120例老年腹部手术患者围手术期处理体会

目的探讨老年腹部手术围手术期处理。方法回顾120例老年腹部手术患者围手术期临床资料,其中男76例,女44例,年龄60～89岁,平均75岁。结果病种分布:消化系统肿瘤46例(28%),腹股沟斜疝22例(18%),胆囊炎、胆石症14例(11·6%),胃溃疡3例(2·5%),其他23例(19·1%)。临床转归:治愈74例(62%),好转27例(22·5%),未治自动出院3例(2·5%),死亡4例(3·3%)。结论术后并发症主要是肺部感染、心力衰竭、心房颤动及切口裂开。加强多科协作是做好高龄老年患者围手术期处理的重要环节。     

小儿误服灭鼠药中毒临床分析

我院自1990年1月~2005年3月共收治小儿误服灭鼠药中毒76例,现分析报告如下:1资料与方法1·1一般资料男49例,女27例,年龄8个月~9岁,平均4·71岁,≤1岁2例,≤3岁32例,<7岁33例,>7岁9例;城市17例(22·37%),农村59例(77·63%),就诊时间最短15m in,最长2·5d,平均住院4·82d。1·2中     

老年冠心病患者介入治疗的临床观察

冠心病(CHD)是老年人常见疾病,冠状动脉内介入治疗(PCI)的应用大大提高了冠心病治疗的安全性和有效性。为评估老年冠心病患者介入治疗的疗效,将我院接受PCI术的60岁以上冠心病患者的临床病变特点、手术成功率、并发症及临床随访结果进行了回顾,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择:我院在2002年7月至2005年7月间共对92例年龄≥60岁的冠心病患者进行介入治疗。男性78例,女性14例,年龄60~82岁,平均(66±4)岁,患者平均病变血管支数1.7支,平均病变1·83处。高血压56例(60·9%),糖尿病22例(24·0%),高脂血症33例(35·9%),脑血管病6例(6·5%),…     

糖尿病并发症临床分析

1973~1980年9月,我院收治糖尿病患者73例,有并发症者49例,现就并发症问题分析如下.临床资料一、一般情况:男53人,女20人,干部40人,战士2人,工人12人,家属妇女19人.年龄最大者74岁,最小者21岁.21~30岁7人,31~40岁9人,41~50岁29人,51~60岁19人,61岁以上9人.二、病程:最短l周,最长11年.1年以内者40例,1~2年者5例,3~5年者6例,6~8年者10例,9~11年者     

高原地区藏族难治性肺结核31例临床分析

本文对我院1995年8月至2005年10年间资料较完整的痰菌长期持续或断续反复阳性的31例藏族难治性肺结核进行回顾性分析,以探讨形成难治性肺结核的原因。1临床资料1·1一般资料本组31例中男性22例,女性9例,年龄36~79岁,平均年龄39·6岁。结核病分类中Ⅲ型9例,占29·03%,Ⅲ型加空洞5例,占16·13%,Ⅳ型13例,占41·94%,Ⅲ型加Ⅳ型4例,占12·90%,病情为中、重度合并咯血13例,占41·94%,支气管扩张6例,占19·35%,病程10年以上26例,占83·87%,5~8年5例,占16·13%。1·2耐药情况本组在规则用药情况下产生耐药者9例,占29·03%,不规则用药者21例,占67·7…     

58例高龄肺炎患者临床分析

肺炎是高龄人群呼吸系统的常见病、多发病,是威胁老年人生命的疾病之一,其临床表现多不典型,且易被基础疾病所掩盖。为探讨高龄人群肺炎的临床特点,现将我院2000年6月至2004年8月收治的58例高龄肺炎患者的临床特点分析如下。1临床资料1·1一般资料:58例患者均为我院年龄在60岁以上的住院患者。其中男性41例,女性17例;年龄60~79岁,平均70·5岁。发病季节以冬春两季为多(占86·2%)。发病诱因中,上呼吸道感染42例(72·4%),劳累、精神刺激9例(15·5%),无明显诱因7例(12·1%)。继发于慢性支气管炎16例,肺气肿10例,肺心病6例,支气管哮喘5例;合并糖…     

内科老年患者1036例医院感染危险因素分析

目的 探讨内科老年患者医院感染特点及危险因素.方法 对年龄≥60岁以上老年患者1036例进行相关医院感染因素分析.结果 (1)发生医院感染65例(6.27%),医院感染例次率81例次(7.82%).(2)发生医院感染部位:泌尿系统感染22例(27.16%),下呼吸道感染40例(49.38%),上呼吸道感染11例(13.58%),胃肠道感染3例(3.70%),其他部位感染5例(6.17%).(3)患者基础疾病 慢性肺病36例(44.44%)、心脑血管疾病17例(20.99%)、糖尿病8例(9.88%)、恶性肿瘤7例(8.64%).(4)住院时间最短8~160 d,平均40.57 d.(5)送检标本检出菌:白色假丝酵母菌23株、铜绿假单胞菌9株、肺炎克雷氏菌8株,大肠埃希菌5株.结论 老年患者医院感染率高,其危险因素主要有患者的基础疾病、营养不良、高龄、长时间住院等有关.     

