10048名企业职工乙肝病毒感染现况调查

目的：了解某企业职工的乙肝病毒感染现状,为业务部门对全体职工开展乙肝相关预防控制措施提供基础数据和科学依据。方法：采取普查的方法,对某企业10个单位所有在编职工进行乙肝血清标志物、肝功能检查化验,将体检结果导入数据库SPSS13．0进行统计分析。结果：某企业职工的抗HBe、HBeAg、抗HBc、抗HBs、HBsAg的阳性率分别为4．79％、0．27％、6．35％、49．12％、3．36％;HBsAg阳性率男性高于女性;以50～年龄组HBsAg阳性率最高4．49％,﹤30年龄组最低2．10％;医务人员、非医务人员的HBsAg阳性率分别为2．31％、3．47％,差异无统计学意义;HBsAg的阳性人群比HBsAg的非阳性人群的肝功能异常率较高,差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：本企业人群HBsAg为低流行水平,根据乙肝血清标志物阳性率分布特征,防控重点人群为男性、50～年龄组、医务人员,重点工作为抗HBs阴性人群的乙肝疫苗预防接种及乙肝慢性感染人群中肝功能异常者的健康教育和医疗保健。     

益阳市电业系统2410例HBV血清标志物检测结果分析

目的探讨HBV血清标志物（HBV-M）在益阳市电力系统人群中的表达特点，及考察注射乙肝疫苗的防护效果。方法将局机关等10个单位2410例标本分成A、B两组：A组曾接受过乙肝疫苗接种，B组未曾接种乙肝疫苗；分别测定两组的HBV-M，并对A组中未产生抗．HBs的人员用体外核酸扩增技术（PCR）检测其血清中的乙肝病毒核酸（HBV-DNA）。结果在接种了乙肝疫苗的人群中HBV感染率为4．32％；在未接种人群中HBV感染率为15．90％，p〈0．01（x^2=71．327）。在接种了乙肝疫苗但未产生抗-HBs的人群中HBsAg（＋）性率为33．04％。结论我局是一涉外型单位，在未接种乙肝疫苗的人群中HBV感染应引起重视，为了保护职工的健康应加强卫生防护，更广泛的接种乙肝疫苗；接种了乙肝疫苗但未产生抗．HBs的人群为高危人群，仍应重点保护。     

珠池片区700名干部职工HBV检测结果分析及防治方法

目的：分析珠池片区干部职工体检人员乙型肝炎病毒（HBV）感染情况,为以后乙肝防治工作提供科学依据。方法：用酶联免疫吸附法（ELISA）对2009年珠池片区干部职工体检的700名人员血液中乙型肝炎病毒（HBV）进行检测,并分析检测结果。结果：共抽检700名HbsAg阳性217例（31％）,表明与一般人群感染率大致相同。抗-Hbs阳性95例（13．57％）,单项抗-Hbs阳性63例（66．32％）。结论：男女性感染率分别为51．65％和48．35％,两者差异无显著性（P〉0．05）,各项标志的阳性率也不存在性别差异。对未感染HBV的建议进行乙肝疫苗接种;必要时辅以注射乙肝免疫球蛋白。对已感染人员要求注意个人卫生及饮食习惯,肝功能异常进行护肝治疗。     

母婴双重免疫阻断HBV母婴垂直传播的临床观察

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）阳性,同时HBV-DNA阳性母亲经乙肝高效价免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗联合免疫后所产婴幼儿的免疫效果。研究不同方法注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）对HB-sAg伴HBV-DNA双阳性孕妇的乙肝病毒（HBV）宫内感染阻断作用。方法：将163例双阳性孕妇分为A、B、C3组：A组（51例）与B组（50例）孕妇于妊娠26周、30周和34周时分别肌肉注射HBIG200IU,共3次;C组为对照组（62例）,孕期未进行任何阻断乙肝母婴传播的干预。出生后A组所有新生儿于出生6h内和生后2周注射HBIG200IU,满月起按l、2、7月龄分别接种乙肝疫苗,并定期随访;B组与对照组新生儿出生6h内接种乙肝疫苗,以后按1、6月龄分别接种乙肝疫苗。结果：3组宫内感染率分别为7.8%,14.0%,29.0%,P〈0.05;新生儿HBsAg阳性例率在出生时、6月、12月时,A、B组均低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）,A、B组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;抗HBs阳性率在6月、12月时,A、B组均高于对照组（P〈0.05）。结论：对HBsAg伴HBV-DNA双阳性孕妇,选择注射HBIG能有效减少HBV宫内感染的发生率。     

