广州地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查分析

目的调查广州地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原.方法对102例支气管哮喘缓解期患者,其中儿童48例,成人54例,用尘螨、霉菌、猫毛等12种常见吸入变应原进行皮肤点刺试验,并测定其中27例总IgE(TIgE)的水平.结果儿童组尘螨皮试阳性率最高(均为79.2%),其次是屋尘(72.9%).成年组尘螨皮试阳性率最高,粉尘螨和屋尘螨分别为59.3%、62.9%,其次为屋尘(40.7%).在动物毛发皮屑中,以狗毛为主,猫毛次之;对于所有变应原,儿童组的阳性百分率远远高于成年组;27例血清总IgE的均值为506.1KU/L,远高于正常人,其中皮试阳性者TIgE水平高于皮试阴性者(p<0.01).结论广州地区主要变应原均为尘螨,且哮喘儿童对尘螨过敏的阳性率显著高于成人.     

广州地区支气管哮喘患者常见吸入变应原调查分析

目的　调查广州地区支气管哮喘发病相关的主要致敏变应原 .方法　对 10 2例支气管哮喘缓解期患者 ,其中儿童 4 8例 ,成人 5 4例 ,用尘螨、霉菌、猫毛等 12种常见吸入变应原进行皮肤点刺试验 ,并测定其中 2 7例总IgE(TIgE)的水平 .结果　儿童组尘螨皮试阳性率最高 (均为 79.2 % ) ,其次是屋尘 (72 .9% ) .成年组尘螨皮试阳性率最高 ,粉尘螨和屋尘螨分别为 5 9.3%、6 2 .9% ,其次为屋尘 (4 0 .7% ) .在动物毛发皮屑中 ,以狗毛为主 ,猫毛次之 ;对于所有变应原 ,儿童组的阳性百分率远远高于成年组 ;2 7例血清总IgE的均值为 5 0 6 .1KU/L ,远高于正常人 ,其中皮试阳性者TIgE水平高于皮试阴性者 (p<0 .0 1) .结论　广州地区主要变应原均为尘螨 ,且哮喘儿童对尘螨过敏的阳性率显著高于成人     

婴幼儿和儿童哮喘过敏原IgE 检测及临床意义

目的:研究婴幼儿和儿童血清特异性Ig E过敏原检测在哮喘中的临床意义。方法:选取2011年11月至2016年12月就诊的505例单纯哮喘婴幼儿和儿童(n=385)及非过敏患儿(n=120),采用德国FOOKE全自动酶免疫分析系统对过敏原特异性Ig E抗体进行检测,分别建立不同性别、年龄的单纯性哮喘组与非过敏对照组,对过敏原与哮喘进行多因素Logistic回归分析。结果:505例婴幼儿和儿童血清Ig E过敏原检测阳性者240例(47. 5%)。婴幼儿和儿童哮喘过敏原分布单因素分析结果显示,户尘螨、霉菌类、屋尘、牛奶、猫/狗毛皮屑、混合草等与哮喘发生有相关性(P0. 05)。而多因素分析结果显示,户尘螨、霉菌类、屋尘螨是发病的危险因素(P0. 05);不同年龄组婴幼儿和儿童单因素分析结果显示,在3岁婴幼儿仅屋尘螨与哮喘发生有相关性(P0. 05),在3～14岁患儿中户尘螨、屋尘螨与哮喘发生有相关性(P0. 05),在7～14岁患儿中霉菌与哮喘发生有相关性(P0. 05);户尘螨、屋尘螨是男、女性婴幼儿和儿童哮喘发生的危险因素(P0. 05),而霉菌、腰果/花生是男性婴幼儿和儿童哮喘发生的危险因素(P0. 05)。结论:婴幼儿和儿童哮喘以户尘螨、屋尘螨、霉菌类过敏原为主,血清过敏原检测对早期评估婴幼儿和儿童哮喘的发生、发展有重要意义。     

