浅析医患沟通在医疗质量管理中的重要作用

医患关系是一种特殊的人际关系，从医疗角度讲，是以增强健康、消除疾病、减轻痛苦为目的，以医师为主体的层次不同、分工不同的医务人群和以病人为中心的患者人群之间的关系。医学模式从生物模式向生理——心理——社会医学模式的转变，医患之间逐渐形成了医学技术、医学心理、医学伦理、医学法律全方位的交流，人们开始日益注重医患这种特殊的关系。在医疗活动的整个过程中，医患沟通成为治疗患者疾病的重要辅助手段，因而成为医疗质量管理的重要组成部分。如何整体地认识和引导医务人员把医患沟通作为医疗质量管理的一部分，对促进医疗质量的提高，全面提升医院服务水平将起着举足轻重的作用。     

重塑医学人文价值 构建和谐医患关系

医学是一门关于"人"的学问,它的研究主体是人,研究对象是人,从一开始便是"随着人类痛苦的最初表达和减轻这痛苦的最初愿望而诞生",所有医疗活动也始终是围绕着"医"和"患"这两类人群而展开。近代以来,随着事实与价值两分的哲学观点占据主流,科学和人文开始分裂,医学与人文也渐行渐远,医学人文被医学科学远远地甩在身后,集中体现为对医学技术的狂热崇拜,最终导致医患关系的全面物化。改善医患关系的成功与否关键就在于能否通过医学人文的价值重建,打破医学科学在医患关系建构中的绝对主导地位,以修复并维护医患利益共同体的和谐统一。在当前社会大众对医学、医疗和医院形象与行为的理解错位的情况下,通过重建医学人文价值来调节医患利益,化解层出不穷的医患冲突,构建和谐的医患关系,值得我们认真地去思考和行动。更长远的意义而言,医学人文的回归也关系到医学价值的最终皈依。     

现代诊疗模式是改善医患关系的基础

我国目前的医患关系已经在一定程度上影响了医疗行业的发展。为建立和谐的医患关系,应当逐步由目前的"以医生为中心"向"以患者为中心"的医疗模式转变,以增加医患间的信任。此外,良好的医患交流与沟通技能应当成为医务人员熟练掌握的技能之一,这对建立和谐医患关系具有重要的意义。同时,通过医疗体制改革,增加医疗保障能力,避免医患之间出现利益冲突,是医患关系和谐的基本条件和重要支持。     

培养沟通能力改善医患关系

医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系，是以医疗职业为基础、以道德为核心、以法律为准绳，并在医疗实践活动中产生与发展的一种人际关系。医患关系通常表现为技术层面和非技术层面，现阶段随着医学模式转化为生物——社会——心理模式。医患关系中的非技术层面，包含医患双方交往中社会、心理、法律的关系，越来越受到重视。以往，医患之间是施惠和受惠的纵向不平等关系，而现在变成了以诊疗为中心的一种契约、合同及平等民事法律关系了。     

医疗改革应有病人参与

本原有一名美国骨科医生对现行美国医疗模式的思考及今后医疗模式改革的展望，中提出了医患共同决策医学模式。对医患关系进行了重新定位，提出了提高医疗效果。降低医疗费用的一种新思路。     

构建和谐医患关系保障社区卫生服务

以病人为中心,和谐医患关系,是基层医疗卫生机构适应新时期卫生体制改革而形成的全新的服务模式和思维方式.现代科学日新月异,医学科学同样迅猛发展,正向着生物一心理一社会医学模式加速转变.以社区居民为主要服务对象的墓层医疗卫生机构得到空前重视和发展.和谐的医患关系与以人为本的人性化服务直接影响着基层医疗卫生实践活动的运行和发展.和谐的医患关系是全科医学发展的需要,是实现以病人为中心,提高医疗质量的需要.是建设和谐社区小康社会的需要.     

