米索前列醇用于引产致子宫破裂

报道用米索前列醇(前列腺素E_1)引产致子宫破裂2例。1例为22岁(G2P1),血压26.7/13.3kPa(200/100mmHg),宫高约20周孕,子痫发作,颈管可容受一横指,经肼苯哒嗪和硫酸镁稳定病情,并给予米索前列醇200μg,22h20min后宫口开大2cm,再次给予米索前列醇100μg1h30min后自娩1胎儿,胎盘胎膜自娩完整,15min后出现烦燥、子宫松弛,再15min后死亡。尸检见胸腔和心包腔积液,大脑出血,右阔韧带内子宫破裂。另1例为27岁(G4P1),孕35周,血压22.7/16.0kPa(170/120mmHg),重症先兆子痫,持续给予肼苯哒嗪和硫酸镁稳定病情,并     

米索前列醇用于足月妊娠引产致子宫破裂1例

患者,26岁,孕3产1,人工流产1次。因停经41周,无产兆于1999年2月8日,8∶00就诊于某诊所。患者妊娠经过顺利,就诊时查体情况不详,当时给予阴道放置米索前列醇100μg,之后回家观察,当日23∶00出现持续性下腹剧烈疼痛,再次就诊于某诊所,医生给予肌肉注射“鲁米那钠”,但患者持续性腹痛仍渐加重,考虑“子宫破裂”,于1999年2月9日,7∶00行“剖宫产术”,术中见子宫破裂较重,娩出一足月男死婴,遂关腹急转入我院。入院时查体:T37℃,P120/min,BP13/7kPa,贫血貌,腹膨隆,下腹正中可见一长12cm的新鲜手术切口,渗血明显。全腹压痛,反跳痛及肌紧张明显,移…     

米索前列醇用于晚期妊娠引产致子宫破裂1例

患者 31岁 ,孕 2产 1,住院号 0 5 119。因孕 41周 ,无临产先兆 ,就诊于某卫生院 ,患者妊娠经过顺利 ,就诊时查体情况不详 ,当时给予阴道放置米索前列醇 1片 (2 0 0 μｇ) ,1小时后开始有宫缩 ,并逐渐加强 ,放药后两小时发现胎心减慢 ,80 /ｍｉｎ ,宫缩呈强直状 ,产妇烦躁不安 ,宫口已开全 ,于是在胎头吸引术下分娩一女活婴 ,新生儿轻度窒息 ,胎盘自娩完整。产后半小时患者出现头晕、恶心、呕吐症状 ,面色苍白 ,因病情危重转入我院。入院查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ130 /ｍｉｎ ,ＢＰ 6 /4ｋＰａ ,神清 ,精神极差 ,贫血貌 ,全腹压痛、反跳痛 ,腹肌紧张…     

米索前列醇用于晚期妊娠引产致子宫破裂5例分析

米索前列醇 (米索 )用于晚期妊娠引产的有效性已得到充分肯定 ,但各家报道用量及给药途径不一。 1998年以来 ,我院共收治米索晚期妊娠引产子宫破裂 5例。现进行回顾性分析 ,总结经验 ,吸取教训 ,并提出预防措施。1　临床资料　　患者 2 6～ 37岁 ,平均 30 5岁 ,孕周 38～ 41 3 周 ,均为经产妇 ,单胎头位。米索给药途径均为阴道后穹窿放置 ,子宫破裂发生于院外 3例 ,均合并ＤＩＣ ,2例子宫切除后转入 ,1例失血性休克转入 ;发生于院内 2例 ,1例合并ＤＩＣ。 5例临床资料详见表 1。表 1　 5例子宫破裂情况例序年龄(ｙ)孕周孕次产次胎位新生儿…     

妊娠晚期应用米索前列醇诱发子宫破裂一例

编者按米索前列醇为前列腺素Ｅ１类似物,可引起子宫平滑肌收缩,目前临床已常规与米非司酮配伍用于终止早孕。子宫平滑肌对前列腺素的敏感性有明显的个体差异,且不同妊娠期子宫的敏感性也不同,晚期妊娠子宫的敏感性大于中期妊娠,更强于早期妊娠和非妊娠期子宫。本刊编...     