支气管哮喘不同年龄组致敏原分析

目的研究支气管哮喘不同年龄组的主要致敏原分布特性,为诊断和预防提供科学依据.方法采用UniCap100检测143例支气管哮喘患者的血清40种特异性IgE,按年龄分组分析致敏原阳性率.结果①婴幼儿组以鸡蛋、尘螨和牛奶为主要致敏原.②4岁以后以屋尘螨、粉尘螨、屋尘、蛔虫、飞蛾、蟑螂、蚕丝、狗毛为主要致敏原,而蛔虫在30～50岁组的阳性率甚至比尘螨高,40种变应原中各年龄组间存在着显著性差异的有13种,其中包括屋尘、屋尘螨、粉尘螨、蛔虫、飞蛾、蚕丝、狗毛、木麻黄花粉、蒿花粉、苋花粉、牛奶、鸡蛋、蟹.③随着年龄的增长,虾蟹成为主要的食物致敏原.结论支气管哮喘的致敏原因,在婴幼儿期要高度重视鸡蛋、牛奶的过敏,同时不能忽视尘螨过敏的可能性,随着年龄的增长支气管哮喘的主要致敏原是吸入性抗原,而30岁后的患者对蛔虫的高阳性率应引起人们的注意.     

广州地区呼吸道疾病患儿16种常见变应原检测分析

目的 了解广州地区呼吸道疾病患儿对16种常见变应原的过敏情况,同时探讨不同年龄组之间的变应原阳性率差异,并比较致敏程度.方法 选择2007年8月至2008年3月广州医学院第一附属医院呼吸科门诊和儿科门诊初诊为支气管哮喘、过敏性鼻炎、呼吸道感染等患儿320例为研究对象,其中婴幼儿组(≤3岁)214例,儿童组(>3岁)106例.采用德国FOOKE ALLERG-O-LIQ-SYSTEM变应原检测系统,通过免疫捕获法检测血清中常见的16种变应原特异性免疫球蛋白E(SIgE)抗体.结果 在所有患儿中,其中261例(81.56%)SIgE呈阳性.59例(18.44%)呈阴性.16种变应原SIgE阳性率为屋尘螨(36.88%)、粉尘螨(35.31%)、热带螨(24.06%)、狗毛(6.56%)、猫毛(8.75%)、德国小蠊(16.56%)、蜜蜂毒素(0.94%)、屋尘(45.63%)、全蛋(45.94%)、牛奶(46.25%)、小麦面粉(6.88%)、玉米粉(1.25%)、花生(9.06%)、大豆(5.94%)、螃蟹(2.81%)、虾(4.38%).婴幼儿组SIgE的阳性率为81.78%,以食物性变应原(牛奶、全蛋)为主;儿童组的阳性率为81.13%,以吸人性变应原(尘螨)为主(X2=0.02,P=0.89).儿童组尘螨的过敏阳性率均高于婴幼儿组(P<0.05),且儿童组屋尘螨和粉尘螨的过敏程度多在3级以上.婴幼儿组各级阳性率比较平均.两组对热带螨的过敏程度均较低,多在3级以下.婴幼儿组牛奶和全蛋过敏阳性率高于儿童组(P<0.05),两组的过敏程度均在3级以下.结论 儿童组与婴幼儿组对常见变应原的总阳性率差异无统计学意义,只是对不同变应原阳性率及过敏程度的差异.儿童组主要是对吸人性变应原产生过敏,婴幼儿组主要是对食物性变应原产生过敏,应以不同年龄段来分析儿童变应原检测结果.     

