深圳地区3～6周岁健康儿童11项干式化学检测指标参考区间的建立

目的建立深圳地区3～6周岁健康儿童VITROS 350分析仪11个干式化学项目的参考区间,更好地为临床诊断和治疗服务。方法通过随机分层抽样募集3～6周岁儿童,经健康问卷调查、体格检查和实验室筛查,筛选出健康儿童391名(男208名,女183名)为研究对象,取空腹静脉血,用VITROS 350干式化学分析仪检测11项生化项目。结果本地区不同性别3～6周岁健康儿童血清UA、Urea、Cr、TP、Alb、AST、ALT、ALP、GGT、LDH结果无显著性差异,参考区间分别为170～380μmol/L、2.7～7.3 mmol/L、28～49μmol/L、65～81 g/L、41～51 g/L、24～42 U/L、16～36 U/L、139～326 U/L、5～15 U/L、479～773 U/L;血清CK参考区间男童为49～200 U/L,女童为43～160 U/L。结论建立了本地区3～6周岁健康儿童11种干式化学项目的参考区间。     

北京地区儿童肾功能生化项目参考区间调查

目的调查北京地区健康儿童肾功能常规生化检测项目参考区间,建立儿童肾功能生化指标评价标准。方法采用Olympus2700全自动生化分析仪对548例3～14岁北京地区健康体检儿童血清进行尿素、肌酐、尿酸、胱抑素C、总蛋白和清蛋白项目的检测。应用SPSS软件对资料进行年龄、性别分组的正态性检验和比较,依据近期发布的卫生行业标准WS／T402-2012建立以上项目北京地区儿童参考区间。结果03～14岁男孩尿素参考区间为4．21±1．02mmol／L,女孩为3．91±1．67mmol／L。②儿童肌酐测定值存在年龄、性别差异,其中3～6岁儿童参考区间为35．43±7．80μmol／L;7～14岁男孩为44．37土12．21μmol／L,女孩为42．58±10．45μmol／L。③3～6岁儿童尿酸、总蛋白和清蛋白的参考区间分别为277．04±110．49μmol／L,69．34±6．78g／L和44．24±3．68g／L,7～14岁儿童尿酸、总蛋白和清蛋白的参考区间分别为305．24±120．52μmol／L,73．21士7．76g／L和45．22±3．86g／L。④3～14岁儿童胱抑素C测定值不存在年龄、性别差异,其参考区间为0．51～1．12mg／L。结论儿童肾功能常规生化检测项目的参考区间与成人存在差异,儿童医院实验室应建立使用儿童参考区间。儿童肾功能常规生化检测项目参考区间的建立要考虑年龄、性别差异。     

鱼精蛋白过敏性休克1例

患者,女性,32岁.因全身浮肿1周余而入院,经检查后诊断为:Ⅰ型糖尿病、糖尿病肾病、肾功能衰竭(尿毒症期).血检:GLU 11.93 mmol/L,UA478.0μmol/L,Cr 829.0μmol/L,BUN29.50 mmol/L,TP 48.0g/L,ALB 22.70g/L,GLOB 25.30g/L,HGB55.0g/L,K+5.06mmol/L.尿检:GLU 2+,PRO 3+.     

