男男性接触HIV感染者对早期抗病毒治疗认知情况及行为特征分析*

目的了解上海市男男性接触艾滋病病毒(HIV)感染者对早期抗病毒治疗的认知情况及行为特征,为制定相关艾滋病防治政策提供科学依据。方法选取2015年1月—2017年6月,以静安区新发现的经男男同性性行为传播的HIV抗体阳性、并且未经抗病毒治疗患者为研究对象,共有193例患者接受了调查。采用自行设计的问卷,对其人口学特征、艾滋病知识知晓率、性行为特征和对早期抗病毒认知情况等相关信息开展流行性学问卷调查,并进行统计学分析。结果 (1)调查HIV抗体阳性的男男性行为者193例,艾滋病(AIDS)相关知识知晓率为87.00%。(2)最近6个月与男性发生同性性行为的共173例,占89.60%,每次性行为均使用安全套比例仅为13.30%。(3)早期抗病毒治疗政策的知晓率为14.50%,82.90%的患者知道早期抗病毒可以提高生存率,92.7%的患者知道早期抗病毒可以延缓发病,86.00%的患者知道早期抗病毒治疗可以降低传染病、进而预防性伴/配偶被感染HIV。结论男男性接触HIV感染者对早期抗病毒治疗的政策知晓率较低,今后应加强早期抗病毒治疗的宣传和干预,提高患者的生存质量和预后,更好地推动治疗作为预防的策略。     

德宏州男男性行为HIV感染者抗病毒治疗现况分析

目的 了解云南省德宏州男男性行为HIV感染者抗病毒治疗现状及影响因素。方法 收集德宏州《国家艾滋病综合防治信息系统》病例报告库和治疗库中男男性行为HIV感染者相关信息并进行统计学分析。结果 截至2016年8月,德宏州新报告男男性行为HIV感染者90例,其中中国籍71例（78.9%）,外国籍19例（21.1%）;68例（75.6%）已接受抗病毒治疗,中国籍病例接受抗病毒治疗的比例为83.1%,外国籍为47.4%;病例从发现到启动抗病毒治疗的时间中位数为19.5 d （IQR：7.0~66.5 d）。影响该类人群抗病毒治疗接受率的因素包括国籍（OR_{外籍vs中国籍}=0.28,95%CI：0.09~0.93）、民族（OR_{少数民族vs汉族}=0.31,95%CI：0.10~0.97）。51例目前在治且定期随访者的基线CD4细胞计数为（383.43±226.41）个/μL,最近一次随访CD4细胞计数为（665.63±364.10）个/μL,平均增长（282.20±276.02）个/μL;其中42例（82.4%）进行了HIV病毒载量检测,病毒完全抑制者占92.9%（39/42）,病毒抑制不确定者占7.1%（3/42）,无病毒抑制失败者。结论 德宏州男男性行为HIV感染者抗病毒治疗比例较高,治疗效果较好,但仍需加强外国籍、少数民族男男性行为HIV感染者的抗病毒治疗覆盖率。     

1 166例男男性行为者HIV、梅毒感染状况及其影响因素研究

目的探索男男性行为人群(MSM)中艾滋病病毒(HIV)感染者对早期抗病毒治疗的可接受性及其影响因素, 为推动上海市MSM人群治疗作为预防(TasP)策略实施提供依据。方法选择2015年1月—2017年6月上海市静安区新发现的、未开始治疗的且愿意配合开展流行病学调查的男男性传播HIV感染者共193例,采用自行设计的问卷,在知情同意的情况下,以面对面的方式进行问卷调查,内容包括人口学特征、艾滋病知识知晓情况、行为学特征、目前身体状况、抗病毒治疗知识、对早期抗病毒治疗的认知情况及接受意愿等。结果男男性传播HIV感染者对艾滋病早期抗病毒治疗政策的知晓率为14.5%,HIV感染者早期抗病毒治疗的接受率为82.4%。是否知晓早期抗病毒治疗的相关知识均与是否愿意接受早期抗病毒治疗显著相关(P值均 < 0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,认为艾滋病目前可以治愈(OR=4.60,95%CI：1.45~14.61)、认为早期抗病毒治疗可以延缓发病(OR=4.58,95%CI：1.11~18.94)和认为可以预防性伴/配偶被感染(OR=3.56,95%CI：1.29~9.78)的HIV感染者更倾向于接受早期抗病毒治疗。结论上海市男男性传播HIV感染者对早期抗病毒治疗可接受性较高,但对早期抗病毒治疗政策的了解较少,应进一步加强MSM人群早期抗病毒治疗的动员和宣传,提高感染者对早期抗病毒治疗的全面认知,更好地促进TasP策略的实施, 进而预防HIV在MSM人群的传播。     

