儿童传染性单核细胞增多症肝功能损害的相关因素分析

目的 探讨引起儿童传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM）肝功能损害的危险因素。方法 选取2021年1月至12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的164例IM患儿为研究对象,根据丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）水平将其分为肝功能正常组（ALT<40IU/L,69例）和肝功能异常组（ALT≥40IU/L,95例）,比较两组患儿的性别、年龄、住院时间、白细胞计数（white blood cell count,WBC）、T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）及乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）水平的差异,探讨引起肝功能损害的危险因素。结果 164例患儿中男77例,女87例;年龄7个月～17岁,中位年龄4.3岁。肝功能损害发生率为57.9%,两组患儿的性别、年龄、住院时间、WBC、LDH、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,WBC、LDH、CD8+、年龄和女性均为IM发生肝功能损害的独立危险因素（P<0.05）。结论 IM临床症状不典型,易引起肝功能损害,其中高WBC和LDH水平、年长儿、CD8+高及女性均是发生肝功能损害的独立危险因素,临床需引起足够的重视。     

儿童传染性单核细胞增多症伴肝功能损害的相关临床因素分析

目的 :　分析儿童传染性单核细胞增多症（IM）伴肝功能损害的相关因素,早期及时发现IM伴肝功能损害并干预。　方法:　回顾性分析102例IM住院患儿的临床的资料,统计及分析不同的年龄、性别、季节及病情的严重程度等因素与肝功能损害发生率的关系。　结果:　102例IM中,56例（54.9%）出现不同程度的肝功能损害。其中:7～12岁组的肝功能损害的发生率（92.00%）高于<3岁组（25.53%）和3~7岁组（58.14%）。男、女童肝功能损害的发生率差异暂无统计学意义（P>0.05）。秋季肝功能损害发病率最高（81.8%）,与其他组比较有统计学意义（P<0.01）,且春季与夏季及冬季相比亦存在统计学意义（P<0.01）;病情程度严重者,肝功能损害的发生率升高,差异有统计学意义（P<0.05）。　结论:　儿童IM的肝功能损害与其年龄、季节、病情严重的程度等有关。对此类肝功能损害的高危患儿需要加强其监护并给予早期护肝治疗。     

小儿传染性单核细胞增多症伴肾脏损害11例分析

传染性单核细胞增多症是由疱疹病毒群的ＥＢ病毒 (ＥＢＶ)引起的小儿常见病 ,临床上可表现为多脏器损害。我院１９９９年１月～２０００年１月收治传染性单核细胞增多症５６例 ,其中伴有肾脏损害１１例 ,现分析报道如下。１．一般资料１１例中男性６例 ,女性５例。年龄１４个月～９岁 ,其中＜２岁１例 ,～３岁３例 ,～７岁４例 ,＞７岁３例。均符合《实用儿科学》传染性单核细胞增多症诊断标准［１］。２．临床表现发热１１例 ,其中体温３７．９～３８．５℃４例、３８．６～３９．５℃４例、＞３９．５℃３例 ,热程５～１５天 ;淋巴结肿大…     

小儿传染性单核细胞增多症心肌损害的临床分析

目的对传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)加深认识,以便及早发现传染性单核细胞增多症心肌损害的情况,及早治疗。方法对48例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果48例传染性单核细胞增多症患儿中伴心肌损害32例,其中20例行心电图检查,正常8例(40%),异常12例(60%),经用更昔洛韦、病毒唑、营养心肌等治疗,治愈38例(79%),好转7例(14.6%),自动出院1例(2%)。结论传染性单核细胞增多症患儿心肌损害发生率较高,提示对传染性单核细胞增多症患儿常规及时行心酶谱及心电图检查,以便早发现、早治疗。     

儿童传染性单核细胞增多症免疫功能变化与肝功能损害相关性研究

目的 研究儿童传染性单核细胞增多症(IM)免疫功能变化与肝功能损害相关性,为肝功能损害的免疫防治提供理论依据.方法 回顾性分析2017年7月至2019年7月江苏省连云港市第一人民医院诊治的85例Epstein-Barr病毒感染导致IM患儿的临床资料,按照是否并发肝功能损害将其分为肝功能损害组和无肝功能损害组.比较两组I...     

