浅谈冠心病的介入治疗

什么是冠心病的介入治疗通常所说的冠心病的介入治疗,在医学专业上称为“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,以下简称冠脉介入治疗。这包括经皮冠状动脉成型术(PTCA)、冠状动脉支架置入术、冠状动脉斑块旋磨术、激光血管成型术等技术。     

冠心病介入治疗的几个问题

什么是冠心病的介入治疗?其治疗原理和方法是怎样的?通常所说的冠心病的介入治疗,在医学专业上称为“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,以下简称冠脉介入治疗。包括经皮冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉支架植入术、冠状动脉斑块旋磨术、激光血管成形术等技术。     

冠心病介入治疗的几个问题

什么是冠心病的介入治疗？其治疗原理和方法是怎样的？ 通常所说的冠心病的介入治疗，在医学专业上称为“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”，以下简称冠脉介入治疗。包括经皮冠状动脉成形术（PTCA）、冠状动脉支架植入术、冠状动脉斑块旋磨术、激光血管成形术等技术。     

老年冠心病患者的冠状动脉介入治疗

目的探讨老年冠心病患者的冠状动脉介入治疗的临床效果。方法选取收治的60例行冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者作为研究组,选取60例行冠状动脉介入治疗的青年患者作为对照组,观察两组的介入治疗情况。结果研究组血管病变以多支病变居多,而对照组以单支病变居多,两组手术即刻成功率基本一致,但研究组手术并发症发生病例、置入支架病例以及死亡病例明显多于对照组。结论冠状动脉介入治疗老年冠心病疗效确切,但老年患者病变复杂且多为多支病变,并发症的发生率较高。     

冠状动脉介入治疗术后血管封堵器应用的临床观察与护理

冠心病介入治疗包括冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。行冠心病介入治疗后，以往均采用手工或机械压迫的方法对股动脉穿刺点进行止血、加压包扎，患者卧床制动时间较长，易引起疼痛、排尿困难等。血管封堵器可以快速止血，缩短了患者卧床时间，出血及血管并发症明显减少，因此得到了广泛应用。以下主要介绍我科2006年7月至2007年6月对61例冠心病介入治疗后使用血管封堵器止血的效果观察与护理。     

血管内超声在冠脉介入治疗中的应用体会

目的：通过血管内超声（IVUS）检查技术来探讨血管超声在冠脉介入治疗中的应用体会。方法对40例冠脉介入治疗患者行血管内超声检查的资料进行研究分析。结果40例行冠状动脉血管内超声检查的冠心病患者术后斑块负荷明显减少,支架贴壁良好,无并发症发生。结论冠状动脉血管内超声对冠心病的病变性质、冠状动脉临界病变的诊断评价、冠状动脉介入术后的评估均有重要的临床价值和意义,大大提高了疗效,有效减少了并发症的发生,提高病人的生活质量。     

冠状动脉造影与冠心病介入性治疗并发症原因分析及护理

目的分析冠状动脉造影及冠心病介入治疗严重并发症原因、临床表现、处理,进一步改善治疗及护理对策。方法对733例冠状动脉造影及冠心病介入治疗病例回顾分析,并给予相应的护理。结果 126例发生术中及术后并发症,其中单纯冠状动脉造影发生并发症49例,PCI并发症77例。总并发症发生情况是：死亡1例;急性血管闭塞12例;快速心律失常6例;冠状动脉穿孔和心包填塞2例;造影剂过敏反应11例;股动脉穿刺局部血管并发症15例;血管迷走反射38例;低血压41例。护理干预结果除1例因急症PCI发生严重再灌注心律失常死亡外,其它并发症经医疗护理干预后均缓解痊愈。结论随着临床医生及护理经验积累,冠状动脉造影及冠心病介入治疗并发症可及时发现,正确治疗。手术的成功率及病人生存质量均可明显提高。     

冠心病介入治疗对外周血中循环内皮细胞、肿瘤坏死因子及内皮素含量的影响

目前,冠心病(CHD)最常用的介入治疗方法是经皮冠脉腔内球囊成形术(PTCA)和/或冠状动脉内支架植入术(Stent).对冠心病患者施行的介入治疗主要是使冠状动脉粥样斑块重塑,并且导致病变血管局部内皮的损伤,因而可能会引起一些与CHD形成有关物质释放进入循环血液中,引起外周血中含量变化.本研究对CHD患者介入治疗前及介入治疗后不同时间外周血中CEC、ET和TNF进行了动态观测,探讨冠心病患者介入治疗前、后外周血中CEC、ET和TNF变化的临床意义.     

