中药灌肠加TDP照射治疗异位妊娠陈旧性包块的临床疗效分析

目的对比中药灌肠加TDP照射和单纯中药灌肠治疗异位妊娠(EP)陈旧性包块的疗效。方法选择符合治疗条件的EP保守治疗后患者分为中药灌肠加TDP照射组(治疗组,93例)和单纯中药灌肠组(对照组,34例)。结果①包块吸收方面:治疗组包块吸收46例(51%),包块缩小1/3以上27例(30%),包块缩小<1/3 17例(19%),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。②输卵管通畅方面:治疗组输卵管通畅65例,通畅率为50%;对照组输卵管通畅13例,通畅率为43%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。③生育结局方面:2组在宫内妊娠、足月产、流产方面均无显著性差异(P均>0.05),在再次妊娠、不孕方面有极显著性差异(P均<0.05)。结论中药灌肠加TDP照射在EP陈旧性包块中的临床疗效优于单纯中药灌肠。     

通管方对输卵管妊娠保守术后再妊娠结局的影响

目的:观察通管方对输卵管通畅程度、输卵管妊娠保守手术后再妊娠结局的影响。方法:将60例输卵管妊娠保守术后患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予输卵管通液治疗,治疗组在对照组基础上给予通管方加减治疗。观察输卵管通液情况、随访1年了解术后第一次妊娠结局。结果:输卵管通畅率治疗组为86.67%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者再妊娠结局比较,治疗组重复性异位妊娠2例,不孕者4例,对照组重复性异位妊娠6例,不孕者11例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通管方能改善输卵管通畅程度,改善再妊娠结局,值得临床推广。     

中药综合治疗对异位妊娠保守治疗后提高生育能力的临床研究

目的:探讨中药综合治疗对异位妊娠保守治疗后提高生育能力效果的临床研究。方法:选择银川市中医医院首次异位妊娠保守治疗成功后,有生育要求及通过输卵管造影检查患侧输卵管不通的患者。将患者随机分为A、B、C3组,每组30例。A组进行口服西药治疗,B组口服中药治疗,C组口服中药及中药保留灌肠治疗,记录3组疗效。结果:C组治疗后输卵管通畅情况优于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。C组盆腔包块吸收时间短于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药综合治疗对异位妊娠保守治疗后提高生育能力、促进盆腔包块吸收,提高患者生育能力,具有较好的临床疗效,值得推广。     

中药灌肠配合护理干预对盆腔炎性不孕症疗效的影响

目的:观察中药灌肠配合护理干预对盆腔炎性不孕症患者临床症状缓解及输卵管通畅和妊娠的影响。方法:将84例盆腔炎性不孕症患者随机分为观察组(45例)和对照组(39例),对照组给予常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上给予红藤汤加减保留灌肠及有针对性的护理干预措施,观察2组症状缓解、消失时间,1个月病原体转阴率以及阻塞输卵管通畅情况,随访盆腔炎复发率及成功妊娠率。结果:干预组盆腔炎症状缓解时间、消失时间均明显短于对照组(P0.05)。干预组1个月后病原体转阴率为77.78%(35/45),输卵管通畅率为40.00%(18/45),盆腔炎复发率为6.67%(3/45),成功妊娠率为31.11%(14/45),和对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆腔炎性不孕症患者在常规治疗基础上进行中药保留灌肠以及针对性的护理干预,盆腔炎症状缓解和消失快,阻塞输卵管通畅率高,盆腔炎复发率低,成功妊娠率高。     

加用天蚣散灌肠保守治疗异位妊娠的临床观察

目的:评价天蚣散灌肠在异位妊娠保守治疗中的效果。方法:根据血β-HCG和盆腔包块直径,在口服米非司酮或甲氨喋呤的同时运用中药灌肠方天蚣散保留灌肠,连续10 d。结果:治疗成功率为88.6%,随访输卵管通畅率为71.8%,再次妊娠率为62.8%。结论:加用天蚣散灌肠保守治疗异位妊娠在输卵管再通、再孕方面临床疗效满意。     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的:比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果.方法:将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组(腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术)和药物治疗组(甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服),每组各25例.结果:手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100％、(16.24±4.62)天、0天、88.0％,药物组分别为84％、(24.52±10.60)天、(40.58±9.21)天、68％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案.     

