长期氧疗对慢性肺心病患者疗效的影响

慢性肺心病得不到适宜治疗时常逐年发展,长期氧疗(ＬＴＯＴ)是近10年来国内外证实能改善症状、纠正缺氧、提高生存率和生活质量的有效措施。为此我们对慢性肺心病病情稳定后的21例患者进行3年的长期氧疗,并与不接受长期氧疗的30例肺心病患者进行比较,结果如下。1　临床资料11　临床资料　长期氧疗(ＬＴＯＴ)组21例,男12例,女9例,年龄55～87岁。病程12～40年,平均249年;对照组30例,男18例,女12例,年龄53～86岁。病程10～37年,平均236年。两组患者年龄、性别、病程、呼衰及心衰构成比,经统计学处理均为Ｐ>0.05,无显著差异,具有可比性。两组患…     

慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的护理

慢性肺心病(简称肺心病)病情复杂,病程长,并发症多,护理困难,为了提高疗效,降低病死率,精心的观察护理有重要意义。现将慢性肺心病急性发作期并发多脏器衰竭(简称MOF)的诱因,预防及护理讨论如下。 1 临床资料 1991年10月～2001年10月,我科共收治慢性肺心病急性发作期病人190例,其中多发脏器功能衰竭者98例,占51.6％。年龄30岁～39岁2例(2.04％),50岁～59岁10例(10.2％),60岁～69岁51例(52.04％),70岁以上35例     

慢性肺心病患者拒绝氧疗原因分析及护理干预

目的提高慢性肺心病患者对氧疗的遵医行为。方法对40例慢性肺心病拒绝氧疗患者实施护理干预。结果有32例接受鼻导管吸氧方法进行氧疗,4例干预失败,4例患者因出现并发症而死亡。接受氧疗者多在持续吸氧6～12h后,缺氧及临床症状有明显改善。结论护理干预能明显改善慢性肺心病患者对氧疗的遵医行为,提高其生活质量。     

老年人肺心病

国内的慢性肺心病多发生于40岁以上的人群,约占患病总人数的85～90％,其中以51～60岁年龄组为最多(占患病总人数40％左右),其次为41～50岁年龄组(27％左右);老年组(61岁以上)占23％左右。此种年龄分布可能与国内的慢性支气管炎的患病率以31～40岁年龄组为最高有关,从慢性支气管炎发展到肺心病需要10～15年,而肺心病发生心、肺功能衰竭后,其平均存活期为5～7年,因此住院的肺心病人以61～60岁为最多。老年人肺心病的临床特点是:各个脏器(尤其     

慢性肺心病继发真菌感染102例临床分析

我院1987年1月至1997年12月共收治慢性肺心病656例,其中102例继发真菌感染,占同期慢性肺心病住院15.54％,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 102例继发真菌感染的病例中,男性62例,女性40例,年龄最小者45岁,最大87岁,小于60岁18例(17.64％),60岁～69岁32例(31.37％),70岁以上52例(50.98％)。本组以老年人为多,均有不同程度营养不良,其     

肺心病并发低钠血症128例分析

本文整理了我院1986年—1995年临床资料较为完整的肺心病住院病人中并发低钠血症者128例,分析报告如下。1 临床资料我院1986年—1995年肺心病住院病人289例,诊断均符合《全国第二次肺心病专业会议诊断标准》,低血钠诊断,根据住院期间血钠测定值<135mmol/L。1.1 基本资料男82例(占64％),女46例(占36％)。年龄34—97岁,平均年龄65.2岁,各年龄组分布情况:34—40岁12例(占9％),41—50岁占14例(约占11％)、51—60岁37例(约占29％),61—70岁46例(约占36％),71—80岁13例(约占10％),81岁以上6例(约占5％)。     

酚妥拉明与低分子肝素治疗肺心病疗效观察

目的 探讨酚妥拉明与低分子肝素联用治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效及安全性.方法 全部患者采用基础治疗措施如氧疗、改善通气、强心、利尿、控制感染等.治疗组46例联用酚妥拉明与低分子肝素;对照组49例采用硝酸甘油治疗,经7～l0d后比较两者疗效.结果 治疗组显效率为 59％,总有效率为92％;对照组则显效率为39％,总有效率74％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗组在改善肺心病的血液微循环障碍,降低肺动脉高压,改善心肺功能方面优于对照组.     