广西壮族自治区2005-2021年抗病毒治疗男男性行为人群HIV感染者免疫重建及影响因素分析

目的 分析广西壮族自治区（广西）抗病毒治疗（ART）的MSM中HIV感染者（MSM感染者）实现免疫重建的比例及影响因素。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统,研究对象为2005-2021年广西首次接受ART≥24周MSM感染者,并维持24个月内HIV RNA低于检测限。计算其接受ART后免疫重建的比例,采用Cox比例风险回归模型分析其免疫重建的影响因素。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果 在3 200例MSM感染者中,免疫重建不良、中等免疫重建和完全免疫重建的比例分别为15.56%（498/3 200）、14.78%（473/3 200）和69.66%（2 229/3 200）。免疫重建的ART时间M（Q₁,Q₃）为12（5,27）个月。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,相比于开始ART年龄≥30岁、WHO临床分期为Ⅲ期/Ⅳ期、基线BMI<18.50 kg/m²和基线CD4⁺T淋巴细胞（CD4）计数<200个/µl者,开始ART年龄<30岁、WHO临床分期为Ⅰ期/Ⅱ期、基线BMI≥24.00 kg/m²和基线CD4计数≥200个/µl者更容易实现完全免疫重建。结论 2005-2021年广西ART的MSM感染者存在一定比例的免疫重建不良者,应针对年龄较大者和基线CD4计数较低者等重点人群调整和优化ART方案及监测。     

广西中老年HIV阳性男男性行为者接受抗病毒治疗现状及影响因素

目的 了解广西中老年HIV阳性MSM接受抗病毒治疗状况及影响因素,为制定促进该人群接受抗病毒治疗策略提供依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病防治基本信息系统”中收集截至2021年12月31日广西累计报告年龄≥50岁、感染HIV途径为同性传播且存活的确诊病例,并分析其人口学特征、接触史及性伴个数,采用χ²检验和多因素logistic回归模型分析其接受抗病毒治疗的影响因素。结果 本研究共纳入有656例病例,以汉族(占66.46%)、初中及以下教育程度(占57.77%)、已婚有配偶(占61.43%)者为主,接受抗病毒治疗比例为97.10%。656例病例中仅有男男性行为史者占91.31%,有男男性行为史和非婚异性性接触史者占7.77%,合并其他高危行为者占0.92%;在650例报告同性性伴数的病例中,以性伴个数≥3个(占65.23%)为主。χ²检验结果显示,不同年龄、民族、职业、样本来源以及是否接受CD4检测的病例接受抗病毒治疗的分布差异有统计学意义(P值均<0.05);多因素分析结果显示,年龄≥60岁(OR=9.340)、少数民族...     

配偶对感染者早期抗病毒治疗可接受性的调查

目的 了解艾滋病单阳家庭中HIV阴性配偶对于感染者早期治疗的接受性及其影响因素. 方法 采用自行设计的调查问卷,对浙江、湖南部分地区的艾滋病单阳家庭感染者配偶进行调查.调查内容包括一般人口学信息、艾滋病相关知识与行为、对于早期治疗的认知和态度等. 结果 共调查艾滋病单阳家庭感染者配偶180人,平均年龄为(40.0±10.0)岁.配偶对感染者早期治疗的接受率为85.0％,接受治疗的主要原因有:认为治疗可以延缓感染者发病、认为治疔可以预防自己感染,以及医生建议治疗. 结论 艾滋病单阳家庭感染者配偶早期治疗可接受性较高,对于早期治疗作用的认识是可接受性的主要影响因素.     

