哌唑嗪与依那普利联合治疗难治性心力衰竭50例

哌唑嗪与依那普利均是治疗心力衰竭的有效药物。我们对经强心、利尿、加用哌唑嗪疗效仍不满意的难治性心力衰竭,联用依那普利,取得了满意的疗效,现分析如下。     

依那普利联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭疗效观察

目的 探讨依那普利联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭的疗效.方法 治疗组30例停用扩血管药3 d后口服依那普利,首次剂量2.5～5.0 mg/d,3 d后无不良反应加量至5.0～10.0 mg/d,最大剂量15.0 mg/d,利尿药继续使用,同时口服地高辛0.125～0.25 mg/d,疗程7～10 d.对照组继续应用扩血管药物西地兰、消心痛、硝普钠、多巴胺卡托普利及利尿剂等,疗程7～10 d.观察2组疗效.结果 治疗组治疗后,心功能Ⅲ级19例、Ⅳ级11例,总有效率分别为94.7%和81.8%;对照组治疗后心功能Ⅲ、Ⅳ级分别为18和12例,总有效率分别为44.4%和41.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 依那普利联合地高辛治疗老年顽固性心力衰竭疗效优于单用扩血管药物.     

美多心安对57例难治性心力衰竭的疗效观察

我们对57例难治性充血性心力衰竭患者,在给予临床休息、强心、利尿和血管扩张剂等常规治疗的基础上,加用β阻滞剂—美多心安,取得了满意的疗效,现报告如下: 1 资料与方法　1.1 临床资料 本组57例均为经住院进行系统常规抗心力衰竭治疗仍无效的难治性心力衰竭患者,其中男44例,女13例。年龄23～65岁,平均44.9岁。心衰病程2～21年。心功能(NYHA分级)Ⅲ级25例。Ⅳ级32例。扩张型心肌病40例,肥厚型心肌病2例,风心病12例,先心病3例。心率≥100次/分45例,≤100次/分,12例。 1.2 治疗方法 原用强心利尿剂不变,在常规治疗基础上加用美多心安。首次剂量6.25～12.5mg,一日三次。三天后视病情逐渐增至25～50mg,最大剂量不超过100mg/日。4～8周为一疗程。     

哌唑嗪加心得安治疗慢性肾功能不全高血压17例

慢性肾功能不全性高血压是临床常见的难治性高血压,是肾功能不全晚期患者主要死亡原因之一。本文共观察34例慢性肾功能不全患者,均为1985～1988年内科住院病人。血压平均26±3.4/16.7±2.6kPa,分为2组,一组17例进行口服哌唑嗪,心得安加利尿剂,另一组使用复方降压片进行对比分析。方法:哌唑嗪组:哌唑嗪首剂口服1.5～3 mg/d,逐渐增加到6～15 mg/d,分3次服用,同时服心得安30～60mg/d,尿少时加用速尿,保证患者每日尿量不低于1000 ml,对照组复方降压片6片/d,分3次口服,一般加用利尿剂双氢克尿噻25 mg,一日3次。观察2组治疗前后收缩压,舒张压,获最大降压时间以及治疗前后肾功能的变化。结果:哌唑嗪组有效为88.2％,复方片组为32.8％,两组疗效有显著性差异     

中西医结合治疗顽固性心衰40例

<正>笔者自2010²012年,予中西医结合方法治疗顽固性心衰40例,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料观察对象40例,均为本院住院患者,西医诊断符合《内科学》(第5版)中有关慢性心力衰竭的诊断标准。其中男22例,女18例;年龄322012年,予中西医结合方法治疗顽固性心衰40例,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料观察对象40例,均为本院住院患者,西医诊断符合《内科学》(第5版)中有关慢性心力衰竭的诊断标准。其中男22例,女18例;年龄32⁷5岁;冠心病10例,风心病18例,高心病6例,肺心病5例,心肌病1例。1.2治疗方法1.2.1一般治疗(1)卧床休息,限制运动,低盐饮食,严格控制入水量。口服消心痛10 mg,3次/d,依那普利575岁;冠心病10例,风心病18例,高心病6例,肺心病5例,心肌病1例。1.2治疗方法1.2.1一般治疗(1)卧床休息,限制运动,低盐饮食,严格控制入水量。口服消心痛10 mg,3次/d,依那普利5¹0 mg,2次/d(根据血压调整)。(2)速尿     

卡托普利和倍他乐克治疗慢性心力衰竭55例临床观察

目的观察卡托普利和倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效并探讨其他作用机制。方法将110例慢性心衰患者随机分为治疗组(55例)和对照组(55例)。在传统的强心、利尿、扩血管药物等措施治疗使心功能稳定的基础上,对照组给予卡托普利12.5 mg 2次/d口服;治疗组则在对照组治疗基础上给予倍他乐克6.25 mg 2次/d口服开始,2周后剂量上调为12.5mg 2次/d口服,以后每2周上调一次,直到最大耐受量50 mg,2次/d口服。分别于3个月后进行随访,结果在3个月~2年的随访期间,治疗组总有效率83.45%;对照组总有效率56.34%,有显著性差异(P<0.01)。治疗组在改善心功能参数方面优于对照组(P<0.05),治疗组因心衰加重而再住院率和死亡率均低于对照组(P<0.05),未见明显毒副作用。结论在强心利尿扩血管和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗的基础上,在慢性心衰患者的病情稳定后,加用倍他乐克可提高运动耐量,降低再住院率和死亡率。     