血清乙型肝炎表面抗原和表面抗体同时阳性分析

目的：了解血清乙肝病毒表面抗原和抗体（HBsAg和抗HBs）同时性的特征。方法：采用酶联免疫分析技术测定4204例HBsAg阳性病例的血清HBsAg、抗HBs、乙肝病毒e抗原、其e抗体（HBeAg和抗HBe）和核心抗体（抗HBc）,分析相关乙肝病毒（HBV）血清标志物模式。结果：4204例HBsAg阳性病例的血清中,有98例（2．3％）HBsAg和抗HBs同时阳性。这98例中HBeAg阳性占60％（59／98）,抗HBe阳性占28．5％（28／98）。HBeAg、抗HBe阴性占11．5％（11／98）HBsAg和抗HBs同时阳性可发生于HBV感染的不同临床类型患者的血清中。结论：HBsAg阳性者即使有抗HBs的存在,也需要密切观察。     

乙肝疫苗接种不易产生抗体的因素分析

目的：探讨乙肝疫苗接种不产生抗体的原因及处理措施。方法：对首次接种乙肝疫苗,但没有形成乙肝表面抗体（抗-HBs）患者,再次进行疫苗接种,并在第7个月检测乙肝表面抗体,对仍然没有形成乙肝表面抗体患者,检测其乙肝5项、乙肝病毒核酸（HBV—DNA）,以及谷丙转氨酶（Au）水平。结果：30例患者2次接种乙肝疫苗,其中15例抗-HBs阳性、5例抗-HBs（±）、6例乙肝病毒核心抗体（HBcAb）阳性、4例乙肝病毒E抗体（HBeAb）阳性、HBcAb阳性。并且阳性结果与HBV—DNA阳性、ALT升高一致。结论：乙肝疫苗接种后不形成乙肝表面抗体可能与免疫应答迟缓、HBV的隐匿性感染、免疫耐受有关。     

某技校学生乙肝病毒感染情况调查分析

目的：了解某技校学生人群中乙肝病毒感染情况及乙肝免疫水平。方法：对2006年到我站进行健康体检的技校学生进行静脉抽血检查乙肝两对半和肝功能。结果：共调查体检人员1049名，其中HB8他阳性73人，阳性率6．96％，HBsAb阳性171人，阳性率16．30％，肝功能（ALT）异常5例，最高为120单位；男、女学生HBsAg阳性率分别为5．85％和7．72％，两者比较，无显著性差异（x^2=1．18，p〉0．05），HBsAb阳性率分别为20．37％和13．50％，两者比较，差异显著（x^2=6．24，p〈0．05）；1049名受检者中，乙肝疫苗接种率为16．68％，已接种和未接种乙肝疫苗者的HBsAg阳性率分别为1．14％和8．12％，两者比较差异显著（x^2=9．91，p〈0．01），HBsAb阳性率分别为P4．29％和0．69％，两者比较差异显著（x^2=465．8，p〈0．01）；已接种乙肝疫苗者中单纯HBsAb阳性占的比例大，为52．00％。结论：被调查学生人群中乙肝疫苗接种率低，而接种乙肝疫苗能有效预防乙肝病毒感染，提示应加大预防接种的宣传力度。‘     

大连市儿童乙型肝炎血清标志物的检测分析

目的：通过检测大连地区儿童乙肝血清学标志物,分析其表达模式。方法：采用快速酶联固相免疫法一步法（ELISA）检测6534份血清标本中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。结果：共获得62份HBV感染标本,占全部标本的0.95%。HBV感染模式以HBsAg是否为阳性分为感染期和恢复期,共发现13种模式,感染期模式以5、8、9、10为主。抗HBs单项阳性标本占58.37%。结论：大连地区儿童乙型肝炎病毒血清学标志物表达模式比较复杂,受多种因素影响,与乙肝疫苗接种、父母的感染以及母婴传播都有关系。     