冠心病伴糖尿病患者基于IVUS指导开展冠状动脉介入疗法的有效性分析

目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)伴糖尿病患者基于IVUS(血管内超声)指导开展冠状动脉介入疗法的有效性分析。方法:选择2019年7月~2020年4月于本院接受冠状动脉介入治疗的74例冠心病伴糖尿病患者为研究对象,参考患者入院时间以及37例单组区间条件划分为对照组(常规实施冠状动脉介入治疗)、IVUS组(基于IVUS指导开展冠状动脉介入治疗);比对两组造影剂使用量、支架置入数、支架直径、支架长度、手术成本。结果:IVUS组相对比对照组而言,造影剂使用量以及支架置入数较少,支架直径较大,长度较短,手术成本较低,差异统计学意义明显(P<0.05)。结论:基于IVUS指导对冠心病伴糖尿病患者行冠状动脉介入治疗,可减少造影剂使用量与支架置入量,且手术成本较低,有利于患者接受。     

经皮冠状动脉气囊成形术和冠状动脉内支架植入术的术后护理

经皮冠状动脉气囊成形术 (PTCA)是冠心病介入治疗的基本方法 ,而冠状动脉内支架植入术 (CASI)有助于治疗冠心病介入治疗时发生的血管内膜撕裂和急性血管闭塞以及降低再狭窄率[1～ 3] 。我院 1997～ 1999年对 88例冠心病患者 10 8支血管实施PTCA和CASI术。现就术后护理报告如下。临床资料1　一般资料　本组 88例 ,男 80例 ,女 8例。年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 1± 11岁。 88例患者中心肌梗死后 33例 ,劳力性稳定性心绞痛 2 6例 ,不稳定性心绞痛 2 4例 ,急性心肌硬死急诊PICA 3例 ,静脉溶栓后补救PTCA 2例。冠状动脉造影显示单支病变 …     

经皮冠状动脉介入治疗186例老年冠心病的临床分析

正老年冠心病的治疗目前主要有药物保守治疗和经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)。PCI是一种经外源性的心脏治疗仪器疏通血管或将支架放入血管狭窄的地方,从而改善患者心肌缺血缺氧的方法。本研究旨在探讨老年冠心病患者采用PCI治疗的临床效果。1资料与方法 (1)一般资料:选取2016年9月-2017年9月我院急诊收治的冠心病患者186例,根据年龄将其分为老年组(年龄≥65岁)和非老年组(年龄65岁),各93例。两组患者均经冠状动脉造影确诊为冠心病;无介入治疗史;排除严重创伤、感     

冠脉介入治疗后注意啥

冠心病患者在接受冠脉介入治疗(经皮冠脉球囊成形术或支架置入术)后,冠状动脉管腔狭窄或闭塞得以解除,缺血部位心肌供血大大改善,患者心绞痛发作可明显减轻或消失,部分患者可恢复到发病前的正常生活、工作、社交状态。但冠脉介入治疗是依靠机械原理使狭窄的冠状动脉管腔扩大,并非针对冠心病病因进行治疗,而且只能对部分血管进行干预。因此,患者经冠脉介入治疗后,通常还需要进行相应的辅助治疗,以保持冠脉管腔通畅,降低再狭窄发生率。这些治疗即所谓冠心病的二级预防措施。     

干细胞移植与中药联合治疗冠心病

众所周知,冠心病是目前人类常见的疑难病症,目前的治疗手段主要有内科保守治疗,如使用一些扩张血管的药物,增加冠状动脉的血供;还有介入治疗的方法,使用导管等直接引导到狭窄的血管处进行扩张血管的处理。此外,还有目前正大力开展的心脏搭桥手术,即搭一个新的血管跨过冠状动脉狭窄处,“绕道”供血,许多患者因此取得了很好的治疗效果。最近几年,随着生物技术的突飞猛进和学科的交叉发展,许多新思路、新技术也被运用     

