早产儿血前白蛋白与白蛋白水平及其营养指标的观察

目的:探讨早产儿血中前白蛋白,白蛋白的测定作为评价新生儿营养状况的价值。方法:分早产儿组和足月组,两组新生儿均在出生后12h采股静脉血,离心后取血清。检测血清前白蛋白和血清白蛋白含量。结果:(1)早产儿组前白蛋白,白蛋白水平明显低于足月儿组,两组之间比较差异有显著性(P<0.01);(2)低胎龄早产儿组前白蛋白,白蛋白水平明显低于高胎龄早产儿组,两组比较差异有显著性(P<0.061);(3)早产儿生后3天测定前白蛋白水平较开奶前明显上升(P<0.01),而白蛋白水平无明显变化。结论:前白蛋白可反映早产儿宫内营养状况,前白蛋白可为营养支持治疗提供敏感依据。     

前白蛋白检测在新生儿静脉营养中的价值

目的探讨前白蛋白检测在新生儿静脉营养治疗中的价值。方法对皖南医学院附属弋矶山医院儿科2006年5月至2008年5月中的48例新生儿静脉营养病例的临床资料和前白蛋白检测以及其他营养指标白蛋白、体质量进行回顾性分析。结果前白蛋白检测在新生儿静脉营养中,相比较与其他营养指标,能早期、快速地反映营养摄入处于正平衡或负平衡。结论在新生儿静脉营养中前白蛋白能敏感地判断新生儿营养状况的改变,可作为临床诊断和治疗的有效指标,为新生儿营养支持治疗方案提供依据。     

血清前白蛋白对维持性血透患者营养状况的评价

目的：检测36例慢性肾衰病人血清前白蛋白浓度的变化，以评价其对维持性血透患者营养状况的价值。方法：采用血生化免疫测定，并对可能的影响因素进行分析。结果：慢性肾衰病人血清前白蛋白在下降较长时间后，血清白蛋白才开始下降，一些主要的生化和免疫指标均显著低于对照组，蛋白质摄入量和能量摄入，酸中毒对营养指标有影响。结论：慢性肾衰病人普遍存在营养不良，及时发现病人营养不良并纠正之，有助于改善病人的预后。     

肝硬化患者血清前白蛋白和白蛋白及胆碱酯酶检测的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清前白蛋白、白蛋白及胆碱酯酶水平的变化及临床意义.方法 将乙型肝炎致肝硬化患者分为代偿期30例和失代偿期25例,同期正常体格检查患者100例为对照组.测定三组的PA、ALB及ChE的水平.结果 代偿期PA、ALB及ChE的水平与对照组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）.失代偿期PA、ALB及ChE的水平与代偿期相比显著下降,差异均有（P＜0.05）.结论 通过检测肝硬化患者血清PA、ALB及ChE的水平,对于观察病情程度有一定的临床价值,肝脏受损越严重,其PA、ALB及ChE检测值越低.     

血清前白蛋白对评价糖尿病患者营养状况的作用

近年来，血清前白蛋白(Pre Albumin，PA)作为评价营养状况的新指标在临床上逐步得到应用。本文介绍笔者等对121例塘尿病患者进行PA及血清白蛋白(Albumin，Alb)测定，探讨其对糖尿病患者营养状况评价的临床价值。     

血清前白蛋白对维持生血透患者营养状况的评价

目的检测36例慢性肾衰病人血清前白蛋白浓度的变化,以评价其对维持性血透患者营养状况的价值.方法采用血生化免疫测定,并对可能的影响因素进行分析.结果慢性肾衰病人血清前白蛋白在下降较长时间后,血清白蛋白才开始下降,一些主要的生化和免疫指标均显著低于对照组,蛋白质摄入量和能量摄入,酸中毒对营养指标有影响.结论慢性肾衰病人普遍存在营养不良,及时发现病人营养不良并纠正之,有助于改善病人的预后.     

肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白检测的临床价值

目的:探讨肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白的变化及其临床意义.方法:对近几年来就诊的肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白进行回顾性分析.结果:与对照组比较,急性病毒性肝炎白蛋白降低并不明显(P＜0.05),而胆碱酯酶、前白蛋白降低明显(P＜0.01);在其他各型病毒性肝炎中胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白均明显减低,与对照组比较P＜0.01.结论:血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白能更早更灵敏地反映肝脏的损伤、恢复程度,三者联合检测对了解临床疗效、判断预后具有一定价值.     

