急性胰腺炎患者PCT、ALB、AMY及CRP水平检测的临床价值

目的探讨急性胰腺炎患者降钙素原(PCT)、血清白蛋白(ALB)、淀粉酶(AMY)及C反应蛋白(CRP)水平检测的临床价值。方法选取2016年11月至2017年12月在我院接受治疗的急性胰腺炎(AP)患者109例作为AP组,包括50例轻症急性胰腺炎(MAP)患者和59例重症急性胰腺炎(SAP)患者,同时选取在我院体检的50例健康人作为对照组。分别采用电化学发光法、溴甲酚绿法、干片法和免疫比浊法对血清PCT、ALB、AMY及CRP水平进行检测。分析4种指标单独及联合检测对急性胰腺炎诊断的意义。结果 AP组患者血清PCT、AMY和CRP水平明显高于对照组(P<0.05),且SAP组患者血清PCT、AMY和CRP水平与MAP组相比有明显升高(P<0.05);AP组患者血清ALB水平与对照组相比显著降低(P <0.05),与MAP组相比,SAP组患者血清ALB水平降低程度更为显著(P <0. 05)。AP组PCT、ALB、AMY及CRP单独及联合检测的阳性率均高于对照组(P <0. 05),且AP组联合检测的阳性率均显著高于单项指标检测(P <0. 05)。PCT、ALB、AMY及CRP联合检测的灵敏度为94.50%,准确度为89.31%,明显高于单项检测指标的结果 (P <0.05)。结论 PCT、ALB、AMY及CRP联合检测可显著提高急性胰腺炎诊断的灵敏度和准确度,具有较好的临床应用价值。     

降钙素原和C反应蛋白在重症急性胰腺炎中的作用分析

目的:检测分析重症急性胰腺炎(SAP)患者血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平及临床意义。方法:72例确诊为SAP患者为实验组,其中合并感染者(SAP感染组)34人,未合并感染者(SAP未感染组)38人;另选60名健康体检者为对照组。分别检测比较各组血清PCT和CRP水平差异。结果:实验组中合并感染者和未合并感染者的PCT和CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);SAP感染组患者CRP和PCT水平均比SAP未感染组增高,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:PCT和CRP可以作为SAP患者的常规检查指标,早期监测是否并发感染,为SAP患者病情判断及疗效观察提供参考。     

联合检测血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、降钙素原和C反应蛋白在急性脑梗死的临床诊断价值

目的 通过联合检测人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、降钙素原和C反应蛋白水平,分析它们对急性脑梗死的临床诊断价值.方法 选取2014年6月至2014年12月间住院脑卒中病人128例作为研究对象,并选取46例健康体检者作为对照组,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测其血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)含量,罗氏P800生化仪检测血清中C反应蛋白(CRP)含量,免疫比浊法检测降钙素原(PCT)水平,将急性脑梗死组与正常组相关指标比较后进行Logistic多元回归分析,绘制ROC曲线,比较各指标的预测价值.结果 与正常对照组水平比,Lp-PLA2、PCT及CRP水平在急性脑梗死患者不同梗死面积分组中,差异均有统计学意义(P＜0.05).经多元Logistic回归分析筛选出3个的变量,分别为Lp-PLA2、PCT和CRP,OR值分别为2.35、1.85、1.61,曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.80、0.82.Lp-PLA2+ PCT+ CRP的预测作用最好,AUC为0.88.结论 Lp-PLA2+ PCT+ CRP组合对急性脑梗死的诊断价值最高,临床工作中应重视这些指标,对Lp-PLA2、PCT和CRP联合升高的患者尤其需要注意,可着重考虑急性脑梗死的可能,尽早做出诊断.     