健康文摘

介入治疗并非一劳永逸冠脉介入治疗是依靠机械原理而使狭窄的冠状动脉管腔扩大,从而改善缺血部位的心肌供血状况,减轻甚至消除冠心病患者心绞痛发作的一种疗法。由于该疗法并非针对冠心病病因进行治疗,而且只能对部分血管进行干预,患者经冠脉介入治疗后,通常还需要进行相应的辅助治疗,以保持冠脉管腔通畅,降低再狭窄发生率。这些治疗即所谓冠心病的二级预防措施。改变生活方式运动。规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅,并促进缺血区心肌侧支血管生长。饮食。以清淡饮食为主,不要暴饮暴食,或进食过饱。适量饮酒。可降低冠心病介入治疗后心脏事…     

4大原因，让阿司匹林

冠脉介入治疗通过在冠状动脉内安装金属支架来治疗冠心病。由于血管损伤、支架金属刺激等原因，手术后血管腔内容易形成血块,引起血管堵塞。为此,医生让患者口服阿司匹林加氯吡格雷等药物来抑制血小板聚集，保持血管通畅。可     

冠心病介入治疗后严重并发症的分析

目的探究分析冠心病患者接受介入治疗后严重并发症的防治措施。方法对我所在学习医院2010—2013年收治的冠心病介入治疗患者共100例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析。探究其防治方法。结果所有患者均顺利完成冠心病介入治疗,所有患者出现周边血管并发症状共9例,出现冠状动脉穿孔心包填塞以及冠状动脉无血流并发症各1例,出现严重心律失常患者共8例,出现造影剂肾病患者2例,出现过敏反应以及肾功能损害并发症各1例,无患者死亡。结论冠心病介入治疗后需对患者进行密切观察,对其出现的并发症需要采取及时有效的对应处理,大部分并发症均能够有良好的预后效果。     

经股动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病患者的整体护理

目的 总结经股动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病患者的整体护理经验.方法 对86例经股动脉行冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者实施整体护理.结果 整体护理效果满意度100%.结论 为经股动脉行冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者实施整体护理是保证手术成功、减少术后并发症的关键.     

心脏支架的使用须知

正得了冠心病,多数患者都想通过吃药解决问题,不想放支架,更不想做搭桥手术。而事实上,药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术都是治疗冠心病的基本方法,且三者互补。得了冠心病就必须放支架吗?这是一个非常普遍的问题。当下,在全球范围内,放支架已经很普遍了。现在大多数患者已经能接受这样的治疗,但有些人还是存在误解。《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》指出,一些稳定的冠心病,如果冠状动脉造影提示其血管狭窄     

谈经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入术的临床观察

目的:探讨经桡动脉途径和经股动脉途径行冠脉介入诊治效果和优缺点。方法:在告知并尊重患者意愿的情况下分别对120例和145例冠心病患者经桡动脉途径(桡动脉组)和经股动脉途径(股动脉)行冠状动脉造影和介入治疗。分别观察手术操作成功率和血管并发症的发生情况。结果:桡动脉组和股动脉组的冠状动脉造影术和冠状动脉介入治疗成功率相似,但经桡动脉组的外周血管并发症相对少,术后躯体不适有显著的差异。     

冠心病介入治疗的外周血中循环内皮细胞、肿瘤坏死因子及内皮素含量的影响

目前 ,冠心病 (ＣＨＤ)最常用的介入治疗方法是经皮冠脉腔内球囊成形术 (ＰＴＣＡ)和 /或冠状动脉内支架植入术 (Ｓｔｅｎｔ)。对冠心病患者施行的介入治疗主要是使冠状动脉粥样斑块重塑 ,并且导致病变血管局部内皮的损伤 ,因而可能会引起一些与ＣＨＤ形成有关物质释放进入循环血液中 ,引起外周血中含量变化。本研究对ＣＨＤ患者介入治疗前及介入治疗后不同时间外周血中ＣＥＣ、ＥＴ和ＴＮＦ进行了动态观测 ,探讨冠心病患者介入治疗前、后外周血中ＣＥＣ、ＥＴ和ＴＮＦ变化的临床意义。1　对象与方法1·1　对象　 1998年 3月～ 1999年 10月 …