人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关性分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的相关性。方法选择2014年1月-2016年12月浙江省肿瘤医院宫颈癌患者60例作为宫颈癌组、宫颈癌前病变患者198例作为癌前病变组,选择同期宫颈正常女性60例作为对照组,检测各组患者HPV分型。结果共160例患者高危型HPV阳性,其中112例患者为高危型HPV单一感染,48例患者为高危型HPV多重感染,多重感染患者中37例为二重感染,9例为三重感染,2例为四重感染。高危型HPV亚型主要为HPV16、HPV18和HPV33,构成比分别为45.7%、21.7%和12.2%。宫颈癌组高危型HPV感染阳性率为93.3%,宫颈癌前病变组高危型HPV阳性率为48.0%,对照组高危型HPV阳性率为15.0%,各组比较,差异有统计学意义(P0.05),宫颈癌组高危型HPV感染率高于癌前病变组和对照组(P0.05),癌前病变组高危型HPV阳性率高于对照组(P0.05)。宫颈癌组、癌前病变组和对照组单一感染率和多重感染率比较,差异均具有统计学意义(P0.05),宫颈癌组单一感染率和多重感染率高于癌前病变组和对照组,癌前病变组单一感染率和多重感染率高于对照组;对照组单一感染率和多重感染率比较,差异无统计学意义(P0.05),癌前病变组单一感染率高于多重感染率(P0.05),宫颈癌组单一感染率高于多重感染率(P0.05)。各组患者HPV16和HPV18亚型的检出率比较,差异有统计学意义(P0.05),宫颈癌组和HPV16和HPV18的检出率高于癌前病变组和对照组,癌前病变组HPV16和HPV18的检出率高于对照组;各组患者HPV33亚型的检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论HPV感染和宫颈癌及癌前病变有关,宫颈癌及癌前病变组HPV单一感染和多重感染率明显升高,主要感染亚型为HPV16和HPV18亚型。     

宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染调查分析

目的对宫颈病变患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染调查分析,为预防宫颈病变患者病情进一步恶化提供指导。方法选择在医院妇产科住院的165例宫颈疾病患者,其中包含44例宫颈癌患者、56例宫颈上皮内瘤变和65例宫颈炎/宫颈尖锐湿疣,使用导流杂交基本芯片技术对送检的标本进行HPV亚型分析检测。结果 165例宫颈病变患者中发生HPV感染116例,感染率为70.3%,其中,宫颈炎/尖锐湿疣患者有31例高危型HPV感染,感染率为47.7%,10例低危型HPV感染,感染率为15.4%;宫颈上皮内瘤变患者高危型HPV感染有35例,感染率为62.5%,低危型HPV感染4例,感染率为7.1%;宫颈癌患者中高危型HPV感染有36例,感染率为81.8%,未发现低危型HPV感染;不同宫颈病变患者高危型、低危型HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05);宫颈炎/尖锐湿疣患者中有单一感染39例,感染率60.0%,多重感染8例感染率12.3%,宫颈上皮内瘤变患者中单一感染有31例感染率55.4%,多重感染9例感染率16.1%,宫颈癌患者中有单一感染29例感染率65.9%,多重感染7例感染率15.9%。结论宫颈病变与高危型的HPV多重感染密切相关,在治疗时要根据宫颈病变患者HPV感染亚型检测结果,及时防治宫颈癌变。     

宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染及其亚型分析

目的 探讨宫颈病变患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染及其亚型分布,为疾病的防治提供客观依据.方法 将2010年1月-2012年12月130例宫颈病变患者作为研究对象,运用导流杂交基因芯片技术对患者的宫颈脱落细胞进行21种HPV亚型分析检测.结果 130例宫颈病变患者中有96例发现HPV感染,感染率为73.85％;其中,宫颈炎/尖锐湿疣高危型HPV感染率为54.72％、低危型HPV感染率为15.09％;宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型及低危型HPV感染率分别为67.69％和7.69％;宫颈癌患者中未发现低危型HPV感染,高危型HPV的感染率高达83.33％;不同宫颈病变患者的高危型、低危型HPV感染率差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈炎/尖锐湿疣患者中有30例单一感染占56.60％、7例多重感染占13.21％;CIN患者中单一感染和多重感染率分别为60.00％、15.38％,而宫颈癌患者中有8例为单一感染、2例为多重感染,分别占66.67％、16.67％.结论 主要型别的高危型HPV持续或多重感染与宫颈癌变有十分密切的关系,应根据宫颈病变患者HPV感染亚型检测结果,及时正确地防治宫颈癌变的进一步加剧.     