支气管哮喘不同年龄组致敏原分析

目的研究支气管哮喘不同年龄组的主要致敏原分布特性，为诊断和预防提供科学依据．方法采用Unicap100检测143例支气管哮喘患者的血清40种特异性IgE，按年龄分组分析致敏原阳性率．结果①婴幼儿组以鸡蛋、尘螨和牛奶为主要致敏原．②4岁以后以屋尘螨、粉尘螨、屋尘、蛔虫、飞蛾、蟑螂、蚕丝、狗毛为主要致敏原，而蛔虫在30～50岁组的阳性率甚至比尘螨高，40种变应原中各年龄组间存在着显著性差异的有13种，其中包括屋尘、屋尘螨、粉尘螨、蛔虫、飞蛾、蚕丝、狗毛、木麻黄花粉、蒿花粉、苋花粉、牛奶、鸡蛋、蟹．③随着年龄的增长，虾蟹成为主要的食物致敏原．结论支气管哮喘的致敏原因，在婴幼儿期要高度重视鸡蛋、牛奶的过敏，同时不能忽视尘螨过敏的可能性，随着年龄的增长支气管哮喘的主要致敏原是吸入性抗原，而30岁后的患者对蛔虫的高阳性率应引起人们的注意．     

上海地区过敏患者皮肤点刺试验临床分析

为了解上海地区过敏性疾病的主要过敏原,探讨过敏患者过敏原的分布情况及变化规律,收集1 407例过敏患者的皮肤点刺试验资料。结果显示,阳性率位于前五位的过敏原依次为粉尘螨64.89%、屋尘螨58.56%、热带螨40.58%、德国小蠊21.32%和美洲大蠊20.90%。以尘螨(粉尘螨、屋尘螨和热带螨)的阳性率最高。过敏患者对尘螨(粉尘螨、屋尘螨和热带螨)、蟑螂(德国小蠊和美洲大蠊)、狗毛屑、猫毛屑及虾过敏与年龄有关。呼吸道过敏性疾病患者对尘螨、蟑螂、狗毛屑、猫毛屑和花粉过敏的阳性率均明显高于过敏性皮肤病患者(P<0.05)。提示上海地区以尘螨为主要过敏原,对尘螨、蟑螂、狗毛屑、猫毛屑及虾过敏与患者年龄有关,但与性别无关。呼吸道过敏性疾病患者较过敏性皮肤病患者有更高的阳性率。     

过敏性鼻炎患儿过敏原特异性IgE检测与临床意义

目的 了解过敏性鼻炎儿童主要过敏原分布情况及特点,以指导临床防治.方法 采用免疫印迹法体外定量检测患儿血清中特异性IgE抗体及20种常见过敏原.结果 938例过敏性鼻炎患儿中,100%至少对一种以上的过敏原呈阳性反应,其中487例患儿总IgE〉400IU/Ml,230例患儿总IgE在200IU/ml~400IU/ml之间.在检测20种过敏原中以户尘螨和屋尘的阳性率最高（90.0%,80.8%）.结论 过敏性鼻炎患儿至少有一种特异性IgE抗体显著增加,户尘螨、屋尘、动物皮屑、羊肉和牛奶是引起儿童过敏性鼻炎的主要过敏原.儿童在春秋温暖季节易发过敏性鼻炎.     

2972例变应性疾病患者皮肤点刺试验临床分析

目的:了解温州地区常见变应性疾病经皮肤点刺试验诊断过敏原的分布,探讨常见变应性疾病与过敏原的关系。方法:使用丹麦爱尔开-阿贝优公司的吸入组点刺试剂和德国默克公司的食入组点刺试剂,组胺液为阳性对照,生理盐水为阴性对照。结果:①2972例患者吸入过敏原以粉尘螨和屋尘螨阳性例数居多,其次为霉菌1;食入过敏原以小虾阳性例数最多。②2972例患者中变应原阳性率以男性居多。③1岁～18岁患者吸入过敏原与食入过敏原阳性率均呈上升趋势。结论:温州地区常见变应性疾病皮肤点刺试验有较高的检出率,其中吸入过敏原以粉尘螨和屋尘螨为主,食入过敏原以小虾为主。     

86例过敏原检测患者的检测分析

目的了解引发过敏性变态反应的变应原情况,为预防和避免过敏原提供一些有用或明确的信息。方法采用我科2007年引进的美国A5I公司原装进口过敏原检测试剂盒IVT中的吸入性IVT701及食入性IVT706（蛋白类）和IVT707（谷果菜类）3种试剂条。取患者的血清标本与要检测的试剂条进行变应原检测。结果吸入性患者阳性率为45%,阳性率较高的变应原依次为尘螨、屋尘、粉螨、蒿属植物、艾蒿、普通豚草、杨树、榆树等。食入性患者阳性率30%,阳性率较高的变应原依次为：虾类、蟹、蛋白、牛奶、大豆、芹菜、大蒜、洋葱、胡椒粉、桃子等。25%的患者为阴性。结论该检测实验具有反应结果强,特异性高,所选用的变应原均为日常生活,工作中较易接触到的,发病原因可能是环境污染,花草树木多及饮食结构有关。     