乙型肝炎患者血清中HBVDNA载量与肝功能改变的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎患血清中乙肝病毒标志物与HBVDNA载量的关系，以及MBVDNA载量与肝功能改变的关系；方法 对460名HBV血清标志物阳性患进行了HBVDNA定量检测，采用罗氏公司Lightcycler荧光定量PCR法；HBV血清病毒标志物检测应用ELISA法。结果 HBsAg( )抗HBeAg( )抗HBc( )组患HBVDNA复制率为98．8％；HBeAg( )抗HBe( )抗HBc( )组复制率为48．6％；抗HBs( )抗HBe( )抗HBc( )组复制率21．4％；抗HBs( )抗HBc( )组复制率为8．3％抗HBe( )抗HBc( )组复制率为23．5％。29名血清ALT明显增高的乙肝患，其血清中HBVDNA载量与血清ALT的增高程度无明显相关性。结论 HBV感染的不同血清标志物产生形式，均可能有不同程度的HBVDNA复制。而乙肝患血清中ALT升高的程度与病毒复制程度无明显相关性。     

精神病医院医务人员乙型肝炎病毒感染临床分析

目的探讨精神病医院医务人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为医院进一步预防医患间HBV交叉感染提供依据。方法对全院281名医务人员用ELISA法检测乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗体(抗-HBs)乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗体(抗-HBe)乙肝核心抗体(抗-HBc)五项血清标志物。结果精神病医院医务人员HBV感染率53.38%,其中HBsAg阳性率11.39%,男性医务人员HBsAg阳性率10.92%,女性医务人员HBsAg阳性率11.73%,两组间无显著差异(P>0.01);临床医务人员HBsAg阳性率15.17%,非临床医务人员的HBsAg阳性率4.85%,两组间有显著性差异(P<0.01)且临床医务人员的HBsAg阳性率高于全国平均HBsAg阳性率,五项血清标志物全部阴性者占46.62%,主动注射乙肝疫苗获得免疫者(包括部份被动免疫者)占31.67%。结论积极改善精神病患者居住条件,加强预防与及时治疗HBV感染的精神病患者,大力宣传和提高精神病医院医务人员对传染病的防范意识并积极采取相应的防护措施预防HBV在医患间和患者之间传播感染,是当前精神病医院感染管理工作的一项重要内容,也是医院医疗质量管理的一项重要内容。     

282例HBV感染无症状表面抗原阳性者血清ALT与乙肝前S1抗原的检测

目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)感染无症状表面抗原阳性者血清ALT和乙肝前S1抗原的状况.方法 用ELISA法检测血清标志物(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc)和乙肝前S1抗原,用日立7060全自动生化分析仪检测血清ALT.结果 282例无症状表面抗原阳性者,乙肝前S1抗原总检出率为37.6％; ALT升高87例,占总人数的30.8％; ALT升高的87例患者中前S1抗原检出率为67.8％;ALT正常的195例患者中前S1抗原检出率为24.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).在282例无症状表面抗原阳性者中,HBeAg阳性组,乙肝前S1抗原检出率为73.9％,ALT异常阳性率为52.2％;HBeAg阴性组,乙肝前S1抗原检出率为31.0％,ALT异常阳性率为25.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乙肝病毒携带者不能完全排除ALT正常情况下的病毒复制;血清中出现HBeAb并不一定表示HBV复制停止.因此,对于无症状表面抗原阳性者应进行定期复查,监测其乙肝血清标志物、ALT和前S1抗原.     