长春市汉族儿童血清胆红素参考区间调查

目的调查长春市汉族儿童血清胆红素的参考区间。方法参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)及国际临床化学和检验医学联合会(IFCC)联合发布的C28-A3文件,随机选择1个月~14岁健康儿童,经临床标准和实验室标准排除后入组3 716名,按年龄、性别分组。使用日立7600-210全自动生化分析仪检测血清总胆红素(TBil)、结合胆红素(CBil)、未结合胆红素(UBil)。使用SPSS 21.0和R语言3.0统计软件进行统计分析,获得参考区间。结果 2岁以下儿童TBil、CBil及UBil水平较低,此后开始增高,2~5岁胆红素水平相对稳定且无性别差异。男童和女童的TBil均于12岁达到高峰,12岁后逐渐下降。将年龄、性别合并后的TBil、CBil、UBil参考区间分别为:1岁,1.90~11.33、0.90~3.41、0.60~9.31μmol/L;1岁,2.34~12.03、0.84~3.30、1.17~8.70μmol/L;2~5岁及6岁(男),2.80~12.82、1.00~3.60、1.6 0~9.7 2μm o l/L;6岁(女)及7岁,3.2 5~1 5.3 7、0.9 5~4.4 6、1.8 0~11.2 5μm o l/L;8~11岁,3.20~16.60、1.20~4.70、1.80~12.20μmol/L;12岁,2.41~19.77、1.10~5.17、1.16~14.95μmol/L;13~14岁,1.80~16.33、0.90~4.60、0.70~12.62μmol/L。结论儿童血清TBil、CBil及UBil有年龄、性别差异,应根据年龄、性别分别建立儿童血清胆红素的参考区间。     

唾液与血清尿素、肌酐、尿酸水平的相关性及参考值调查

摘要：目的:分析唾液与血清尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）水平的相关性,分别建立本实验室的参考值。 方法:用Hitachi 7600-020型全自动生化分析仪分别检测唾液和血清Urea、Cr、UA水平,计算二者Urea、Cr、UA的相关系数（r）及唾液Urea、Cr、UA参考值。 结果:健康人群唾液与血清Urea、Cr、UA水平均呈正相关,r分别为0.918、0.932、0.844;<50岁男性唾液Urea、Cr、UA的参考值上限分别为6.72 mmol/L、11.13 μmol/L、448.96 μmol/L,女性分别为6.43 mmol/L、9.25 μmol/L、353.62 μmol/L;≥50岁男性唾液Urea、Cr、UA参考值上限为7.43 mmol/L、12.71 μmol/L、445.36 μmol/L,女性分别为7.56 mmol/L、12.11 μmol/L、430.5 μmol/L。 结论:唾液与血清Urea、Cr、UA水平高度相关,可用于评估和监测患者肾功能水平。     

间接法建立血清肌酐参考区间

目的利用实验室信息系统(LIS)数据信息库建立一种以数学统计为基础的间接法参考区间获取模式,用于调查江西省吉安市健康人群血清肌酐(Cr)的参考区间。方法回顾性分析9 411名(男5 924名,女3 487名)20～90岁表观健康者的血清Cr检测结果,对数据进行正态性检验,非正态分布数据经正态转换后剔除离群值,同时使用非参数排序法计算P_(2.5)～P_(97.5)区间作为参考区间,并进行参考区间验证。结果正态性检验及转换后剔除离群值127个,最终纳入9 284个数据。不同年龄及性别各组间血清Cr水平差异有统计学意义(P0.05),因此需按年龄及性别分别建立参考区间。采用非参数排序法确定血清Cr参考区间并通过验证,分别为:20～59岁男性65～110μmol/L;60～79岁男性62～124μmol/L;20～59岁女性46～79μmol/L;60～79岁女性49～85μmol/L。结论基于LIS数据信息库建立的血清Cr参考区间略高于行业标准中推荐使用的参考区间,与服务协议评审和临床沟通反馈的问题及趋势一致,建议根据实际情况建立适合的参考区间。     