慢性肺心病病人缓解期的健康指导

慢性肺心病(肺心病)是我国中老年人的常见病,北方多见,病程长,进行性加重,目前尚无法治愈,只能临床缓解,其致残率和死亡率很高。临床观察发现肺心病患者的死亡率与急性呼吸衰竭发作的次数、是否及时就诊及合理氧疗与否都有直接的关系。因此,加强对肺心病患者的缓解期健康指导对缓解肺心病的发展,提高患者生活质量具有重要意义。现报告如下。1 一般资料 38例肺心病患者均为我科1996年10月～1998年4月收治的住院病人,均符合肺心病的诊断标准。男26例,女12例,     

某院467例肺心病临床流行病学分析

宁海县中医院于1999年10月～2003年2月收治肺心病患者467例，其中60岁以上者246例（52．7％）。现以60岁以上的246例肺心病（老年组）和以同期59岁以下的221例肺心病（非老年组）的临床资料进行对照分析，从中探讨老年人肺心病临床特点。     

肺心病急性加重期合并高血糖27例临床分析

我院于 1990年 1月～ 1998年 12月期间共收治了2 7例肺心病急性加重期合并高血糖患者 ,现分析如下。1　临床资料2 7例均符合 1977年全国肺心病第 2次会议修订诊断标准 ,其中男 18例 ,女 9例 ,年龄 5 5～ 80岁 ,平均6 7 5岁 ,既往无糖尿病病史 ,全部有呼吸衰竭和心力衰竭 ,所有病人均测定清晨空腹血糖 ,取血前 72ｈ未用激素 ,12ｈ前无葡萄糖输入 ,急性期血糖 6 7～7 6ｍｍｏｌ/Ｌ 7例 ,7 6～ 13 98ｍｍｏｌ/Ｌ 13例 ,>13 98ｍｍｏｌ/Ｌ 8例。2　结果全部肺心病患者入院后均给予肺心病基础治疗 ,即积极控制呼吸道感染 ,给予氧疗 ,改善通气 ,…     

慢性肺原性心脏病合并多器官衰竭40例临床分析

本文将我院1995年1月～1999年5月收治的40例慢性肺心病合并多器官衰竭分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料我院呼吸科4年来住院诊治的慢性肺心病急性发作期132例,其中并发多器官功能衰竭(MSOF)者40例,占30.3%。男性23例,女17例。年龄59岁～82岁,平均73.7岁,所有病例均符合全国第二次肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准,以及 MSOF 的诊断标准~(〔1〕)。     

硝苯吡啶与地戈辛合用治疗老年人慢性肺心病晚期心衰的临床观察

本文主要对老年人慢性肺心病晚期心衰、心功为Ⅰ～Ⅲ级的病人应用硝苯吡啶与地戈辛同使用速尿治疗进行临床观察与对比,结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本文共观察96例老年慢性肺心病病人(均符合1997年全国第二次肺心病专业会制定肺心病标准及心衰诊断标准)将病人随机分为二组,一组46例应用硝苯吡啶与地戈辛治疗(治疗组),年龄54岁～82岁,平均68岁。其中男39例,女7例。     

老年肺心病100例临床分析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是老年人常见的心脏病。本文分析我院呼吸内科87年10月至92年2月收治的肺心病中随机抽出156例,将其中60岁以上100例(老年组)与60岁以下56例(对照组)进行临床对比分析。临床资料 1.一般资料:87年10月至97年2月收治的肺心病中随机抽出156例。其中老年组100例,男性68例,女性32例。年龄60～89岁;对照组56例,男     

