姑息照护专科培训对肿瘤科护士姑息照护知识和态度的影响研究

目的 设计针对肿瘤科护士的姑息照护继续教育课程,并评价其实施效果。方法 采用自身前后对照设计,于2016年4月到5月,对上海市45家医院的45名肿瘤科护士予以姑息照护继续教育培训,课程内容包括疼痛及其他症状的管理、沟通技巧、死亡教育、哀伤辅导及伦理问题等,共计40学时。培训前后采用姑息照护知识问卷（palliative care quiz for nursing,PCQN）和Bradley态度评估问卷进行测评。结果 培训后肿瘤科护士的PCQN得分高于培训前（p＜0.05）,培训后肿瘤科护士的Bradley态度得分也高于培训前（p＜0.05）。结论 针对肿瘤科护士的姑息照护继续教育课程能有效改善肿瘤科护士的姑息照护知识和态度,继续教育课程具有必要性和有效性。     

肿瘤科护士姑息护理知识和态度调查分析

[目的]调查肿瘤科护士姑息护理知识和态度,为姑息护理知识培训及推广提供依据。[方法]利用整群抽样的方法,应用姑息护理知识问卷(PCQN)和态度(Bradley),对650名肿瘤科护士进行问卷调查。[结果]632名护士完成问卷调查,肿瘤科护士的姑息护理知识得分主要与年龄、工作年限、职称、姑息护理知识相关教育培训有关(P0.05)。接受过姑息护理知识继续教育的护士知识、态度得分较好,态度得分为(37.13±3.32)分。[结论]肿瘤科护士姑息护理知识不足,态度相对积极。     

南京地区护士对姑息护理认知及其态度调查研究

[目的]调查南京地区不同等级医院护士的姑息护理认知现况,为后期的姑息护理培训提供参考。[方法]采取方便抽样法调查不同等级医院护士共396名,采用一般资料问卷、Ross的姑息护理知识问卷(PCQN)和Bradley的态度问卷。护士一般人口学资料选择描述性统计,PCQN评分和态度评分均选择单因素方差分析,PCQN总分以及各维度与态度总分之间的相关性应用Pearson相关性分析。[结果]南京地区护士的PCQN总分为(10.04±2.37)分,态度总分为(37.28±3.58)分。单因素方差分析显示:不同工龄、科室以及职称护士PCQN总分差异有统计学意义(P0.05);不同工龄、科室、职称、职务护士态度得分差异有统计学意义(P0.05)。护士态度评分与PCQN评分存在相关性,而与PCQN各维度评分无相关性。[结论]南京地区护士姑息护理知识掌握情况有待改善,要加强对低工龄、非肿瘤科以及非专科护士知识和态度的培训。     

昆明市综合医院护士姑息照护知识与态度现状调查

目的：调查昆明市综合医院护士姑息照护知识及态度现状,并分析其影响因素,为后期综合医院护士的姑息照护培训提供参考。方法：采取便利抽样法选择昆明市综合医院护士共664名,采用一般资料问卷、姑息照护知识问卷（PCQN）和姑息照护Bradley态度问卷进行调查。结果：昆明市综合医院护士姑息照护知识总分为（9.43±2.44）分,态度总分为（35.35±3.05）分。多重线性回归分析结果显示,科室、职称、教育培训是综合医院护士姑息照护知识总分的影响因素,而科室、职称是姑息照护态度总分的影响因素。结论：昆明市综合医院护士姑息照护知识欠佳、态度有待改善。建议对综合医院护士,特别是低职称、非肿瘤科室护士进行姑息照护的教育培训。     

临终照护培训对护士照顾晚期癌症患者知识水平及态度的影响研究

目的探讨临终照护为主的护理培训对提高肿瘤科护士照护晚期癌症患者知识和照顾临终癌症患者态度的效果。方法由临床护理专家、医生及小组成员根据住院癌症患者临终照护模式的护士培训课程对250名临床护士进行专业能力培训。培训分为8个模块内容,共40个学时,每个模块内容分为理论授课、情景模拟和小组讨论。培训前后,采用临终癌症患者照护知识问卷及照顾临终患者态度问卷进行评价。结果培训后,肿瘤科护士的临终照护知识总分、心理护理、丧亲家属照护、死亡准备和精神支持与希望维护维度得分均提高,与培训前比较,差异有统计学意义(P0.05)。照顾临终患者态度总分、照顾态度和照顾意识维度均提高,培训前后,差异有统计学意义(P0.05)。结论临终照护相关培训可有效提高肿瘤科护士的临终照护知识水平,改善照顾临终癌症患者的态度。临终照护培训可使护士更好地照护临终癌症患者应对死亡,有利于肿瘤科护士专业能力的提高。     

