上海市青浦区老年人跌倒及影响因素分析

目的了解上海市青浦区老年人跌倒发生情况及其危险因素。方法采用随机整群抽样方法对青浦区1 655名老年人进行入户问卷调查。结果2008年4月-2009年4月有130名老年人跌倒,其中男性35人,占26.90%,女性95人,占73.10%;跌倒发生率为7.9%,跌倒发生平均1.24次,其中发生过1,2,3次跌倒的构成比分别为81.50%,13.10%和5.40%;60~70岁老年人跌倒发生率为5.9%(51/866),71~80岁为8.8%(54/613),>80岁为14.20%(25/176);多因素Logistic回归分析表明,女性、年龄大、脑血管病、慢性支气管炎、白内障为跌倒的危险因素。结论青浦区老年人跌倒发生情况严重,存在多种致跌倒危险因素。     

上海市宝山区老年人意外跌倒及危险因素调查

随着城市人口老龄化的快速进展，老年人的健康问题已经成为社会主要的公共卫生问题，尤其是由于多种原因造成的老年人跌倒发生率一直居高不下，且后果非常严重，是老年人伤残和死亡的重要原因之一，给社会和家庭带来沉重的负担。老年人跌倒发生率高，严重危害其躯体及心理健康口。为了能够有效地预防老年人跌倒，笔者对上海市宝山区某社区的老年人群的跌倒状况进行回顾性流行病学调查及平衡能力测试和评定，了解近一年的老年人跌倒发生情况，分析老年跌倒发生的原因、主要影响因素以及跌倒的社会经济损失情况等。     

上海市嘉定区老年人跌倒影响因素分析

目的探讨上海市嘉定区老年人跌倒发生情况及影响因素,为老年人跌倒预防提供参考依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法,抽取上海市嘉定区4镇≥55岁老年人,以面对面询问方式入户调查,对可能跌倒相关因素分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果调查的1 672名老年人中,跌倒发生率为7.12%;多因素分析结果表明,女性(OR=2.150,95%CI=1.352～3.420)、75～80岁(OR=2.032,95%CI=1.245～3.314)、服用抗高血压药(OR=2.107,95%CI=1.068～4.158)、每天参加体育锻炼(OR=1.273,95%CI=1.057～1.535)、步态不稳(OR=2.149,95%CI=1.118～4.130)、使用行走辅助工具(OR=4.373,95%CI=1.740～10.989)是跌倒的危险因素,而生活自理能力差(OR=0.246,95%CI=0.097～0.622)、手提日杂用品外出无限制(OR=0.527,95%CI=0.347～0.799)是跌倒的保护因素。结论老年人跌倒与自身生理因素和外部环境均有关,应采取针对危险因素的综合干预措施预防老年人跌倒。     

上海市宝山区老年人生命质量现况及影响因素分析

目的了解宝山区老年人生命质量现状,探讨影响老年人运动锻炼的因素。方法用自行编制的问卷对随机抽取的宝山区1,188名老年人进行调查,分析其生命质量状况及影响因素。结果生命质量显示躯体疼痛(BP)、情感职能(RE)、生理功能(PF)、社会功能(SF)和生理职能(RP)的得分较高,总体健康(GH)、活力(VT)和心理健康(MH)的得分较低。生命质量分级中,中级有888人,占74.7%;良级有300人,占25.3%。多因素回归分析发现,影响因素包括性别、文化、子女数、经济和运动锻炼。结论宝山区老年人的生命质量基础较好,且影响因素较多,应从社区、家庭等方面加强对老年人健康的关注,提高老年人的身心健康。     

北京市西城区社区老年人跌倒现况及危险因素调查

目的了解老年人跌倒发生现状,为制定干预方案和筛选高危人群提供依据。方法搜集北京市西城区两个社区常住老年人的基本信息、健康情况、对于跌倒的知信行和跌倒发生情况。结果老年人的跌倒率为15.2%。随着年龄的增大,跌倒率明显增高;女性跌倒率高于男性。跌倒多发生于卧室和街道,分别为18.6%和20.6%。80.2%的老年人认为跌倒可以预防,61.7%的人认为服用药物不会增加跌倒危险。跌倒的危险因素为高血压(OR=1.739)、糖尿病(OR=1.881)、骨质疏松(OR=1.896)、眩晕症(OR=2.470)、眼疾(OR=1.979),服用降糖药(OR=2.192)、镇静剂(OR=4.702)、抗抑郁药(OR=4.812)等,老年人跌倒受伤恢复平均为25 d,医疗花销平均1 114元。结论西城区老年人跌倒率较高,严重威胁老年人身心健康,需要加强社区和家庭联动,提高老年人跌倒防护意识,改善社区环境。     

