一起接种卡介苗引起的不良反应调查处理

卡介苗是预防和控制结核病的有效预防制剂之一 ,特别对结核性脑膜炎 ,粟粒性结核有较好的预防效果。但也有极少数人接种卡介苗后出现一些异常反应。现将２００１年３月雷州市客路镇发生的一起接种卡介苗后引起的异常反应及处理情况报告如下。１病例简介患儿 ,男 ,雷州市客路镇人 ,２００１年３月１７日在客路镇卫生院足月顺产 ,出生时体重３．２５ｋｇ,吸吮正常 ,查体未发现异常体征。次日由该院防疫员按常规用一次性注射器于左上臂外侧三角肌中部皮内接种卡介苗０．１ｍｌ,同时于右上臂外侧三角肌注射乙肝疫苗１支 (５μｇ)。６月１８日洗…     

上海市闸北区7价肺炎疫苗预防接种不良反应调查

肺炎链球菌（SP）又称肺炎（双）球菌,是儿童社区获得性感染的首位致病病原。肺炎球菌病发病率和病死率以婴幼儿和老年人最高。在发展中国家,每年有100万5岁以下的儿童死于SP引起的肺炎,10万～50万儿童死于SP引起的脑膜炎。     

上海市部分社区居民化妆品皮肤不良反应的调查

[目的]初步了解上海市中心城区20～59岁人群化妆品皮肤不良反应的发生情况及分布特点,试图找出重点人群,为进一步的研究提供数据基础。[方法]采用分层随机抽样的方式,抽取上海市中心城区1200名20～59岁社区居民作为研究对象,采用问卷调查的方式收集化妆品皮肤不良反应情况及相关信息,汇总数据并进行统计分析。[结果]在收集的1164份有效问卷中,10．7％的被调查者生平有过化妆品皮肤不良反应的经历,5．07％的被调查者在过去一年中经历过化妆品皮肤不良反应。各年龄组之间有过化妆品皮肤不良反应经历的比例差异无统计学意义。20～29岁组、30～39岁组及总体（20～59岁）的男性与女性之间有过化妆品皮肤不良反应经历的比例差异有统计学意义。自我判断为皮肤敏感的被调查者有化妆品皮肤不良反应经历的比例高于自我判断为皮肤不敏感的被调查者;自述有过敏史的被调查者有化妆品皮肤不良反应经历的比例高于自述无过敏史的被调查者。[结论]本研究获取的上海市中心城区20～59岁人群化妆品皮肤不良反应经历的比例低于国外的相关报道。人群中皮肤敏感者所占的比例、有过敏史者所占的比例可能影响该人群经历过化妆品皮肤不良反应者所占的比例。     

注射卡介苗后引起不良反应1例

患者陈某 ,男 ,１９９６年９月１４日出生 ,北海市铁山港区兴港镇人。于２０００年５月５日由该村村医黄某在其右上臂三角肌皮下注射卡介苗０．１ｍｌ(疫苗为兰州生物制品研究所生产 ,批号 :９９１０１６,失效期 :２０００年９月２８日 ) ,针次为第３次。注射１个多月后局部溃烂有脓 ,未予任何治疗 ,至８月１８日见溃烂处长出肉芽肿 ,并伴有发热 ,于是家长将其带到村医黄某处就诊 ,黄某用手术将患儿皮肤肉芽肿切除 ,但过了５～６天 ,溃疡处又重新长出肉芽肿。这样一直反复手术４次 ,未见好转 ,遂报告港区防疫站会诊。经市和港区防疫站医生检…     

接种卡介苗后不良反应4例报告

2004~2005年我们发现4例因接种卡介苗后同侧腋窝淋巴结肿大前来就诊,现将处理结果报告如下。1资料与方法1·1对象2004~2005年凭祥市4例因接种卡介苗后同侧腋窝淋巴结肿大前来就诊的患儿。1·2方法按预防接种不良反应个案表要求进行调查。2结果2·1经过调查,4个患儿都是足月顺产儿,出生体重均在2 500克以上,儿童接种卡介苗后局部反应正常,从表1,可以看出,除一个患儿在出生后一个月皮下注射卡介苗外,其他3个均为及时接种,患儿接种卡介苗时间到发现同侧腋下淋巴结肿大都在3个月以上,并且卡疤都正常,淋巴结肿大≥1·3×1·4cm以上,有一名患儿发…     