死亡教育课程方案的设计及实施

目的为死亡教育课程在护士队伍中的规范开展提供指导和参考。方法依据泰勒目标模式、布卢姆教育目标分类理论和建构主义学习理论,设计满足护士继续教育需求的死亡教育课程方案,应用于国家继续医学教育项目并对课程加以论证。结果培训前有效问卷120份,培训后82份,结果显示,研究对象培训后照护临终患者的态度量表得分显著高于培训前(P<0.001),持正向态度的研究对象比例显著升高(P=0.009);死亡逃避维度得分较培训前明显下降,死亡恐惧、自然接受、趋近接受和逃离接受维度及死亡态度描绘量表(修订版)总得分在培训前后无明显变化;对死亡教育课程反馈调查,肯定了课程的必要性、有效性及接受度。结论死亡教育课程在一定程度上促进了教育对象对照护临终患者及家属态度及自身对死亡态度的正向改变,课程具有必要性和有效性,接受度高。     

肿瘤科护士灵性照护实施的自我评价

目的了解肿瘤科护士对肿瘤患者提供灵性照护的自我评价现状。方法将日本版灵性照护评估量表进行翻译、修订,便利选取银川市3所三级甲等医院肿瘤科护士为研究对象,采用一般资料调查表和中文版灵性照护评估量表调查。结果 211名肿瘤科护士灵性照护总得分为(76.74±14.36)分,不同护理工作年限和学历的护士灵性照护得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤科护士提供的灵性照护为中等水平,应该根据不同护士的年限及学历采取不同的干预措施,以提高肿瘤科护士的灵性照护水平。     

应用PCQN量表对护士姑息护理知晓度的调查

目的 调查护士对姑息护理相关知识的知晓程度.方法 使用姑息护理知识问卷(PCQN)对护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士各40名进行调查.结果 护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士PCQN答案正确率分别为67.9%和50.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 虽然护师及以上职称对姑息护理相关知识的知晓程度较参加毕业后规范化培训的护士高,但普遍水平仍较低,需要加强培训.     

应用PCQN量表对护士姑息护理知晓度的调查

目的 调查护士对姑息护理相关知识的知晓程度.方法 使用姑息护理知识问卷(PCQN)对护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士各40名进行调查.结果 护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士PCQN答案正确率分别为67.9%和50.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 虽然护师及以上职称对姑息护理相关知识的知晓程度较参加毕业后规范化培训的护士高,但普遍水平仍较低,需要加强培训.     

护士姑息护理知识掌握情况及影响因素调查分析

目的调查分析护士姑息护理知识掌握现状及影响因素。方法应用姑息护理知识问卷(PCQN),对北京市石景山区2所综合医院共89名护士进行问卷调查。结果各科护士对姑息护理知识掌握情况欠佳,对姑息护理的哲理与原则掌握最低,对心理社会精神支持方面次之,对疼痛和症状控制方面的掌握最好;不同年龄、职称、科室的护士在总得分或某个维度上得分有差异;护士对姑息护理知识的掌握与科室、学历有关,与年龄、职称、工作年限、婚姻无关;回归分析发现,年龄职称可以预测总得分,职称学历可以预测疼痛与其他症状控制维度得分,学历可以预测心理社会支持维度得分。结论护士姑息护理知识掌握结构上存在不足,不同年龄、职称、学历、科室等护士在姑息护理知识掌握上有不同,并可预测总得分或某维度得分,应针对护士的不同背景对其进行有针对性的培训,增加其姑息护理服务能力。     

肿瘤科护士生命意义感现状及影响因素分析

[目的]调查肿瘤科护士生命意义感现状,并分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、生命意义感量表、姑息护理知识量表、死亡态度量表、共情能力量表、照顾临终病人量表对528名肿瘤科护士进行调查,并进行肿瘤科护士姑息护理知识、死亡态度、共情能力与生命意义感相关性分析及影响因素分析。[结果]肿瘤科护士生命意义感总分为(46.91±8.42)分,姑息护理知识量表总分为(10.66±1.78)分,死亡态度量表中死亡恐惧维度得分为(21.45±4.87)分、死亡逃避维度得分为(15.63±3.86)分、自然接受维度为(19.22±3.08)分、逃离接受维度为(14.28±3.84)、趋近接受维度得分为(30.04±6.61)分,共情能力量表总分为(79.56±4.59)分,照顾临终病人态度量表总分为(104.07±10.66)分;姑息护理知识总分、死亡恐惧得分、死亡逃避得分、自然接受得分、趋近接受得分、照顾临终病人态度总分与生命意义感总分呈正相关(P0.01);整体照顾意识、自然接受、死亡逃避、心理社会精神支持、姑息护理哲理和原则、积极态度、基础学历、讨论死亡话题的情景、逃离接受、趋近接受是肿瘤科护士生命意义感的影响因素。[结论]肿瘤科护士生命意义感处于中等水平,应针对生命意义感影响因素,提升个体幸福感,并引导肿瘤病人思考生命意义。     