儿童哮喘变应原检测的临床意义

目的探讨变应原检测在儿童哮喘诊断及治疗的临床意义.方法采用变应原皮试液做皮肤点刺试验,部位选择前臂屈侧.变应原皮试液包括吸入性和食入性变应原.结果223例儿童哮喘变应原皮肤点刺试验阳性146例,阳性率65.5%.其中,吸入性变应原阳性125例,阳性率56.1%.食入性变应原阳性61例,阳性率27.4%.结论儿童哮喘以吸入性变应原过敏为主,其中以户尘螨、豚草花粉为最多,其次是粉尘螨.学龄期及学龄前期儿童变应原阳性率明显高于婴幼儿,且阳性率随着年龄增长而增高.变应原皮肤点刺试验可列为常规检查,作为儿童哮喘诊断及治疗的参考.     

承德地区785例过敏性鼻炎患者吸入性过敏原检测结果与分析

目的分析过敏性鼻炎患者血清吸入性过敏原总IgE和血清特异性IgE浓度,为临床预防和诊治提供科学依据。方法采用过敏原特异性抗体IgE检测试剂盒和酶标仪,对吸入性过敏原进行检测。结果 785例过敏性鼻炎患者血清过敏原总IgE皆为阳性(100%),血清特异性IgE阳性率以户尘螨为最高(94.27%),其次为:春季花粉组合(60.64%)、夏秋季花粉组合(53.50%)、短豚草(35.29%)、霉菌组合(30.45%)、狗毛皮屑(6.75%)。结论承德地区过敏性鼻炎患者应加强对户尘螨、春季花粉组合、夏秋季花粉组合等吸入性过敏原的防护,居室环境保持清洁、最大限度减少与过敏原的接触。     

居室尘埃内毒素水平对广东城市和农村地区青少年气道反应性及特应性的影响

目的 探讨居室尘埃内毒素水平对广东城市和农村地区青少年气道反应性及特应性的影响.方法 根据初筛问卷结果选取13 ～ 14岁有喘息症状的青少年为病例组,广州188例(男109例,女79例),从化地区129例(男70例,女59例),同时选取同一年龄组的健康青少年作为正常对照组,广州231例(男125例,女106例),从化地区307例(男145例,女162例),进行哮喘与变应性鼻炎等相关疾病的详细问卷调查、变应原皮肤点刺试验、肺通气功能及组胺支气管激发试验以及外周血嗜酸性粒细胞计数;随机收集参与上述研究的青少年卧室床铺尘埃共156份(广州76份,从化80份),检测尘埃的内毒素水平,并将尘埃的内毒素水平与气道反应性(PD20-FEV1)和变应原皮肤点刺风团直径进行相关分析.结果 广州青少年喘息症状、哮喘、鼻炎症状以及变应性鼻炎的报告率显著高于从化地区(P＞0.0001),其报告率分别为广州28.6％、27.7％、66.0％、46.4％,从化地区5.0％、2.5％、31.0％、6.2％;支气管激发试验阳性率,屋尘螨、粉尘螨、猫毛与狗毛变应原皮肤点刺试验阳性率广州均高于从化(P＞0.0001);蟑螂变应原皮肤点刺试验阳性率从化高于广州(P＞0.0001).从化的青少年床铺中尘埃内毒素含量、浓度及密度的几何平均数(GM)均显著高于广州(P＞0.0001;从化:6452 EU,10.95 EU/mg,1794 EU/m2;广州:1591 EU,6.45 EU/mg,508.80 EU/m2).PD20-FEV1与内毒素总含量呈明显正相关(r=0.174,P＜0.05);屋尘螨及粉尘螨的SPT风团直径与内毒素总含量及分布密度均呈明显负相关(P＜0.01).结论 广州青少年喘息症状、哮喘、鼻炎症状以及变应性鼻炎的报告率显著高于从化地区.蜂螂是农村地区青少年仅次于螨的主要变应原.床铺中的内毒素水平与PD20-FEV1呈明显正相关,而与对屋尘螨及粉尘螨的皮试反应呈明显负相关.环境内毒素可能对儿童变应性疾病的发展具有保护作用.     