社区老年人血清胆碱酯酶、白蛋白和前白蛋白检测的临床意义

目的探讨不同年龄段老年人血清胆碱酯酶(CHE),白蛋白(Alb)及前白蛋白(PA)的变化及临床意义。方法测定174例标本的血清胆碱酯酶,白蛋白,前白蛋白含量,按年龄分组,比较各年龄组三项结果水平变化的差异。结果不同年龄段老年人血清CHE、Alb、PA水平均显著低于对照组(P<0.01),随着年龄的增长,血清胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白的含量在逐渐下降,年龄在80岁以上的老年人由于肝功能下降,营养不良等情况,下降尤为明显。结论不同年龄段老年人血清胆碱酶、白蛋白、前白蛋白含量不同,随年龄增长呈逐渐下降趋势。     

肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义

目的探讨血清前白蛋白（PA）在肝病诊断中的临床意义。方法分别对240例已经确诊的肝病患者及100例健康体检者的血清PA及血清白蛋白（ALB）进行检测,比较血清PA在各型肝病组和健康对照组间以及各型肝病组的差异。结果血清前白蛋白在肝病患者均有不同程度的降低,依次为肝硬化组→重症肝炎组→急性肝炎组→慢性肝炎组。且各肝病组PA降低率均高于ALB,急性肝炎组与慢性肝炎组（P〈0．05）,重症肝炎组和肝硬化组最明届（P〈0．01）。结论血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中较ALB能更灵敏地早期反映肝脏细胞受损的严重程度。     

血清前白蛋白及白蛋白水平评价胎儿营养状况的探讨

目的 通过对新生儿血清中前白蛋白和白蛋白水平的测定,探讨其作为评价胎儿营养状况的价值.方法 分别检测足月与早产新生儿及其母亲血清前白蛋白及白蛋白水平,正常体重与低出生体重新生儿及其母亲血清前白蛋白与白蛋白水平,并对有关数据进行比较分析.结果 早产儿与足月儿前白蛋白和白蛋白水平比较有显著性差异(P＜0.01),低体重儿与正常体重儿前白蛋白和白蛋白水平比较有显著性差异(P＜0.05),新生儿前白蛋白和白蛋白水平与母亲的营养状况、胎龄和体重呈正相关.结论 血清前白蛋白及白蛋白可作为胎儿宫内营养近期和远期状况的评估,围生期母婴要注意全面科学的营养,尤其是加强孕期营养的摄入.     

营养不良-炎症评分在终末期肾病患者营养评估中的应用

目的:探讨营养不良-炎症评分在终末期肾病患者营养状态评估中的作用.方法:选择终末期肾病患者66例,分别应用营养不良-炎症评分(MIs)和主观综合营养评价法(SGAN)进行营养评估,同时测定人体学指标和各种生化指标.分别将MIS和SGAN的营养不良评分(MS)均值与各种客观营养指标进行相关分析.结果:MIS为(11.81±4.21)分,与年龄、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、体质量指数(BMI)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)以及血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总铁结合力(TIBC)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)均显著相关(P<0.05),而MS为(5.76±1.24)分,与年龄、TSF、MAC、BMI、Alb显著相关(JP<0.05).在控制年龄、身高、体质最影响后,偏相关分析仍显示,MIS与nPCR、Alb、PA、TIBC、TC和hs-CRP存在相关性(P<0.05),而未发现MS与其他指标相关(P>0.05).结论:MIS作为一种定量营养评估方法,能够更全面、准确地反映终末期肾病患者的营养状态.     

某综合医院重症监护科营养支持应用现状的药学调查

目的了解珠海市人民医院重症监护科营养支持药物的应用情况,探讨肠内营养(EN)、肠外营养(PN)、肠内肠外营养(EN+PN)的临床治疗效果。方法采用药物利用分析方法对珠海市人民医院2010-09～2011-08重症监护科营养药物的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)进行分析;并选取此期间该科患者119例,分别按EN组32例、EN+PN组55例、PN组32例进行回顾性调查,考察其营养支持前后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(sALB)的变化,进行分析比较。结果 DDDs排序前3位的药品分别是人血白蛋白(5 g)、肠内营养混悬液(能全力)、5%复方氨基酸注射液(18AA)。3组患者的Hb及sALB均有不同程度降低,PN组降低最多。PN组与EN组、PN组与EN+PN组间比较有显著性差异(P<0.01),EN组与EN+PN组间比较则没有显著性差异(P>0.05)。各组用药时机基本与指南相符。结论本院重症监护科营养支持药物的应用基本合理。EN或EN+PN的营养治疗效果优于PN,重症监护患者应积极采用EN。     

某综合医院重症监护科营养支持应用现状的药学调查

目的了解珠海市人民医院重症监护科营养支持药物的应用情况,探讨肠内营养(EN)、肠外营养(PN)、肠内肠外营养(EN+PN)的临床治疗效果。方法采用药物利用分析方法对珠海市人民医院2010-09～2011-08重症监护科营养药物的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)进行分析;并选取此期间该科患者119例,分别按EN组32例、EN+PN组55例、PN组32例进行回顾性调查,考察其营养支持前后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(sALB)的变化,进行分析比较。结果 DDDs排序前3位的药品分别是人血白蛋白(5 g)、肠内营养混悬液(能全力)、5%复方氨基酸注射液(18AA)。3组患者的Hb及sALB均有不同程度降低,PN组降低最多。PN组与EN组、PN组与EN+PN组间比较有显著性差异(P<0.01),EN组与EN+PN组间比较则没有显著性差异(P>0.05)。各组用药时机基本与指南相符。结论本院重症监护科营养支持药物的应用基本合理。EN或EN+PN的营养治疗效果优于PN,重症监护患者应积极采用EN。     