安徽省肿瘤科护士安宁疗护态度现状及其影响因素

目的调查肿瘤科护士的安宁疗护态度,分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,抽取安徽省21所医院577名肿瘤科护士,应用一般资料调查表、中文版安宁疗护态度量表(FATCOD)、中文版死亡态度描绘量表(DAP-R)进行横断面调查。结果护士安宁疗护态度总得分为(102.60±8.55)分,安宁疗护态度总得分在不同等级医院、年龄、工龄、学历、职称、劳动关系、宗教信仰、以往接受安宁疗护教育情况以及以往照护终末期患者及家属经历的护士间存在差异(P 0.05);安宁疗护态度与死亡恐惧、死亡逃避和逃离接受的死亡维度呈负相关(P 0.05),与自然接受维度呈正相关(P 0.05);多元线性逐步回归分析结果显示,自然接受、死亡逃避、死亡恐惧、逃离接受、护士所在医院等级、劳动关系、工龄、学历以及以往接受安宁疗护教育情况是安宁疗护态度的影响因素(P 0.05)。结论安徽省肿瘤科护士安宁疗护态度积极性较差,死亡态度是影响安宁疗护态度的主要因素。     

肿瘤科护士姑息护理知信行现状及影响因素的调查分析

目的调查肿瘤科护士姑息护理知信行的现状及分析其影响因素,为肿瘤姑息护理相关培训的开展提供参考。方法采用一般资料调查表,姑息护理知识、态度、行为问卷对420名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士姑息护理知识、态度、行为得分分别为(10.97±3.06)分、(29.34±6.84)分、(26.74±3.55)分。多元回归分析显示:影响肿瘤科护士姑息护理知识主要因素有学历、有无培训、职称、护龄,其可解释护士姑息护理知识得分变异的14.7%;影响肿瘤科护士姑息护理态度主要因素有工作强度、职称、医院专业性质,其可解释护士姑息护理态度得分变异的28.3%;影响肿瘤科护士姑息护理行为的主要因素有职称、工作强度及有无培训,其可解释护士姑息护理行为得分变异的30.9%。结论肿瘤科护士姑息护理知识处于中等水平;姑息护理态度处于中等偏低水平;姑息护理行为处于中等偏高水平。利用网络平台等多种形式开展姑息护理培训,提高肿瘤科护士姑息护理知识、态度和行为,以促进姑息护理人才的培养,推动姑息护理事业的发展。     

肿瘤科护士灵性照护能力的调查

目的调查江西省三级甲等综合医院肿瘤科护士的灵性照护能力。方法整群抽样江西省8家三级甲等综合医院肿瘤科2019年6—7月在岗的363名护士作为调查对象。采集调查对象的基本信息,并采用灵性照护能力量表对其进行评分。结果 363名护士均为女性,其灵性照护能力总分为(68.79±21.11),条目均分为(3.19±1.79)。量表中6个维度总分由高到低排序是对患者态度的能力、支持能力、交流能力、评估和实施能力、专业发展和质量改进能力、转介能力。结论肿瘤科护士的灵性照护能力总分为处于中等偏低水平,灵性照护能力还有很大提升空间,建议护理管理者为肿瘤科护士提供更多参加灵性照护培训学习的机会,采用有效措施将灵性照护元素嵌入肿瘤患者灵性照护实践中。     

三甲医院护士姑息护理知识掌握现状的调查

[目的]调查分析三甲医院护士姑息护理知识掌握现状。找出护理人员姑息护理知识结构上存在的问题，针对存在的主要问题提出相应建议。[方法]应用Rass等研制的姑息护理知识问卷（PCQN），利用整群抽样方法对上海市两所三甲医院252名护士进行问卷调查。[结果]三甲医院护士对姑息护理知识掌握情况不尽如人意，护士在姑息护理的哲理与原则、心理社会精神支持两方面的知识较薄弱，对疼痛和症状控制方面的掌握程度优于其他两方面（P〈0．05）；护士对姑息护理知识的掌握与工作年限、职称、学历无关（P〉0．05），与工作的科室有关（P〈0．05）。[结论]应针对护士姑息护理知识结构上存在的不足加强相关教育和培训。     