妊娠中、晚期妇女肾功能指标的检测及其参考区间的建立

目的检测健康妊娠中、晚期妇女各项肾功能指标[尿素、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素/Cr比值、UA/Cr比值]水平并建立其参考区间。方法连续监测4 000名健康妊娠妇女(妊娠组)孕14~20周、孕24~28周及孕37~40周的尿素、Cr、UA水平,以同期4 000名健康育龄期妇女作为正常对照组。采用百分位数法[第2.5百分位数(P_(2.5))~第97.5百分位数(P97.5)]确定妊娠中、晚期妇女各项肾功能指标的参考区间。结果妊娠组不同孕周尿素、Cr水平均低于正常对照组(P0.05)。孕14~20周及孕24~28周时UA水平低于正常对照组(P0.05),而孕37~40周时UA水平则高于正常对照组(P0.05)。妊娠组血清尿素/Cr比值在孕14~20周和孕24~28周有不同程度的降低,与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.05),而在孕37~40周则升高,与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。妊娠组血清UA/Cr比值在14~20周时有所降低,而后随着孕周的进展又有较大幅度的升高,与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。采用百分位数法确定正常妊娠妇女孕14~20周、孕24~28周、孕37~40周的参考区间:尿素分别为1.8~3.9、1.7~3.8、1.7~5.0 mmol/L,Cr分别为33~53、32~54、31~60μmol/L,UA分别为141~269、127~352、161~457μmol/L,尿素/Cr比值分别为43.66~92.71、39.97~97.37、36.44~124.04,UA/Cr比值分别为3.15~6.25、3.17~8.55、3.18~11.20。结论孕妇肾功能各项指标均随着妊娠的进展出现不同程度的生理性变化。初步建立了妊娠中、晚期妇女的肾功能参考区间。     

南充地区汉族健康人群血清胃蛋白酶原和胃泌素-17参考区间调查研究

目的 建立南充地区汉族健康人群血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)的参考区间.方法 选取2019年1-8月在该院进行血清PG和G-17检测的3444例汉族健康体检者作为研究对象,分析不同性别、年龄人群血清PG和G-17水平的差异,建立血清PG和G-17的参考区间.结果 3444例汉族健康人群血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ和G-17的中位水平分别为94.21μg/L、9.29μg/L、12.26、2.57 pmol/L.男性汉族健康人群血清PGⅠ、PGⅡ水平均明显高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05).男、女汉族健康人群中,各年龄段血清PGⅠ、PGⅡ水平差异均有统计学意义(P<0.05),各年龄段血清PGⅠ/PGⅡ、G-17水平差异均无统计学意义(P>0.05).男性血清PGⅠ参考区间:21～40岁为33.34～170.95μg/L,>40～60岁为39.73～181.77μg/L,>60岁为45.85～194.35μg/L;女性血清PGⅠ参考区间:20～50岁为26.66～164.06μg/L,>50～60岁为27.25～172.96μg/L,>60岁为30.84～186.97μg/L.男性血清PGⅡ参考区间:21～40岁为3.56～17.64μg/L,>40～60岁为4.45～19.05μg/L,>60岁为5.64～21.40μg/L;女性血清PGⅡ参考区间:20～50岁为3.17～16.40μg/L,>50～60岁为3.82～18.28μg/L,>60岁为4.25～20.69μg/L.血清PGⅠ/PGⅡ参考区间为6.36～22.65.血清G-17参考区间为1.04～7.05 pmol/L.结论 南充地区男、女汉族健康人群血清PGI、PGⅡ水平存在差异,通过建立PG和G-17的参考区间,可为临床研究提供数据支撑.     

1～14岁正常小儿血清瘦素水平测定

目的　研究 1～ 14岁正常小儿血清瘦素水平及其与性别、年龄、体质量指数 (BMI)的关系。方法　用免疫放射分析法测定 138例 1～ 14岁正常小儿的血清瘦素水平 ,分析其与性别、年龄的变化趋势 ,以及与BMI的相关性。结果　①不同年龄组小儿血清瘦素水平测定值 ,1～ 5岁、>5～ 10岁、>10～ 14岁 3个年龄组男童分别为 (1.4 9± 0 .4 8) μg/L、(4.87± 3.5 1) μg/L、(3.34± 0 .85 ) μg/L ,女童分别为 (2 .12± 0 .4 7) μg/L、(7.6 9± 5 .84 ) μg/L、(12 .7± 5 .2 2 ) μg/L ,女童的血清瘦素水平随年龄增大而升高 ,男童 1～ 10岁 ,血清瘦素水平随年龄增大呈升高趋势 ,11～ 14岁 ,瘦素水平呈相反变化 ,即随年龄增大而降低 ;②相同年龄组女童的血清瘦素水平明显高于男童 (P <0 .0 1) ;③不论男童、女童 ,血清瘦素水平均与BMI呈显著正相关 (男r =0 .73,P <0 .0 0 1;女r =0 .81,P <0 .0 0 1)。结论　性别、年龄、BMI是影响小儿血清瘦素水平的 3个重要因素。     