血清C反应蛋白、降钙素原及乳酸在重症急性胰腺炎中的变化及临床意义

目的 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)和乳酸在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)中的变化及其临床意义.方法 选取重症监护病房(ICU)于2013年4月至2016年4月期间收治的SAP患者68例,在患者入院后的第1、4、7天及好转后转出或死亡前分别对患者血清CRP含量、PCT浓度和乳酸水平进行检测评估APACHE-II分值,并根据患者的预后情况分为存活组和死亡组.分别采用免疫比浊法、电化学发光法和化学分析法检测存活组和死亡组血清CRP、PCT和乳酸水平.结果 存活组中,与第1天相比,第4天和第7天及转出前患者的血清CRP水平、PCT浓度、乳酸含量以及APACHE-II评分均显著性降低(P<0.05).在死亡组中,与第1天相比,第4天和第7天及转出前患者的血清CRP水平、PCT浓度、乳酸含量以及APACHE-II评分均显著性增加(P<0.05).与同时期存活组比较,死亡组患者的血清CRP水平、PCT浓度、乳酸含量以及APACHE-II评分均显著性增加(P<0.05).此外,血清CRP浓度、PCT水平和乳酸含量均与APACHE-II评分呈正相关(r=0.813, r=0.726, r=0.652,P<0.05).结论 随着SAP患者的病情发展,血清CRP含量、PCT水平、乳酸浓度以及APACHE-II评分出现不同程度的增加.这表明动态监测SAP患者血清CRP含量、PCT水平、乳酸浓度以及APACHE-II评分的改变有利于判断患者的病情发展方向以及采取有效的治疗手段,最终减少AP患者的死亡率.     

急性胰腺炎患者的PTH-M、CT、Ca2+水平及其相互关系

目的:研究轻型急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP)患者的甲状旁腺激素、降钙素(CT)、血钙的变化及其相互关系。方法: 应用放射免疫法测定所选病例的血清甲状旁腺激素中间片段(PTH-M)、降钙素;用全自动生化分析仪测定所选病例的血清钙离子浓度。结果:①MAP和SAP患者的急性期和恢复期血清PTH-M与正常对照组比较差异无显著(P＞0.05); MAP和SAP患者的急性期血清CT显著高于正常对照组(P＜0.01), 而MAP和SAP患者的恢复期血清CT与正常对照组比较差异无显著(P＞0.05)。②SAP患者的急性期血清CT与血钙之间存在直线负相关关系(r=-0.453,P＜0.05)。结论: 重症急性胰腺炎患者,低血钙的发生是由于降钙素分泌显著增加所致,而此时血中甲状旁腺素水平仍保持正常水平。     

C-反应蛋白、降钙素原检测在支原体肺炎诊断、病情评估中的应用

目的:探讨C-反应蛋白、降钙素原检测在支原体肺炎诊断、病情评估中的应用.方法:选择本院自2020年2月至2022年8月期间收诊治疗的74例支原体肺炎患儿作为观察组,另选取74例健康儿童做作为对照组.以病理检测为诊断金标准.两组均进行C-反应蛋白、降钙素原检测,并采用肺炎curb-65评分判定病危程度,并根据病危程度将支原体肺炎分为低、中、高三组.分析对比各组血清中C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、中性细胞比例(Neutrophil Ratio,NEUT)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞计数(White Blood Cell Count,WBC)并比较其诊断效能.结果:观察组CRP、NEUT、PCT、WBC指标均高于对照组(P<0.05);随着病情程度加重,患儿CRP、NEUT、PCT、WBC指标呈上升趋势(P<0.05);经CRP检测出有77例阳性患者,71例阴性患者;经PCT检测出有75例阳性患者,73例阴性患者;CRP检测、PCT检测的灵敏度、特异度分别为93.24％,89.19％,95.95％,95.59％,PCT检测灵敏度及特异性略高于CRP检测,但两种检测比较无显著差异(P>0.05).结论:CRP、PCT检测能对支原体肺炎患儿进行有效诊断,其诊断效能较高.     

急性胰腺炎的CT诊断价值分析

目的 分析急性胰腺炎的CT影像学表现,探讨其临床应用价值。方法 收集我院2016年4月~2017年5月行CT检查经临床证实的急性胰腺炎患者67例,回顾其CT影像学表现并与Balthazar CT评级及临床病情进行对照分析。结果 67例急性胰腺炎患者中,Balthazar CT评级B级3例、C级33例、D级22例、E级9例;对应轻症急性胰腺炎 36例,中重症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎31例。结论 CT对急性胰腺炎诊断具有非常重要价值,为临床病情评估及治疗方案的选择提供客观依据。     

CT评估急性重症胰腺炎及肝脏损害的应用价值

目的:分析计算机断层扫描（CT）评估急性重症胰腺炎（SAP）患者及肝脏损害的临床应用价值。方法:84名SAP患者根据病情分级为轻型组（n=36）和重型组（n=48）,其中重型组接受CT引导的经皮导管引流（PCD）术。分析两组CT影像学特征、血清C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）以及治疗前后二者水平与肝脏密度CT值的相关性。结果:重型组患者CT影像学示胰腺片状坏死、气泡、多区域胰液潴留、脂肪层模糊不清以及体积增大检出率均显著高于轻型组（P<0.05）。CT示高脂血症致胰腺炎患者胰腺坏死范围30%~50%,周围积液、渗出,尾部肿大,片状坏死。CT示急性胰腺炎患者胰腺坏死范围>50%,双侧胸腔积液,周围脓肿形成。重型组血清CRP与PCT水平均显著高于轻型组（P<0.05）;治疗前,重型组肝脏CT值显著低于轻型组（P<0.05）,治疗后,两组肝脏CT值比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,重型组肝脏CT值与PCT、CRP水平均呈显著负相关性（r=-0.643, r=-0.568;P<0.05）;治疗后,重型组肝脏CT值与PCT、CRP水平均无显著相关性（r=-0.084, r=-0.056;P>0.05）。重型组患者治疗时间显著长于轻型组（P<0.05）,治愈率低于轻型组,死亡率高于轻型组（P<0.05）。结论:CT可以有效评估SAP并发细菌感染患者的严重程度,且通过直观观察肝脏密度改变评估SAP患者肝脏损伤情况。     

肝硬化门静脉高压患者免疫功能及血清细胞因子水平变化分析

目的探究肝硬化门静脉高压患者免疫功能及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、前列腺素E(PGE)等因子变化情况。方法选择2014年2月至2019年3月我院收治的81例肝硬化门静脉高压患者及50例健康志愿者作为研究对象,分别纳入门静脉高压组及对照组。测定天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、门静脉内径(Pvd)指标;测定CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+水平及血清CRP、PCT、PGE等细胞因子水平。结果①门静脉高压组ALT、AST、TBIL、Dpv等指标显著高于对照组(P<0.05),ALB显著低于对照组(P<0.05)。②门静脉高压组患者CD3^+、CD4^+T淋巴细胞亚群计数及CD4^+/CD8^+显著低于对照组(P<0.05),CRP、PCT、PGE等细胞因子指标高于对照组(P<0.05)。③随肝功能分级的升高,患者CD3^+、CD4^+T淋巴细胞亚群比例及CD4^+/CD8^+降低,血清CRP、PCT、PGE水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。④Spearman相关性分析示,肝功能分级与CD4^+、CD4^+/CD8^+等免疫指标呈负相关(P<0.05),与CRP、PCT、PGE水平呈正相关(P<0.05);Pearson相关性分析示,Dpv与CD4^+/CD8^+呈负相关,与PCT、PGE水平呈正相关(P<0.05)。结论肝硬化门静脉高压患者可出现免疫功能失调及细胞因子紊乱,这一变化与肝功能及门静脉压力相关,临床可将其作为评估患者病情的参考指标。     

PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40在重症肺炎中的检测意义

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfatcant-associated protein A,SPA)和人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein39,YKL-40)在重症肺炎中的的表达及意义。方法选取本院2017年5月至2018年5月收治的重症肺炎患者100例和轻症肺炎100例,及同期健康体检者50例。收集受试者血清并检测血清中PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40水平。结果与对照组相比,轻症肺炎组和重症肺炎组患者血清内PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与轻症肺炎组相比,重症肺炎组患者血清细胞因子内CT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P<0.05)。与重症肺炎存活组相比,重症肺炎死亡组患者PCT、CRP、SPA和YKL-40水平显著升高,APOC1水平显著降低(P <0. 05)。重症肺炎患者体内PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40的灵敏度、特异性和阳性预测值显著低于各指标的联合检测,阴性预测值显著高于各指标的联合检测(P <0.05)。结论 PCT、CRP、APOC1、SPA和YKL-40联合检测对重症肺炎的诊断价值较高,可应用于临床。     