肿瘤科护士关怀照护行为现状调查

目的调查肿瘤科护士关怀照护行为现状。方法采用关怀行为量表,对115名肿瘤科护士进行问卷调查。结粜肿瘤科护士关怀照护行为得分为（59．64±11．82）分。3个维度的得分从高到低为：协助患者度过疾病不平顺的过程（2．00±O．43）分、了解患者需求（I．99±0．47）分、患者权益的维护（I．97±0．44）分。不同学历和工作性质的护士整体关怀照护行为差异具有统计学意义（P〈0．05）;不同职称、工作年限以及工作性质的护士“协助患者度过疾病不平顺的过程”维度得分差异具有统计学意义（P〈O．Ol或P〈O．05）。结论肿瘤科护士协助患者度过疾病不平顺关怀照护行为较好,维护患者权益的关怀照护行为较差。低学历、低职称以及合同制护士的关怀行为亟待提高。     

肿瘤科护士对临终照护的态度及影响因素的调查

[目的]调查肿瘤科护士对临终照护的态度及影响因素。[方法]应用修订的中文版临终照护的态度调查量表(FATCOD)对全国137所肿瘤专科医院及综合医院肿瘤科265名注册护士进行问卷调查。[结果]肿瘤科护士的FATCOD总分为108.97分±10.23分,肿瘤科护士对癌症病人临终照护的态度与护士的年龄、照顾临终病人的经历及是否接受过培训与教育有关。[结论]肿瘤科护士对癌症病人临终照护态度得分不高,提示肿瘤护理教育仍有待加强;同时,需根据影响因素提供有针对性的教育,有效提高护士为临终病人提供照护的能力。     

人文关怀课程设置在新护士岗前培训中的应用效果

目的探讨人文关怀课程设置在新护士岗前培训中的应用效果。方法选取2015年9月～2017年8月于本院新入职的护士143名,开展"中日人文交流——关怀技巧分享——体验就医感受"人文关怀系列培训,采取讲授法、小组讨论法、案例研究法、多媒体教学法、角色扮演法、书籍自学法等多种培训形式,比较干预前后护士关爱能力及关怀照护行为改变情况。结果经过一系列融合人文关怀理念的岗前培训,新入职护士关爱能力评价表总分和各维度干预后均分均高于干预前,认知维度t值29. 47,勇气维度t值25. 73,耐心维度t值19. 45,P 0. 05,差异有统计学意义。结论对新护士进行多种形式的人文关怀培训,能有效提升新护士的人文关怀能力,调动其积极性,提高患者满意度。     

医护人员对晚期老年痴呆症患者姑息照护态度的调查分析

目的了解医护人员对晚期老年痴呆症患者姑息照护的态度及其影响因素,为晚期老年痴呆症患者姑息照护实践提供依据。方法对本市4所三级甲等综合医院神经内科和老年病科107名医护人员进行问卷调查,内容包括:医护人员的一般资料,对姑息照护的认知及姑息照护态度等,了解医护人员对姑息照护的态度和认知。结果姑息照护态度问卷中总量表得分均值为3.12±0.32分,三维度得分均值分别为3.35±0.58分、3.17±0.43分、2.74±0.49分。除外2维度与总量表得分比较无显著性差异(P0.05),以上四个均值两两比较均有显著性差异(P0.05)。年龄、性别、职称、职业四个因素对于态度问卷的总量表得分是重要的影响因素。结论医护人员对于姑息照护的态度总体上是积极的、正面的,认可了姑息照护的有效性,但是对于姑息照护的实施存在认知及与患者(包括家属)沟通方面的问题。     

妇科肿瘤科护理人员死亡态度现状及影响因素调查

[目的]调查了解湖北省三级甲等医院妇科肿瘤科护理人员死亡态度现状和影响因素,为妇科肿瘤科护理人员开展死亡继续教育提供临床参考依据。[方法]采用妇科肿瘤科护理人员一般人口资料、中文版死亡态度描绘量表(Death Attitude Profile-Revised,DAP-R)对118名妇科肿瘤科护理人员进行问卷调查。[结果]妇科肿瘤科护士DAP-R总分为(3.18±0.16)分,5个维度得分由高到低依次为自然接受维度得分(3.91±0.37)分、趋近接受维度(3.48±0.19)分、逃避接受维度得分(2.92±0.27)分、死亡逃避维度得分(2.76±0.28)分、死亡恐惧维度得分(2.37±0.27)分;经单因素分析和多因素Logistic回归分析,影响妇科肿瘤科护理人员死亡态度的主要因素包括宗教信仰、死亡继续教育或培训、死亡教育培训方式。[结论]妇科肿瘤科护理人员的死亡态度持正性接受态度,主要受宗教信仰、死亡继续教育或培训、死亡教育培训方式因素影响。医学院校管理者应重视护理人员的死亡教育,根据护理人员、病人及家属需求来构建最合适的培训方案,从而帮助护理人员树立正确的死亡态度。