格拉诺赛特治疗恶性肿瘤大剂量化疗引起的中性粒细胞减少症的临 …

目的：观察了５９例恶性肿瘤患者大剂量化疗后引起的中性粒细胞减少症。方法;分别用不同剂量的格拉诺赛特进行治疗。结果;格拉诺赛特剂量与疗效呈正相关。对Ⅱ度白细胞减低患者用５０μｇ／日,Ⅲ度白细胞减低者用１００μｇ／日;Ⅳ度白细胞减低者用１５０－２００ｇ／日为宜。结论;低剂量时疗效确切,能短时间内使中性粒细胞回升到正常水平,防止感染发生。     

格拉诺赛特治疗恶性肿瘤大剂量化疗引起的中性粒细胞减少症的临床观察

目的：观察了５９例恶性肿瘤患者大剂量化疗后引起的中性粒细胞减少症。方法：分别用不同剂量的格拉诺赛特进行治疗。结果：格拉诺赛特剂量与疗效呈正相关。对Ⅱ度白细胞减低患者用５０μｇ／日;Ⅲ度白细胞减低者用１００μｇ／日;Ⅳ度白细胞减低者用１５０～２００μｇ／日为宜。结论：低剂量时疗效确切,能短时间内使中性粒细胞回升到正常水平,防止感染发生。     

低剂量格拉诺赛特（rhG—CSF）防治肺癌CE方案化疗后中性粒细胞…

作者采用随机分组，自身交叉对比的方法，观察了低剂量格拉诺赛特对２２例肺癌ＣＥ方案化疗后白细胞和中性粒细胞减少症的防治作用及毒副反应。患者随机分成Ａ，Ｂ两组。Ａ组第一周期化疗后加用格拉诺赛特，第二周期单用化疗；Ｂ组第五周期单用化疗，第二周期化疗后加用格拉诺赛特。     

低剂量格拉诺赛特（rhG－CSF）防治肺癌CE方案化疗后中性粒细胞减少症的临床研究

作者采用随机分组、自身交叉对比的方法，观察了低剂量格拉诺赛特（Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ，ｒｈＧ－ＣＳＦ）对２２例肺癌ＣＥ方案（卡铂＋足叶乙甙）化疗后白细胞和中性粒细胞减少症的防治作用及毒副反应。患者随机分成Ａ、Ｂ两组（各１１例）。Ａ组第一周期化疗后加用格拉诺赛特，第二周期单用化疗；Ｂ组第一周期单用化疗，第二周期化疗后加用格拉诺赛特。格拉诺赛特在化疗药物未次给药后４８ｈ起，５０μｇ１次／日皮下注射。结果表明，该剂量的格拉诺赛特可以明显减轻化疗过程中白细胞和中性粒细胞下降的程度，降低中性粒细胞严重降低的发生率，缩短其在正常值以下的持续时间，促进早日恢复，缩短化疗周期的间隔时间，使化疗可以如期进行。低剂量的格拉诺赛特疗效确切，副反应轻微。     

格拉诺赛特防治胃癌患者EAP方案化疗所致白细胞减少

目的：观察格拉诺赛特防治ＥＡＰ方案化疗引起白细胞下降的作用。方法：４４例胃癌患者接受ＥＡＰ方案化疗,并给予格拉诺赛特（Ｇ－ＣＳＦ）１００μｇ／日。结果：拉格诺赛特组的Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少明显少于对照组。结论：格拉诺赛特可改善ＥＡＰ方案化疗引起的白细胞减少,副作用低。     

格拉诺赛特对恶性肿瘤大剂量化疗引起的中性粒细胞减少的恢复作用（附35例临床报告）

３５例经病理证实的恶性肿瘤，包括肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、脑恶性胶质瘤分别应用不同方案大剂量联合化疗，在第１周期白细胞下降至４×１０９／Ｌ以下者为对照，第二周期原方案化疗并给予格拉诺赛特（Ｇ—ＣＳＦ）。结果证实，格拉诺赛特可提高患者中性粒细胞水平，促性中性粒细胞的恢复，副作用低，是保驾大剂量化疗顺利实施的有价值的辅助药物。     

应用格拉诺赛特治疗肺癌化疗患者的白细胞减少症

肺癌化疗过程中，经常引起患者严重的骨髓抑制，造成中性粒细胞绝对值（ＡＮＣ）减少，当ＡＮＣ＜０．５×１０９／Ｌ时，常出现高热、感染、败血症而危及生命。用日本中外制药株式会社生产的格拉诺赛特（ｒｈＧ－ＣＳＦ）对化疗药物所致的白细胞减少症进行治疗，有增加中...     