中医综合治疗对输卵管妊娠保守手术后输卵管通畅度的影响

目的:探讨输卵管妊娠保守手术后早期运用中药综合治疗对输卵管通畅程度的影响。方法:选择28例输卵管妊娠行保守手术患者分为观察组、对照组,对照组按术后常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医多途径综合治疗。结果:术后复查观察组和对照组输卵管通畅率,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:中医综合治疗能有效提高输卵管妊娠保守手术后输卵管通畅率。     

黄桂灌肠剂联合输卵管疏通术对输卵管阻塞性不孕症患者妊娠率及输卵管通畅度的影响

目的观察黄桂灌肠剂联合输卵管疏通术对输卵管阻塞性不孕症患者妊娠率及输卵管通畅度的影响。方法将80例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组,对照组40例予输卵管疏通术治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上联合应用黄桂灌肠剂保留灌肠治疗。2组均1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组治疗后6个月内、1年内宫内妊娠成功率,治疗后输卵管通畅情况,比较治疗后患者并发症的发生率。结果治疗组有效率95.0%,对照组77.5%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后1年内宫内妊娠成功率67.5%,高于对照组(37.5%,P0.05)。治疗组治疗后输卵管通畅率(82.5%)高于对照组治疗后(45.0%,P0.05)。治疗组并发症发生率(12.5%)低于对照组(25.0%,P0.05)。结论输卵管疏通术后应用黄桂灌肠剂灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症,能促进患者输卵管炎症吸收,防止术后输卵管粘连及感染,提高宫内妊娠成功率。     

维畅汤保留灌肠治疗宫腹腔镜输卵管复通整形术后150例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法:通过对150例患者的治疗进行回顾分析,患者均行宫腹腔镜下输卵管复通整形术,观察组术后配合中药维畅汤保留灌肠。结果:输卵管复通率观察组为81.63%,对照组为58.41%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2年内妊娠率:观察组为76.47%,对照组为59.32%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜下输卵管复通整形术后联合中药维畅汤灌肠能改善盆腔血循环,提高输卵管通畅率和妊娠率,值得临床推广应用。     

输卵管插管联合中药治疗输卵管近端阻塞

目的探讨输卵管联合中药治疗在输卵管近端阻塞中的疗效。方法对2004年1月—2006年6月182例输卵管近端阻塞患者给予输卵管插管治疗后中药灌肠和金刚藤糖浆口服,月经干净3~7 d行76%复方泛影葡胺子宫输卵管造影(简称造影),观察输卵管通畅情况及术后妊娠情况并与输卵管通液组对比。结果治疗组术后造影示:输卵管通畅51例(57%),较对照组有显著性差异(P<0.05);间质部阻塞6例,较对照组有显著性差异(P<0.05);妊娠21例,较对照组有显著性差异(P<0.05);异位妊娠3例,较对照组无显著性差异(P>0.05)。结论输卵管插管联合中药治疗在输卵管近端阻塞治疗中疗效肯定。     

