跌倒危险因素评估的研究进展

正跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1]。大约40%~70%的跌倒会造成身体伤害,5%~15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害,损伤最严重的是髋部骨折,近年来一些调查发现老年人死亡的原因中70%与跌倒有关[2]。不同的国家跌倒的发生率也不同,日本老年人每年的跌倒发生率为20%,美国为22%~34%,我国为14%~34%[3]。因住院     

滑倒的机制及预防

跌倒是威胁老年人群健康的一个重要因素。跌倒会引起肢体受伤、活动性降低及自理能力和社交能力的下降[1]。意外跌倒是导致65岁以上老年人损伤的一个重要因素,也是85岁以上老年人死亡的一个主要原因[2]。70岁或者年龄更大的人群中,滑倒约占所有跌倒的40%。在老年人中,由滑倒引     

住院患者跌倒风险因素及管理

住院患者院内跌倒是医院常见的不良事件。住院患者跌倒不仅导致患者受伤、病死率增加、生活质量下降和医疗费用增加,同时也给医疗带来重大负担,包括增加了住院时间、平均住院费用。跌倒常发生于老年患者,据报道,社区中有1/3的65岁以上的老年人和1/2的80岁以上的老年人1年会经历1次跌倒[1]。每年有280万老年人因跌倒损伤在急诊科就诊,占急诊科就诊人数的10%~15%[2-3]。跌倒是非致命性损伤的主要原因,2015年报道其发生率占创伤的63.8%[4],也是老年人受伤死亡的主要原因[5]。据调查,2015年跌倒的医疗费用总额超过500亿美元[6-7]。院内跌倒是指患者在院内就诊期间发生的跌倒事件。住院患者中特别老年患者,跌倒是常见事件,可能会引起患者对跌倒的恐惧,失去独立性、受伤,有时甚至因受伤而死亡。本文对住院患者院内跌倒的流行病学、风险因素及管理综述如下。     

防范患者跌倒记录表的应用

跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地面或比初始位置更低的平面上;按照国际疾病分类（ICD-10）对跌倒的分类,包括以下两类：从一个平面至另一个平面的跌落;同一平面的跌倒。患者在医院内跌倒,不仅造成骨折、软组织甚至脏器的损伤限制老年人的活动范围,导致心理障碍,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素。近年来报道显示我国老年人跌倒率为28．4％～39．6％,其损伤跌倒率为6％～10％,是引起老年人死亡的重要原因之一。跌倒的发生率是多种因素叠加的累积效应,跌倒的可能性随着危险因素的增加而增加。     

老年住院患者跌倒危险因素评估及预防研究进展

1987年Kellogg国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为:患者突然或非故意停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒[1].按第10版国际疾病分类,跌倒包括从一个平面至另一个平面的跌落和同一平面的跌倒[2,3].2005年,国家卫生部在《医院管理评价指南》[4]中,把预防患者跌倒作为医院护理管理质量的一项衡量指标.保证患者安全是医疗护理的基本要求,是医疗护理质量监控和管理的核心目标[5].现将跌倒危险因素评估和预防研究进展综述如下.     

老年人跌倒自我效能的研究进展

正跌倒是指突发的,不自主的,非故意的体位改变而导致倒在地面或比初始位置更低的平面上的状态~[1]。跌倒可导致老年人伤残,失能,严重影响老年人的生活质量甚至引起死亡,给家庭和社会带来巨大的负担~[2]。据统计~[3],65岁以上老年人的跌倒率达到30%,80岁以上的老年人跌倒率高达50%。跌倒不仅造成生理上的伤害,也能引起自理     

高龄白内障患者跌倒风险因素分析及防护进展

<正>据报道,每年有30%的65岁及以上和40%~50%的80岁及以上的老年人会发生跌倒,而住院病人中,跌倒作为负性事件的发生率更高,是社区人群的3倍[1]。据统计,跌倒老人中有5%~15%会导致脑部损伤、软组织损伤、骨折或脱臼[2]。眼科患者因视力障碍,在住院期间较一般患者更易发生跌倒、坠床、摔伤等安全问题[3]。我国流行病学调查显示,导致老年人盲和低视力的主要眼病为白内障[4]。因此,高龄     