医学中科学与人文“双向”发展的实践探析及价值内涵

现代医学中科学成分发展迅速,可是医患矛盾却日益加重,究其原因,主要在于人文成分的缺失。医学人文精神的培养,直接影响我国医疗事业的发展方向。从社会、经济效益出发,开展医学中科学与人文的"双向"发展模式,是提高医疗服务质量、改善医患关系、构建和谐医疗氛围的必然要求。     

重视沟通技巧改善医患关系

随着医学模式的转变,人们对于医疗活动中医患关系的改善愈加重视.本文对这种医患关系进行了探讨,强调了沟通在改善医患关系中的重要性,提出在医患沟通过程中要重视沟通技巧,注意语言使用的通俗性和医护人员本身的示范性.     

循证医学——以人为本的临床医学

围绕以病人为中心,提出了循证医学的概念;介绍了循证医学模式以及循证医学查找、评价、鉴别证据的方法;从三个方面阐述了循证医学在"以病人为中心"实践中的意义和作用:提高医疗质量,降低医疗费用,改善医患关系;最后指出,只有在临床实践中学习和开展循证医学,才能真正做到以病人为中心,才能使医院在改革和竞争中立于不败之地。     

潍坊市中医院架起医患连心桥

正山东省潍坊市中医院着力改善医疗服务,提升医疗品质,从和谐医患关系入手,通过构建"医患家园"、举办健康沙龙、建立医患俱乐部、开展分级诊疗等不同形式,创新服务模式,拓展服务范围,延伸服务链条,架起了一座座医患和谐"连心桥"。一是成立癌症患者"康爱家园"。医护人员自愿组成志愿者队伍,以肿瘤患者及家属为主体,以"关爱生命、珍惜生命、远离癌     

医疗保健与医疗保险特征及其相互关系研究

分析医疗保健和医疗保险的特征，并对两个领域及其相互联系进行探究，为如何发挥公共机制和市场机制在医疗保障中的作用提供理论依据。     

电子病案与医疗保险

目的 为了早日实现电子病案的普及与全民医疗保险网上自动审核与赔付. 方法 从目前电子病案与医疗保险报销制度存在的问题,以及有效的解决途径等方面进行了探讨. 结果 加强电子病案生成质量的管理与网络安全管理的法制化,是实现电子病案与医疗保险网上赔付,降低患者的医疗成本,为社会各界提供方便、安全、快捷信息服务的保障. 结论 实现电子病案与医疗保险数字化、信息化数据交换平台,是促进、推广电子病案与医疗保险网上赔付的纽带,是医院人性化、社会化、信息化管理发展的必然趋势.     

医疗安全与医疗纠纷管理

1　医疗安全概述1.1　医疗安全的概念医疗安全是指医疗机构在实施医疗活动过程中 ,病人不发生法律和规定规章制度允许范围以外的心里、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡等情况。医疗安全是医院安全工作的着眼点 ,医疗安全管理是医院质量管理的核心 ,医疗质量管理又是医院管理的生命 ,医疗安全管理不到位 ,医疗质量就无法保证 ,医院管理水平也难得到提高。1.2　医疗安全常常体现在以下 4个方面1.2 .1　医疗安全将产生高质量的医疗效果　医疗不安全将会导致与医疗效果向反方向发展 ,如 :开错处方、打错针、发错药、发错误报告、医疗器械…     

医疗缺陷与医疗纠纷的剖析

如何加强医疗缺陷的控制，正确处理医疗纠纷是医院管理者面临的新难题。据１５年统计，医疗差错是造成医疗纠纷的主要原因，在市场经济新形势下，重大医疗纠纷的处理时间日趋延长。因此，物院针对医疗纠纷直接责任者主要是口腔外科医生的特点，狠抓重点科室及关键环节的防范，减少纠纷发生。     

The principles of medical ethics and medical research

In this paper I discuss the application of the principles of medical ethics and of medical research to the case of children and others whose consent to treatment and to research is problematic. Public health depends substantially on the possibility of ongoing research into all conditions which affect the health of the people. Constraints on this research are therefore a public health issue. Moreover and more importantly the possibility of predictive testing and indeed of screening for health-relevant conditions is an important public health tool, and limitations on the use of this tool are of great significance to public health medicine. Having considered the particular problems created by research and predictive testing on children for late-onset conditions I go on to discuss research on those whose consent is problematic more generally. I conclude with radical recommendations for the reform of The Declaration of Helsinki and of the International Ethics Guidelines for Biomedical Research Involving Human Subjects, prepared by the Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS).