社区老年人安全用药情况调查与建议

目的 调查社区老年人用药情况,给予安全用药指导,避免出现用药相关问题,以最大程度保障老年人用药安全.方法 自制问卷调查表,对372位60～82岁社区老年人用药情况、用药知识和用药行为等方面进行调查与分析.结果 社区老年人用药种类繁多,正在使用药物的人数占85.2%,人均用药5种.大多数老年人缺乏安全用药知识,其中掌握较差的内容依次为:多种药物合用易发生不良反应(42.5%)、应明确诊断后用药(40.9%)、密切观察用药后病情变化和反应(34.1%),用药后出现异常反应及时停药就诊(22.8%)及老年人用药特点(6.2%).在用药行为方面,老年人服药依从性较差,表现为经常改变服药时间、间隔或漏服(63.4%)、合并使用处方药与非处方药(60.5%)、停药太快或擅自停药(56.7%)、无医生诊断和处方自行在药房购药(53.5%).结论 社区老年人缺乏安全用药知识和存在不正确用药行为,易导致药物不良反应发生和影响药物治疗效果,提示社区护理人员应加强老年人安全用药知识与用药行为的教育与指导.     

102例老年冠心病患者应用Holter监测指导用药与临床观察

目的观察老年冠心病患者应用24 h心电监测(Holter)指导用药的治疗效果。方法选择102例老年冠心病患者,应用Holter监测仪对每例患者进行24 h日常生活状态下的心电变化监测,监测内容包括心律、心率及心肌供血情况,记录患者疾病发作时的心电图改变,以指导用药。结果老年冠心病患者上午和夜间心肌缺血较明显,提示老年冠心病患者晨起和夜间病情易发生变化。结论老年冠心病患者应用Holter指导用药的治疗效果好。     

冠心病病人治疗依从性与社会支持的调查分析

治疗依从性是指病人的行为（服药、饮食及改变其他生活方式）与临床医嘱的符合程度。冠心病的发生和发展涉及社会、文化、习俗、人格、心理、饮食、生活及行为等诸多因素，病程呈逐进性，时好时坏，需要接受长期甚至是终身的治疗，依从性的好坏直接影响其治疗的效果和病情的发展。本研究通过调查冠心病病人治疗依从性情况，分析其影响因素及与社会支持的关系，以便全面了解冠心病病人治疗依从性情况，为提高病人治疗依从性提供理论依据。     

应用跨理论模型提高冠心病患者服药依从性的研究

目的探讨基于跨理论模型的健康教育对冠心病患者服药依从性和合理用药自我效能的影响。方法选取2015年11月—2016年4月在循环科住院的100例冠心病患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组基于跨理论模型进行健康教育,对照组实施传统健康教育。出院1个月、3个月、6个月后比较两组患者服药依从率和合理用药自我效能。结果出院1个月时,两组患者的服药依从率和合理用药自我效能均有所提高;出院3个月和6个月时,试验组的服药依从率和合理用药自我效能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于跨理论模型的健康教育可以促进冠心病患者建立良好的遵医服药行为,提高患者的合理用药自我效能水平。     

老年患者不安全用药行为调查分析

目的探讨老年患者不安全用药行为情况,为护士进行安全用药指导提供依据。方法自行设计问卷,对本院165例住院老年患者用药行为进行调查,了解患存不安全用药行为情况。结果老年患者服药种类较多,存在服错药、漏服药、自行停药或增减服药剂量等不安全服药行为。结论 老年患者存在不安全用药行为,积极开展健康教育,提高老年患者安全用药意识,同时加强医院、社区、家庭等社会支持系统的功能,最终达到患者安全用药的目的。     

冠心病病人治疗依从性与社会支持的调查分析

治疗依从性是指病人的行为(服药、饮食及改变其他生活方式) 与临床医嘱的符合程度. 冠心病的发生和发展涉及社会、文化、习俗、人格、心理、饮食、生活及行为等诸多因素,病程呈逐进性,时好时坏,需要接受长期甚至是终身的治疗,依从性的好坏直接影响其治疗的效果和病情的发展.本研究通过调查冠心病病人治疗依从性情况,分析其影响因素及与社会支持的关系,以便全面了解冠心病病人治疗依从性情况,为提高病人治疗依从性提供理论依据.     

496例冠心病患者服药依从性调查分析

目的探讨影响冠心病患者服药依从性的相关因素.方法采用调查问卷方式对496例冠心病患者的职业、文化程度、性别、冠心病知识及其服药依从性进行调查.结果患者的服药依服性主要与其掌握的冠心病的知识,经济状况及所服药物等有关;掌握冠心病知识越多,经济状况越好,药物的副反应减少,则服药依从性越好.结论在临床治疗过程中,医护人员应加强对患者的健康教育,同时也提示,根据患者的经济条件及个体差异合理选择用药,可提高其服药的依从性,有利于疾病的康复.     