宫颈鳞癌患者病变组织中人乳头状瘤病毒感染状况分析

目的探讨宫颈鳞癌患者病变组织中人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况,分析其在宫颈癌鳞癌发病中所起的作用,为宫颈癌临床诊治提供参考依据。方法收集医院2013年1月-2015年10月诊治的213例宫颈鳞癌患者临床资料,对宫颈病变组织聚合酶链式反应(PCR)检测HPV基因型结果进行分析,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 213例患者,HPV检测阳性者203例,HPV感染率为95.31%;HPV感染阳性患者,其中单一感染113例、二重感染49例、三重感染24例、四重感染12例、五重感染5例,构成比分别占55.67%、24.14%、11.82%、5.91%、2.46%;40岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁HPV高危型感染率分别为55.17%、85.71%、93.67%、100.00%,不同年龄患者HPV高危型感染率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈鳞癌患者病变组织中HPV感染率较高,以高危型16、18、58、53、33感染多见,高危型HPV感染与年龄有关。     

不同宫颈病变中人乳头状瘤病毒的型别分布研究

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)在不同宫颈病变中的型别分布特点。方法选取2008年11月-2010年5月,在医院妇科门诊就诊并经组织病理学证实的宫颈病变患者353例,采用HPV基因芯片检测及分型所有患者子宫颈分泌物中的HPV亚型。结果 353例宫颈病变患者中,184例HPV阳性,阳性率为52.1%,随着宫颈病变级别增高,HPV感染率逐渐上升(2χ趋势=89.18,P<0.001);353例宫颈病变中HPV亚型感染频度由高到低前5位依次为16、33、11、18、6;不同宫颈病变中HPV亚型分布虽有一定的差异,但HPV16感染率在宫颈各级病变中均具首位;随着宫颈病变级别增高,高危型HPV感染所占比例逐渐上升(χ2趋势=13.79,P<0.001);184例HPV基因分型检测阳性的宫颈病变中HPV多重感染率为37.5%,最常见类型为HPV16、18二重感染;除CINⅢ及宫颈癌组外,多重感染随宫颈病变级别增高而逐渐上升(χ2趋势=5.38,P<0.05);CINⅢ及宫颈癌组中74.1%为HPV16合并的单一或多重感染。结论不同宫颈病变感染HPV的优势亚型不同,其中HPV16亚型感染,是高危型HPV中影响宫颈病变的发生、发展的重要因素,具有最强的致癌性;多重感染与宫颈病变的进展相关。     

武汉市宫颈癌及癌前病变患者HPV感染情况分析

目的调查分析武汉市宫颈癌及癌前病变人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况,为其临床防治提供依据。方法采用随机分层抽样法抽取2016年1月-12月在武汉市10所医院妇科门诊就诊的600例宫颈癌及癌前病变患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均取宫颈细胞进行HPV检测,有明确HPV分型结果,分析宫颈癌、癌前病变与HPV感染的关系。结果(1)共纳入600例患者,HPV感染499例,感染率为83.17%,宫颈癌前病变患者HPV总感染率低于宫颈癌患者(P0.05);CINⅡ~Ⅲ级患者HPV感染率高于CINⅠ级患者(P0.05);宫颈鳞癌、腺癌患者HPV感染率高于CINⅡ~Ⅲ级患者(P0.05);(2)宫颈癌单一感染所占比例为83.33%,二重感染所占比例为11.33%,无三重及多重感染病例,而CINⅠ级三重、多重感染所占比例较高,其次为CINⅡ级;(3)宫颈癌及癌前病变患者感染HPV16亚型所占比例最高,其中宫颈癌感染HPV16所占比例高达56.00%,其次为CINⅢ级;感染HPV18亚型所占比例位列第2,其次为HPV52亚型,宫颈癌患者感染HPV18所占比例高于CINⅠ~Ⅲ级患者,CINⅠ~Ⅲ级患者低危型HPV感染阳性率高于宫颈癌;(4)年龄25~34岁群体HPV感染率最高,其次为35~44岁与20~25岁,25~34岁群体高危型HPV感染率最高。结论 HPV感染与年龄相关,25~34岁为HPV感染高峰期,且以高危型HPV感染为主,宫颈癌患者高危型HPV感染发生率较高,以HPV 16亚型多见。     