老年精神病患者跌倒危险因素分析及预防干预

目的探讨老年精神病患者跌倒的危险因素及预防干预措施。方法对我院老年科住院患者发生跌倒的36例作回顾性分析。结果女性、高龄、有跌倒史、老年性痴呆、慢性疾病多、环境设施不合理、混合用药是跌倒的危险因素;护理人员安全意识淡薄、陪护人员责任心不强、患者认知缺乏是跌倒的主要原因。结论对老年精神病患者作跌倒危机评估,针对危险因素实施防范;加强护理人员、陪护人员教育和培训;做好患者跌倒知识宣教,可降低患者跌倒的发生。     

老年脑卒中康复患者跌倒的危险因素分析及对策

近年来，由于人口老龄化趋势不断增加，我国老年入住颐养院的人数也在逐年增多，而跌倒也成为了老年人入住期间较为常见和重要的安全隐患。本文从分析老年脑卒中康复患者跌倒的因素出发，并且提出了相应的改善措施，以期为护理工作者在工作中减少老年患者发生跌倒提供理论参考，为老年患者提供安全、舒适的住院环境。     

老年脑卒中康复患者跌倒的危险因素分析及对策

近年来,由于人口老龄化趋势不断增加,我国老年入住颐养院的人数也在逐年增多,而跌倒也成为了老年人入住期间较为常见和重要的安全隐患。本文从分析老年脑卒中康复患者跌倒的因素出发,并且提出了相应的改善措施,以期为护理工作者在工作中减少老年患者发生跌倒提供理论参考,为老年患者提供安全、舒适的住院环境。     

天津、唐山养老机构老年人跌倒现况及其影响因素研究

目的 分析天津、唐山两地养老机构老年人发生跌倒的现况及其影响因素,为采取有效措施减少跌倒发生提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取唐山市和天津市8所养老机构内490位老年人为研究对象,调查其在调查日前过去一年内发生跌倒的情况。采用一般资料调查表、Barthel指数、Morse跌倒评估量表和焦虑自评量表收集资料。采用x2检验或Fisher确切概率法进行比较。采用logistic回归分析养老机构老年人发生跌倒的影响因素。结果 223位（45.5%）老年人在调查日前一年内发生跌倒。多因素分析结果显示,年龄90~95岁（x2=4.744,P=0.029）、是否害怕跌倒（x2=14.769,P＜0.001）、跌倒风险（x2=94.526,P＜0.001）、日常生活轻度依赖（x2=6.691,P=0.010）、护理人员对老年人进行跌倒评估（x2=12.613,P＜0.001）和经常提醒老年人注意预防跌倒（SymbolcA@²=18.828,P＜0.001）是跌倒发生的影响因素。结论 养老机构老年人跌倒发生率较高,可通过进行跌倒风险评估等方式减少养老机构老年人跌倒的发生。     

上海市虹口区主要慢性病现状及影响因素分析

[目的]了解上海市虹口区社区居民慢性非传染性疾病的流行现状及影响因素,为制定慢性病预防控制策略和措施提供信息。[方法]采用多阶段分层抽样方法,抽取832名15岁以上常住居民进行问卷调查和体格测量。[结果]调查人群慢性病中高血压患病率最高,达27.8%。吸烟率、被动吸烟率、饮酒率、超重率、肥胖率分别为25.1%、78.5%、14.3%、28.8%、6.3%。80.5%的人缺乏体育锻炼,钙和维生素B、C族摄入不足的分别占44.4%和6.1%,嗜腌制品者占18.4%。女性高血压患病率高于男性;50岁及以上人群高血压、糖尿病患病率高于50岁以下人群;有高血压家族史者高血压患病率高于无高血压家族史者,有糖尿病家族史者糖尿病患病率高于无糖尿病家族史者;超重和肥胖者高血压和高血脂症患病率高于非超重者和非肥胖者。高血压是糖尿病和高血脂的影响因素,同时,糖尿病和高血脂又是高血压的影响因素。[结论]上海市虹口区居民慢性病呈现病种多元化现状,为控制慢性病继续流行,降低疾病负担和经济负担,需采取系统、综合、多元化的慢性病管理模式,进行有效的干预。     

宝山区预防接种安全注射现状调查及影响因素分析

目的 了解宝山区基层预防接种的安全注射及其影响因素，以促进安全注射工作。方法 采用突击检查与问卷调查相结合的方法，调查19个接种点37名接种服务提供者，并对接种门诊环境采样作消毒效果监测。结果 100％的接种点实行了“一人一针一管”，但基层接种人员的接种操作不规范、安全注射意识薄弱、安全注射理论知识贫乏是安全注射工作主要的影响因素；接种过程中空气合格率仅为21．05％，消毒用紫外线灯管的辐照度合格率为77．78％。结论 应加强对接种服务提供者的培训与监督，加强接种门诊消毒效果监测。     