苏州市男男性行为人群艾滋病抗病毒治疗疗效分析

目的 评价苏州市经男男同性性行为感染艾滋病病毒(HIV)者(MSM感染者)抗病毒治疗的效果。方法 收集于2005-2014年接受艾滋病抗病毒治疗的MSM感染者随访数据,分析其HIV病毒抑制、免疫学应答和生存情况。结果 接受治疗的MSM感染者共735例,平均年龄为(36.5±10.5)岁。治疗后12、24、36和48个月的累积生存率分别为0.99、0.97、0.97和0.97。治疗后免疫应答比例为88.0%,CD₄⁺T淋巴细胞计数平均增长161个/mm³,治疗时间在12个月内(OR:0.30,95%CI:0.16,0.55)、13~24个月内者(OR:0.43,95%CI:0.23,0.84),免疫学应答比例低于治疗24个月以上者。治疗后86.8%的MSM感染者病毒完全抑制,治疗时间在12个月内(OR:0.31,95%CI:0.14,0.66)、13~24个月内者(OR:0.39,95%CI:0.21,0.74)病毒完全抑制比例低于治疗24个月以上者。结论 苏州市MSM感染者抗病毒治疗疗效较好,应加强服药初期感染者的管理和监测,以进一步提高治疗效果。     

天津市男性浴池男男性行为人群HIV新发感染及影响因素分析

目的 分析天津市浴池MSM的HIV新发感染及其影响因素,为对浴池MSM采取相应的预防干预措施、降低HIV感染提供依据。方法 以在男性浴池寻找性伴、最近1年与同性发生过插入性口交或肛交的男性为研究对象,2011年3月至2021年12月建立开放式队列,完成HIV检测和基线调查,并进行随访和检测。调查内容包括人口学、艾滋病相关行为学信息。比较单次检测组和多次检测组的区别,计算阳性率和多次检测组的新发感染率,并应用Cox比例风险回归模型分析多次检测组HIV新发感染率的影响因素。采用EpiData 3.02软件建立数据库,采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果 研究期间共检测12 195人次,包括研究对象7 151人,以≥30岁（70.18%）和外地户籍（61.32%）为主,年龄范围为16~82岁,年龄M（Q₁,Q₃）为36（28,48）岁,其中检测阳性547人。与单次检测组相比,多次检测组的本地户籍、已婚/同居的比例较高,最近6个月发生肛交、接受同伴教育和最近1年被诊断患过性病的比例均较高,最近6个月发生同性性行为坚持使用安全套的比例较低。研究期间阳性率为7.65%（95%CI：7.00%~8.00%）。HIV阳性率由2011年的12.58%下降到2021年的3.31%。将多次检测组纳入开放式队列1 740人,累计随访时间为4 688.61人年,期间共新发HIV感染144人。新发感染率为3.07/100人年（95%CI： 2.57/100人年~3.57/100人年）。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,外地户籍者（aHR=1.32,95%CI：1.19~1.45）和最近6个月与同性发生群交者（aHR=1.18,95%CI：1.02~1.36）HIV新发感染的风险更高。结论 天津市男性浴池MSM普遍存在群交等不安全性行为,仍需要加强宣传和干预工作,并与MSM社会组织加强合作开展男性浴池MSM同伴教育和HIV主动检测工作,并探索新的方法在MSM中降低HIV新发感染。     

浙江省男男性行为人群HIV感染者成功动员性伴检测情况及相关因素分析

目的 了解浙江省MSM HIV感染者（MSM感染者）成功动员性伴参与HIV检测的情况及影响因素。方法 以浙江省2015-2017年MSM感染者作为研究对象,提供4种性伴检测服务方式,调查其动员性伴参与HIV检测情况。用χ²检验比较组间差异,用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 2015-2017年浙江省新确证的6 269例MSM感染者中,成功动员性伴检测的1 925例（30.7%,1 925/6 269）,拒绝动员性伴检测的4 344例（69.3%,4 344/6 269）。共成功动员2 126名性伴,性伴HIV阳性率为13.0%（277/2 126,95% CI：11.6%~14.5%）,78.7%（218/277,95% CI：73.8%~83.6%）的阳性性伴为新确证感染病例。多因素logistic回归分析结果显示,在2016年参与调查（与2015年参与调查相比,OR=1.581,95% CI：1.370~1.823）、在2017年参与调查（与2015年参与调查相比,OR=1.394,95% CI：1.208~1.608）、现住址在检测发现地所在地市（与现住址在检测发现地以外地区相比,OR=1.518,95% CI：1.320~1.745）、已婚有配偶（与未婚/离异/丧偶相比,OR=4.449,95% CI：3.837~5.160）、文化程度为初中及以下（与高中及以上相比,OR=1.203,95% CI：1.058~1.367）、既往同性性伴数>5（与既往同性性伴数为1~5相比,OR=1.236,95% CI：1.095~1.395）、主动检测（与被动检测相比,OR=1.340,95% CI：1.193~1.506）的MSM感染者更愿意动员性伴参与HIV检测。同性性伴中HIV阳性者与其对应的MSM感染者在人口学特征上无统计学差异。结论 MSM感染者动员性伴参与检测是扩大HIV检测的重要补充,可以高效地发现潜在阳性者,但是其成功动员性伴检测率仍需进一步提高。建议将性伴动员检测纳入日常工作当中,并重点关注与MSM感染者社会人口学特征相似的性伴。     