高危型人乳头状瘤病毒感染宫颈的病原学研究

目的 探讨宫颈持续性高危型人乳头状瘤病毒(HPV)在不同宫颈病变患者的感染状况、基因型分布及干预对策,为临床诊断预防治疗提供依据。方法 采用导流杂交技术检测2010年4月-2013年6月在妇产科接受诊治的148例不同宫颈病变患者高危基因型,并制定相关的干预措施,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 148例宫颈病变患者中发生高危型HPV感染106例,感染率71.62%;106例高危型HPV感染患者宫颈分泌物中检出9种高危型HPV,主要包括HPV-16、HPV-18、HPV-33、HPV-52、HPV-58,其中HPV-16最为常见,检出率为44.34%;106例高危型HPV感染患者单一感染75例占70.75%,多重感染31例占29.25%,多重感染所占比例随着宫颈病变级别的上升而呈现上升趋势。结论 HPV-16是最常见的高危型HPV感染基因型,致使宫颈癌变的主要原因是高危型HPV多重感染与持续性感染。     

基因芯片技术检测宫颈病变中HPV感染的临床研究

目的 探讨基因芯片技术检测宫颈癌及癌前病变石蜡标本中,人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床意义.方法回顾性分析153份石蜡组织标本,提取组织中DNA,应用基因芯片检测23种HPV亚型,即PCR扩增后产物在基因芯片上杂交.结果在宫颈炎组织中,基因芯片检测出的高危型HPV感染率为8.33%,CIN Ⅰ45.83%,CIN Ⅱ/Ⅲ87.50%,宫颈癌92.21%,其中鳞癌高危型HPV感染率为94.12%,腺癌为88.46%;HPV16为主要的高危致病亚型,占88.98%;HPV18为第2位高危致病亚型,占33.06%;HPV52、33、59、68为少数感染的高危亚型;宫颈鳞癌的HPV16感染率为93.73%,HPVl8感染率为27.08%;宫颈腺癌的HPV16感染率为82.61 0A,HPV18为52.17%;而低危型HPV在宫颈炎中的感染率为8.33%,CIN Ⅰ为16.67%,主要为HPV6,11亚型,CIN Ⅱ/Ⅲ及宫颈癌组织未检测出低危型HPV感染;宫颈炎中HPV均为单一感染,CIN Ⅰ中HPV混合感染率为20.00%,CIN Ⅱ/Ⅲ为28.57%,宫颈癌为36.62%.结论基因芯片技术可应用于石蜡组织标本,检测多种HPV亚型,特异性强,敏感性高,对宫颈癌及癌前病变的防治等研究均具有重要意义.     

武汉地区HPV感染与宫颈病变的关系初探

目的:探讨武汉地区人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染常见基因型、多重感染与宫颈病变的关系。方法:用HPV基因芯片检测武汉市城区1 430例妇女宫颈脱落细胞HPV基因亚型,对569例HPV阳性者按病理结果分成5组:慢性炎症组、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ组、CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈癌组。分析HPV感染状况、HPV基因型分布、多重感染在各组宫颈疾病中的意义。结果:1 430例标本中检出HPV阳性569例,HPV总感染率为39.79%(569/1 430),宫颈病变中检出的HPV高危亚型在各病理组中分布不一,CINⅢ组和宫颈癌组以16、18型最多见。多重感染共138例,HPV多重感染检出率在炎症组为17.48%(54/309)、CINⅠ组为23.70%(32/135),CINⅡ组为36.07%(22/61),CINⅢ组为44.44%(20/45)、宫颈癌组为52.63%(10/19)。CINⅢ组及宫颈癌组HPV多型感染率明显高于CINⅡ组、CINⅠ组及慢性炎症组(P<0.05)。结论:武汉地区HPV感染的基因型别、多重感染与宫颈组织不同程度病变密切相关。     

长春市二道区女性高危型HPV感染及基因亚型分布情况

目的探讨长春市二道区女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及亚型分布情况,为本地区宫颈癌的早期防治及疫苗的接种提供参考依据。方法采用PCR-膜杂交法,对2016-08/2018-08就诊的9 750例女性的宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测。组间差异比较采用χ~2检验。结果高危型HPV感染率为29.74%,并以单一基因型(54%)感染为主,分别以16型、52型、58型及56型居多。多重感染占46%,以52型合并16、51、58型的二重基因型感染(29.66%)多见。HPV感染率在不同年龄组差异有统计学意义(P0.05),具有≤20岁(71.43%)和60岁(44.15%)两个感染高峰。结论本地区高危型HPV基因型分布具有年龄特异性,有年轻化趋势,最常见的单一型感染为16型、52型及58型。HPV基因型检测有助于宫颈癌的早期防治。     