血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床诊断的意义

目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2018年6月收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者158例,其中AECOPD患者(急性组)93例,COPD稳定期患者(稳定组)65例;同时选取同期健康体检老年人群79例作为对照组。检测血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平、肺功能及CAT评分;同时分析suPAR、PCT、CRP水平与肺功能和CAT评分的相关性,并应用受试者工作曲线(ROC)评分suPAR、PCT、CRP水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值。结果急性组和稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平高于对照组( P <0.05);稳定组血清suPAR、CRP、PCT水平和CAT评分低于急性组( P <0.05)。急性组和稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平低于对照组( P <0.05);稳定组FEV1%pred和FEV1/FVC水平高于急性组( P <0.05)。血清suPAR、PCT和CRP水平与FEV1%pred和FEV1/FVC呈负相关( P <0.05),与CAT评分呈正相关( P <0.05)。ROC曲线分析显示,血清suPAR对COPD急性加重期的诊断价值优于PCT和CRP。结论老年COPD急性加重期患者血清suPAR水平明显上升,与肺功能指标密切相关,可作为诊断老年COPD急性加重期的标志物。     

血清PCT和CRP检测在社区获得性肺炎诊断中的临床意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)实验室诊断中的应用价值.方法 分析我院2014年1月至2015年1月社区获得性肺炎患者150例.并选取同期健康体检者150例做为正常对照组.所有各组均进行血清PCT和CRP含量的测定.结果 社区获得性肺炎患者组的血清PCT和CRP含量明显高于正常对照组,相比较有统计学意义(P＜0.05);PCT和CRP的敏感性分别为87.3％和83.3％,二者敏感性比较差异无统计学意义(P＞0.05);但二者的特异度相比较,PCT为95.3％,较CRP的70.7％高,相比较有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PCT和CRP的测定在诊断CAP中都有一定的应用价值,特别是PCT在敏感性和特异性方面都优于CRP,是一个较好的诊断与鉴别诊断的指标,更值得临床推广应用.     

降钙素原、乳酸及C反应蛋白在重症肺炎中的变化及意义

目的 分析不同时间重症肺炎（SP）患者降钙素原（PCT）、乳酸（Lac）和C-反应蛋白（CRP）水平的变化及其意义。方法 选择2016年1月~2018年12月我院收治的67例SP患者,分别在患者入院后的第1、3、7天以及好转出科或死亡前检测PCT、Lac及CRP水平,同时行APACHE-Ⅱ评分。根据患者预后情况分为存活组（48例）和死亡组（19例）。比较两组不同时间血清PCT、Lac、CRP水平及其与APACHE-Ⅱ评分的相关性。结果 存活组第3、7天以及好转出科前PCT、Lac、CRP、APACHE-Ⅱ评分均低于第1天（P＜0.05）;死亡组第3、7天以及死亡前PCT、Lac、CRP、APACHE-Ⅱ评分均高于第1天（P＜0.05）;死亡组不同时间PCT、Lac、CRP、APACHE-Ⅱ评分均高于存活组（P＜0.05）。重症肺炎患者血清PCT、Lac、CRP与APACHE-Ⅱ评分呈正相关（r＝0.721、0.613、0.814,P＜0.05）。结论 PCT、Lac、CRP与SP的病情程度有关,病情越严重,血清水平越高;动态监测PCT、Lac、CRP及APACHE-Ⅱ评分有助于病情和预后的判断。     