HIV阳性男男性行为者抑郁现状及相关因素研究

目的 了解HIV阳性男男性行为者（men who have sex with men, MSM）抑郁现状及相关因素,为提高其心理健康水平提供依据。方法 采用方便抽样的方法,于2016年7-8月在南京市某医院对参加抗病毒治疗的 HIV阳性MSM进行问卷调查。采用logistic回归分析抑郁的相关因素。结果 抑郁症状发生率为38.6%（134/347）。多因素logistic回归分析显示,高社会支持（OR=0.955,95%CI:0.914~0.998）和高自尊（OR=0.788,95%CI:0.731~0.849）的HIV阳性MSM发生抑郁的可能性较小。 确诊时间＜12 月（OR=1.943,95%CI:1.080~3.493）和高感知歧视者（OR=1.049,95%CI:1.021~1.078）更有可能出现抑郁症状。结论 HIV阳性MSM抑郁症状的发生率较高,尤其是新发感染者。需要制定心理干预、咨询、治疗相结合的综合服务模式,以减少歧视,提高社会支持水平,缓解他们的负性情绪,从而改善其生存质量。     

男男性接触HIV感染者早期抗病毒治疗可接受性状况调查

目的 调查男男性接触(MSM) HIV感染者早期接受艾滋病抗病毒治疗意愿及其影响因素.方法 2012年6-8月,采用方便抽样方法,从杭州市和宁波市艾滋病综合防治数据库中选取能够配合调查的MSM感染者作为调查对象.共有280例未开始抗病毒治疗的MSM HIV感染者接受了调查.采用自行设计的问卷,调查了其人口学特征、艾滋病知识知晓情况、性行为信息、安全套使用情况、目前身体状况、对于早期抗病毒治疗的认知情况及接受意愿等相关信息.剔除其中60例CD4+T细胞水平不符合纳入标准的感染者后,共有220例纳入分析.采用x2检验比较不同特征调查对象早期抗病毒治疗可接受性的差异,应用非条件logistic回归分析研究早期抗病毒治疗可接受性的影响因素.结果 HIV感染者早期抗病毒治疗的接受率为62.7％ (138/220).认为早期抗病毒治疗可以延缓发病、可以预防性伴感染、不担心周围人怀疑自己有病和性伴不知晓感染状况者具有较高的可接受意愿,可接受率分别为68.8％(130/189)、68.7％ (103/150)、78.4％(69/88)、72.5％(74/102),与之相对应者的可接受率分别为24.1％(7/29)、50.0％(30/60)、52.7％(68/129)、45.8％(58/107),差异均有统计学意义(x2值分别为21.46、6.43、14.84、7.55,P值均＜0.05).logistic回归分析结果显示,认为早期抗病毒治疗可以延缓发病(OR=11.50,95％CI:3.29～40.22)和认为可以预防性伴感染(OR =3.72,95％ CI:1.53～9.03)的感染者更倾向于接受早期抗病毒治疗,而担心周围人怀疑自己有病(OR =0.19,95％CI:0.08 ～ 0.48)和性伴知晓其感染状况(OR =0.31,95％ CI:0.13～0.70)的感染者更倾向于不接受早期抗病毒治疗.结论 MSM HIV感染者早期抗病毒治疗可接受性较高,对于早期抗病毒治疗的认识、隐私泄露的顾虑是促进其接受治疗的主要影响因素.     

男男性行为者心理弹性及其影响因素研究

目的　探讨家庭关怀、社会支持和常见心理症状对男男性行为者心理弹性的影响,为制定干预措施提供依据。方法 采用横断面研究设计,在阜阳市同性恋人群活动场所及自愿咨询检测门诊以方便抽样法招募研究对象,知情同意后进行问卷调查。结果　共调查105名男男性行为者（MSM）,收获有效问卷100份,年龄最小16岁,最大53岁,平均年龄(24.20±6.24)岁。高学历男男性行为者的心理弹性得分较高,其他人口学变量间弹性得分差异均无统计学意义;抑郁和孤独与心理弹性呈负相关（r=-0.361,P=0.010;r=-0.354,P=0.012）,社会支持和家庭关怀与心理弹性呈正相关（r=0.300,P=0.034;r=0.414,P=0.003）。多重线性回归显示,家庭亲密度越高、社会支持利用度越多的男男性行为者心理弹性越好。结论　家庭关怀和社会支持与男男性行为者心理弹性密切相关,应加大家庭社会对男男性行为者的关怀和支持力度,提升MSM心理发展弹性化。     