基于健康体检人群检验大数据建立血清尿素、肌酐参考区间

目的运用实验室信息管理系统(LIS)中数据,建立适于吉林大学第一医院的血清尿素、肌酐参考区间,并验证间接法的可行性。方法调取2019年1月至12月吉林大学第一医院LIS中体检中心数据。"Stem-and-LeafBox Plots"剔除离群值;Z检验与Kruskal-Wallis H检验分别分析性别、各年龄组间差异;偏度系数-中位数-变异系数(LMS)法拟合连续百分位数曲线分析血清尿素、肌酐随年龄的变化趋势;非参数排序法获得参考区间上下限。使用2020年1月至12月健康体检人群数据进行适用性验证。结果最终纳入79 025例体检者。血清尿素、肌酐性别间差异有统计学意义(ZZ~*)。血清尿素于50岁起呈上升趋势,20～49岁男性参考区间为3.0～7.4 mmol/L,女性为2.4～6.6 mmol/L,50～79岁男性参考区间为3.4～8.4 mmol/L,女性为3.2～7.8 mmol/L。血清肌酐于60岁起呈上升趋势,20～59岁男性参考区间为57～101μmol/L,女性为40～72μmol/L,60～79岁男性参考区间为57～109μmol/L,女性为43～82μmol/L。本研究建立的参考区间通过适用性验证。结论本研究建立的血清尿素、肌酐参考区间适用于本医院,间接法建立参考区间简便可靠,值得推广。     

Vitros-350干化学检测系统测定血清尿素氮、肌酐和尿酸的性能评价

目的 对Vitros-350全自动干式生化分析仪测定血清尿素氮 (BUN)、肌酐(CREA)和尿酸(UA)的分析性能进行评价.方法 采用Vitros-350全自动生化仪检测血清BUN,CREA和UA,验证其各项目检测的精密度、准确度、分析测量范围,临床可报告范围以及生物参考区间.结果 Vitros-350全自动干式生化仪测定BUN,CREA和UA的批内不精密度和总不精密度均达到厂家规定的不精密度且小于该科设定的质量要求.准确度方面,检测5个不同批号的室间质控品,均值与靶值的偏倚均小于允许偏倚.分析测量范围验证结果表明除CREA实测为3～1 226 μmol/L,稍低于厂家给定的4～1 238 μmol/L外,BUN(0.32～43.6 mmol/L)及UA(18～1 032 μmol/L)分析测量范围均宽于厂家给定的范围.BUN,CREA和UA的临床可报告范围分别为0.95～436 mmol/L,7～12 260 μmol/L和35～10 320 μmol/L.参考区间验证结果表明现用参考区间适用该实验室,可以继续使用.结论 Vitros-350全自动干式生化仪测定BUN,CREA和UA的主要验证试验结果均达到厂家给定的分析性能,能满足临床实验诊断的检测需求.     