米索前列醇致过敏性休克1例

1　病例报告患者 ,2 1岁 ,于 2 0 0 1年 9月 2 6日上午 9点 30分因停经 43天 ,服米索前列醇 2 0分钟 ,晕厥 5分钟急诊入院。患者末次月经 2 0 0 1年 8月 14日 ,停经后早孕反应轻 ,在当地某诊所查尿HCG阳性而行药物流产 ,于 9月 2 4日开始服米非司酮片 ,无特殊不适 ,9月 2 6日上午 9时在家服用米索前列醇 6 0 0 μg,服药后觉头晕、胸闷 ,未引起注意 ,15分钟后出现呼吸困难 ,继之晕厥 ,急送至我院。入院时患者面色、口唇苍白 ,呼吸困难 ,意识不清 ,测BP 6 0 / 30mmHg,脉细弱。诊断 :①药物流产后 ;②过敏性休克。立即吸氧 ,肾上腺素 1mg皮…     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止早早孕

米非司酮配伍米索前列醇用于终止早早孕法韫玉，薛培，王妙仙米非司酮配伍米索前列醇用于终止早孕，已被公认是一种安全、有效、方便的非手术终止妊娠的方法￣［１，２］。根据国内有关研究单位指出，米非司酮配伍各种剂型的前列腺素用于终止早期正常的宫内妊娠，受孕的期...     

口服米索前列醇致过敏性休克1例

1病历摘要 患者，29岁，G1P1L1，因停经40天来我院查是否怀孕，经B超证实为宫内早孕，遂要求药物流产。既往体健，无药物、食物等过敏史。给予米非司酮25mg。每日2次口服，服完6片后无特殊不适，来医院继续口服米索前列醇0．6mg留门诊观察，20rain后患者突感手掌瘙痒，继之头晕、胸闷、呼吸困难，面色苍白出冷汗，脉搏85次／min，血压65／35mmHg，考虑过敏性休克，立即给予吸氧。     

米非司酮合并米索前列醇催经止孕的临床研究

米非司酮合并米索前列醇催经止孕的临床研究钱美玲，陶承洁，周美蓉（上海市卢湾区妇幼保健院，上海，２０００２０）本研究旨在了解小剂量米非司酮配伍米索前列醉于预期月经来潮前４天至预期月经来潮日及月经延期４天之内口服，用于催经止孕的临床效果及副反应。对象与方...     

口服米索前列醇引产

1背景 本评价是用标准计划书系列引产方法的系统评价之一。方法学原理的更详细资料，请参阅最近出版的一般项目计划书（Hofmeyr 2000）。一般项目计划书描述了如何将多个标准化的评价合并起来，以比较促宫颈成熟和引产的不同方法。     

米非司酮配伍米索前列醇流产致过敏性休克1例

米非司酮配伍米索前列醇流产致过敏性休克１例李晓萍杨某某．２８岁，初孕４３天。要求药物流产于１９９４年８月６日起服米非司酮２５ｍｇ每日２次，连服３天；第４天上午服米索前列醇６００μｇ。服药后留所观察。约５分钟出现下腹痛，１０分钟出现恶心、呕吐、头晕，２...     

药物流产口服米索前列醇致过敏性休克2例

例１,３０岁,停经４２天,要求终止妊娠。末次月经：１９９８年２月１２日,既往体健,无过敏史。查体：一般情况良好,心肺正常。外阴阴道正常。宫颈光滑,子宫孕４０天大,双附件未触及异常。检验尿妊娠试验阳性。Ｂ超示宫内早孕５＋６周。诊断为宫内早孕。于１９９８年３月２６日１６时空腹顿服米非司酮１５０ｍｇ（北京第三制药厂生产）。于１９９８年３月２８日１６时口服米索前列醇０．６ｍｇ（英国Ｓｅａｒｌｅ大药厂生产）后３０ｍｉｎ突然面色苍白,抽搐３次,神志不清,烦躁不安,ＢＰ０／０。考虑为过敏性休克,立即持续给氧,…     

米非司酮合并米索前列醇催经止孕的多中心临床研究

米非司酮合并米索前列醇催经止孕的多中心临床研究吴学浙庄留琪邵敬於杜明昆周孝吾顾惠珍在预期月经来潮前后进行催经止孕治疗，可及早解除要求计划生育妇女的心理负担，避免进行人工流产术或药物终止妊娠带来的弊病。本研究通过小剂量米非司酮合并米索前列醇（米索）与更...     