C-反应蛋白、降钙素原以及D-二聚体在AECOPD中联合监测的意义

目的 分析C-反应蛋白、降钙素原以及D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中联合监测的意义.方法 研究选取本院就诊的确诊慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者106例进行研究,其中COPD稳定期患者56例,AECOPD患者50例.收集患者静脉血并检测降钙素(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)等指标水平并进行比较,AECOPD组患者在入院后2h、治疗后7d以及出院前对三指标水平动态变化进行分析讨论.数据均应用SPSS17.0统计软件包进行分析.结果 本研究中,人院时AECOPD组患者PCT水平为0.93±0.24ng/mL,COPD组为0.43±0.07ng/mL,AECOPD组显著升高,P＜0.05;人院时AECOPD组患者CRP水平为24.87±3.76g/L,COPD组为14.07±3.94g/L,也表现为AECOPD组显著升高,P＜0.05;D-D水平也可见类似结果,AECOPD组患者为1523.76±235.65 μg/L,COPD组为987.87 ±209.76μg/L,AECOPD组显著升高,P＜0.05.对AECOPD组患者人院时、入院后7d和出院时三个时间点的监测数据分析可见随着治疗干预的进行及患者病情缓解出院,PCT、CRP及D-D水平在AECOPD患者中均呈逐渐减低趋势,三个指标在三个不同时间点的监测数据差别均有统计学意义,P＜0.05.结论 PCT、CRP及D-D水平联合监测对于判定COPD患者预后以及评价AECOPD患者病情及治疗效果具有积极的预测意义,值得临床关注并应用于相关预防与治疗工作中.     

血清淀粉酶、尿胰蛋白酶原激活肽和降钙素原联合检测对胰腺炎的诊断价值分析

目的探讨血清淀粉酶(AMS)、尿胰蛋白酶原激活肽(TAP)及降钙素原(PCT)联合检测对胰腺炎的诊断价值。方法选取2016年11月～2018年11月我院收治的300例胰腺炎患者作为研究组,另选择来我院体检的128例健康者作为对照组。比较两组研究者的AMS、尿TAP和PCT水平,分析AMS、尿TAP和PCT单独与联合检测对胰腺炎的诊断价值。结果研究组患者的AMS、尿TAP和PCT水平均明显高于对照组(P0.05);重症患者的AMS、尿TAP和PCT水平明显高于轻症患者(P0.05)。3项联合检测的诊断准确率为96.33%(289/300),明显高于AMS、尿TAP及PCT任一单独检测(P0.05)。结论 AMS、尿TAP和PCT联合检测比单一检测对胰腺炎的诊断价值更高。     

肺结核患者血清中PCT、CRP、IgG抗PPD-IgG和白细胞计数的临床诊断意义

目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(leukocyte count,WBC)和血清抗结核抗体IgG阳性(IgG抗PPD-IgG)在肺结核诊断中的检测意义.方法 选取2016年5月至2017年5月本院收治的120例肺结核患者,其中活动性肺结核患者60例,非活动性肺结核患者60例;选取同期健康体检者60例和肺部感染(非肺结核)患者60例为对照.收集受试者血清并检测血清中PCT、CRP和WBC表达水平和IgG抗PPD-IgG阳性率.结果 与对照组相比,活动性肺结核组与非活动性肺结核组患者血清内PCT和CRP血清水平、白细胞计数,IgG抗PPD-IgG阳性率显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与肺部感染组相比,活动性肺结核组与非活动性肺结核组患者血清内PCT和CRP血清水平、白细胞计数显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与活动性肺结核组相比,非活动性肺结核组患者血清内PCT和CRP血清水平、白细胞计数,IgG抗PPD-IgG阳性率明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).活动性肺结核组患者PCT和CRP血清水平、WBC和IgG抗PPD-IgG阳性率的单独检出率明显低于四指标的联合检测率,差异具有统计学意义(P＜0.05).非活动性肺结核组患者PCT和CRP血清水平、WBC和IgG抗PPD-IgG阳性率的单独检出率明显低于四指标的联合检测率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT、CRP、WBC和IgG抗PPD-IgG阳性率在肺结核患者的血清中呈高表达状态;其联合检测在肺结核的临床诊断中具有重要的作用.     

血清C-反应蛋白联合降钙素原在小儿急性上呼吸道感染中的表达及临床意义

目的:研究血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合降钙素原(Procalcitonin,PCT)在小儿急性上呼吸道感染中的表达及临床意义.方法:选取2019年2月至2020年12月期间98例急性上呼吸道感染患者与98例同期体检健康者进行对比.对比两组血清CRP、PCT水平以及单独与联合检测特异性、准确性以及敏感性.结果:研究组血清CRP、PCT水平高于对照组(P<0.05);细菌感染例组血清CRP、PCT水平高于病毒感染、支原体感染组,而病毒感染例组血清CRP、PCT水平高于支原体感染组(P<0.05);联合检查的特异性、准确性以及敏感性均高于PCT、CRP检查(P<0.05).结论:血清CRP联合PCT检测可对小儿呼吸道感染类型进行准确鉴别,提高了检测的敏感度、准确度,对于临床病情诊断与预后评估具有较高的应用价值.     