人乳头瘤病毒基因型与宫颈病变关系的研究

目的:了解人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布,探讨不同HPV基因型感染与宫颈病变的关系。方法:收集门诊就诊者宫颈脱落细胞行液基薄层细胞检测并按照TBS分类标准进行细胞学诊断,同时应用低密度基因芯片技术进行HPV检测和基因型分析(15种高危基因型、5种低危基因型和Cp8304基因)。结果:862例标本中,共检出19种HPV基因型。宫颈细胞学正常(NILM)组前3位HPV基因型是HPV11、6和42,HPV单一与多重感染分别占75.86%和24.14%;细胞学异常组居前3位的HPV基因型是HPV16、52和58,HPV单一与多重感染分别占71.11%和28.89%,该组以高危型HPV感染为主(88.71%)。细胞学正常组和异常组HPV感染率分别是11.28%和64.66%(χ2=299.33,P<0.05)。随宫颈病变级别递增,HPV感染率呈增高趋势。结论:不同的HPV基因型具有不同的致病力,HPV多重感染与宫颈病变的发生、发展密切相关,HPV感染率随宫颈病变程度增加而增加。     

武汉地区女性HPV感染状况及其基因型分布*

目的研究武汉地区女性HPV感染状况及其基因型分布。方法采用流式荧光杂交法检测在本院妇科就诊的1095例女性的HPV宫颈脱落细胞标本,分析受检女性中HPV感染情况及基因型分布规律。结果在1095例女性脱落细胞临床标本中,检出HPV阳性231例,总感染率为21.10%,检出HPV基因型24种,其中高危型有19种（比重88.31%）,低危型有5种（比重11.69%）。在所有检出的HPV的基因型中16型、52型、58型感染率最高。另外查出单一、双重、三重和四重亚型感染模式,其中单一亚型感染最多,比重高达76.62%,并且单一高危占绝大比例。不同年龄段女性随着年龄增长,HPV阳性率有增加的趋势,但经统计学检验无显著性差异(χ² =5.688,P>0.05)。HPV高危型16型、52型和58型在40~49岁年龄段阳性例数较多。结论武汉地区女性HPV感染并不少见,单一亚型感染居多,HPV高危型16、52和58亚型为优势感染基因亚型,且多集中在40~49岁年龄段。了解女性HPV感染者病毒基因型流行病学特征,对武汉地区女性宫颈疾病的筛查、治疗及HPV疫苗的研制等具有重要意义。     

12226例妇女宫颈人乳头状瘤病毒感染筛查结果分析

目的:了解无锡地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染现状,为本地区妇女宫颈癌的防治提供依据。方法:运用整群抽样方法,对新区5家社区卫生服务中心所辖12 226名35~59周岁妇女进行宫颈HPV检测,对阳性妇女行TCT检查,结果 ASCUS及以上病例进一步行阴道镜检查和宫颈活检,病理检查结果为最终诊断。结果:总HPV感染率为12.15%,其中高危型和低危型HPV感染率分别为10.53%(1 288/12 226)、1.62%(198/12 226);HPV单一感染和多重感染率分别为10.12%(1 237/12 226)、2.04%(249/12226);HPV单一感染前5位的是HPV16、52、58、6、18型。多重感染以HR-HPV合并HR-HPV为主,其中HPV16型合并其他高危型占首位;多重感染中有二、三、四、五重感染,感染率分别为1.60%(196/12 226)、0.34%(41/12 226)、0.08%(10/12 226)、0.02%(2/12 226)。高危HPV组宫颈炎、宫颈病变患病率分别为7.30%、4.97%;低危HPV组宫颈炎、宫颈病变患病率分别为2.02%、0.51%,高危HPV组宫颈炎、宫颈病变患病率高于低危HPV组(P<0.05)。结论:无锡市35~59周岁妇女总HPV感染率低于国内平均水平,但高于国外同年龄段妇女感染率,HPV多重感染率与国内其他地区报道接近。HPV16型是本地区优势感染型别,HPV35/39/45、HPV39/45在多重感染中占优势。加强对高危HPV感染,特别是HPV多重感染患者的追踪随访,及时发现宫颈癌前病变并积极治疗是预防该地区宫颈癌发生的重要举措。     