抗结核药物不良反应发生率综合研究

目的:探讨抗结核药物不良反应发生率综合分析。方法:选取我院2010年5月-2017年5月期间收治的261例患者的临床资料进行研究,利用随访调查法分析抗结核药物不良反应情况。结果:不良反应发生率为12.3%,肝损伤发生率最高,占3.4%;肾损伤发生概率最低,占0.4%;25.0%的药品不良反应导致患者病程延长、病情恶化和死亡。结论:我院抗结核药物不良反应发生率与国内平均水平相似,以肝损伤最为常见;抗结核药物不良反应容易导致患者病情延长、加重,影响患者治疗效果提高。     

上海市11年卡介苗免疫效果监测

卡介苗接种是结核病预防工作的重要部分 ,对预防儿童结核发病 ,特别是那些可能危及儿童生命的严重类型 ,如结核性脑膜炎、粟粒型结核等方面具有肯定的效果。现将近 11年来上海市卡介苗接种工作监测情况报告如下 :1　材料与方法1.1　资料来源　上海市 1990～ 2 0 0 0年上海市结核病疫情年报及卡介苗监测报表。1.2　指标及统计方法　按《全国结核病防治工作手册》( 1999年版 ,下称《手册》)中卡介苗接种监测工作要求。1.3　接种质量抽查　 2 0 0 0年市区每月随机抽查 3天内出生的新生儿 ,郊区每季随机抽查半个月内出生的新生儿。抽查内容 :12…     

接种卡介苗/乙肝疫苗局部不良反应及措施

目的 探讨如何提高出生后24 h内,卡介苗和乙肝疫苗的有效接种率,降低新生儿病毒性乙型肝炎的感染率.方法 严格执行在不同部位接种不同疫苗.即左手臂接种卡介苗,右臂接种乙肝疫苗.并且在接种乙肝疫苗第二针、第三针接种在右手臂上.结果 有效地避免了在同一部位接种不同疫苗,疫苗之间的相互干扰及部分儿童接种乙肝疫苗第二针后局部出现化脓点而被儿童监护人认为是接种乙肝疫苗的不良反应.结论 排除了疫苗相互干扰的因素,摆脱了接种工作中的困惑,使接种工作形成制度化、程序化、规范化,有效地提高了疫苗的接种率,取得了令人满意的效果.     

安庆市卡介苗接种质量调查

接种质量关系防治实效,结合1990年全国第3次结核病流行病学抽样调查,我们对安庆市3个点(1个城镇,2个农村点)0～4岁儿童1301人进行了 PPD 试验。同时查验卡介苗疤痕。1 基本情况1.1 卡介苗疤痕率,城镇点为83.6%,农村点为61.2%,城镇点疤痕率明显高于农村点,经统计学处理 X~2=65.28,df=1.P<0.01差别非常显著,见表1。     

中国狂犬病疫苗不良反应发生率Meta分析

目的 对中国地区狂犬病暴露后的普通人群全程接种狂犬病疫苗后不良反应发生率进行Meta分析,为开展狂犬病疫苗接种策略改进提供数据支持。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed英文数据库和The Cochrane Library中公开发表的有关狂犬病疫苗接种后不良反应的研究文献,检索时限为2000年1月至2016年7月,根据纳入和排除标准收集资料,采用R软件对狂犬病疫苗不良反应发生率进行Meta分析。结果 共纳入29篇文献,纳入文献无明显发表偏倚,其中总调查人数为94 222人,发生不良反应11 020例,不良反应发生率为1.04%～47.78%。狂犬病疫苗总不良反应的合并发生率为9.82%（95% CI：7.58%～12.72%）,局部不良反应的合并发生率为12.05%（95% CI：9.26%～15.69%）,全身不良反应的合并发生率为9.06%（95% CI：7.07%～11.61%）。液体疫苗接种不良反应合并率为32.39%（95% CI：21.88%～47.94%）,冻干疫苗接种不良反应合并率为8.65%（95% CI：4.54%～16.51%）,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 狂犬病疫苗接种局部不良反应率高于全身不良反应率。液体狂犬病疫苗不良反应率高于冻干狂犬病疫苗,建议采用安全性较好的冻干狂犬病疫苗,逐步替代液体狂犬病疫苗。     