PCT、CRP、腹水乳铁蛋白及LBP联合检测在自发性细菌性腹膜炎患者诊断中的临床价值

目的分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、腹水乳铁蛋白(LF)及脂多糖结合蛋白(LBP)水平变化在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者诊断中的临床价值。方法选取2016年5月至2017年12月在我院接受治疗的110例肝硬化患者作为研究对象,并根据是否并发SBP分为SBP组(55例)和非SBP组(55例)。分别检测两组患者肝功能相关指标,采用电化学发光法、免疫比浊法及酶联免疫吸附法检测两组患者PCT、CRP、腹水LF及LBP水平。运用ROC曲线评价各指标对SBP的诊断价值。结果 SBP组患者肝功能指标AST、ALT、TBIL及ALB与非SBP组相比差异均有统计学意义(P <0.05)。SBP组PCT、CRP、腹水LF及LBP水平均显著高于非SBP组,两组比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。PCT、CRP、腹水LF及LBP的ROC曲线下面积(AUC)依次为0.735、0.831、0.706及0.812,四项指标联合检测AUC最大为0.926,显著高于其他各单项指标(P <0. 05)。四项指标联合检测的灵敏度为94.54%、阴性预测值为93.88%,均显著高于各单项指标的检测结果 (P <0.05)。结论 PCT、CRP、腹水LF及LBP联合检测可有效提高肝硬化患者合并自发性细菌性腹膜炎诊断的灵敏度和准确度,具有较高的临床参考价值。     

骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与病情发展和预后的关系

目的探讨骨感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平与病情发展和预后的关系。方法病例源于2018年1月至2019年1月本院骨科收治的88例骨感染患者(作为疾病组)和32无骨感染患者(作为对照组),依据疾病组患者的感染程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=35)、重度组(n=23),检测各组血清CRP、PCT、IL-6水平,分析血清CRP、PCT、IL-6水平与骨感染患者病情发展、预后的关系。结果不同病情程度骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平存在明显的差异,且均较对照组明显升高,表现为重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);Logistic回归分析提示CRP、PCT、IL-6水平是骨感染严重程度的影响因素(P<0.05);术后半年随访复发率23.86%,复发者血清CRP、PCT、IL-6水平均明显高于未复发者(P<0.05);且Spearman相关性分析显示骨感染患者复发与术前CRP、PCT、IL-6水平均呈明显的正相关(r=0.791、0.928、0.942,均P<0.001)。结论骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与其病情严重、预后复发存在明显的正相关,或可通过监测CRP、PCT、IL-6水平以预测患者病情发展和预后。     

降钙素原及APACHEⅡ评分对脓毒症的临床价值

目的:观察血清降钙素原( procalcitonin,PCT)对脓毒症的早期诊断、监测病情的临床应用价值及其与急性生理学及慢性健康状况评分 ( acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ评分)之间的相关性.方法:回顾性分析脓毒症组56例和非脓毒症组30例均在入院当天用抗生素前采血检测PCT和C-反应蛋白(CRP)及进行APACHEⅡ评分,在治疗后第1d、3d和7d分别复查,并根据28d病死率将患者分为存活组与死亡组.结果:脓毒症组PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分均明显高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第3d开始,存活组PCT、CRP水平随病情好转迅速下降,而死亡组虽有下降趋势,但仍持续高水平,PCT水平和APACHEⅡ评分显著高于存活组(P<0.05),PCT水平与APACHEⅡ评分的相关系数0.66(P<0.05).结论:血清PCT对脓毒症早期诊断、监测病情有重要的临床价值,而APACHEⅡ评分与其有较强的相关性.联合APACHEⅡ评分可作为对脓毒症患者病情严重程度及预后评估的一个可靠指标.