南宁市区511例HBV阳性孕妇的新生儿HBV感染情况调查

目的调查南宁市区乙型肝炎病毒（HBV）阳性孕妇的新生儿HBV感染情况。方法将511例乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇按HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项指标阳性者分为“大三阳”组,共191例,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项指标阳性者为“小三阳”组,共320例,并对其所生的新生儿在出生后24h内进行乙肝两对半的检测。结果“大三阳”组孕妇的新生儿HBV感染92例,感染率48．17％;“小三阳”组孕妇的新生儿HBV感染12例,感染率3．75％;两组比较x^2=145．575,P〈0．01,差异有统计学意义。结论孕妇乙肝“大三阳”是新生儿发生HBV感染的高危因素,应加强HBV阳性孕妇的宫内阻断,减少新生儿发生HBV感染。     

医学院教职工乙肝感染指标检测结果分析

目的：了解医学院教职工乙肝病毒感染现状，为我院乙肝防治工作提供依据。（2）方法：应用酶免疫测定（ELA）法检测我院部分教职工血清中HBsAg，抗－HBsAg,HBeAg,抗－HBe,抗－HBc阳性情况。（3）结果：本组人群乙肝感染率为32．88％，除单项抗－HBs阳性外，阳性率为15．35％，其中“大三阳”和“小三阳”感染率分别为1．35％和4．72％，各年龄组比较结果显示，青壮年组感染率高于老年组感染率，女性感染率高于男性，乙肝5项指标各单项比较，男女间无明显差别。（4）结论：医学院教职工属HBV感染的高危人群。     

中药联合猪苓多糖与乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察中药联合猪苓多糖合并乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）的疗效。方法：对门诊患者123例随机分为治疗组与对照组，治疗组予中药（辩证治疗）、猪苓多糖、乙肝疫苗治疗，对照组予猪多糖、乙肝疫苗治疗，治疗前及治疗后1个月、3个月分别检测血清胆红质（BIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、麝香草酚浊度试验（TTT）、乙肝表面抗原（HBsAg)、乙肝表面抗体（抗－HBs)、e抗原（HBeAg)、e抗体（抗－HBe)、核心抗体（抗－HBc)、核心抗体IgM(抗－HBcIgM)、HBV－DNA（PCR）等，治疗后3个月比较。结果：除HBsAg外，TTT、ALT、AST复常率，HBeAg、HBV－DNA阴转率有统计学意义。结论：在猪苓多糖加乙肝疫苗取得较好的疗效基础上联用中药可提高治疗慢乙肝的疗效。     

技工学校职业中专学生乙肝两对半检测结果分析

目的：了解中专职业学校学生乙型肝炎病毒（HBV）感染情况，对职业学校中专生乙型肝炎（下称乙肝）预防控制提供依据，并探讨HBV两对半组合模式的关系及意义。方法：采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）对2008年与2009年两年的入学新生共2937例中专学生进行乙肝两对半检测，其中2008年1716例，2009年1221例并对检测结果进行分析。结果：2008年中1716例中健康者1524例（88．81％），其中5项全阴印8例，单项乙肝病毒表面抗体（抗HBS）阳性865例。感染率11．19％，在感染者中大三阳121例，小三阳46例（63．02％和23．96），占总人数7．05％。2009年1221例，健康者1106例（90．58％）。5项全阴性者549例，单项抗HBS阳性者（含主动和被动免疫）653例。感染者115例感染率9．42％，感染者中大三阳（HbsAg，HbeAg，HbcAb阳性）71例阳性率61．74％，占总数5．81％和小三阳（HbsAg，HbeAb，HbcAb阳性）29例阳性率25．22％，占总数2．38％。男女感染率差异无统计学意义（P〉0．005）。结论：乙肝两对半检测对中专职业学生乙肝疫苗接种，复种和HBV携带者管理的可靠依据。乙肝两对半对HBV感染，复制及预后有重要意义。     

乙肝免疫球蛋白阴断病毒母婴传播的效果观察

目的：探讨高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的作用机理。方法：将50例HBsAg阳性的孕妇随机分成两组，实验组30例，分别自孕28周、32周、及36周肌肉注射HBIG200IU，分娩后24h内再注射HBIG200IU1次；对照组20例，不用HBIG。两组孕妇所生婴儿均于出生后24h内肌肉注射HBIG100IU1次，注射乙肝疫苗的时间和剂量均胺正常婴儿的操作方案进行。母儿血清HBsAg,HBeAg和抗－HBs用固相放免法检测，HBV－DNA用荧光定量PCR检测。结果：实验组婴儿血清HBsAg和HBV－DNA检出率明显低于对照组（P＜0.05）；实验组婴儿抗－HBs阳性率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：孕妇于孕期多次注射HBIG进行被动免疫，可有效地阻断乙型肝炎病毒母婴传播，减少婴儿HBV感染。     