深圳妇女人乳头瘤病毒感染状况与宫颈病变相关性研究

目的:探讨深圳地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染分布情况及主要型别,为深圳地区临床宫颈癌的防治、研制适合该地区的预防性HPV疫苗提供理论依据。方法:对2010年11月～2011年8月至该院妇科行宫颈癌筛查的1 800例妇女行液基细胞学检查和HPV检测,对HPV阳性病例均行阴道镜下多点活体组织检查(活检),对其HPV感染状况,所感染的HPV亚型分布以及与病变程度间的关系进行分析和总结。结果:1 800例标本中检查出HPV阳性病例379例,感染率为21.06%。深圳妇女在40岁以后HPV感染率下降。单一HPV感染的有335例,占88.39%,2种以上的多重HPV感染共44例,占11.61%。单一感染和双重以上感染其引起的高度宫颈上皮内瘤变(cervical in intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌的发病率,两组之间差别无统计学意义(P>0.05)。常见的基因型高危型由高至低依次是52、16、58、56、33,低危型依次是43、42、6、11。结论:深圳妇女宫颈HPV感染亚型常见的是高危型52、16、58、56、33,低危型是43、42、6、11。其中引起高度CIN和宫颈癌的HPV亚型主要是16、33、52、58。     

基因芯片技术检测宫颈癌组织的人乳头瘤病毒基因型

目的:了解宫颈癌患者人乳头瘤病毒的感染率及基因型分布情况,探讨人乳头瘤病毒基因型与癌肿类型的相关性。方法:采用可检测23种HPV基因型的基因芯片方法检测200例宫颈癌组织的HPV基因型,计算HPV及各基因型的感染率,比较HPV及其主要基因型分布与癌肿类型的关系。结果:200例宫颈癌组织中HPV的阳性率为94.00%,其中宫颈鳞癌为95.86%,显著高于宫颈腺癌的80.00%,χ2=9.73,P<0.01;而HPV16、HPV18型和HPV双重感染在鳞、腺癌中的阳性率无显著性差异;200例宫颈癌组织中共检测到9种HPV基因型,分别为HPV16、18、45、33、58、59、73、31、56,HPV16检出率最高,达74.00%、其次是HPV18(16.00%);HPV双重感染24例,检出率达12.00%。结论:HPV在宫颈鳞癌的感染率显著高于宫颈腺癌;HPV基因型分布与癌肿类型无关;宫颈癌的HPV基因型别多样,且均为高危型感染,以16、18型最常见,并存在双重感染。     

武汉地区女性HPV感染状况及其基因型分布

目的研究武汉地区女性HPV感染状况及其基因型分布。方法采用流式荧光杂交法检测在本院妇科就诊的1 095例女性的HPV宫颈脱落细胞标本,分析受检女性中HPV感染情况及基因型分布规律。结果在1 095例女性脱落细胞临床标本中,检出HPV阳性231例,总感染率为21.10%,检出HPV基因型24种,其中高危型有19种(比重88.31%),低危型有5种(比重11.69%)。在所有检出的HPV的基因型中16型、52型、58型感染率高,分别为21.71%、15.46%、9.21%。另外查出单一、双重、三重和四重亚型感染模式,其中单一亚型感染最多,比重高达76.62%,并且单一高危占绝大比例。不同年龄段女性随着年龄增长,HPV阳性率有增加的趋势,但经统计学检验差异无统计学意义(χ2=5.688,P0.05)。HPV高危型16型、52型和58型在40~49岁年龄段阳性例数较多。结论武汉地区女性HPV感染并不少见,单一亚型感染居多,HPV高危型16、52和58亚型为优势感染基因亚型,且多集中在40~49岁年龄段。了解女性HPV感染者病毒基因型流行病学特征,对武汉地区女性宫颈疾病的筛查、治疗及HPV疫苗的研制等具有重要意义。     