男男性行为者婚姻/婚姻意愿现状及影响因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)婚姻/婚姻意愿现状及其相关影响因素。方法采用滚雪球抽样法,在四川省绵阳市某茶园共抽取400名MSM为研究对象进行匿名现场问卷调查。结果400名MSM中已婚/有结婚意愿者占49.5%(其中已婚者占23.0%,有结婚意愿者占26.5%),无结婚意愿者占50.5%;多因素logistic回归分析结果显示,年龄25~44岁、双性及不确定性取向、外市户籍、首次性行为对象为女性、近6个月有女性性行为者已婚/有结婚意愿的比例较高,近1年接受预防性服务和累计男性固定性伴数1~4人者已婚/有结婚意愿的比例较低。结论绵阳市MSM人群已婚/结婚意愿比例较低,其婚姻及婚姻意愿受人口学特征、性伴及性行为等因素影响。     

男男性行为人群通过互联网寻找性伴行为及其影响因素分析

目的 了解男男性行为人群（men who have sex with men, MSM）通过互联网寻找性伴的现状及其影响因素。方法 采用方便抽样的方法对四川省德阳、宜宾和西昌3个城市MSM进行自填式问卷调查,采用二分类非条件logistic回归对该人群通过互联网寻找性伴的行为进行影响因素分析。结果 本研究共纳入调查对象1 117例,调查对象以35岁以下青壮年、未婚、较低文化程度、同性性取向为主,79.1%的调查对象报告通过互联网寻找性伴。logistic回归显示,未婚（OR = 3.469, 95% CI: 1.948～6.177）、高中以上文化程度（OR = 2.077, 95% CI: 1.268～3.403）、月收入＜3 000（OR = 1.816, 95% CI: 1.060～3.111）、初次性行为年龄＜18岁（OR = 3.102, 95% CI: 1.437～6.694）、近12月性伴数量≥3（OR = 2.218, 95% CI: 1.418～3.471）及发生过群交性行为（OR = 3.121, 95% CI: 1.233～7.901）是MSM互联网寻找性伴的影响因素。结论 MSM通过互联网寻找性伴的比例较高,且通过互联网寻找性伴使MSM面临更大风险,可通过互联网及社交软件对该人群进行针对性干预,以降低其性传播疾病和艾滋病感染风险。     

Methamphetamine-using HIV-positive men who have sex with men: Correlates of polydrug use

Methamphetamine use has become a major problem among communities of men having sex with men (MSM), where it has been associated with high-risk behaviors. Methamphetamine is often combined with other drugs that may increase its risks and adverse health consequences. To examine differences in background characteristics, HIV-risk behaviors, and psychosocial variables among polydrug-using HIV-positive MSM, the researchers classified a sample of 261 HIV-positive, methamphetamine-using MSM into three user groups: (1) methamphetamine only; (2) methamphetamine, marijuana, and poppers (light polydrug users); and (3) methamphetamine and other drugs (e.g., cocaine, heroin, hallucinogens, and ketamine; heavy polydrug users). Only 5% reported using only methamphetamine during the past 2 months; 31% were classified as light polydrug users, and 64% were classified as heavy polydrug users. Heavy polydrug users were significantly younger than light polydrug users (35.6 vs. 38.4, P<.01) and reported using methamphetamine for significantly fewer years (10.3 vs. 14.2 years, P<.001), but did not differ in the amount and frequency of methamphetamine or alcohol consumed. Heavy polydrug users reported significantly more sex partners of HIV-negative and unknown serostatus and had more unprotected sex with these partners. Heavy polydrug users had significantly higher scores on impulsivity and negative self-perceptions, as compared with those of light polydrug users. In this sample of HIV-positive MSM, most of those who used methamphetamine had a pattern of polydrug use. Heavy polydrug users reported significantly more high-risk sexual behaviors and tended toward higher levels of impulsivity than light polydrug users. The implications of these findings are two-fold: (1) Longitudinal research is needed to establish causal relationships among methamphetamine use, impulsivity, negative self-perceptions, and sexual risk behavior in this target population; (2) behavioral interventions should evaluate whether methamphetamine use and sexual risk behavior can be reduced by modifying impulsivity and negative self-perceptions.     