格拉诺赛特（基因重组粒细胞集落刺激因子）临床验证报告

４４例经病理检查确实的恶性肿瘤，包括肺癌，恶性淋巴瘤、乳癌、滋养叶细胞癌分别应用四种不同的联合化疗，并在第一和第二疗程中分别加用或不用格拉诺赛特，比较二个疗程中患者中性粒细胞绝对数的动态变化。结果证实，格拉诺赛特可提高患者ＡＮＣ的平均水平，缩短粒细胞缺乏的持续时间和促进ＡＮＣ的恢复，而不良作用较低，因此成为肿瘤化疗中有价值的辅助药物。     

格拉诺赛特在化疗同时和化疗后运用的临床作用观察

目的：研究格拉诺赛特在肿瘤化疗中适合的用药时间和白细胞（ＷＢＣ），中性粒细胞（ＡＮＣ）的实时变化以及不良反应。方法：采用随机分组和分组对照方法，治疗组２１例化疗时同步运用格拉诺赛特，对照组３５例在化疗后发现白细胞下降时使用格拉诺赛特。结果：化疗时同步运用格拉诺赛特可有效防止ＷＢＣ，ＡＮＣ的过度下降，并使其有明显上升，为减轻化疗毒副反应和如期实施化疗提供有效保障。结认纶疗同时运用格拉诺赛特是一种较有     

等剂量格拉诺赛特与生白能防治晚期鼻咽癌强烈化疗后骨髓抑制的作用比较

采用随机分组、自身交叉对比的方法，观察了格拉诺赛特（Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ，ｒｈＧ－ＣＳＦ）和生白能（Ｌｅｕｃｏ－ｍａｘ，ｒｈＧＭ－ＣＳＦ）对晚期鼻咽癌ＰＩ方案（紫杉醇＋异环磷酰胺）强烈化疗后白细胞和血小板减少症的防治作用及毒副反应。患者随机分成Ａ、Ｂ两组（各１０例）。Ａ组第一周期化疗后加用格拉诺赛特，第二周期加用生白能；Ｂ组第一周期加用生白能，每二周期加用格拉诺赛特。两药均在化疗药物末次给药后２４ｈ起，１００μｇ／次，每日１次皮下注射。结果表明，格拉诺赛特减轻化疗引起的白细胞和中性粒细胞下降的程度、持续时间均比生白能的作用强。生白能似乎在促进血小板下降的恢复方面有一定的优势。     

替尼泊苷与尼莫司汀联合方案治疗肺癌脑转移瘤近期疗效分析

背景与目的：脑转移瘤的原发肿瘤以肺癌最为常见，肺癌脑转移瘤患者治疗效果并不理想。本研究应用替尼泊苷（VM-26）和尼莫司汀（ACNU）联合方案治疗肺癌脑转移瘤患者，观察其对肺癌脑转移瘤的临床治疗效果，评价其不良反应。方法：2006年12月至2008年5月，中国抗痛协会神经肿瘤专业委员会组织全国15家单位对经手术或病理活检确诊的肺癌脑转移瘤患者，应用VM-26与ACNU联合方案化疗，观察近期疗效。化疗方案为VM-26，每天80～100mg／m^2，d1-3；6-8周重复一次；ACNU，2-3mg／kg，d1，6-8周重复一次。结果：278例患者资料完整、可行近期疗效评价，上述病例共行897周期化疗，平均3．2个周期。全组无完全缓解（complete response，CR）病例，77例（27．7％）部分缓解（partial response，PR），139例（50％）稳定（stable disease，SD），62例（22.3％）进展（progressive disease，PD）。客观有效率（CR＋PR）为27．7％，疾病控制率（CR＋PR＋SD）为77．7％。化疗的主要剂量限制性毒性为骨髓抑制，Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少症发生率分别为23．1％（207／897）；20.1％（180／897），Ⅲ、Ⅳ级血小板减少症发生率分别为19．6％（176／897）、14．5％（130／897）。按既往是否接受化疗，患者可分为既往接受化疗组、未接受化疗组，前者较之后者，Ⅳ度中性粒细胞减少症、Ⅳ度血小板减少症、Ⅲ及Ⅳ度中性粒细胞减少症、Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少症发生率均明显升高（P均〈0．05）。结论：VM-26与ACNU联合方案主要毒性为Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制，在既往行化疗患者发生率较高，但可控制。该方案治疗肺癌脑转移瘤，客观有效率与其它常用方案相似、疾病控制率较高。     