肺心病公费与自费住院费用分析

本文调查肺心病病种公费与自费之间的差别,为公费医疗改革提供参考。 1 材料与方法 1.1 材料来源:抽取兰州市某综合医院1992年～1997年肺心病好转出院病例共138例,诊断全部符合1977年全国肺心病专业会议制定的诊断标准。 1.2 一般情况及调查项目:138例中,公费88例,占63.76％,自费50例,占36.24％;男性112例,女性26例;年龄42～86岁,平均60.80岁。 2 结果 表1 1992年～1997年肺心痛公费与自费人均住院费用比较(元)     

酚妥拉明,多巴酚丁胺治疗慢性肺心病重度心衰100例临床分析

我院近5年来应用酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗慢性肺心病重度心衰100例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料慢性肺心病重度心衰200例均符合1982年第三次全国肺心病会议修订的肺心病诊断标准,随机分为2组。治疗组:男74例,女26例;年龄47岁～72岁(平均59岁);病程3年～8年;心功能Ⅲ级55例Ⅳ组45例。对照组:男73例,女27例;年龄45岁～7O岁(平均57.5岁);病程2年～8年;心功能Ⅲ54例,Ⅳ级46例。两组在性别、年龄、病     

老年人心力衰竭特点(附67例临床分析)

心力衰竭(心衰)是60岁以上老年人常见病,诊治难度较大,死亡率较高,其诊断和治疗受到临床工作者的高度重视,本文对67例60岁以上老年人心衰进行分析,并对其特点进行讨论。1材料与方法1.1一般资料本组67例年龄60～84岁(平均72岁);男56例,女11例。原发病以冠心病居第一位,肺心病居第二位,肺心病合并冠心病亦较多见(见表1),病程3.4～44年(平均23.7年)。     

慢性肺心病并发上消化道大出血死亡12例临床分析

慢性肺心病并发上消化道大出血死亡１２例临床分析俞啸，俞丽霞本文收集１９８３～１９９３年我院３４２例慢性肺心病住院病例，现就其中并发上消化道大出血为直接死亡原因的１２例（３．５％）分析报道如下。一、临床资料１２例中男９例，女３例，年龄５０～８１岁，平均...     

环磷酸腺苷葡甲胺加复方丹参治疗肺心病心衰38例疗效分析

慢性肺心病心力衰竭是内科常见危急重症。近几年来,我们在内科常规综合治疗基础上,采用环磷酸腺苷葡甲胺(MCA)加复方丹参治疗38例,疗效显著,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 76例肺心病病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组:38例,男30例,女8例,年龄52岁～67岁,平均56岁。病因中矽肺病26例,慢支12例。对照组:38例,男32例,女6例,年龄53岁～68岁,平均59岁。病因中矽肺24例,慢支14例。 1.2 治疗方法两组病例均予以控制感染、吸氧、利尿、平喘、化痰等综合治疗。治疗组用MCA120mg加入5％     

老年人吸入性肺炎42例分析

我院自1990年1月至1996年12月共收住院42例老年人吸入性肺炎,现将治疗结果分析报道如下。1 临床资料1.1 性别和年龄男38例,女4例,年龄60～86岁,平均71岁。其中60～70岁15例,占37％;71～80岁18例,占43％;>80岁9例,占21％。1.2 主要基础疾病及伴存疾病慢性支气管炎,阻塞性肺气肿18例(其中并发肺心病5例,呼吸衰竭7例);脑血管疾病12例(其中伴冠心病7例,糖尿病4     

慢性肺源性心脏病并冠心病32例探讨

目的探讨慢性肺源性心脏病并冠心病的临床表现和防治措施。方法回顾分析32例确诊的慢性肺心病并冠心病患者的临床资料。急性发作期在综合治疗基础上加用大环内酯类抗生素,并根据病情予溶栓、抗凝、有创或无创机械通气等处理,缓解期随诊予长期口服抗血小板凝集药,长期家庭氧疗、无创双水平气道正压(BiPAP)通气以改善心肺功能;伴血脂增高的肺冠心病患者应予低脂饮食及口服降脂药干预。结果本组经治疗后显效10例(占31.3%);有效14例(占43.7%);无效8例(占25%),其中死亡4例(占12.5%)。结论肺心病并冠心病的长期防治和随诊非常重要,坚持长期家庭氧疗可减少再住院率。