2015—2017年江苏省卡介苗不良反应监测分析

目的了解江苏省卡介苗接种后不良反应(AEFI)发生情况。方法收集2015—2017年江苏省卡介苗疫苗的不良反应报告数据,进行描述流行病学分析。结果 2015—2017年共上报卡介苗AEFI个案493例,年均报告发生率为18.34/10万剂,呈逐年上升趋势(P<0.05)。发生在接种后>15d占61.05%(301例);第1、2季度占61.00%;全省13个设区市报告最多为苏州市(29.62%)。其中一般反应244例,主要是红肿、发热等临床诊断症状;异常反应249例,主要是卡介苗淋巴结炎和局部化脓性感染,治愈或好转占95.74%。结论江苏省卡介苗预防接种安全性良好,系统监测敏感度较高;仍需加强对基层接种医生接种技能培训,降低异常反应发生率。     

狂犬病疫苗接种不良反应发生率及其影响因素分析

目的：通过临床试验探讨分析狂犬疫苗接种后的不良发应的发生率以及影响因素。方法：对我院疫苗接种中心狂犬病疫苗接种的数据记录以及来访者的资料登记情况进行收集。对于所收集的材料通过描述性的研究方法进行研究,根据患者就诊时的情况,分为5剂免疫程序,即0d,3d,7d,14d,28d。对患者的上臂三角肌按照5剂免疫程序进行注射,各注射1剂疫苗。对于幼儿可以在大腿的前外侧区域进行肌内注射。另外一种需要分析的是211免疫程序。即,在患者就诊0d时进行患者左右臂三角肌的肌内注射,对于患者各注射1剂疫苗,然后在就诊后第7天和第21天后分别对患者再各注射1剂疫苗,对于幼儿可以在大腿的前外侧区域进行注射。对于两种免疫程序的疫苗注射不良发生反应率进行统计,并采用卡方和回归性分析的方式对统计结果进行分析。结果：通过对数据进行分析后发现疫苗接种后的不良反应的发生率为2.08%（198/9821),其中单纯的产生发热不良反应的现象是一种主要的现象,在不良反应发生人群中占比82.5%（158/198）。而在接种的免疫疫苗中,211接种的免疫疫苗不良反应发生率2.45%（214/9821）要高于通过5剂免疫程序接种后的不良反应的发生率人群1.98%（84/5214）。数据差异明显,具有统计学意义（P<0.05）。在5剂免疫接种疫苗人群中,主要的不良反应发生率是在第3针次时期,而在211剂免疫程序的疫苗接种过程中,主要的不良反应发生是在第1针次。在不良反应的疫苗接种人群中,风险发生较高的主要是211免疫程序接种疫苗人群以及一些低年龄的,受伤程度较重或者是被狗以外的其他动物咬伤的人群。结论：通过统计分析发现对于狂犬疫苗接种后的不良反应的发生率很少,而且并不严重。对于儿童（一般指10岁以下）进行狂犬疫苗接种时,为了降低不良反应发生的可能性,可以采用5剂免疫程序的方式进行疫苗接种。     

降低中药注射剂不良反应发生率的方法分析

目的探讨中药注射剂不良反应发生的原因,指导临床的合理用药。方法采用回顾性分析方法 ,对该院2011年1月—2013年12月收集的125例中药注射剂ADR报告进行统计分析。结果造成中药注射剂不良反应的原因各异,临床用药不规范是导致ADR发生的重要因素。结论只有加强中药注射剂的临床应用管理。规范用药,才能降低ADR的发生率。     