某些变应原的理化性质及其临床应用

人们生活的环境中,有众多具有变应原性质的物质,诸如屋尘、花粉、霉菌、人和动物皮屑、羽毛、昆虫、食物、药物及其它化学物质等,通过吸入、食入、注射和接触而致敏机体并产生变态反应病。分析和研究变应原的理化性质不但有助于探讨变态反应病的发生机理和确切地判断该病的变应原,更有益于改进特异性免疫疗法,以期提高疗效。本文仅就某些变应原的理化性质和临床应用加以综述。     

208例哮喘患儿吸入性过敏原的调查分析

本文报道了208例哮喘患儿吸入性过敏原的调查结果. 采用变应原浸液皮肤点刺方法. 皮试阳性者169例, 占81.25%.变应原浸液内含18种常见吸入性过敏原. 尘螨的阳性率最高达78.85%, 其次是室尘的阳性率为35.58%, 烟的阳性率为32.69%.无一例对其它变应原呈阳性反应, 过敏原皮试阳性率无性别差异, 与有无个人及家庭过敏史无关. 哮喘婴幼儿皮试阳性率低于哮喘患儿, 哮喘皮试阳性率在年龄组之间有显著差异(P＜0.01), 有随着年龄加大而渐增的趋势. 结果提示: 尘螨、空气污染和被动吸烟是诸多哮喘触发因素中具高度危险性的因素, 加强这方面的对策研究对儿童哮喘的防治具有意义.     

广州地区不同年龄组支气管哮喘儿童变应原体外检测结果分析

目的观察广州地区不同年龄组支气管哮喘（哮喘）儿童总IgE（TIgE）水平和15种变应原特异性IgE（slgE）的阳性分布情况。方法入选859例小儿呼吸门诊的0～14岁哮喘儿童，采用德国FookeAllergy-O-LIQ变应原检测系统，通过酶联免疫捕获法检测TI姬和变应原sIgE，比较0～2岁、3～5岁、6～10岁和11～14岁组哮喘儿童的TIgE水平和15种变应原slgE的阳性分布差异。结果TIgE在6～10岁组[148．2（260．8）IU／ml]和11～14岁组[156．5（329．4）IU／ml]分别明显高于0～2岁组[38．7（82．2）IU／ml]和3～5岁组[64．2（138．2）IU／ml]（均为P〈0．01）。吸入变应原sIgE阳性率前4位是屋尘（51．9％）、屋尘螨（49．7％）、粉尘螨（47．7％）和热带螨（9．3％），其阳性率均随年龄的增加而t增高，4个年龄组比较差异具有统计学意义（r分别为61．987、125．439、152．507和87．997，均P〈0．01）。食物变应原sIgE阳性率前4位是牛奶（37．7％）、全蛋（23．1％）、花生（6．3％）和小麦粉（5．6％），4个年龄组比较差异具有统计学意义（r分别为50．766、22．913、8．275和7．808，均P〈0．05），牛奶和全蛋的阳性率因年龄的增加而降低，而花生和小麦的阳性率分别在6～10岁组和3～5岁组达高峰后下降。结论广州地区哮喘儿童TIgE水平和主要的吸入变应原屋尘、屋尘螨、粉尘螨及热带螨sIgE阳性率总的变化趋势随年龄的增加而增高，而主要的食物变应原牛奶和鸡蛋的sIgE阳性率则随年龄的增加而下降。     