小剂量格拉诺赛特在恶性肿瘤动脉内介入治疗后白细胞减少的临床应用

格拉诺赛特 (Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ)系基因重组人粒细胞集落刺激因子 (ｒｈＧ -ＣＳＦ) ,其物理和生物学特性与人体内源性Ｇ -ＣＳＦ相同 ,我们在 30例晚期恶性肿瘤动脉内介入治疗加用格拉诺赛特进行了临床观察。1　临床资料30例均为肺癌脑转移患者 ,其中 7例合并肝骨转移 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 36～ 70岁。全部病例均有病理报告 ,鳞癌 17例 ,腺癌 11例 ,低分化小细胞癌 2例。我们采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ方法进行动脉内联合化疗药物的灌注治疗。我们选此 30例患者在第一次动脉内介入治疗后出现中性粒细胞低于 4× 10 9/Ｌ为对照组 ,4周…     

预防性使用PEG-rhG-CSF在有营养风险的局部晚期非小细胞肺癌化疗后中性粒细胞缺乏中的疗效

目的 探讨预防性使用聚乙二醇重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）在有营养风险的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗期间中性粒细胞缺乏中的有效性和安全性。方法 选取有营养风险的局部晚期NSCLC患者337例。随机分为未预防性使用药物组112例（对照组）、预防性使用rhG-CSF治疗组112例（rhG-CSF治疗组）和预防性使用PEG-rhG-CSF治疗组113例（PEG-rhG-CSF治疗组）。观察化疗后中性粒细胞减少症的发生率和持续时间以及外周血中CD4+/CD8+T细胞的比值。结果 对照组、rhGCSF治疗组和PEG-rhG-CSF治疗组中性粒细胞减少症发生率分别为67.97%、41.57%和37.98%（P<0.05）；Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少症发生率分别为22.39%、14.25%和11.14%（P<0.05）；中性粒细胞减少性发热发生率分别为3.55%、1.84%和1.21%（P<0.05）；外周血中CD4⁺/CD8⁺T细胞比值分别为1.27±0.44、1.32±0.52和1.49±0.25（P<0.05）。PEG-rhG-CSF治疗组Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少症持续时间和中性粒细胞值从最低值到2.0×10⁹/L以上所需时间均低于对照组和rhG-CSF治疗组（P<0.05）。结论 预防性使用PEG-rhG-CSF能降低有营养风险的局部晚期NSCLC化疗期间中性粒细胞减少症的发生率，增强患者免疫功能。     

rhG—CSF促进急性白血病和恶性淋巴瘤化疗后中性粒细胞恢复的研究

观察基因重组人粒细胞集落刺激因子对急性白血病和恶性淋巴瘤化疗化中性粒细胞减少的治疗效果及毒副作用。方法采用随机双盲自身对照法，研究ＡＬ２１例和ＮＨＬ１３例共３４例５５个疗程次。在联合化疗４８ｈ后使用格拉诺赛特１００μｇ／ｄ预防ＡＮＣ减少／缺乏并促进其恢复。     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗10例恶性肿瘤化疗所致的Ⅳ度白细胞减少症

目的研究基因重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF,惠尔血)对化疗所致的白细胞减少症的疗效.方法用rhG-CSF治疗10例恶性肿瘤化疗所致Ⅳ度白细胞减少症.白细胞小于1.9×109/L或中性粒细胞绝对计数(ANC)小于0.9×109/L时开始用rhG-CSF150μg,皮下注射,每日1次,等白细胞回升5.0×109/L以上或ANC大于2.5×109/L时停药.结果rhG-CSF能使化疗后Ⅳ度白细胞减少症患者的白细胞回升至正常范围,平均时间为6.8天,感染发生率为60%(6/10).结论rhG-CSF可有效治疗化疗所致的Ⅳ度白细胞减少症,减少感染机会,有利于化疗顺利进行.     

格拉诺赛特在癌化疗中的应用

格拉诺赛特在癌化疗中的应用李玉升，李俊岭，屈凤莲，储大同中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院（北京市１０００２１）骨髓抑制是多数癌化疗方案的剂量限制性毒性。本文报告５２例癌患者应用格拉诺赛特（Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ）治疗癌化疗引起的外周血白细胞减少的临...     

格拉诺赛特在肺癌化疗中对白细胞保护作用的观察

本文将 4 0例肺癌初治患者分成两组 ,在化疗期间分别应用传统升白药及格拉诺赛特进行骨髓保护作用的观察 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　材料来源4 0例肺癌为本院 1997年 10月～ 1998年 10月间住院初治患者 ,均有细胞学或组织学依据。 4 0例中男性 30例 ,女性 10例 ;年龄最小 34岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 62 .4岁。组织类型中鳞癌 2 8例 ,腺癌 8例 ,小细胞癌 4例。1 2　分组4 0例随机分成两组 ,每组 2 0例 (表 1)。一组为化疗血象降低后加口服升白药利血生、沙肝醇等 (称单用组 )。另一组为化疗血象降低后加粒细胞集落刺激因子格拉诺赛特 (…     