上海市宝山区意外跌落伤危险因素探讨

[目的]探讨成年人与未成年人跌落伤害的主要危险因素,提出意外跌落伤害的预防措施,为减少意外跌落伤害的发生提供科学依据。[方法]本次研究采用1∶1病例配对设计模式,利用条件LOG ISTIC分析方法进行危险因素的筛查与危险度的估计。[结果]成人组中注意力不集中者其跌落的危险性是注意力集中者的2.8倍。对家庭生活满意者其跌落的危险性只是对家庭生活不满意者的0.49倍。家庭成员间关系融洽者其跌落的危险性是关系不融洽者的0.4倍。睡眠状况好者其跌落的危险性是睡眠不好者的0.5倍。家庭经济收入较好者其跌落的危险性是家庭经济收入一般者的3倍。未成人组中父母与子女经常谈心的小孩跌落的危险程度仅为很少谈心的0.35倍。讨人喜欢的小孩跌落的危险性是不讨人喜欢的0.08倍。很少与人顶撞的小孩跌落的危险性是喜欢与人顶撞的小孩的0.03倍。[结论]注意力不集中、家庭生活不满意、睡眠不佳、追求高收入等因素是成年人跌倒的主要危险因素,而父母对未成年人不关心,未成年人不良的心理行为则是未成年人意外跌落伤的主要危险因素。     

上海市宝山区SARS疫情监测分析与效果评价

20 0 2年 11月份 ,我国广东省部分地区发生了传染性非典型肺炎 (以下简称SARS) ,由于该病具有起病急、传播快、人群普遍易感和病死率较高等特点 ,很快在我国北京 ,香港、内蒙等地以及全球 2 0多个国家和地区流行 ,引起世界各国的高度关注。上海市各级医疗卫生部门加强了对SARS疫情的监测工作 ,自2 0 0 3年 2月中旬 ,本区建立了SARS及呼吸道疫情监测报告系统和监测网络 ,对全区的SARS和呼吸道疾病疫情进行监测 ,现将监测情况报告如下。1　资料与方法1 1　报告网络　按照属地化原则 ,辖区内各医院SARS实行每日“全报告 ,零报告 ,紧急…     

上海市宝山区居家养老现状与需求分析

目的 了解上海市宝山区老年人慢性病患病和养老现状及社区居家养老服务需求,为政府部门制定相关政策提供依据.方法 采用自行设计的调查表,对上海市宝山区625名老年人进行问卷调查,分析老年人目前的养老现状与需求.结果 老年人慢性病患病率为69.3％,居前5位的分别为高血压、关节炎、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病,分别为17.0％、18.6％、20.2％、50.4％和14.4％.目前的养老方式以自我供养为主,占71.2％;喜欢家庭养老方式的占42.1％;二者差异有统计学意义(x2＝ 14.76,P＜0.05).不同年龄组老人对社区提供养老服务需要不同,差异有统计学意义(x2=6.07,P＜0.05).在需求社区提供的养老服务项目方面,需家庭医生上门服务的占73.8％,居家整洁的占72.5％,健康讲座的占44.1％.了解居家养老补贴的占32.5％,但成功申请的仅占2.6％.结论 宝山区老年人慢性病患病率高;养老方式以自我供养为主,喜欢社区居家养老方式,需要社区提供养老服务的需求在增高.提示政府应加大宣传力度,改变人们传统的家庭养老观念;拓展服务模式,增加慢性病干预措施.     

上海核心家庭亲子沟通状况及其影响因素分析

目的了解上海市核心家庭中的亲子沟通状况，并探讨亲子沟通的影响因素，为有针对性地开展亲子沟通的教育干预提供科学依据。方法采用分层抽样的方法，对上海市徐汇区2个街道57个居委会644户核心家庭(一对夫妻和一个孩子，孩子≥10周岁)进行问卷调查，并用SAS 8．2进行统计分析。结果亲子沟通时间以4～7h／周居多，近一半的父母在与孩子沟通时“畅所欲言”，近3／4的父母与孩子的沟通以餐桌交流为主，大多数父母在与孩子沟通时感到宽松；母亲与子女沟通状况优于父亲。影响母子沟通的因素包括母亲文化程度、母亲月收入、孩子年龄、沟通时间以及沟通时机；影响父子沟通的因素包括沟通时间和沟通时机。结论亲子沟通状况不容乐观，特别是父亲与子女之间的沟通较少。亲子沟通的主动性和科学性较差，沟通方式较为单一。应大力加强对亲子沟通特别是父子沟通的宣传教育，转变父母的教育观念，促进父母与子女之间经常性的沟通，并注重加强对父母进行有针对性沟通技能的培训。从而有效地改善亲子沟通状况。促进家庭教育的顺利开展。     