中西医结合治疗小儿腹泻60例

小儿腹泻是儿科常见病之一,为提高疗效,缩短疗程,自1995年1月~1997年12月,我们采用中西医结合组60例并设西医组60例进行对照观察,现将治疗情况比较如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组男31例,女29例。年龄2月~7岁46例,8岁~12岁14例。疗程1~10天,发病1~12天。伴高热24例,呕吐20例,营养不良22例,鹅口疮9例。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤142例临床分析

笔者收集我院2002年4月至2006年5月间住院分娩的晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的治疗病例142例进行回顾性分析,对其临床资料进行总结,以期提高对本病的处理能力,现报告如下。1临床资料1·1一般资料:2002年4月至2006年5月我院诊断为晚期妊娠合并子宫肌瘤142例,其中在妊娠前发现肌瘤24例(占16·9%),妊娠期经B超检查发观43例(占30·3%),剖宫产术中发观75例(占52·8%),年龄24~42岁,平均29岁,初产妇99例,经产妇43例,有自然流产史者17例。12例在孕24~29周时因妊娠合并子宫肌瘤红色变性而出现腹痛、恶心、呕吐及发热等症状,经保守治疗,继续妊娠。1·2…     

老年肺结核351例临床分析

近年来 ,老年肺结核相对增加 ,已成为结核病的重要传染源之一。现对我院 1 986～ 2 0 0 0年收治的 351例老年肺结核病人的临床特点、治疗方法及近期疗效进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1 986～ 2 0 0 0年间 ,收治肺结核病人 1 366例 ,60岁以上者 351例 ,占 2 5 7% ;男 2 56例 (72 9% ) ,女 95例 (2 7 1 % ) ;年龄 60～ 81岁。初治 1 84例 (52 4% ) ,复治1 67例 (47 6 % )。所有病例均符合《全国结核病防治工作手册》的肺结核诊断标准。不同时期老年肺结核病人所占比例 :1 986～ 1 990年占 1 9 3 % (98/ 50 9) ,1 991～ 1 995年占2…     

半椎板入路手术治疗椎管内神经鞘瘤65例分析

2005年1月至2007年12月我们采用单侧半椎板入路手术治疗椎管内神经鞘瘤65例,现报道如下。1临床资料1·1一般资料:本组男39例,女26例;年龄14~76岁,平均44·17岁;病程2~26个月,平均18·19个月。肿瘤位于胸段27例(41·53%),颈段20例(30·77%),腰骶段18例(17·69%)。髓外硬膜下53例     

老年肺结核患者抗结核病药的不良反应分析

目的分析老年肺结核病患者抗结核病药的药品不良反应(ADR)发生情况,为临床合理用药提供参考。方法采用《药品不良反应文献源数据库》,检索60 a以上肺结核患者使用抗结核病药的ADR病例报告。以WHO-ART术语进行分类分析。结果73例病例(男56例,女17例),年龄(66.35±6.80)a,其中死亡6例。引起ADR的抗结核病药中,以利福平最多,占37%,其次是乙胺丁醇(19%)、异烟肼(13%)、吡嗪酰胺(9%)、链霉素(9%)、对氨基水杨酸钠(5%)。抗结核病药的ADR主要有皮肤及其附件损害(24%)、全身性损害(14%)、泌尿系统损害(9%)、血液系统损害(8%)、视觉损害(8%)、中枢及外周神经系统损害(8%)。结论利福平、乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素、对氨基水杨酸钠是引起老年肺结核患者ADR的主要药物。抗结核病药ADR主要表现有皮肤及其附件损害、全身性损害、泌尿系统损害、血液系统损害、视觉损害、中枢及外周神经系统损害。     

儿童麻疹89例临床分析

麻疹是麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性呼吸道传染病,人类对麻疹病毒普遍易感。现将我院2004年11月至2005年6月临床诊断的89例麻疹病例作一分析,探讨麻疹的临床特点。1临床资料1·1一般资料:男性49例,女性40例。年龄2~8个月16例(18%),~1岁29例(33%),~7岁30例(34%),~14岁14例(16%),合计89例。发病月份2004年11月至12月14例(16%),2005年1月至3月17例(19%),2005年4月至5月48例(54%),2005年6月10例(11%)。89例均未患过麻疹,32例未接种疫苗或免疫接种史不详,8个月内的16例患儿母亲均未患过麻疹,其中8例患儿母亲接种过疫苗,但未复种。1…     