rhG-CSF促进急性白血病和恶性淋巴瘤化疗后中性粒细胞恢复的研究

目的观察基因重组人粒细胞集落刺激因子对急性白血病和恶性淋巴瘤化疗后中性粒细胞减少的治疗效果及毒副作用。方法采用随机双盲自身对照法,研究ＡＬ２１例和ＮＨＬ１３例共３４例５５个疗程次。在联合化疗４８ｈ后使用格拉诺赛特１００μｇ／ｄ×１４ｄ预防ＡＮＣ减少／缺乏并促进其恢复。结果ＡＮＬＬ和ＮＨＬ给药周期比对照组ＡＮＣ减少／缺乏的时期均明显缩短（ＡＮＣ减少期分别由２１．３ｄ和１５．４ｄ缩短到１０．５ｄ和８．２ｄ,ＡＮＣ缺乏由１１．９ｄ和７．８ｄ缩短到６．３ｄ和４．５ｄ）,给药周期的感染率和发热期也短于对照周期。格拉诺赛特的毒副作用发生率是５／５５（１０％）,未发现促进ＡＮＬＬ恶性细胞增殖现象,３４例５５个疗程次均耐受了全部治疗过程。结论ｒｈＧ－ＣＳＦ及其类似的造血刺激因子可刺激造血干细胞及粒细胞的分化和增殖,促进中性粒细胞的释放和提高细胞的吞噬功能,这有助于ＡＮＬＬ和ＮＨＬ强烈联合化疗后粒细胞减少／缺乏的预防,促进ＰＭＮｓ的恢复     

化疗诱发非小细胞肺癌患者Ⅳ度粒细胞减少的相关因素分析

目的分析非小细胞肺癌患者化疗诱发的Ⅳ度粒细胞减少的相关因素,为合理使用人粒细胞集落刺激因子提供依据。方法收集化疗诱发的Ⅳ度粒细胞减少的非小细胞肺癌患者的临床资料（A组）,以同期化疗未出现粒细胞减少的非小细胞肺癌患者作为对照组（B组）,采用单因素和多因素分析其危险因素。结果单因素分析显示,非小细胞肺癌患者出现Ⅳ度粒细胞减少的相关因素为PS2分、临床分期Ⅳ期、化疗前1周内使用GCSF、化疗延期大于1周、化疗周期数≥4个、多西紫杉醇＋顺铂方案、合并放射治疗。多因素分析显示,出现Ⅳ度粒细胞减少的相关因素为临床分期Ⅳ期、化疗前1周内使用GCSF、化疗延期大于1周、化疗周期数≥4个、多西紫杉醇＋顺铂方案。结论Ⅳ度粒细胞减少的危险因素为临床分期Ⅳ期、化疗前1周内使用GCSF、化疗延期大于1周、化疗周期数≥4个、多西紫杉醇＋顺铂方案。高风险患者应该预防性应用GCSF。     

PEG-rhG-CSF预防结肠癌双周剂量密集方案辅助化疗后中性粒细胞减少的临床疗效观察

目的:观察聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（polyethylene glycol recombinant human granulocyte colony stimulating factor，PEG-rhG-CSF）预防结肠癌双周剂量密集方案（FOLFOX6）辅助化疗后中性粒细胞减少的疗效和安全性。方法:收集中国人民解放军北部战区总医院2016年12月至2017年9月间52例接受剂量密集方案辅助化疗的结肠癌患者，治疗组20例化疗后24小时皮下注射6 mg PEG-rhG-CSF，对照组32例化疗后未使PEG-rhG-CSF，患者出院后根据验血结果由经治医师决定是否加用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）。主要观察患者再次应用rhG-CSF的频次、患者Ⅲ-Ⅳ 度中性粒细胞减少的发生率、患者粒缺性发热的发生率、因粒细胞减少而进行减量或延迟治疗的发生率以及患者生活质量改善情况（C-30量表）。结果:治疗组患者无需再次注射rhG-CSF，而对照组患者26例需加用rhG-CSF，并且对照组8例发生Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少、2例发生粒缺性发热、4例和7例分别因粒细胞减少而减量和延迟治疗。治疗组患者生理状况、社会/家庭状况和总评分显著高于对照组患者。两组患者不良反应发生率相当，无统计学差异。结论:应用PEG-rhG-CSF可有效预防结肠癌剂量密集方案辅助化疗后Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少的发生，减少因上述不良反应而延迟化疗的发生，化疗间歇期患者无需再次应用rhG-CSF治疗，同时提高患者生活质量。PEG-rhG-CSF安全性高，无明显不良反应。