天津市男男性途径感染HIV者新近感染因素分析

目的 了解天津市经男男性途径感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）者中新近感染状况及相关影响因素。方法 收集2013-2015年天津市经男男性途径感染HIV者人口学资料,采用BED捕获酶联免疫法（BED capture enzyme immunoassay,BED-CEIA）进行新近感染判定,计算HIV-1新近感染比例。采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析新近感染影响因素。结果 2013-2015年天津市累积报告发现经男男性途径感染HIV者1 474例,495例被判定为新近感染,HIV-1新近感染率为45.7%。3年间HIV-1新近感染者人口学构成基本保持稳定（均有P>0.05）。多因素分析显示,25岁以下年龄组（OR=1.639,95%CI：1.089~2.466）、高中（OR=1.460,95%CI：1.059~2.013）和大学（OR=1.392,95%CI：1.003~1.931）文化程度、学生（OR=1.984,95%CI：1.144~3.442）感染者是HIV-1新近感染的可能性更高;通过自愿检测咨询（OR=3.658,95%CI：2.393~5.590）、性病门诊（OR=3.784,95%CI：2.262~6.329）、男男性行为者（men who have sex with men,MSM）专题调查（OR=4.021,95%CI：2.700~5.987）和无偿献血者筛查（OR=5.192,95%CI：2.775~9.712）发现的感染者为新近感染的可能性较高。结论 天津市经男男性途径感染HIV者中新近感染比例较大,应重点加强对25岁以下、高中及以上文化程度和学生中MSM主动监测,并采取更具针对性的宣传干预措施,以减少二代传播。     

Anorectal malignancies and dysplasia in HIV-positive men who have sex with men

Since the HIV epidemic, the incidence ofanorectal (pre)malignancies in men who have sex with men (MSM) is increasing. The incidence is likely to increase further in the coming years, given that HIV-positive MSM are living longer thanks to powerful antiretroviral treatment. Persistent human papillomavirus (HPV) infection is a major risk factor for the development of anal (pre)malignancies. Less is known about the natural history of anal intraepithelial neoplasia (AIN). Screening in HIV-positive and HIV-negative MSM for anorectal malignancies or dysplasia is cost-effective if the incidence is sufficiently high. Treatment options range from watchful waiting for asymptomatic grade-1 AIN to excision or radio(chemo)therapy for anorectal carcinoma. HPV vaccines are in development. Especially in HIV-positive MSM with anorectal complaints or genital warts in their medical history, one should consider these malignancies.     

男男性行为人群无保护性肛交行为及其影响因素研究进展

近年来,我国MSM人群HIV感染率呈逐年上升趋势,该人群具有多性伴、无保护性肛交等高危行为。本文对无保护性肛交行为的流行情况以及年龄、文化程度、性伴数量与类型、新型毒品滥用、歧视等影响因素的研究进展进行综述,为开展该人群的靶向干预,预防和控制HIV在MSM人群中的蔓延提供参考。     

男男性行为人群个体社会网络中关系强度及其相关因素分析

目的 了解广州市MSM人群个体社会网络中关系强度及其相关因素。方法 2016-2017年在广州市13个艾滋病自愿咨询检测点,对前来参加艾滋病相关知识咨询以及HIV初筛的MSM人群进行个体社会网络问卷调查。采用横断面调查,样本量估计n=1 100。采用SAS 9.4软件进行χ²检验及广义估计方程模型分析相关因素。结果 招募1 073名调查对象,获得4 301名被提名者,强连带关系1 374对（30.67%）。年龄相似的MSM（OR=1.2,P=0.01）、通过线下交友方式认识（OR=1.65,P<0.01）的MSM更容易形成强连带关系;相对于MSM传统活动场所（棋牌室/茶室/浴池/会所）,普通大众活动场所（酒吧/KTV/公园/校园/商场/餐厅）较易形成强连带关系（OR=1.46~3.12,P<0.01）。18~25岁MSM易与比自己年龄大的MSM形成弱连带,26~30、31~40、41~50岁的MSM均易与比自己年龄小的MSM形成弱连带。结论 MSM人群在不同年龄交往上具有一定的聚集性,MSM人群之间关系的强弱在交友方式以及交友场所分布上明显不同。通过识别不同亚人群特征、不同特征人群在交友方式、场所的分布差异,应探索创新型干预措施。