上海市宝山区内设医疗机构现状调查及对策

目的通过对上海市宝山区61家内设医疗机构现状的调查,为建立健全内设医疗机构的监管机制提供依据,推进其健康发展。方法主要通过查询历史档案资料、上海市卫生监督综合运用平台、全国医师注册信息系统平台及电话个案调查等形式收集资料。结果该区据统计,61家内设医疗机构中,按执业类别分为医院1家,门诊部8家,卫生所12家,保健站40家。在职的医务人员229人,其中在职医师197人,医技人员14人,护士18人。取得中级以上职称人数只占31%。30岁以下医师数量为0,医师平均年龄大于50岁。2010年该区内设机构共完成31万人次的门诊就诊量。结论宝山区内设医疗机构现状堪忧;内设医疗机构的作用不可取代。应加强内设医疗机构的自身建设,加大资金投入;完善法律法规,细化内设医疗机构的设置标准;强化监管力度,建立对内设医疗机构的有效监管机制;提供政策支持,保障内设医疗机构健康发展。     

上海市嘉定区社区老年人的失能现状及其影响因素

目的  了解上海市嘉定区老年人的失能现状并分析其影响因素,为老年人失能防控和健康老龄化建设提供科学依据。方法  采用多阶段随机抽样方法,选取≥60岁的嘉定区户籍老年人群作为调查对象,采用世界卫生组织研发的自报健康调查量表测量老年人失能情况;应用多因素Logistic回归分析模型及列线图分析老年人失能的影响因素。结果  共调查老年人4 773人,其中失能老人495人,失能率为11.4%,女性的失能率(13.6%)高于男性(8.9%)。老年人自我评价在认知记忆、视力辨认、疼痛不适、睡眠及活动行走这五方面存在更多的失能,失能率分别为31.7%、23.0%、21.6%、20.4%和13.6%。多因素分析结果显示,年龄大、自评健康较差、患2种及以上慢性病的老年人失能率较高(均有P＜0.05);每周体育锻炼、饮酒的老年人失能率较低(均有P＜0.05)。结论  嘉定区社区老年人失能率较高。应加强慢性病管理,关注老年人的不同照护需求,开展针对性的早期预防和干预。     

孕产妇产前保健现状及其影响因素分析

目的了解目前孕产妇产前保健现状及其影响因素。方法采用分层随机整群的抽样方法,对2004年1月1日~12月31日在北京市5所医院进行分娩的4 000名孕产妇产前检查记录进行回顾性分析。结果①孕产妇产前检查率为88.45%,平均产前检查次数为5次;首次产前检查时间的中位数为孕22周,仅13.33%的孕产妇在孕早期开始产前检查;孕产妇各项基本产前检查项目的检查率较低,12.41%的孕产妇在孕早、中、晚期均进行了产前检查;②孕产妇首次产前检查时间和产前检查次数受年龄、职业、户口所在地、医疗付费方式、产次等社会人口学因素及孕产史的影响。结论目前研究地区产前保健服务工作存在不足,医疗保健机构应结合人群的不同特点,采取相应措施,提高产前保健质量,切实做好产前保健工作,促进母婴健康。     

上海市老年人肺炎疫苗接种意愿及影响因素分析

目的了解上海市老年人肺炎疫苗接种的意愿,分析影响接种的因素,为制定相关的干预措施,提高老年人肺炎疫苗接种率,降低社区老年人肺炎球菌相关疾病的发生提供依据。方法通过分层随机抽样的方法,选取年龄≥60岁上海市户籍老年人,自拟《老年人群肺炎疫苗知晓情况及接种意愿调查表》进行问卷调查,采用多元Logistic回归分析方法,分析接种肺炎疫苗意愿的影响因素。结果共有3 569名调查对象完成问卷调查(合格率96.41%);36.0%(n=1 283)老年人表示愿意接种肺炎疫苗。多因素Logistic回归分析显示,高年龄组接种意愿低(OR=0.37,95%CI:0.28~0.51),不认为肺炎是一种严重疾病组接种意愿低(OR=0.81,95%CI:0.66~0.99),不认为肺炎可以被预防组接种意愿低(OR=0.61,95%CI:0.47~0.80)。结论老年人对肺炎疫苗的认知是影响其是否愿意接种的重要因素,对肺炎疫苗加强针对性的宣传对提高肺炎疫苗接种率具有重要作用。