老年人跌倒危险因素及护理进展

跌倒是指除了意识丧失、遭到猛烈打击、突然瘫痪或癫痫发作等原因外,不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上[1]。跌倒是老年人伤害最常见的原因,也是导致老年人意外死亡的最主要原因。据文献报道[2],每年约有1/3的居家老年人发生过跌倒事件,且20%～30%的跌倒会造成中等或严重的损伤。2010年结束的第6次全国人口普查结果显示[3],中国60岁及以上人口占13.26%,其中65岁及以上人口占8.87%。人口老龄化日益加剧,而     

老年人害怕跌倒的研究现状

跌倒是指出现突发的、不自主、非故意的体位改变而倒在地上或更低的平面上[1]。老年人跌倒是社区人群中最常见的致残和致死的伤害事件。据世界卫生组织报告,2002年全球有39.1万人死于跌倒,60岁以上的老年人占50%以上,70岁以上者占40%。大约40%—70%的跌倒会造成伤害,4%—5%会造成骨折[2],损伤最严重的是髋部骨折,对老年人的日     

老年帕金森病病人跌倒危险因素的评估及护理干预

帕金森病是老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。我国65岁以上人群中,帕金森病的患病率约为1.7%[1]。有研究显示,27%的帕金森病病人在发病后的10年内会因跌倒而发生髋部骨折[2]。跌倒会导致伤残、死亡,增加经济负担及跌倒恐惧。     

三种防跌倒模式对降低康复住院患者跌倒风险效果的回顾性研究

正老年人、卒中患者、有跌倒史的患者均为跌倒的高发人群[1],平均每一千个住院人日约有2.2—12个患者会出现跌倒现象[2]。跌倒不仅位于国内不良事件的前3位,同时也是65岁以上老年人的首位伤害死因[3]。跌倒可能会直接导致老年人死亡,部分患者还会因为跌倒后的骨折或脑外伤从而引发功能残疾,一些老年人甚至由于害怕再次跌倒而刻意减少活动,最终导致社会参与能力下降、精神失常、活动受限[4]。     

老年人跌倒危险因素与风险测评研究进展

跌倒是指出现突发的、不自主、非故意的体位改变而倒向于地面或比初始位置更低的平面^[1]。据统计，65岁以上老年人骨折中85％是由于跌倒引起^[2]，跌倒也是社区老年人首位伤害，发生率为10．46％^[3]，约占总伤害发生数的70％^[4]。随着人13老龄化，正确分析和评估跌倒的危险因素，制定科学的预防对策，保持和提高老年人的身心健康与生活质量，     

老年住院患者跌倒的护理进展

随着人口老龄化进程加快和期望寿命延长,老年人的健康和生活质量日益受到关注。老年人跌倒是一个重要的公共卫生问题[1]。跌倒对老年人的危害性很大,跌倒轻则皮肤组织擦伤、淤血、水肿或撕裂伤,重则骨折、颅内出血甚至死亡 [2]。跌倒还导致老年人日常生活活动能力(ADL)和行走能力的下降,并可导致严重的功能残疾和生活质量的下降。跌倒或险些跌倒还可能使老年人产生担心跌倒的心理而对自己限制活动,使老年人生活依赖性增加和活动能力下降,这样又增加了跌倒的危险性,形成恶性循环。为保持老年人较高生活质量,降低医疗费用支出,减轻社会疾病负担,老年人跌倒的预防控制已成为公共卫生问题和健康问题[3] 。研究老年人跌倒的危险因素、跌倒高危人群评估及预防跌倒的干预措施成为卫生保健专业工作者努力的方向之一,本文对有关老年人跌倒的预防护理现状综述如下。     

服药数量与跌倒的相关性研究

[目的]对老年人服药数量与跌倒关系进行研究,探讨减少药物引发跌倒的措施。[方法]通过方便抽样,对年龄在60岁以上的447例老年人进行为期12个月的跌倒随访调查,并收集其服药种类和服药数量。采用Cox回归模型对服药数量和跌倒关系进行分析。[结果]在调整单类药物后,服药数量始终是导致跌倒发生的危险因素。[结论]服药数量是老年人跌倒的独立危险因素,应尽可能减少老年人服药数量,从而有效控制并预防因服药而造成的跌倒。     