乙肝疫苗穴位注射加中药黄白汤治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

采用乙肝疫苗穴位注射加中药黄白汤（治疗组）与乙肝免疫核糖核酸（对照组）治疗慢性乙肝各50例。两组比较：症状体征消失和肝功能恢复时间治疗组明显短于对照组；HBsAg阴转率：治疗组为26％，对照组为10％；HBeAg阴转率：治疗组为60％，对照组为26．32％（P＜0．05）；HBV－DNAP阴转率：治疗组为14％，对照组为2％。结果提示：乙肝疫苗穴位注射加中药黄白场治疗慢性乙肝近期疗效较好。     

1 637名体检者血清HBV-M检测结果分析

目的了解本系统在职人员HBV免疫状况。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测1637人份血清HBV-M，HBsAg（＋）者加做荧光定量法（PCR）检测HBV DNA。并同步检验肝功ALT。结果抗-HBs（＋）率为61．09％，HBsAg（＋）率3．29％，其中“小三阳”伴HBV DNA（＋）率和ALT异常率均为5．0％（2／40），“大三阳”伴HBV DNA（＋）率和ALT异常率分别为71．43％（10／14）、57．14％（8／14），HBV-M各项均阴性占31．61％。结论应进一步做好乙肝卫生防疫宣教工作，加强实施乙肝疫苗接种计划，督促HBV携带者及时治疗。     

宫腔镜于绝经后常规取环失败中的应用

目的：分析孕晚期注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断乙肝病毒母婴垂直传播的疗效。方法：采取2004年1月至2006年10月在我院产科门诊进行产检孕妇ABsAg阳性100例分成2组。预防组60例自妊娠28周起注射乙射1次200（HBIG）共3次，对照组40例，于婴儿出生后6h内使用HBIG使用HBIG200U肌内注射，满月再注射200u肌内注射。两组婴儿出生后12h内均使用乙肝疫苗10μg,第2个月，第6个月再加强注射1次，1岁时测定乙肝表面抗体（抗HBS）乙肝病毒核酸（HBV、DNA）及肝功能结果。60例预防组HBsAg阳性孕妇分娩的新生儿HBsAg（＋）率6％明显低于对照组28％，两组结果比较差异有显著，因此，孕妇于孕晚期再次注射HBIG进行被动免疫，可有效阻断乙肝母婴传播。     

乙肝病毒母婴垂直传播高危因素分析及阻断研究

目的：通过对乙肝病毒（HBV）母婴垂直传播进行多因素研究并对主动免疫进行综合评价,以进一步加强对乙肝病毒母婴垂直传播机制的认识,降低HBV母婴垂直传播率。方法：调查研究病例来自三级医院产房无症状HBV携带孕妇及其新生儿86例,根据母亲孕期、新生儿是否进行被动免疫〔注射乙肝高效价免疫球蛋白（HBIG）〕分为免疫阻断组、免疫未阻断组,两组新生儿均按计划免疫要求注射乙肝疫苗,产前、产后及新生儿分别取静脉血检测乙肝标志物（HBVM）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）,对出院产妇及新生儿进行随访。调查、核对、记录所有相关因素,采用SPSS12.0统计软件进行数据分析。结果：母亲血清的HBeAg阳性或HBV-DNA阳性,新生儿的宫内感染明显高于阴性者。母亲孕期、新生儿出生进行被动免疫对乙肝感染率有显著降低作用。产前阻断HBsAg阳性组与HBsAg、HBeAg双阳组所生婴儿宫内感染无显著差异,产前未阻断HBsAg、HBeAg双阳组所生婴儿宫内感染率显著高于HBsAg阳性组。结论：应针对HBV携带者孕妇的高危因素及时进行阻断,可以降低HBV宫内感染率,宫内感染是导致免疫失败的主要原因。