传染性单核细胞增多症合并肝损害的临床研究

目的：探讨小儿传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM)合并肝损害的病因及临床特征。方法：对90例IM患儿（IM组）及80例同期住院的肺炎患儿（对照组）均采用连续监测法测定血清谷丙转氨酶，胆红素氧化法监测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，采用免疫荧光定量PCR检测血液EB病毒以及用超声检查肝脏大小。结果：IM组血清谷丙转氨酶异常、肝肿大发生率及EB病毒检出率分别为57．8％、78．9％、67．8％,对照组血清谷丙转氨酶异常、肝肿大发生率及EB病毒检出率分别为8．8％、40％、18．8％，两相比差异均非常显（P＜0．01）。所有病例血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均正常。结论：IM是由EB病毒感染所致，易引起肝损害，其所致肝损害通常为轻到中度损害，无胆红素变化，通过积极治疗预后良好。     

小儿传染性单核细胞增多症124例临床分析

传染性单核细胞增多症 (ＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓｍｏｎｏｎｃｌｅｏｓｉｓＩＭ) ,是由ＥＢ病毒 (Ｅｐｓｔｅｉｎ Ｂａｒｒ)感染的小儿常见传染病 ,婴幼儿感染率高 ,有些病例往往缺乏典型的临床表现 ,而易于漏诊。今将我院近两年来收治的12 4例小儿ＩＭ报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 86例 ,女 38例 ,男∶女 =2 .5∶1。年龄最小 2个月 ,最大 9岁 ,其中≤ 1岁 77例 ,≤ 3岁 2 5例 ,≤ 6岁 2 0例 ,≤ 9岁 2例。1 2　主要临床表现　全部病例均有不同程度的发热 (37 8℃～ 4 0 2℃ ) ,咽腔充血 9例 ,表浅淋巴结肿大 (颈部耳后腋下等处约 …     

传染性单核细胞增多症的临床和实验室诊断

目的 加深对儿童传染性单核细胞增多症的临床表现和实验室检查的认识,以减少误诊。方法 分析１９９１年５月至１９９７年１０月收治的６４例ＩＭ的临床资料。结果 ＩＭ临床表现复杂,本组误诊率为４５．３％,异形淋巴细胞≥０．１者３４例（占５３．１％）,嗜异凝集反应（ＨＡ）阳性４６例（占７１．９％）,ＶＣＡ－ＩｇＧ阳性纺３９例（占６０．９％）,查１１例患儿ＣＤ３、ＣＤ４,均较对照组低。结论 对持续高热、咽炎、     

小儿传染性单核细胞增多症合并流行性腮腺炎1例

传染性单核细胞增多症同时合并流行性腮腺炎临床较少见 ,我科于２０００年７月收治１例并作了肝脏穿刺组织活检 ,现就其临床特点及肝活检组织超微结构特点报道如下。患儿女性 ,４岁。因发热、两耳下肿痛７天于２０００年７月５日入院。发病后无头痛、呕吐、腹痛 ,无皮疹、黄疸及食欲减退。经病毒唑等治疗无效。入院体检 :Ｔ３８．７℃ ,Ｐ９０次／ｍｉｎ ,Ｒ３０次／ｍｉｎ ,皮肤巩膜无黄染、无皮疹。颈部有数个直径为１．５ｃｍ的淋巴结 ,活动度好 ,无压痛。心肺检查正常。腹软 ,肝肋下４．０ｃｍ、剑突下６．０ｃｍ ,脾肋下未及。神经系统…     