人乳头瘤病毒与子宫颈病变关系的研究

目的:研究不同程度宫颈病变者人乳头瘤病毒(HPV)的感染率及HPV的感染亚型,探讨不同基因亚型的HPV感染与子宫颈病变的关系。方法:2008年6月～2009年6月杭州市第一人民医院妇科门诊行宫颈活检的519例患者,采用核酸分子快速杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型分析。宫颈活检患者根据病理结果分为炎症组、低度鳞状上皮内瘤变组、高度鳞状上皮内瘤变组、宫颈浸润癌组。结果:519例患者有HPV感染者254例,其中96例为多重HPV感染。HPV亚型感染频度由高到低前五位分别为16、58、33、18、52,高危型HPV亚型的检出率随宫颈病变严重程度的增加而上升,HPV的二重及二重以上感染在高度鳞状上皮内瘤变组及宫颈浸润癌组明显高于炎症组和低度鳞状上皮内瘤变组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:HPV感染尤其是高危型HPV亚型感染与宫颈癌关系密切,多重HPV感染者所患宫颈病变更趋于严重。     

陕西省汉中地区妇女人群HPV感染状况及不同年龄段亚型分布特征

目的 探讨陕西省汉中地区妇女人群人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）亚型分布特征。方法 采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）反向点杂交法对HPV感染进行分型检测。结果 汉中地区妇女人群HPV感染率为29.86%,高危、低危、高低危感染率分别为26.79%、1.57%和1.49%。高危单一和多重感染分别占总人群的21.08%和5.71%。在≤ 20岁和>60岁年龄组均有较高感染率,在>21岁各组中随年龄增长感染率逐步升高。高危型感染率在51~岁年龄组为最高。总体和单一常见亚型为16、58、52、53、33、39型,分别占总体感染73.25%和79.71%,16亚型分别占27.11%和34.41%;多重常见亚型为16、52、58、53、39和33型,占多重感染的64.75%,16亚型占17.51%。单一占总感染的75.66%,高危单一占70.59%;多重占总感染的24.34%,高危多重占24.13%。在多重感染中以二重高危感染最为多见,占多重感染的72.50%。结论 汉中地区妇女人群HPV感染率较高,其常见高危亚型为16,58,52,53,33,39型,低危型为6和43型。不同年龄段的亚型分布各有不同。HPV总体感染、高危、低危和高低危混合感染率在不同年龄段均有差异。     

豫西地区女性宫颈病变HPV感染分子流行病学探讨

目的探讨人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)21种基因型在豫西地区女性宫颈病变中的分子流行病学特点。方法对豫西地区因宫颈病变或可疑HPV感染就诊的1540位女性进行HPV基因分型检测,共21种基因型,比较不同基因型的流行病学特点。结果本组资料中总的HPV感染比例为31.8%(489/1540),共检出21种基因亚型,高危型占35.13%,低危型占5.39%,单一感染占23.25%,双重感染或多重感染占8.51%,高危型最常见类型为HPV16、58、31,低危型最常见类型为HPV6、11。不同年龄段HPV感染率,最高为31~40岁组,占45.4%,其次为21~30岁组,占30.6%。结论本研究提供了21种HPV基因型在豫西地区的分子流行病学资料,对该地区疫苗开发、应用具有重要价值,为临床防治宫颈癌提供可靠的科学依据。     

多种HPV亚型检测在宫颈病变诊治中的意义

目的:通过研究不同HPV亚型与宫颈病变之间的关系,为宫颈病变的筛查和防治提供理论基础。方法:采用导流杂交基因芯片技术对1 430例宫颈病变患者进行21种HPV亚型检测,包括16种高危亚型(HR-HPV)和5种低危亚型(LR-HPV),对阳性患者行宫颈多点活体组织检查(活检),以组织病理学诊断作为宫颈病变确诊的金标准。结果:①1 430例宫颈病变患者中检测到HPV阳性患者210例,阳性率为14.68%,其中,感染HR-HPV 174例(82.86%),感染LR-HPV 36例(17.14%);居前6位的感染亚型是:HPV 16(43.81%)、52(15.71%)、11(10.00%)、58(8.57%)、31(7.62%)、33(7.14%)。其中单一感染176例(83.81%),多重感染34例(16.19%)。②HR-HPV感染致CIN和宫颈癌的发病率明显高于LR-HPV;HR-HPV的感染率随宫颈病变程度的加重而逐渐增高,其中,宫颈癌组HR-HPV感染率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③宫颈癌组HPV多重感染率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同HPV亚型感染可导致不同的宫颈病变,并且与宫颈病变的不同程度密切相关。HPV多重感染与宫颈癌的发病密切相关。多种HPV亚型检测在宫颈病变筛查和防治过程中具有重要意义。