动机性访谈联合行为转变理论对冠心病患者行PCI术后遵医行为及生活质量的影响

目的:研究动机性访谈联合行为转变理论对冠心病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后遵医行为及生活质量的影响。方法:选取我院2015年5月至2017年2月冠心病行PCI患者104例,按入院顺序分组,各52例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上予以动机性访谈+行为转变理论干预。比较两组遵医行为(禁酒、禁烟、运动、服药)、干预前后生活质量(SF-36)评分。结果:观察组禁酒、禁烟、运动、服药遵从率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组干预3个月后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:动机性访谈联合行为转变理论应用于冠心病患者行PCI术后可有效提高遵医行为,改善生活质量。     

原发性高血压患者药物治疗依从性的影响因素分析

目的 了解住院原发性高血压患者遵医嘱用药状况,分析影响原发性高血压患者服药依从性的原因.方法 应用自行设计的问卷,对315例住院原发性高血压患者的药物治疗依从性进行调查,并对结果进行分析.结果 本组患者的服药依从率为33.65%,不依从率为66.35%.不依从的原因主要是因好转而停药、忘记服药、不知道高血压需长期服药、害怕药物的不良反应等.结论 护士要有针对性的对患者进行健康教育,改变患者不正确的治疗观念,不断提高患者的依从行为.     

老年冠心病患者用药知识、信念及行为的调查与分析

目的通过对干部门诊老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者用药知识、信念、行为及其影响因素的调查与分析,为患者进一步实施用药知识教育提供帮助。方法随机整群抽取4个干休所的124名老年冠心病患者,采用自行设计调查问卷对用药知识、信念与行为进行调查、评估与分析。结果74.2%的老年冠心病患者用药知识欠缺,既往因冠心病住院的次数、现患慢性病种类数、离(退)休前的工作性质是影响患者掌握用药知识的因素;50%以上的老年冠心病患者用药行为关键方面依从性差,既往1年内药物不良反应发生种类数可能影响患者的用药行为;老年冠心病患者用药知识、信念及行为未完全达到统一。结论门诊老年冠心病患者在疾病控制过程中,需要更多系统、持续、不断更新的用药知识,以促进其树立正确的用药观念,建立良好的用药行为。     

冠心病PCI患者服药依从性与术后心血管事件的关系及护理对策研究

目的:探讨冠心病冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后服药依从性的影响因素及其与术后心血管事件发生的关系。方法:2015年1月~2016年1月对128例冠心病PCI患者用药依从性进行调查,应用Pearson单因素分析冠心病PCI患者用药依从性与术后心血管事件发生的关系,并制定干预措施。结果:128例冠心病PCI患者术后用药依从率为58.59%(75/128)。经单因素分析显示,年龄60岁、学历高中或以上、月收入3000元/月、就医方便、对药物知识了解、用药种类≤2种、家庭支持、接受过健康教育的患者用药依从性明显高于年龄≥60岁、学历初中或以下、月收入≤3000元/月、就医不方便、对药物知识不了解、用药种类2种、家庭不支持及未接受过健康教育的患者。经logisitc多因素分析可知,年龄≥60岁、学历初中或以下、对药物知识不了解、用药种类2种是影响冠心病PCI术后用药依从性的独立危险因素,而家庭支持、接受健康教育则是保护因素。与用药依次组相比,不依从组术后心血管事件发生率明显增加,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病PCI患者术后服药依从性较低,且用药依从性差会增加患者术后心血管事件的发生。因此临床护理人员有必要对冠心病PCI服药依从性差的高危人群加强随访,以提高患者用药依从性,降低PCI术后心血管事件的发生。     

老年冠心病患者药物治疗的常见问题及对策

冠心病是由于冠状动脉病变所导致的心脏缺血性改变 ,其发病率逐年增加 ,致残或病死率居常见病之首 ,已导致严重的社会后果 ,因而应引起重视。目前 ,冠心病的治疗仍以药物为主 ,因而探讨其用药的常见问题及对策 ,具有非常重要的现实意义。笔者从事干部保健 5年来 ,负责体系内 1 0 0 0余患有冠心病的老干部的保健工作 ,经问卷式调查 ,发现一些存在的问题 ,现将有代表性的问题分述如下。1 .冠心病治疗的用药选择1 .1 .用药时机的选择有 57.2 %的患者在确诊后并未开始服药 ,而是在症状无法忍受时才开始服药。一般来说 ,只要诊断为冠心病就应该开…     

不同预防级别冠心病患者用药依从性调查

目的了解不同预防级别冠心病患者用药依从性现状及影响因素。方法采用分层随机抽样方法抽取150例不同预防级别冠心病患者,分为3组,每组50例,采用自行设计的调查问卷调查患者用药依从性并分析影响因素。结果 (1)随着预防级别升高,患者用药依从性得分升高,差异有统计学意义(P0.05);(2)一级预防冠心病患者用药依从性与二级预防、三级预防冠心病患者用药依从性均有统计学差异(P0.05),二级预防冠心病患者与三级预防冠心病患者用药依从性无统计学差异(P0.05);(3)用药依从性受婚姻状况、家庭人均月收入、医疗支付形式、每日服药次数、每日服药种类影响(P0.05)。结论在临床治疗过程中,护理人员应加强对一级预防冠心病患者的健康教育,同时应从医疗保障体系和社会支持系统方面提供切实可行措施,帮助患者提高用药依从性。     