补肾通络中药改善异位妊娠治疗后生殖状态的机理研究

目的观察补肾通络中药对异位妊娠保守治疗后生殖状态的改善作用。方法将病人随机分为治疗组和对照组,治疗组口服自拟通络助孕方治疗;对照组采取输卵管通液术,两组均治疗1个月为1个疗程,治疗3个疗程并随访2年观察再次妊娠情况后进行统计。结果治疗组总有效率94.6%;对照组总有效率72.4%。两组有效率比较P0.05,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异。治疗组输卵管通畅情况优于对照组,有显著性差异(P0.05)。治疗组治疗后血浆内皮素(ET)水平显著下降,有非常显著性差异(P0.01)。治疗组治疗后黄体期孕酮水平显著上升,(P0.01)。结论补肾通络中药能疏通输卵管,降低输卵管妊娠患者血浆ET水平,调整内分泌,改善异位妊娠患者生殖状态,提高受孕率,减少再次异位妊娠发生率。     

活血化瘀中药保留灌肠对输卵管远端梗阻及周围粘连患者腹腔镜术后妊娠情况的影响

目的:探讨活血化瘀中药保留灌肠对输卵管远端梗阻及周围粘连患者腹腔镜术后妊娠情况的影响。方法:入选患者随机分为两组,分别采用腹腔镜手术后配合活血化瘀中药少腹灌肠液保留灌肠组(治疗组40例)及单用腹腔镜手术治疗组(对照组36例),比较两组患者术后6月内妊娠率。结果:治疗组妊娠率明显高于对照组。结论:对输卵管远端梗阻的不孕患者,腹腔镜术后联合使用活血化瘀通络中药保留灌肠,可获得满意的妊娠结局,具有临床实用性和有效性,是理想的治疗方法。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤保守治疗对异位妊娠预后的影响

目的对比腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)与单纯MTX治疗异位妊娠的预后情况。方法选取112例异位妊娠患者,根据其自身意愿及具体的症状、体征、辅助检查分为观察组(腹腔镜联合MTX治疗)和对照组(单纯MTX治疗),按各组治疗方案治疗后,比较其附件包块最大直径、血β-HCG、住院费用、住院时间、治疗后2月输卵管通畅情况、再次宫内妊娠率、患侧输卵管再次妊娠率。结果观察组患者治疗前附件包块最大直径、治疗前血β-HCG、住院费用明显高于对照组,而出院时血β-HCG、住院时间明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P0.05)。输卵管通液检查提示,观察组患者输卵管通畅情况明显优于对照组,再次宫内妊娠率(68%)明显高于对照组(18%),2组比较有显著性差异(P0.05)。2组患者输卵管患侧再次异位妊娠率无显著性差异(P0.05)。结论与单纯应用MTX治疗异位妊娠相比,腹腔镜联合MTX具有疗效好、住院时间短、再次宫内妊娠率高的优点,有较高的临床价值。     

中西医结合保守治疗异位妊娠48例

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效.方法:96例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组甲氨蝶呤(MTX)50 mg·m-2,深部肌注1次.观察组在对照组的基础上采用少腹逐瘀汤加减口服,并根据人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平调整处方,1剂/d,常规水煎分2次服用,疗程4周.监测生命体征、血β-HCG水平及B超监测包块变化情况,并进行输卵管通畅实验.结果:观察组保守成功率(91.66％)优于对照组(72.92％)(P＜0.05);观察组β-HCG复常时间、腹痛消失时间及子宫直肠陷凹积液吸收时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组包块小于对照组(P＜0.01);观察组输卵管通畅率(89.65％)优于对照组(70.37％)(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗异位妊娠能促进病灶包块吸收、促进输卵管通畅、保留生育功能,且安全性高,值得临床推广使用.     

宫腹腔术后配合中药辅助治疗输卵管阻塞性不孕症90例临床观察

目的:探讨宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗SOI的临床疗效。方法:将明确诊断为SOI的患者90例分为治疗组和对照组,两组均用宫、腹腔镜联合术,治疗组术后加用中药口服,配合妇炎康胶囊口服和中药灌肠,而对照组则术后未使用任何中药,术后统计其输卵管再通情况、妊娠情况。结果:治疗组术后输卵管通畅35例,再通率达77.78%,对照组术后输卵管通畅21例,再通率46.67%,有显著性差异(P0.01);治疗组术后半年正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占71.11%、6.67%、22.22%;对照组正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占44.44%、15.55%、40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗是治疗SOI的有效手段,可显著提高有效率,值得临床推广。     