3621例儿童血铅水平调查

目的调查2009年深圳市妇幼保健院门诊儿童血铅水平和铅中毒状况。方法采用钨舟原子吸收光谱法测定3621例0～12岁儿童血铅水平,对各年龄组儿童血铅值应用SPSS15.0软件进行分析。结果 3621例0～12岁儿童血铅水平为43.58μg/L,按年龄分为4组,组间差异有统计学意义,男、女童血铅水平分别为45.61、41.23μg/L,幼儿前期和小学阶段儿童血铅水平存在性别差异。血铅水平大于或等于100μg/L者130例,铅中毒率为3.59%,铅中毒率最低为婴儿组(2.76%),最高是小学阶段(7.05%);男童铅中毒51例,铅中毒率为4.16%,女童铅中毒49例,铅中毒为2.76%,中毒的比例在男女童间差异具有统计学意义(P0.05)。结论儿童血铅水平及中毒率随年龄增长而增加,男童血铅水平及中毒率均高于女童。     

四川省遂宁地区表观健康成年人群血浆FMN,FMN/TP比值及FMN/ALB比值参考区间的建立

目的 建立四川省遂宁地区表观健康成年人群血浆果糖胺(fructosamine,FMN)、果糖胺/总蛋白比值(fructosamine to total protein ratio,FMN/TP)及果糖胺/清蛋白比值(fructosamine to albumin ratio,FMN/ALB)的参考区间。方法 选取2017年1～12月遂宁市中心医院健康管理中心14 639例20～79岁的表观健康成年人作为研究对象,其中男性4 811例,女性9 828例,通过问卷调查、体格检查、超声及实验室检查排除呼吸系统、血液系统、内分泌系统、炎症和肿瘤等疾病,检测其血浆FMN、总蛋白(total protein,TP)和清蛋白(albumin,ALB)的浓度并计算该人群FMN/TP及FMN/ALB的浓度水平。根据性别和年龄将研究对象分组(男女各6组:20～29岁组,30～39岁组,40～49岁组,50～59岁组,60～69岁组和70～79岁组),对各组检测结果进行统计学分析,浓度水平差异无统计学意义的各组数据进行合并后,呈正态分布则以均值±1.96标准差((-overx)&#177;1.96s)建立该地区表观健康人群血浆中FMN,FMN/TP及FMN/ALB的参考区间; 呈偏态分布以百分位数法(P_2.5～P_97.5)建立其参考区间。结果 男性血浆FMN,FMN/TP及FMN/ALB浓度水平依次为1.7(1.6～1.8)mmol/L,22.0(20.7～23.5)μmol/g和37.1(34.5～39.8)μmol/g; 女性则依次为1.7(1.6～1.8)mmol/L,22.4(21.1～23.9)μmol/g和38.5(36.2～41.2)μmol/g。男性和女性血浆FMN,FMN/TP及FMN/ALB浓度水平均呈偏态分布(P<0.05),且两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。进一步分析,男性和女性各年龄组血浆FMN,FMN/TP及FMN/ALB浓度水平的中位数与其总体区间中位数的差异均<25%,故不建议按年龄段分组建立参考区间,可仅按性别分组建立其参考区间。 FMN的参考区间:男性为1.4～2.0 mmol/L,女性为1.5～2.0 mmol/L; FMN/TP的参考区间:男性为18.2～26.4 μmol/g,女性为18.9～26.8 μmol/g; FMN/ALB的参考区间:男性为30.4～46.1 μmol/g,女性为32.1～46.9 μmol/g。结论 初步建立了遂宁地区20～79岁表观健康人群血浆FMN,FMN/TP及FMN/ALB的参考区间,为临床应用其作为糖尿病患者的诊断及疗效评估指标提供依据。     

女性假两性畸形30例报告

女性假两性畸形是指染色体组型为46XX,性腺是卵巢,内生殖道为正常女性,外生殖器男性化的畸形.自1972年8月～1993年12月共收治30例.报告如下.1 临床资料本组年龄2～13岁,其中3岁以下7例,4～7岁17例,8～13岁6例.主要临床表现:全组病例均较同年龄小儿生长发育快.声音低沉.4例有阴毛,2例有喉结,阴蒂增大,16例呈泌尿生殖窦开口.2例有失盐表现,有恶心、呕吐、脱水症状.生化检查血钾分别为6.2mmol/L、5.6mmol/L,血钠、氯、二氧化碳结合力偏低.1例8岁患儿血压偏高为20/12kPa.19例染色体组型为46XX,11例染色质检查为阳性.21例摄腕骨X线片,除2例骨龄与年龄相符外,其余骨龄均较实际年龄增大3～7岁.30例24小时尿17酮类固醇总排出量平均64.75μmol/24h,6例8～13岁的患儿为84.67～193.3μmol/24h,平均125μmol/24h,6例正常.     