循证护理在预防老年住院患者跌倒中的临床效果分析

正跌倒和跌倒引起的损伤会给患者带来极大伤害,甚至造成患者的死亡。研究发现,随着老年人年龄的增加,跌倒和跌倒引起的损伤也越来越普遍。在65岁以上的老年人群中,大约30%的老年人1年内会发生至少1次的跌倒[1-2]。跌倒容易引发骨折,其发生率约占跌倒损伤中的89%~([3])。因此,如何在住院期间有效地预防老年     

对老年患者防跌倒的认知行为干预

随着我国逐渐步入老年化社会,老年人跌倒的问题日益受到重视。据报道,65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次,且比例随着年龄增长而增加,造成严重损伤。在美国跌倒已成为美国老年人列死因的第6位,每年因跌倒造成的医疗总费用超过200亿美元[1~3]。在我国北京海淀区,跌倒     

老年人跌倒的预防

跌倒是指病人身体的任何部位 (不包括双脚 )意外地“触及地面”。[1] 据统计 6 5岁以上的老年人每年约有 1/ 3的人跌倒1次或多次 ,[2 ] 并随着年龄的递增而增加 ,由此带来严重的后果。跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤 ,限制了老年人的活动范围 ,必将导致其严重心理或社会障碍 ,成为诱发老年人死亡的重要因素之一。因此 ,加强宣传教育 ,做好老年人跌倒的预防及护理 ,对减少老年人跌倒有很重要的意义。1　原因分析1.1　诱发老年跌倒的自身因素人体姿势的稳定性有赖于感觉器官、中枢神经系统及骨骼肌肉功能的协调一致。扰乱这一功能系…     

从运动科学及公共卫生角度开展老年人跌倒预防的研究

<正>世界卫生组织对跌倒的定义是指“突发的、不自主、非故意的体位改变而倒在地上或更低的平面”~[1]。根据定义,必须是非故意的身体跌落才能判断为跌倒。然而,跌倒的发生情况、特征和临床后果极为复杂。跌倒的定义忽略了失衡的原因、是否尝试恢复平衡、跌落的高度、身体着落的地面、接触环境的身体部位以及是否发生伤害。例如,     

沈阳市社区居家养老老年人跌倒危险现状调查

[目的]对社区居家养老老年人进行跌倒危险评估与分析,为社区及家庭采取有效预防措施提供参考依据。[方法]选用修订版社区老年人跌倒危险评估工具(MFROP-Com)对沈阳市166名社区居家养老的老年人进行问卷调查。[结果]跌倒发生与年龄、体重指数(BMI)、是否使用助行器3个条目有关。其中70岁~79岁、偏瘦、使用助行器的老年人跌倒发生率较高;具有高危跌倒危险的老年人占19.9%,具有高危跌倒老年人MFROP-Com得分较高的条目为影响自身平衡能力和灵活性的疾病种数或病理状态、身体活动程度、近1年中发生跌倒的次数、在工具性日常活动中需要帮助情况、跌倒后造成损伤程度。[结论]除疾病的影响外,老年人自身的自理能力下降、经历跌倒及损伤程度较重都会对跌倒的发生产生直接影响,社区应增加便民措施,增强对居家养老老年人的关注与关心,以降低跌倒发生率。     

沈阳市社区居家养老老年人跌倒危险现状调查

[目的]对社区居家养老老年人进行跌倒危险评估与分析,为社区及家庭采取有效预防措施提供参考依据。[方法]选用修订版社区老年人跌倒危险评估工具（MFROP Com）对沈阳市166名社区居家养老的老年人进行问卷调查。[结果]跌倒发生与年龄、体重指数（BMI）、是否使用助行器3个条目有关。其中70岁-79岁、偏瘦、使用助行器的老年人跌倒发生率较高;具有高危跌倒危险的老年人占19.9%,具有高危跌倒老年人MFROP Com得分较高的条目为影响自身平衡能力和灵活性的疾病种数或病理状态、身体活动程度、近1年中发生跌倒的次数、在工具性日常活动中需要帮助情况、跌倒后造成损伤程度。[结论]除疾病的影响外,老年人自身的自理能力下降、经历跌倒及损伤程度较重都会对跌倒的发生产生直接影响,社区应增加便民措施,增强对居家养老老年人的关注与关心,以降低跌倒发生率。