内乳头状瘤病2例,乳腺增生症2例,手术后原导管溢液治愈,随访至今无复发。结论术前乳管镜检查结合亚甲蓝染色对伴有乳头溢液的导管内乳头状瘤的定位准确,手术切除率高,且操作方便,创伤小,疗效肯定。     

纤维乳管内视镜诊断乳头溢液的体会

目的 利用乳管内视镜观察乳头溢液的改善及其病因。方法：利用纤维乳管镜FVS-3000M系统对194例乳头溢患者进行检查并对资料进行回顾性分析。结果：血性溢液中乳头状瘤占67．4％、导管癌8．1％、乳管扩张症和乳管炎23．7％，5例未发现异常病变例为正常。水样溢液中乳头状瘤61％。结论：乳管内视镜可明确乳头溢液的原因、准确的病变部位。     

应用纤维乳管镜诊治125例乳头溢液患者体会

目的：讨论乳管内镜诊断乳头溢液疾病的意义。方法：2008年8月至2010年7月对125例乳头溢液行纤维乳管镜检查患者临床资料进行回顾分析。结果：125例乳头溢液患者,纤维乳管镜检查诊断乳管内乳头状瘤52例,乳腺癌3例,乳管炎24例,乳管扩张32例,14例未见异常。诊断符合率乳管内乳头状瘤、乳腺癌分别为75．5％和66．7％,而乳管炎、乳管扩张分别为100％和94．4％,总符合率83．5％。结论：纤维乳管镜操作简便,可以直视,创伤小,特异性较高的检查,与病理符合率较高,是对乳头溢液最有效的诊断手段。同时纤维乳管镜也是对乳头溢液的一种微创治疗方法,避免了部分患者不必要的较大创伤性乳腺手术。     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病诊治中的应用价值(附72例报告)

目的:通过纤维乳管镜检查,直接反映病变情况,同时对疾病进行诊断和治疗。方法:对2006年6月-2007年2月72例病人进行回顾性分析。全组病人术前均行乳腺导管鏡、乳头溢液细胞学检查、彩超检查。发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病解确诊。结果:溢液涂片检查找到癌细胞和可疑癌细胞6例(6/72),与术后病理相符。B超检查提示,导管内肿瘤16例(16/72),导管扩张症17例(17/72)。乳腺导管鏡提示导管内肿瘤12例(12/72)。其余21例未发现异常。乳管镜检对乳腺癌诊断的灵敏度为93.4%,特异度为98.5%,远高于乳腺导管造影。乳管镜检查结果与病理检查结果诊断符合率97.5%。结论:乳管镜有助于观察乳管内病变情况,从而有效确定乳头溢液疾病的病因及病变部位,诊断病变性质,提高乳腺癌的早期发现率。     

乳管内视镜对乳腺导管内新生物的诊断价值

目的：评估乳腺导管内视镜对乳腺导管内新生物的诊断价值。方法：对乳头溢液病人进行乳管内视镜检查,对其中乳管内发现新生物者行手术治疗,对它们在乳管内视镜下的特点予以分析,总结乳管镜诊断与病理组织学诊断间相互关系。结果：624例乳头溢液患者行乳管镜检查,其中156例导管内发现新生物：单发性乳头状瘤136例;乳头状瘤病10例;导管内癌10例。其中28.2％的病灶位于总导管;45.6％位于导管的Ⅰ级分支,17.9％位于Ⅱ级分支,位于Ⅲ级分支和Ⅳ级分支病灶仅占6.9％和1.4％。病灶距乳头开口的平均距离为2.5cm。162例均行手术治疗。术后病理诊断证实：130例为乳头状瘤,6例为导管炎,10例为乳头状瘤病,10例为导管内癌。乳管镜诊断符合率：乳头状瘤91.9％,乳头状瘤病100％,导管内癌100％。结论：乳管内视镜是术前诊断以乳头溢液为表现的乳腺管内新生物有效的诊断手段。     

纤维乳管内窥镜在乳头溢液诊断中的临床应用

目的探讨纤维乳管内窥镜在乳头溢液(nipple discharge)性乳腺疾病中的诊治意义.方法回顾性总结在长垣县中医院外科进行的110例乳头溢液患者的检查及治疗,并对结果进行分析.结果110例乳头溢液患者中,乳管扩张症者64例,导管内乳头状瘤者37例,导管内乳头状瘤病5例,导管内癌2例,乳腺癌2例.乳腺导管镜检查报告与术后病理的诊断符合率为93.5%.结论乳管内窥镜检查操作简便、创伤小、痛苦少,具有直观、准确的特点.为乳腺疾病的早诊断、早发现、早治疗提供了一种新的有效的手段.     

乳导管造影对溢液性乳腺疾病的诊断价值

目的探讨乳导管造影检查对溢液性乳腺疾病的诊断价值。方法回顾性分析80例经手术后病理证实的溢液性乳腺疾病患者造影所见。结果导管内乳头状瘤42例,导管内乳头状癌10例,单纯性乳导管扩张20例,炎症5例,上皮样增生3例。结论乳导管造影检查对溢液性乳腺疾病的诊断有重要价值,对临床治疗有指导意义。     

乳头血性溢液临床治疗效果47例分析

目的：探讨乳头血性溢液的诊断和治疗方法.为临床合理诊断治疗提供依据.方法：回顾性分析本院2008年1月至2011年4月收治的47例乳头血性溢液患者的临床资料,对其诊断、治疗进行分析总结.结果：所有外科手术标本均经术中冰冻和术后石蜡切片病理确诊,其中导管内乳头状瘤18例（38.3% ）,导管内乳头状瘤病5例（10.6% ）,乳腺癌8例（17.0% ）,乳腺囊性增生病10例（21.3% ）,导管扩张症3例（7.5% ）,导管扩张并导管炎4例（5.3% ）.8例行改良根治术,3例行全乳切除术或皮下乳腺全切除术,4例选择性病变导管及其周围少许腺体切除术,其余均行乳腺区段切除术.结论：乳头血性溢液应积极给予外科治疗.细胞学检查、钼靶导管造影均有助于诊断,手术治疗及术中冰冻活检是合理的治疗方式.     

乳导管内窥镜诊治乳头溢液76例临床体会

目的:观察乳导管内窥镜在乳头溢液患者临床诊治中的应用及其效果。方法:选择76例乳头溢液患者进行研究,应用乳导管内窥镜对患者进行检查,参照《乳腺导管镜下乳管内病变图谱》对患者的乳管内窥镜表现进行判定,分为占位性变和非占位性变。结果:对于单侧和多侧病变以及单孔和多孔病变患者来说,非占位性变患者几率均明显高于占位性变的几率,比较有统计学意义(P0.05)。结论:乳导管内窥镜在乳头溢液患者中的应用既可以用于诊断,明确乳头溢液的病因,同时也可以对非占位变无肿块患者进行介入治疗,操作简单,安全有效性高,效果显著,值得推广。     

乳管内视镜引导下手术治疗导管内乳头状瘤

目的 探讨乳管内视镜引导下手术治疗乳管内乳头状瘤的临床意义。方法：分析导管内视镜引导下手术治疗乳头状瘤患者37例。结果：全部能准确定位，一例乳腺浸润性导管癌作乳房单切加腋窝淋巴结清扫术，其余均为病变导管切除术。结论：乳管镜引导手术定位准确，手术创伤小，手术时间短，病理漏诊率低。     

乳管镜治疗乳腺导管内渗出性疾病的手术配合

乳头溢液是乳腺导管内多种良、恶性疾病的表现之一,发生率3%～8%[1],临床上将其分为2类:一类为隆起样病变,即占位性病变;另一类为渗出性病变,占乳头溢液疾病的大部分[2],包括乳腺导管扩张症及乳管炎性病变等,是一类常规治疗效果欠佳的疾病.我院2002年10月-2006年5月应用乳腺纤维导管内视镜诊治乳腺导管内渗出性病变72例80侧,取得了较好的效果,现将护理配合报道如下.     

土黄连液乳管镜冲洗治疗乳腺导管扩张伴炎症临床观察

目的:研究乳管镜下乳头溢液导管腔内结构、病变性状,探索治疗炎症性乳头溢液的新方法。方法:应用乳管镜对乳头溢液患者进行检查,选择其中152例诊断为导管扩张及导管炎症的良性病变患者,随机分3组,治疗组53例经病变乳孔冲洗土黄连液2mL,对照1组48例冲洗庆大霉素80000U,对照2组51例冲洗0.9%生理盐水2mL治疗,每周1次,连续8次,随访3个月后乳管镜复查,观察疗效。结果:冲洗治疗后随访3个月,治疗组50例停止溢液,总有效率94.34%。对照1组总有效率81.25%,对照两组总有效率23.53%。经统计学分析,土黄连液组疗效优于庆大霉素和生理盐水对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:土黄连液乳管镜冲洗治疗乳腺导管扩张伴炎症性乳头溢液操作简便、无损伤、无不良反应、无并发症,临床疗效好,避免了对炎症性乳头溢液行手术切除带来的组织创伤和精神负担,为临床提供了一种新的治疗手段。     

乳头血性溢液35例治疗分析

乳头血性溢液是乳腺疾病的重要表现之一,临床上以导管内乳头状瘤及乳癌多见。本组以2004～2009年我院收治的乳头血性溢液35例患者进行分析,讨论乳头血性溢液的临床意义及治疗体会。     

乳腺导管内窥镜检查在乳头溢液中的应用价值

通过临床乳腺导管内窥镜检查在乳头溢液中的应用,探讨乳腺导管内窥镜在乳头溢液中的应用价值。方法：对520例乳头溢液患者行乳管内窥镜检查,统计分析乳头溢液性质、溢液量,部位及乳管内窥镜下表现,从而丰富乳头溢液辨病内容,提高临床诊断率。结果：乳腺增生病以正常乳管表现居多,其次可见乳管扩张I型及乳管僵硬狭窄II型。乳腺导管扩张症以乳管扩张I型居多。乳管内乳头状瘤（病）镜下76.16%见占位改变,多呈圆球形、结节聚集,白色、黄色多见,占据大部分管腔,其中2例乳管内窥镜诊为疑似癌,病理证实为早期癌。结论：乳头溢液是多种乳腺疾病乳管内改变主要症状之一,研究初步表明,其溢液性质、量及乳管内窥镜相应表现可为诊断提供可靠性依据。     

乳管冲洗联合中药治疗乳腺增生伴乳头溢液的临床观察

乳腺增生是女性乳腺疾病中位居首位的疾病,其发病率占65％ ～70％;主要是因内分泌功能紊乱引起的增生和复旧不全的乳腺结构和数量的异常改变[1],临床多表现为乳房疼痛、肿块及乳头溢液.目前对乳腺增生伴乳头溢液的患者大多采用药物治疗,因用药周期长,不良反应多,依从性差,增加患者的焦虑使病情反复[2],治疗效果不理想.乳管镜...     

功劳木液乳管镜冲洗治疗乳腺导管扩张伴炎症临床观察

乳头溢液是乳腺疾病的重要症状之一。非生理性乳头溢液发生率为3％～8％,约48％是由导管扩张伴炎症引起。以往对该类疾病多采取手术方法治疗,给患者带来组织创伤和经济负担。本组对53例乳头溢液患者经乳管镜诊断为乳腺导管扩张伴炎症后,进行乳管镜中药药物冲洗治疗,取得较好疗效,现报告如下。     

乳腺导管内乳头状瘤28例诊疗体会

目的：总结乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗。方法：回顾性分析32例经手术手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤的临床资料。结果：乳腺导管造影钼靶X线片检查检出率85．4％。对22例单发性病例应行病变导管＋乳腺区段切除,安全,准确,效果良好,切口I／甲愈合。对4例多发性病例行单纯乳房切除术,2例癌变行改良根治术。结论：乳腺导管内视镜是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤最先进最可靠的方法。     

男性乳腺导管内乳头状瘤癌变1例

<正> 1 病历介绍 患者,男,55岁,主因右乳腺无痛性肿物2年,进行性增大伴乳头血性溢液1个月于2001年5月19日入院。2年前发现右乳腺有一约花生米大小肿块,呈进行性增大,但生长缓慢,未治疗,近1个月来肿物增长加快。查体:右乳腺外上象限可触及约5.5 cm×4.0 cm大小不规则的肿物,活动度可,边界清,有囊性感,无压痛,右乳头稍内陷,挤压有血