350例轮状病毒性肠炎临床诊治探讨

轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,是全世界范围内的儿科常见病。其发病居住院儿科疾病种类第二位,是发展中国家婴幼儿死亡的主要疾病之一。本院2005年1月至2007年2月住院的轮状病毒肠炎患儿350例,分析报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组350例患儿中,男250例,女100例;年龄2月~5岁,其中0~4个月40例(11·4%),4个月~2岁294例(83·7%),2岁以上29例(8·3%),平均年龄(10·51±2·2)月;1~2月份发病77例(22·2%),3~10月份发病101例(29·3%),11~12月份180例(51·5%)。患病率占同期住院患者比例为21·3%,占同期腹泻患者总数的94·6%。1·2临床表现所有患儿均表现为腹泻,大便为水样、稀糊状、蛋花样便。便次4~10余次/d不等,无明显臭味。伴发热,293例(83·2%)、呕吐274例(78·4%),中度及以上脱水115例(32·7%)。参照1992年《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准,轻型病例260例(74·4%),重型89例(25·6%)。发病前后伴明显刺激性咳嗽140例(40%),住院时伴明显气粗、两肺湿啰音,并经胸片证实为肺炎者43例(1...     

结肠癌并发急性梗阻手术治疗体会

结肠癌是引起肠梗阻的常见原因之一。我院 1990年 3月至 2 0 0 0年 12月间收治 46例结肠癌并发急性肠梗阻病人 ,其中 31例行 期吻合术。现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 2 9例 ,女 17例。年龄 42～ 81岁 ,平均 6 4岁。其中 42～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70～ 79岁 8例 ,81岁 1例。完全梗阻 2 1例 ,不完全梗阻2 5例 ,46例均为单纯性梗阻。1.2　肿瘤部位 :右半结肠癌 19例占 41% ,横结肠癌 5例占 11% ,降结肠癌 14例占 31% ,结肠肝曲癌 1例占 2 % ,乙状结肠癌 7例占 15 %。1.3　临床分期及病理类型 :…     

30例老年流行性出血热临床分析

老年流行性出血热(OEHF),目前报道尚少。我院1980—1995年共收治618例,其中60岁以上的老年患者30例.占4.85%。本文就30例老年患者与同期随机抽样的老年前期(45—59)岁以下简称老前组)和青壮年期(18—44岁以下简称青壮组)各30例进行比较分析,探讨DEHF的临床特点。1 一般资料本组30例老年患者中,男24例,女6例。60—64岁19例(63.3%),65—69岁9例(30%),70岁以上2例(6.7%),最大76岁。发热期入院者17例(56.7%),低血压期8例(26.7%),少尿期4例(13.3%)。多尿期1例(3.3%)。除发热、头痛、腰痛、恶心、呕吐等常见症状外,还     

偏头痛131例临床分析

临床资料一、资料来源:15例为发作较重的住院病人,116例为门诊病例。二、性别、年龄、职业:女99例,男32例,女:男≈3:1。就诊年龄最小4岁,最大61岁;4—10岁9例,11—20岁20例,21-30岁46例,31-40岁29例,41—50岁20例,51—60岁6例,61岁1例,工人50例,学生20例,医务工作者11例,干部9例,职员9例,农民8例,教师5例,科技人员5例,军人1例,不详8例。     

结核病定点门诊青少年肺结核患者初治35例分析

目的 分析青少年肺结核病定点门诊就诊情况和登记情况。 方法 回顾性分析安徽省胸科医院内科2016年1~8月结防门诊登记本、肺结核患者登记本和青少年病案记录情况,并进行系统分析。 结果 8个月期间,14~19岁青少年因肺结核就诊35人,占门诊总就诊量的5.2%,均有卡介苗接种史,痰涂片阳性率(25.71%)低,确诊时间较短(85.71%),32例(91.43%)属浸润型肺结核,34例(97.14%)单次痊愈;同时,31例(88.57%)患病年龄为17~19岁的青少年结核。 结论 青少年结核患者具有严重感染,以17~19岁多见两个显著特点,结核病定点门诊应给予高度重视。     

老年重型颅脑损伤患者的观察与护理对策

现将我院2004年1月～2005年6月收治的45例老年重型颅脑损伤患者的观察及护理措施总结如下: 1临床资料1．1一般资料:本组男29例,女16例,年龄60～85岁,平均66．3岁,其中60～69岁30例,占66．67%,70岁以上15例,占33．33%。1．2致伤原因:车祸37例,占82．2%,摔伤8例,占17．8%。1．3 GCS评分:本组入院时或24小时内GCS评分,3～5分者17例,     

培氟沙星与氯霉素治疗伤寒的疗效比较

将40例伤寒患者随机分成二组:氯霉素组20例(男性9例,女性11例,年龄:19～54岁,平均年龄31.2岁);培氟沙星组20例(男性12例,女性8例,年龄17～60岁,平均年龄34岁)。氯霉素1.0～1.5g加入10％G·S500ml静脉滴注,gd;培氟沙星0.4gBid,po,疗程均为21天。结果:氯霉素组有效率为55％,培氟沙星组有效率为95％(P<0.05),退热时间及全身中毒症状消退时间,培氟沙星组较氯霉素组明显缩短(P<0.01)。