厄贝沙坦联合通心络治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的：评价厄贝沙坦片和通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性。方法：采用随机对照。治疗组30例给予通心络胶囊3粒、每日3次,联合厄贝沙坦片150mg每日1次,对照组31例给予常规强心、利尿、扩血管疗法。4周后评估心力衰竭的主要症状、左室射血分数（LVEF）及毒副作用。结果：两组疗效近似。结论：通心络胶囊加厄贝沙坦片治疗冠心病心力衰竭疗效满意,无明显的毒副作用。     

依那普利、螺内酯和灯盏花素注射液治疗慢性充血性心力衰竭32例临床观察

目的观察依那普利、螺内酯和灯盏花素注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法通过分析32例心力衰竭患者的临床特点，观察在强心、利尿、扩张血管的基础上加用依那普利、螺内酯和灯盏花素注射液3种药物治疗后患者临床指标变化情况。结果在中、重度心力衰竭治疗中总有效率为93．7％，无明显不良反应。结论依那普利、螺内酯和灯盏花素注射液联合治疗心力衰竭，合理、安全、有效。     

芪苈强心胶囊与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊与螺内酯联用对于慢性心力衰竭疗效：方法将2008年10月至2009年3月本院符合美国心脏病学会诊断标准的慢性心力衰竭91例患者,随机分为两组,治疗组用芪苈强心胶囊2～4粒,3次／d,并用螺内酯20mg,2次／d,口服;对照组采用基础治疗＋螺内酯20mg,2次／d,口服。连续服用6个月,记录症状、体征及其作用,超声心动图改变及肝、肾功能情况：结果治疗组心力衰竭程度显著改善。结论芪苈强心胶囊与螺内酯联用能显著改善慢性心力衰竭,临床疗效较好。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:探讨总结中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将我院收治的150例确诊为慢性心力衰竭患者随机均分为实验组和对照组进行治疗。对照组采用卧床休养、吸氧、限制食盐摄入,强心药地高辛0.125 mg/次,1次/d;利尿剂螺内酯20 mg/次,2次/d;血管扩张剂硝酸甘油静滴10 mg/d;10 d为1个疗程。实验组在对照组治疗的基础上将所有药物使用量减半,辅以中药治疗。芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d;高丽参注射液14²0 m L+10%GS 250 m L静脉滴注,1次/d。结果:治疗后,两组患者病情均有改善,经统计学处理两组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组经治疗后总有效率达90.67%,优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性心力心衰竭优于单纯西医治疗,可广泛推广于临床治疗。     

自拟固本益胃汤加减对功能性消化不良的治疗作用

目的:观察固本益胃汤加减治疗功能性消化不良临床疗效。方法:79例患者随机分成治疗组40例和对照组39例,对照组给予口服胃炎胶囊20mg/次,2次/d;多潘立酮片10mg/次,3次/d。治疗组在对照组用药基础上加服固本益胃汤。2周后观察比较2组疗效。结果:2组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:固本益胃汤加减治疗功能性消化不良疗效满意。     

单硝酸异山梨酯（欣康）注射液综合治疗肺心病心力衰竭60例

目的：观察欣康注射液治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法：肺心病心力衰竭患者110例,随机分为治疗组60例,对照组50例。治疗组在常规抗感染、平喘、强心、利尿、吸氧基础上加用欣康注射液静脉点滴,14 d为1个疗程,对照组给予常规抗感染、平喘、强心、利尿、吸氧治疗,观察肺心病患者症状改善状况。结果：常规治疗基础上加用欣康注射液静脉点滴,治疗肺心病心力衰竭效果较好。结论：肺心病心力衰竭在常规治疗基础上加用欣康注射液治疗,效果满意。     

依那普利联合非洛地平治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察依那普利联合非洛地平治疗糖尿病肾病的降压效果和肾功能保护作用.方法 采用随机分组对照法将87例糖尿病肾病患者分为两组,治疗组44例给予依那普利片l0 mg加非洛地平缓释片5 mg,1次/d;对照组43例给予非洛地平缓释片5 mg 1次/d加美托洛尔片50 mmg,2次/d,疗程均为12个月.结果 治疗组降压总有效率高于对照组(P＜0.01),治疗后尿蛋白低于治疗前(P＜0.01),血肌酐、尿素氮治疗前后无显著差异,但治疗后低于对照组(P＜0.05).结论 依那普利联合非洛地平治疗糖尿病肾病,不但能有效控制高血压,并具有显著的肾功能保护作用.     

