食品中沙门菌细胞脂肪酸组分的气相色谱分析

目的：建立沙门菌属全细胞脂肪酸气相色谱指纹图谱，为沙门菌的鉴定提供依据。方法：对从食品中分离的6种沙门菌在相同的条件下培养，离心收集细胞，提取脂肪酸并甲基化，通过TLC来分离纯化甲基酯，通过气相色谱测定脂肪酸的组成。结果：沙门菌属中的细菌在脂肪酸的组成上主要含C12、C16、C18、C19。不同种的脂肪酸组分表现出一定的差异，地方菌株与模式菌株具有相同的脂肪酸组分。结论：该方法灵敏度高、重现性好，准确性强可以对食品中的沙门菌进行快速鉴定。     

志贺氏菌的RAPD鉴定研究

目的：建立水或食品中志贺氏菌的快速鉴定方法，方法：首先采用特异性PCR技术对细菌进行初步检测，以确定其是否为志贺氏菌；然后采用随机引物扩增DNA多态性（RAPD）技术对志贺氏菌再进行鉴定，结果：志贺氏菌特异性引物（ipaH引物）扩增阳性的细菌经RAPD技术进行基因水平的分型，发现相同种的志贺氏菌株产生了基本相同的条带模式，不同种的菌株，甚至同一种菌的不同型间的条带模式也存在一定差异，结果经实际分离样品的验证。结论：RAPD技术可用于水或食品中志贺氏菌的鉴定。     

不同来源产志贺毒素大肠埃希菌分布特征

目的探讨不同标本中产志贺样毒素大肠埃希菌（STEC）的分布特征。方法采集动物粪便、肉类食品和排污口污泥样品，常规分离大肠埃希菌，血清学分型，PCR鉴定产志贺样毒素（stx1，stx2）菌株。结果293份标本中鉴定出8株STEC，1株为产志贺毒素O157：H7型，2株为不产志贺毒素O157：H7型，5株为产志贺毒素非O157：H7型。结论STEC存在于不同来源的标本中，菌株表型与毒力因子存在一定差异。     

黑龙江省2005-2010年细菌性痢疾病原学监测分析

目的了解黑龙江省志贺菌感染的病原学特征及药敏特点,为细菌性痢疾的防治、临床用药及流行病学研究提供合理依据。方法对黑龙江省细菌性痢疾项目监测点分离到的阳性菌株进行复核鉴定,按照《全国细菌性痢疾监测方案》进行系统检测。结果 6年共复核鉴定菌株91株,其中福氏志贺菌64株、宋内氏志贺菌20株、鲍氏志贺菌4株、痢疾志贺菌3株,分别占检出菌株数的70.3%、22.0%、4.4%和3.3%。药敏试验显示,91株志贺菌对头孢噻肟及头孢噻吩敏感性较高,而对萘啶酸、四环素及复方新诺明全部耐药。结论 2005-2010年黑龙江省分离的菌株以福氏志贺菌所占比重较大,其次为宋内氏志贺菌,其对目前常用的抗菌药物表现一定的耐药性,应引起重视。     

福建省2005年-2009年细菌性痢疾病原学监测结果分析

目的:了解掌握福建省2005年-2009年细菌性痢疾病原学特征及耐药特点,为制订细菌性痢疾预防控制措施,指导临床合理用药提供科学依据。方法:复核鉴定监测点送检的阳性菌株,按《全国细菌性痢疾监测方案》提供的方法进行系统检测。结果:四年共复核鉴定菌株137株检出志贺菌97株。其中宋内志贺菌61株,福氏志贺菌36株。分别占检出菌株数的62.9%和37.1%。药敏试验显示9,7株志贺菌对头孢噻肟、头孢克洛、痢特灵及环丙沙星高度敏感,并对萘啶酸、四环素、利福平及复方新诺明等耐药。结论:2005年-2009年福建省分离的菌株以宋内志贺菌所占比重较大,其次为福氏志贺菌。D群宋内志贺菌取代了继往的B群福氏志贺菌,B群志贺菌的F4c亚型取代了继往的福氏2a1、b亚型成为新的流行血清型。并对目前常用的抗菌药物表现一定的耐药性,应引起重视。     

福建省2005-2008年细菌性痢疾病原学监测结果分析

[目的]了解福建省志贺菌感染的病原学特征及药敏特点,为细菌性痢疾的防治和临床合理用药提供依据。[方法]复核鉴定监测点送检的阳性菌株,按《全国细菌性痢疾监测方案》进行系统检测。[结果]4年共复核鉴定菌株115株,有志贺菌77株,其中宋内志贺菌49株,福氏志贺菌28株,分别占检出菌株数的63．6％和36．4％。药敏试验显示,77株志贺菌对头孢噻肟及环丙沙星高度敏感,全部耐药药物为四环素,利福平及复方新诺明。[结论]2005--2008年福建省分离的菌株以宋内志贺菌所占比重较大,其次为福氏志贺菌,其对目前常用的抗菌药物表现一定的耐药性,应引起重视。     