维持性血液透析患者血清视黄醇结合蛋白4的水平变化

目的观察终末期肾病维持性血液透析患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平变化及其与营养不良和血脂的关系。方法选择我院终末期肾病维持性血液透析患者48例及30例健康体检者,测定两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)及RBP4的浓度,分析RBP4与所测定指标的关系。结果①与对照组相比,维持性血液透析患者TP、Alb、TC、HDL-C、LDL-C的水平是降低的,TP(64.33±4.42)g/L vs(70.25±4.94)g/L,Alb(38.98±6.07)g/L vs(45.23±7.67)g/L,TC(4.20±1.83)mmol/L vs(5.29±1.09)mmol/L,HDL-C(1.37±0.52)mmol/Lvs(1.62±0.43)mmol/L,LDL-C(2.99±1.02)mmol/L vs(4.08±1.14)mmol/L(均P<0.01)。②维持性血液透析患者的RBP4的水平明显高于正常对照组,(43.58±5.42)μg/L vs(32.42±6.71)μg/L,且与BUN、Cr、UA呈正相关(r=0.651、0.671、0.449,P<0.01),与HDL-C、Alb呈负相关(r=-0.289、-0.249,P<0.05)。结论维持性血液透析患者存在有营养不良及脂代谢紊乱,RBP4可能参与营养不良及脂代谢紊乱。     

北京、香港和中国台湾地区成人血清肌酐参考区间的初步调查

目的对北京、香港和中国台湾地区成人血清肌酐(Cr)参考区间进行调查,观察不同地区人群Cr水平的差异,为肾功能损伤诊断提供客观实验室证据。方法选择北京、香港和中国台湾3个地区年龄不同、生活背景相似的健康成年志愿者,用问卷调查方式收集研究对象基本资料;用同位素稀释质谱法(参考方法)定值、互通性良好的标准物质验证血清Cr测定方法的准确性;观察3个地区人群血清Cr水平的一致性;其后连续2次测定研究对象血清Cr,观察结果的稳定性。结果 3次调查所用的血清Cr检测法准确性、一致性良好;3地区人群血清Cr水平无显著性差异(P>0.05);男性和女性血清Cr水平差异显著(P<0.01);3次调查血清Cr的分布规律接近,调查结果稳定、一致。合并3次调查人群(共3 297人,男性1 071人,女性2 226人)结果,血清Cr呈非正态分布,采用P2.5～P97.5设立参考区间。女性<60岁与>60岁的血清Cr水平差异显著(P<0.01)。<60岁女性参考区间:43.3～72.7μmol/L,>60岁女性参考区间:43.9～81.9μmol/L。男性血清Cr水平随年龄变化不显著,参考区间59.6～99.6μmol/L。结论北京、香港和中国台湾地区成人血清Cr水平无显著差异,可设立性别特异、女性年龄特异的统一参考区间。     

2010-2012年陕西蒲城县儿童血铅水平分析

目的了解2010~2012年蒲城县O～9岁儿童的血铅水平,为预防儿童铅中毒提供依据。方法用博辉BH2100型原子吸收光谱仪测试,对该院门诊近三年中随意抽取的7000例儿童的末梢血血铅状况进行分析。按2010,2011,2012年和O～2岁,3～5岁,6～9岁及儿童性剐,采用求平均含铅量、中毒率、男女中毒检出率进行分组统计。结果该地儿童平均含铅量和中毒率：按年份为2010年（O．362±0．066μmol／L,11．5％）,2011年（0．382±0．075μmol／L,13．1％）和2012年（O．396±0．066μmol／L,16．1％）。按年龄段为0h2岁（0．328±0．065μmol／L,12．3％）,3～5岁（0．391±0．074μmol／L,13．2％）,6～9岁（0．420±0．069μmol／L,14．9％）。总的含铅水平为0．382±0．069pmol／L,中毒率13．5％。中毒的941例儿童中男童649例,占男生的13．8％;女童292例,占女生的12．7％;男女儿童铅中毒率比较差异无统计学意义（x2=1．75,P〉O．05）。结论该地儿童血铅水平和血铅中毒率随着年龄、年份增加而呈递增趋势;儿童铅中毒率男女差别不大,均应引起人们重视。     

北京地区3∽6岁健康儿童6项生化指标参考区间的建立

目的：建立该实验室的关于北京地区3∽6岁儿童6项生化指标的参考区间。方法筛选符合要求的健康儿童838名作为观察对象，取静脉血血清用日立7180全自动生化分析仪和配套试剂进行6项生化指标检测。结果碱性磷酸酶（ALP）、铁蛋白（FER）呈偏态分布，乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）呈正态分布，参考区间分别为120∽300 U/L、10∽150 g/L、170∽380 U/L、55∽75 g/L、35∽55 g/L、15∽30 g/L。结论成功建立了该实验室北京地区3∽6岁儿童6项生化指标的参考区间。     

高铅血症与儿童注意缺陷多动障碍发病率的研究

目的探讨高铅血症儿童中注意缺陷多动障碍（ADHD）的发病率。方法收集1047例高铅血症（血铅≥100μg/L）儿童,按性别及年龄分别分组。血铅使用原子吸收光谱仪测定。结果1047例高铅血症儿童中共确诊ADHD179例,总发病率为17．09％。男童中ADHD的发病率为18．90％,高于女童ADHD的发病率10．36％,（P〈0．005）。226例〈6岁儿童ADHD发病率为3．98％,821例6～15岁儿童ADHD发病率为20．71％,2组发病率比较差异有统计学意义（P〈0．005）。6～15岁儿童组中确诊ADHD170例,按性别分组后661例男童中ADHD的发病率为22．39％,高于160例女童中ADHD的发病率13．75％,（P〈0．025）。结论高铅血症中〈6岁儿童ADHD发病率显著低于6～15岁儿童。6～15岁男童的ADHD发病率显著高于女童。     

两种方法测定血尿素、尿酸、肌酐的结果比较和评估偏倚

目的通过比较两种不同的分析方法分别测定血尿素(BUN)、尿酸(Cr)、肌酐(UA)的结果,评估两种方法的一致性。方法依据CLSI EP9-A2文件的要求,以Hitachi7600测定系统为参比方法,以Vitros5600干化学测定系统为待评方法,参考1/2CLIA′88为临床可接受标准,对40份临床标本分别运用两种不同的分析方法测定BUN、Cr、UA,并进行方法学结果比对分析。结果两种系统检测BUN、Cr和UA呈现一个极好的相关性(R20.990),其回归参数分别是BUN(R2=0.999 6,斜率=1.025,截距=0.1156);UA(R2=0.999 3,斜率=0.999 3,截距=4.661)和Cr(R2=0.997 1,斜率=1.011,截距=1.311);3个测试项目的1/2TEa均大于或者等于95%预计偏倚的可信区间;重要的是两种测试方法检测结果具有一个很小的正偏倚。Bland-Altman图显示其正偏倚分别为BUN(0.352±0.289)mmol/L;UA(2.702±7.683)μmol/L;Cr(5.398±7.086)μmol/L。结论 Vitros5600对BUN、Cr、UA检测分析与Hitachi7600具有较好的相关性,且两种方法的一致性较好,临床实验室可以接受。