848例儿童过敏性疾病血清样本过敏原检测分析

目的 通过对过敏性疾病血清样本过敏原检测结果分析,初步了解现阶段儿童过敏性疾病中过敏原的种类及特点,为临床预防和治疗过敏性疾病提供参考.方法 采用德国Mediwiss过敏原体外检测系统,对848份过敏性儿童的血清样本进行总IgE和19种过敏原特异性IgE(sIgE)定量检测.结果 848份过敏患儿血清样本中总IgE阳性率为83.96％,19种过敏原检测阳性率为76.77％,最常见的过敏原是点青霉(246例,29.0％)、牛奶(211例,24.9％)、羊肉(119例,14.0％)、猫毛、狗毛(110例,13.0％)、鸡蛋白、蛋黄(87例,11.3％);在＜3、4～6、7～10岁,不同年龄段儿童过敏原物质检出率存在差异性及相关性.结论 北京地区过敏性疾病儿童最主要的过敏原是尘螨,其次是牛奶、猫狗毛皮屑、鸡蛋白;不同年龄段,儿童过敏原检出存在差异,在不同过敏原之间又有一定的相关性.     

屋尘螨过敏的近代研究

根据大量文献记载,在许多国家里,屋尘螨是引起吸入型哮喘、遗传过敏性皮炎、过敏性鼻炎等疾病的重要变应原。为便于开展屋尘螨的研究,现将国外有关资料介绍如下。一、屋尘螨的分布概况螨是属蛛形纲的一种微小动物,广布于世界各地。1967年Voorhorst等的观察表明,来自荷兰、德国、英国、澳大利亚、巴西和伊朗等国的屋尘标本,均含有数量不等的螨(D.pteronyssinus)。在美国还发现更重     

屋尘螨致敏组分的研究

目的研究屋尘螨(Dermatophagoides pteronyssinus)引起中国人群过敏的特异性变应原组分,为我国屋尘螨变应原的标准化提供依据。方法采用常规方法制备屋尘螨粗浸液,以48例螨过敏病人血清为探针进行Westen blot检测粗浸液中的致敏组分,并利用BandScan5.0软件分析血清阳性反应带(致敏带)结合特异性IgE的相对含量。结果免疫印迹杂交检测到屋尘螨的10条致敏带,相对分子质量(Mr)依次为103、99、68、62、57、37、33、29、25、15×103,其中致敏带1、2、4、5、6、7、8的阳性反应率超过95%;致敏带10的阳性反应率为47.9%,其结合特异性IgE的能力最强。结论屋尘螨的主要致敏组分既包括小Mr的变应原,也包括大Mr的变应原,现有的屋尘螨变应原的国际标准品不能普遍应用于中国人群,必须开发适合我国人群的尘螨变应原疫苗,本研究为开发适合我国人群的尘螨标准化疫苗提供理论依据。     

佛山乐从地区家具工人变应性鼻炎变应原检测分析

目的 分析佛山乐从地区家具工人变应性鼻炎变应原阳性分布情况.方法 收集2014年1月至2016年6月就诊于本院五官科的变应性鼻炎患者500例为观察组,职业均为家具工人;另选取同期本院就诊的非家具工人变应性鼻炎患者500例为对照组.进行患者血清总IgE水平与血清特异性变应原检测及变应原皮肤点刺试验,探讨两组患者吸入性变应原的阳性分布情况,分析两种变应原检测方法的一致性.结果 观察组和对照组患者血清总IgE阳性率分别为95.6％(478/500)、92.8％ (464/500),组间比较差异无统计学意义(x2=3.59,P＞0.05).血清特异性变应原检测和变应原皮肤点刺试验结果显示,两组患者螨类(粉尘螨、屋尘螨、热带螨)变应原阳性率均最高,且观察组螨类、德国小蠊、交链孢菌属、多主枝孢菌属、树木、杂草、霉菌变应原阳性率均显著高于对照组(均P＜0.05).两种变应原检测方法的一致性较好(均Kappa值＞0.6).结论 相对于非家具工人,家具工人变应性鼻炎的螨类等多种变应原阳性率均升高.