小儿传染性单核细胞增多症7例临床分析

传染性单核细胞增多症,是由EB病毒引起的急性或亚急性全身性免疫异常性疾病。年长儿症状较重,较典型,而幼儿多为轻症,不典型,甚至为隐性感染,易于误诊漏诊。为提高对本病的认识,现将我院1982～1989年收治的7例分析报道如下。 临床资料 本组共7例,男4例,女3例。发病年龄最小9个月,最大4岁8个月,其中<1岁2例,～2岁2例～5岁3例。7年无大流行,但四季均有散在发病,以秋末冬初较多见。7例均有发热,其中高热3例,中度发热4例,最高达40℃,均为不规则热型。7例均有咽部充血,扁桃体肿大、腭疹、假膜、溃疡各1例。肝大5例(71.4％),主要以轻、中度肿大为主,最大肋下6cm。脾大5例(71.4％),轻度     

儿童传染性单核细胞增多症48例临床分析

目的提高对传染性单核细胞增多症的认识。方法回顾性分析48例传染性单核细胞增多症患儿的临床特点、实验室检查及治疗结果。结果发热、咽峡炎、皮疹、淋巴结肿大和脾肿大为本病主要典型症状及体征,但也有鼻塞伴打鼾和双眼脸浮肿等特殊症状,以及其他系统比如呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统等的并发症。结论传染性单核细胞增多症临床表现多样,易误诊,多数预后好,但也可引起严重并发症,甚至死亡。     

儿童传染性单核细胞增多症44例临床分析

目的 对儿童传染性单核细胞增多症的临床表现进行分析总结，提高本病的诊断治疗水平。方法 回顾分析44例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料。结果 本病多见于学龄前男童，临床特点为发热、肝脾淋巴结肿大，实验室检查发现外周血异形淋巴细胞增高，EB病毒外壳抗原IgA抗体阳性，应用阿昔洛韦治疗取得一定疗效，所有患儿痊愈或好转出院。结论 本病临床表现多样，易误诊，需提高对本病的认识，早期诊断，及时治疗。     

儿童传染性单核细胞增多症86例临床分析

传染性单核细胞增多症(Infectious，mononucleosis．IM)是由Epstein—Barr病毒(EBV)所致的一种传染病，临床呈急性或亚急性病程，多见于儿童，临床表现呈多样性。1999年1月-2003年6月我院收治IM患儿86例，现就其临床及实验室资料分析报告如下。     

传染性单核细胞增多症80例临床分析

传染性单核细胞增多症是近年来较为多见的一种儿童感染性疾病。但由于疾病早期症状多变,血象改变特异性差,故常被误诊,现将我科收治的80例分析报道如下。临床资料1一般资料本组80例中,男55例,女25例,≤2岁,23例,2~6岁40例,≥6岁17例,从发病至就诊最早2d,最晚7d,平均住院天数11d     

传染性单核细胞增多症并肝损害的临床分析

目的：分析儿童传染性单核细胞增多症(简称传单)并肝损害的临床特点。方法：回顾分析我院儿科2001年1月至2004年6月收治的传单并肝损害58例的临床资料。结果：58例患儿中有54例(93．1％)以血清乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高为主,4例重症病例除酶升高还合并胆红素升高、总蛋白及白蛋白降低。结论：传单并肝损害以转氨酶升高为主,部分可出现重症肝炎表现。     

传染性单核细胞增多症患者肝功能的变化

传染性单核细胞增多症（IM）是EB病毒感染引起的淋巴细胞良性增生性疾病，多见于儿童及青少年，EB病毒经唾液及飞沫传播，以发热、咽峡炎、淋巴结肿大为临床表现。IM虽为良性自限性疾病，但有时会引起一些致死性的并发症，如肝功能衰竭、反复感染、呼吸道阻塞等，所以对患者异淋与肝功能检测具有十分重要的意义。     

小儿传染性单核细胞增多症47例临床分析

对47例传染性单核细胞增多症(IM)患儿临床、实验室资料进行分析,结果47例临床经过与文献记载一致,14例发生并发症,其中3例因严重并发症死亡,5例早期应用静脉丙种球蛋白治疗者,无1例发生并发症。提示该病根据临床表现及实验室检查,诊断不难。但并发症并不少见,影响预后,早期应用静脉丙种球蛋白治疗,可减少并发症发生。