广西细菌性痢疾病原特征和药物敏感性研究

细菌性痢疾是一种常见的肠道传染病，由志贺菌所致。由于抗生素的广泛使用，使志贺菌的菌型分布及其耐药性不断变化。为监测广西细菌性痢疾病原菌的分布特点以及耐药情况，为临床和预防选用抗生素提供实验室依据，我们对2003～2004年间从广西痢疾发病地区所分离的菌株进行系统鉴定，现将结果报告如下：     

苏州市2010—2011年志贺菌菌型分布及耐药性分析

目的了解苏州市志贺菌菌型分布及耐药情况,为细菌性痢疾的防治提供依据。方法用生化条鉴定菌株、血清玻片凝集确定血清型,K-B法作药敏试验。结果 103株志贺菌中鉴定出福氏志贺菌60株,其中F2a占41.67%;宋内氏志贺菌43株。药敏试验结果显示,奈啶酸耐药率最高为95.15%,其次氨苄西林耐药率为94.17%,四环素和复方新诺明耐药率均>80%。所有菌株对诺氟沙星高度敏感。80.58%的志贺菌对9种抗生素中的5种以上具有耐药性。结论 2010—2011年苏州市志贺菌优势菌型为F2a,宋内氏志贺菌检出率有升高趋势;志贺菌对萘啶酸耐药率最高,多重耐药现象日趋严重。     

志贺菌毒力基因的多重PCR鉴定

目的：建立志贺菌肠毒素1基因（ShET-1B）、志贺菌肠毒素2基因（ShET-2）、侵袭性质粒抗原H基因（ipaH）和侵袭相关基因（捌）的多重PCR鉴定方法，实现志贺菌多基因同时检测。方法：选择志贺菌的4种毒力基因作为靶基因，应用Touchdown PCR方法，在一个反应管中同时进行扩增，根据产物分子量定性判断结果。结果：多重PCR同时检测与单基因PCR分别检测4种毒力基因两种方法具有相同的灵敏度与特异性。624株志贺菌具有6种毒力基因型，571株福氏志贺菌（包括11个血清型）中556株ShET-1B阳性。结论：多重PCR鉴定志贺菌毒力基因具有简便、快速的特点，适用于毒力基因鉴定和流行病学调查研究。ShET-1B基因可能广泛存在于福氏志贺菌之中。     

广东省福氏志贺菌F4c的病原学特征分析

目的了解广东省新型福氏志贺菌F4c菌株的流行与病原学特征。方法对2000—2004年广东省痢疾监测收集的227株志贺菌进行血清学分型,并对其中46株福氏志贺菌F4c菌株以及2004、2007年2起痢疾暴发监测收集的5株和2005年散发病例收集的2株F4c菌株（共53株）进行生化、血清学试验、药敏试验和PFGE分型;并用气相色谱仪测定其中6株的脂肪酸成分。结果 2000—2004年广东省痢疾监测发现：227株志贺菌除20株为宋内氏志贺菌外,其余均为福氏志贺菌,其中F2a的菌株数最多,有55株（占菌株总数的24.2%）,其比例从2000年的44.0%下降至2004年8.6%,F4c有46株,占20.3%,从2000年未检出F4c菌株,至2003年F4c占菌株总数的比例上升至71.7%（38/53）。53株F4c的生化结果符合志贺菌特征,血清学均为福氏多价＋,IV型因子＋,7,8群血清＋;53株F4c菌株对头孢曲松、诺氟沙星、头孢噻肟和环丙沙星4种药物敏感,敏感率分别为100.0%、92.9%、92.9%、71.4%,对四环素、复方新诺明、萘啶酸、氯霉素和氨苄西林均产生耐药,除氨苄西林的耐药率为91.7%外,其余均达到100.0%。PFGE对43株F4c进行分子分型,共分为21个不同的型别;6株志贺菌F4c的主要脂肪酸成分为12∶0酸、14∶0酸、Sum In Feature2、Sum In Feature 3、16∶0酸、17∶0 cyclo、Sum In Feature 8和19∶0 cyclo w8c等8种脂肪酸。结论福氏志贺菌4c菌株用PFGE进行分子分型在整体上表现出较大的遗传多样性;福氏志贺菌4c在广东省的流行出现上升趋势,并在部分地区暴发疫情,提示F4c菌型可能逐步演变成为一类稳定的福氏志贺菌菌株。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。