辛伐他汀联合疏血通注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察辛伐他汀胶囊联合疏血通注射液治疗心力衰竭的疗效.方法 84例患者随机分成对照组40例,治疗组44例.对照组使用常规强心、利尿、扩血管及转换酶抑制剂治疗;治疗组在常规治疗基础上给予口服辛伐他汀胶囊20 mg,1次/d,联合静脉滴注5％葡萄糖注射液250 ml+疏血通注射液6 ml/次,1次/d,治疗14 d后判断疗效.结果对照组显效16例,有效18例,无效6例,总有效率85％;治疗组44例,显效18例,有效24例,无效2例,总有效率95.45％,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 辛伐他汀胶囊联合疏血通注射液对治疗慢性心力衰竭有较好疗效.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭时的作用。方法将100例慢性心力衰竭病人随机分为两组,治疗组在采用强心利尿、扩血管治疗的基础上加用卡维地洛10～20mg／d,对照组采用常规的强心利尿、扩血管治疗,观察两组的疗效。结果两组治疗后心功能均有改善,但治疗组比对照组治疗后心功能改善更明显（P〈0．05）。结论卡维地洛对慢性心力衰竭有较好疗效。     

曲美他嗪联合氯沙坦治疗慢性心衰的临床疗效评估

目的评价曲美他嗪与氯沙坦(ARB)联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选择2008年5月至2009年9月间入院治疗的78例无休克,无严重肝肾功能不全,无低钾血症的慢性心力衰竭患者随机分成两组。对照组(n=39),患者接受常规强心、利尿、扩血管抗心衰治疗;联合治疗组(n=39)在常规治疗的基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d,ARB 50 mg,1次/d,16周为一个疗程。治疗前后测血压、心率、超声心动图、血生化指标。结果联合治疗组治疗16周后临床综合疗效总有效率和显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗16周后后,纽约心脏协会心功能分级(NYHA分级)均有所改善,但仅联合治疗组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者左心室射血分数显著升高(P<0.05),左心室舒张末期内径显著降低(P<0.05);治疗后两组6 min步行实验均显著增加,但联合治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上,长期服用曲美他嗪与ARB治疗心力衰竭疗效确切,能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能及生活质量,值得推广应用。     

培哚普利对充血性心力衰竭疗效的临床观察

目的 :观察培哚普利 (商品名 :雅施达 )对充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :充血性心力衰竭 4 7例 ,随机分为A、B两组 ,两组均给予休息、限盐、吸氧、去除诱因、强心或 (和 )利尿或 (和 )扩血管治疗。A组 2 4例加用培哚普利 2～ 4mg ,1次 /d ;B组为对照组。疗程 2～ 4周 ,治疗期间记录心力衰竭的一般症状 ,治疗前后进行心功能分级(NYHA)。结果 :培哚普利可使充血性心力衰竭患者的心功能明显改善。结论 :充血性心力衰竭患者使用培哚普利可使心功能改善     

依那普利并美托洛尔对风湿性心脏瓣膜病心力衰竭的疗效观察

目的：探讨依那普利并小剂量美托洛尔对风心病心力衰竭的疗效。方法：对2001年1月-2002年12月我院40例风心病心力衰竭患者，用单盲随机平行对照法分为治疗组和对照组进行观察，两组常规应用地高辛或／和利尿剂，治疗组加用依那普利5～10mg／d，美托洛尔12．5～25mg／d。结果：治疗组2年后Fs值较对照组有所增加，NYHA心功能分级较对照组得到长期稳定，因心力衰竭恶化再次住院率较对照组明显降低，两组间差异有显著性意义。结论：对风心病心力衰竭，在传统治疗的基础上加用ACEI和小剂量β受体阻滞剂是有益的。     

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:观察芪苈强心胶囊联合西药治疗中、重度慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法:将80例CHF患者随机分为两组,对照组给予ACEI类、利尿剂、小剂量地戈辛片和酒石酸美托洛尔片,治疗组在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒/次,每日3次)、曲美他嗪片(20mg/次,每日3次),4周时比较两组治疗效果。结果:治疗组心功能改善率、总有效率、左室射血分数(LEVF)提高率分别为:97.5%、100%、(30±5)%,而对照组分别为87.5%、92.5%、(13±4)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组生活质量改善优于对照组(P<0.01),两组均未发现明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊合用曲美他嗪及其他西药治疗CHF具有明显疗效和良好的安全性。     

卡托普利与环磷腺苷葡胺联用治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡托普利与环磷腺苷葡胺(MCA)联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)疗效。方法通过52例此类患者,给予环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄糖注射液250 mg静脉点滴,每日1次,共14 d,卡托普利,从小剂量6.25 mg 3次/d开始,1周后逐渐加量至12.5 mg,3次/d。结果心功能Ⅲ级,有效率为93.3%,心功能Ⅳ级有效率91.0%,两组左室射血分数(EF)显著增高,左室舒张末期内径(LVEDD)均明显减小。经统计学处理P<0.05,作用显著。结论卡托普利与环磷腺苷葡胺联用治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。