血友病甲患者Ⅷ因子检测及相关传染病调查

目的 建立血友病甲体内Ⅷ因子活性定量检测方法，了解我省血友病甲患者中相关传染病情况。方法 Ⅷ因子活性定量检测采用凝血因子Ⅷ促凝活性试验。HBsAg、抗—HCV、抗—HIV的检测采用ELISA法。结果 凝血因子Ⅷ促凝活性定量检测试验用于诊断血友病甲灵敏度高特异性好优于传统的筛查方法。血友病甲患者中抗—HCV、抗—HIV的感染率高于正常人群。结论 应进一步加强对血友病患者监督和管理。     

人群膳食营养状况调查城乡对比分析

目的 了解南阳市人群膳食营养情况,为提高人民营养健康水平提供科学依据。方法随机抽样确定城乡居民调查对象,采用5日称重法进行调查,按照《食物成分表》计算出城乡居民平均营养素摄入量。结果南阳市城乡居民热能摄入量达到供给量标准,蛋白质摄入量以谷类为主,存在维生素及矿物质摄入量不足现象。结论城乡居民营养状况有待改善,政府有必要对人民科学营养进行引导,提高人民健康水平。     

咽峡炎链球菌检测在儿童发疹性疾病诊断中的应用研究

目的 探讨咽峡炎链球菌检测在儿童发疹性疾病诊断中的效果.方法 选取2012年6月至2014年6月在我院接受治疗的160例发疹性疾病患儿为研究对象,根据年龄分为3组,分别为2～6岁组64例,6～10岁组50例,11～15岁组36例.取样经咽峡炎链球菌检测观察患儿不同分布位置的检测情况.结果 患儿面颈部、上臂、腰腹分布部位最广,上胸肩背、大腿、小腿等其他部位分布较少.不同年龄段间分布趋势相似,无统计学差异(P＞0.05).2～6岁患几阳性率85.0％,6～10岁阳性率88.89％,11～15岁患儿阳性率91.67％,随着年龄增大,咽峡炎链球菌检测阳性率越高,准确性越高,但组间对比无差异(P＞0.05).讨论 咽峡炎链球菌可作为检测儿童发疹性痰病辅助性诊断方法,阳性率较高.     

血浆D-二聚体定量检测在临床常见疾病诊断中的应用价值

目的探讨D-二聚体定量检测在临床常见疾病应用中的临床价值。方法对40例健康体检者(对照组)和690例患者(病例组)采用免疫比浊法进行D-二聚体检测。结果大部分病例组D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.01)。结论 D-二聚体检测对弥漫性血管内凝血(DIC)、白血病、心肌梗死、主动脉夹层、脑梗死、深静脉血栓、肺栓塞、肝脏疾病、恶性肿瘤、糖尿病、妊娠高血压、新生儿窒息、肾病综合征等疾病的诊断治疗及疗效观察和鉴别诊断具有很高的应用价值。     

精氨酸强化的全肠外营养在外科营养支持中的应用

目的:研究腹部手术后使用精氨酸强化的全肠外营养(TPN)对患者营养及免疫状况的影响。方法:选择67例接受腹部手术和TPN的患者,随机分为对照组(常规TPN支持,24例)、试验Ⅰ组(TPN+15g精氨酸,25例)和试验Ⅱ组(TPN+30g精氨酸,18例),术后连续应用3d。结果:精氨酸强化的TPN提高了术后氮平衡的水平,促进血浆白蛋白、总蛋白的恢复,并使CD4+、CD4+/CD8+升高。在观察的周期内对免疫球蛋白和补体C3、C4的影响没有显著性意义。结论:精氨酸强化的TPN能提高术后患者的营养和免疫指标,提高TPN支持的效果。     

肠内营养支持在胃癌胃切除手术围手术期的应用

肠内营养是胃肠功能正常或存在部分胃肠功能的患者进行营养支持首选的治疗手段,具有保持肠黏膜屏障的完整,防止细菌移位;改善营养状况,维持患者体重等作用。对于术前存在营养不良以及术后7天经口进食热量不能达到总能量需要的60%的患者,可使用肠内营养制剂改善患者营养状况。对于结直肠手术的患者术后早期进食或肠内营养,不影响结直肠吻合口愈合,但早期经消化道营养摄入对上腹部胃部大手术患者的影响尚不明确。本文对胃癌胃切除术后患者营养需求特点、肠内营养支持开始时机、肠内营养支持途径、营养制剂的选择,以及常见的并发症等方面进行综述。     

肠外营养的应用

目的：总结肠外营养(PN)的应用情况。方法：对378例患者进行PN营养支持,所有PN液都是在空气净化台或层流间内配制成“全合一”的混合液,供患者ld内输注。结果：在PN期间死亡或自动出院8例(占2．1％),重症急性胰腺炎的病死率明显下降,消化道手术后胃麻痹经全肠外营养(TPN)支持治愈,恶性肿瘤患者的各项指标均有改善。结论：营养支持是一项重要的治疗手段。重症急性胰腺炎、颅脑损伤宜选用阶段性营养支持疗法,消化道手术后胃麻痹、恶性肿瘤首选TPN治疗。