信息-动机-行为技巧模式在艾滋病患者抗病毒用药中的应用效果

目的 探讨信息-动机-行为技巧模式(IBM)在艾滋病患者抗病毒用药中得应用效果。方法 将在我院感染科进行抗逆转录病毒治疗的86名艾滋病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(基于IBM模式的抗病毒用药干预方案,干预时间为6周)与对照组(常规抗病毒用药护理)。结果 基于IBM模式的抗病毒用药干预结束后、干预结束后1个月、干预结束后3个月,观察组艾滋病患者抗病毒治疗知识问卷得分与中文版Morisky用药依从性量表(MMAS-8)得分均高于对照组,差异显著(P＜0.05)。结论 信息-动机-行为技巧模式在艾滋病患者抗病毒用药中效果显著,能有提高其对抗病毒药物的认识,同时提高服药依从性,利于艾滋病患者病毒的有效控制。     

496例冠心病患者服药依从性调查分析

目的 探讨影响冠心病患者服药依从性的相关因素。方法 采用调查问卷方式对496例冠心病患者的职业，文化程度，性别，冠心病知识及其服药依从性进行调查。结果 患者的服药依服性主要与其掌握的冠心病的知识，经济状况及所服药物等有关；掌握冠心病知识越多，经济状况越好。药物的副反应减少，则服药依从性越好。结论 在临床治疗过程中，医护人员应加强对患者的健康教育，同时也提示，根据患者的经济条件及个体差异合理选择用药，可提高其服药的依从性。有利于疾病的康复。     

原发性高血压患者药物治疗依从性的影响因素分析

目的了解住院原发性高血压患者遵医嘱用药状况，分析影响原发性高血压患者服药依从性的原因。方法应用自行设计的问卷，对315例住院原发性高血压患者的药物治疗依从性进行调查，并对结果进行分析。结果本组患者的服药依从率为33．65％，不依从率为66．35％。不依从的原因主要是因好转而停药、忘记服药、不知道高血压需长期服药、害怕药物的不良反应等。结论护士要有针对性的对患者进行健康教育，改变患者不正确的治疗观念，不断提高患者的依从行为。     

系统性红斑狼疮患者治疗依从性的研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性结缔组织疾病。SLE好发于生育年龄女性,多见于15~45岁,女∶男约为7～9∶1[1,2],依从性(adherence)是指患者的行为与医疗实施和健康指导的一致程度,这些行为包括服药、饮食及其它生活方式的改变等[3]。现就系统性红斑狼疮患者治疗依从性及其影响因素的研究进行综述。1系统性红斑狼疮患者治疗依从性的现状慢性病患者的用药依从率因病情不同而异,SLE患者服药依     

自我管理行为干预在高血压患者中的应用

目的:提高高血压患者自我管理能力,控制血压,降低心脑血管发病率。方法:对200例高血压患者影响自我管理行为因素进行分析,针对个体特点进行健康知识宣教,对饮食、锻炼、服药及血压监测等自我行为进行合理干预。结果:干预后患者对高血压病健康知识知晓率、服药依从性、血压控制情况高于干预前(P0.01),血压得到了有效控制。结论:自我管理行为可以帮助患者明确对高血压病的认识,建立健康行为模式,提高患者的用药依从性,改变患者不良生活习惯,以减少高血压并发症发生,提高高血压患者生存质量。     

中青年冠心病患者健康行为及其影响因素研究

目的了解中青年冠心病健康行为水平及其影响因素。方法采用一般资料问卷、健康促进生活方式量表、冠心病健康信念问卷、社会支持评定量表对400例中青年冠心病患者进行问卷调查。结果中青年冠心病患者健康行为总分为(130.32±24.24)分,条目均分为(2.57±0.49)分。婚姻状况、病程、维护健康动机、社会支持是影响中青年冠心病患者健康行为的主要因素。结论中青年冠心病患者的健康行为水平有待提高,建议制订健康教育方案要充分考虑中青年冠心病患者健康行为的主要影响因素,改变不健康的生活方式,促进其身心健康。     

精神分裂症患者服药依从性的影响因素及对策

精神分裂症病程多迁延,易复发,致衰退、社会功能下降及预后不良,目前其治疗主要为抗精神病药物治疗。服药依从性是药物治疗评价指标之一,服药依从性与疗效直接关联[1],对预后、转归有影响。近年来,国内外学者对其进行了大量的研究,取得一定进展。现从依从性概念、影响因素、提高服药依从性策略方面予以综述,旨在提高精神科临床护理水平。依从性概念1976年,Sackett[2]等定义依从性为患者的行为在服药、饮食、改变生活方式等方面与医学指引意见相一致程度。“遵医行为”最早由我国阮芳赋教授译出并使用。并指出遵医行为是在治疗和预防疾病方…