中西医结合对输卵管妊娠保守手术后输卵管通畅度的影响研究

目的:探讨输卵管妊娠保守手术并中西医结合治疗对输卵管通畅度的影响.方法:将30例输卵管妊娠保守手术患者分为3组,A组为中西医结合组:术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤(MTX)20毫克+术后服用宫外孕方;B组为中药组:术后服用宫外孕方;C组为西药组:术中患侧榆卵管系膜注射甲氨蝶呤(MTX)20毫克;比较三组患者恢复月经后的输卵管通畅度.结果:A组中输卵管通畅率80%(8例),B组50%(5例),C组30%(3例),A组与BC组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组的输卵管通畅度较B组及C组高.结论:中西医结合治疗能提高输卵管妊娠保守手术患者的输卵管通畅度.     

中药保留灌肠方治疗陈旧性异位妊娠临床观察

目的观察中药保留灌肠方治疗陈旧性异位妊娠临床疗效。方法对60例异位妊娠保守治疗后的陈旧性异位妊娠患者,随机分成两组,对照组30例予棱莪散瘕汤,日1剂,分2次口服;观察组30例用棱莪散瘕汤保留灌肠及热敷日各2次,两组均治疗2周后,通过B超监测陈旧性异位妊娠包块大小判定疗效。结果对照组总有效率80.00%;观察组总有效率96.67%。两组总有效率经统计学分析,无明显差异(P0.05)。但观察组治疗前后包块体积缩小情况较对照组体积缩小明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论棱莪散瘕汤保留灌肠、热敷治疗较单纯口服治疗能有效缩小异位妊娠包块体积,值得临床推广。     

中医三联疗法结合米非司酮保守治疗异位妊娠98例

目的:观察中医三联疗法结合米非司酮保守治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法:未破裂型异位妊娠患者98例采用中药口服、外敷、灌肠结合米非司酮口服治疗。结果:治愈率为79.59%(78例),失败率为20.41%(20例)。随访67例3~6个月,输卵管通畅率为62.7%。结论:中医三联疗法结合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用。     

对比分析不同手术方案治疗输卵管妊娠对患者术后生育结局的影响

目的:探讨不同手术方案治疗输卵管妊娠对患者术后生育结局的影响。方法:抽取至我院就诊的102例输卵管妊娠患者(2015年1月~2016年1月)并随机分为试验组和对照组各51例,其中试验组采取腹腔镜下保守输卵管手术治疗,对照组则采取输卵管切除术,分析两组患者术后的生育结局。结果:试验组不孕发生率、宫内妊娠发生率分别为15.69%与54.90%,对照组分别为35.29%与37.25%,试验组宫内妊娠发生率显著高于对照组(P0.05),不孕发生率显著低于对照组(P0.05);试验组与对照组的异位妊娠发生率分别为29.41%与27.45%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对输卵管妊娠患者采取腹腔镜下保守输卵管手术进行治疗的效果显著,可获得较为良好的生育结局,值得实践推广。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症28例观察

目的:观察中药灌肠配合宫腔镜下输卵管口插管加压注液术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:治疗组28例采用中药灌肠配合宫腔镜下输卵管口插管加压注液术治疗,对照组29例只用宫腔镜下输卵管口插管加压注液术治疗。结果:妊娠率治疗组为28.6%、对照组为6.9%,两组比较有显著性差异(P0.05)。总有效率治疗组为75.0%、对照组为51.7%,两组比较有显著性差异(P0.05)。两组治疗前后比较输卵管通畅程度均有改善(P0.05)。反流量、推注阻力的改善治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中药灌肠配合宫腔镜下输卵管口插管加压注液术治疗输卵管阻塞性不孕症效果较好。