降低米非司酮和米索前列醇剂量催经止孕效果观察

目的：观察降低米非司酮与米索前列醇剂量催经止孕的临床效果。方法：将120例闭经时间≤37 d的妇女随机分为2组（各60例）。低剂量组：给予米非司酮100 mg口服,米索前列醇400 μg舌下含服;常规剂量组：给予米非司酮150 mg,米索前列醇600 μg口服。比较给药后2组的完全流产率、出血时间、平均流产时间和不良反应的程度。结果：测定血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）诊断低剂量和常规剂量组分别有3例和2例未妊娠,给药后均引发阴道出血（即月经来潮）。2组完全流产率、出血时间差异无统计学意义（P ＞0.05）;常规剂量组平均流产时间短于低剂量组（P ＜0.05）;低剂量组不良反应发生率低于常规剂量组 （P ＜0.05）。结论：降低米非司酮和米索前列醇剂量用于闭经≤37 d催经止孕可行,且不良反应少。     

降低米非司酮和米索前列醇剂量催经止孕效果观察

目的：观察降低米非司酮与米索前列醇剂量催经止孕的临床效果。方法：将120例闭经时间≤37d的妇女随机分为2组（各60例）。低剂量组：给予米非司酮100mg口服,米索前列醇400μg舌下含服;常规剂量组：给予米非司酮150mg,米索前列醇600μg口服。比较给药后2组的完全流产率、出血时间、平均流产时间和不良反应的程度。结果：测定血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）诊断低剂量和常规剂量组分别有3例和2例未妊娠,给药后均引发阴道出血（即月经来潮）。2组完全流产率、出血时间差异无统计学意义（P〉0.05）;常规剂量组平均流产时间短于低剂量组（P〈0.05）;低剂量组不良反应发生率低于常规剂量组（P〈0.05）。结论：降低米非司酮和米索前列醇剂量用于闭经≤37d催经止孕可行,且不良反应少。     

米非司酮配伍米索前列醇终止14周妊娠合并发子宫破裂1例

患者34岁,住院号34202,因孕3＋月,要求终止妊娠并绝育于1998年9月28日入院。病人既往月经规则,孕5产3,末次月经不清,自述停经3＋月。查体：T 36.7℃,P 84次/min,BP 13/8 kPa,一般情况好,心肺未见异常。下腹微隆,无压痛及反跳痛,宫底于耻骨联合上缘一横指水平,妇科检查：子宫符合14周大小,双侧附件未扪及异常。血常规正常。B超示中期妊娠,BPD 26mm。病人入院后于10月1日晨9时始序贯服米非司酮50mg,每12h1次,总量300mg,均空腹服,服药2h后进饮食。10月4日晨9时空腹服米索前列醇200μg,13时下腹隐隐坠痛,无阴道流血,加…     

米索前列醇引产效果观察

米索前列醇引产效果观察张国华，邢燕霞，卢正娣引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一。催产素是３０多年常规引产的药物，但需静脉用药②专人管理，定时调节剂量。国外前列腺素阴道栓剂用于晚期妊娠引产成功率高，副反应少，但价格昂贵，国内尚未推广使用．［１］近年来...     

米索前列醇预防产后出血

目前产后出血仍是产妇死亡的主要原因之一 ,尤其在边远地区及基层医院发生率高 ,如何有效预防是一重要问题。米索前列醇作为一种前列腺素 E1(PGE1 )衍生物的口服药物 ,既保留了PGE1 原有的活性 ,又克服了天然 PGE1许多缺点 ,其最大特点是口服、方便有效。将我院 489例足月妊娠阴道分娩者 ,随机分为口服米索前列醇 (简称米索 )及静推催产素两组 ,观察预防产后出血的效果 ,结果分析如下。一、资料和方法1.观察对象 :自 1998年 5月～ 1999年 1月 ,选择了我院 489例产妇 ,孕周为 36～ 42周、单胎、头位、阴道分娩或阴道助产 (低位产钳 )、…