抗结核药物不良反应发生率及其影响因素分析

目的 了解肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂（fixed-dose combination,FDC）致不良反应的发生情况,并探讨其影响因素,为FDC的安全使用提供政策依据。方法 选取新疆乌鲁木齐市某区结核病定点防治医院接受治疗的420例初治肺结核患者,监测其疗程中抗结核药物不良反应（adverse drug reactions,ADRs）发生情况,采用单因素和多因素分析方法,研究其ADRs发生的影响因素。结果 总不良反应发生率较高,为62.6%。多因素非条件Logistic回归分析显示患有糖尿病与ADRs的发生有关联,与未患糖尿病患者相比,合并糖尿病患者发生ADRs危险的OR=2.509（95%CI:1.226~5.135）。结论 糖尿病患者是服用FDC致发生ADRs的高危人群。对于合并糖尿病的结核患者,治疗期间应加强相关指标检测或采用其他治疗方案。     

308例卡介苗免疫效果调查

３０８例卡介苗免疫效果调查徐志红，张慧珠１对象及方法１．１根据我国卫生部统一要求的方法［１，２］，分批对辖区内初种ＢＣＧ的全体幼儿和无卡痕学龄前儿童进行ＰＰＤ试验。１．２将ＰＰＤ监测时间与ＢＣＧ接种时间相隔３６个月之内的３０８名幼儿做为观察对象。并调...     

深圳市横岗镇卡介苗免疫效果调查

为了了解深圳市龙岗区横岗镇儿童接种卡介苗后的免疫效果，我们对辖区内1991-1997年每年3月前出生的儿童及1994年～1997年四年的一年级和五年级学生进行卡介苗纯蛋白衍生物(PPD)试验，结果如下：     

卡介苗皮内注射免疫成功率调查

为了解近年来我县卡介苗皮内注射的免疫成功率，遂于１９９７年３～１１月采用结核菌素试验进行免疫学效果调查，现将结果报告如下。１对象与方法１．１以县城关地区１岁以内在县人民医院已行皮内注射卡介苗１２周以上的儿童为调查对象。１．２在被调查者左前臂屈侧中部常...     

1997年卡介苗接种率调查分析

吕梁地区１９９７年省，地区组织了两次卡介苗接种率调查。共调查４６１名儿童，接种４５４人按种率９８．４８％，有卡痕者３７９人，卡痕形成率８２．２１％，卡痕率低于６０％的有三个调查点，占调查点总数１３．０４％，提示提高卡俚苗接种质量是我区当务之急。     

小学生卡介苗接种免疫持久性调查

为考核卡介苗接种后人群免疫水平,我们于1988年3月对我区所属小学一年级学生进行了卡介苗接种,经过5年观察,于1993年3月对其进行结核菌素试验,现将结果报告如下。1材料与方法1．1使用材料皮内注射用冻干卡介苗和冻干1：2000旧结核菌素,均为上海生物制品研究所生产,其制剂在使用时均在有效期内。12技术操作参加卡介苗接种和结索试验的医务人员,均为经过专业技术培训合格,并取得卡介苗接种证者。1．3观察方法13．l以本区所属小学87年入学的一年级学生为观察对象。1．3．2对观察对象进行结索试验,结素反应呈阴性者进行卡介苗接种。13…     

筠连县城乡卡介苗免疫效果调查

为了解近年来筠连县皮内注射卡介苗 (ＰＰＤ)的免疫率以及筠连县城区和农村儿童接种率有无差别。 2 0 0 1年 3～ 4月对筠连县筠连镇和距县城 40ｋｍ的武德中华村 2 0 6名 0～ 7岁儿童进行了皮内注射后免疫反应观察 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　随机抽查县城 (以下简称城区 ) ,以及距县城 40ｋｍ的武德中华村 (以下简称农村 ) 0～ 7岁儿童各 10 3名。1 2　在被调查者左前臂掌侧中部用酒精消毒后作ＰＰＤ试验 ,ＰＰＤ由成都生物制品研究所生产 (批号为 2 0 0 10 10 1— 1,有效期使用 )。 72ｈ后观察结果 ,结果判定 :按照《计划免疫技术管…