卡维地洛治疗顽固性充血性心力衰竭疗效观察

2002年5月～2003年6月，我们对卡维地洛治疗顽固性心力衰竭的疗效进行了观察，现报告如下。     

倍他乐克治疗顽固性心力衰竭病人70例疗效观察

目的　观察 β -受体阻滞剂倍他乐克对顽固性心力衰竭的疗效。方法　将顽固性心力衰竭患者 70例随机分为治疗组和对照组 ,两组年龄、心衰病程、原发病及心功能分级均具有可比性。在常规抗心衰治疗中 ,治疗组加服倍他乐克片剂 ,从小剂量 6 2 5mg/d开始 ,缓慢加量至有效量或达 2 5～ 5 0mg/d。 4周后观察NYHA心功能分级、左室射血分数 (LVEF)、血压、心率和 2 4h室性早搏 >2 0 0 0次的发生率、病死率及副作用等。结果　治疗组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数均有明显改善 ;血压、心率明显降低 ;室性早搏 >2 0 0 0次 / 2 4h的发生率、病死率明显下降。结论　在常规抗心衰治疗顽固性心力衰竭的基础上加用倍他乐克可明显改善患者的心脏功能 ,提高患者的生活质量 ,并能减少室性早搏的发生率 ,副作用小 ,可作为顽固性心力衰竭治疗的首选辅助用药。     

联合应用酚妥拉明和多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床观察

顽固性心力衰竭，病势凶险，治疗困难，是心脏病主要的致死原因。联合使用周围血管扩张剂酚妥拉明和具有β受体激动作用的多巴胺，可增强心肌收缩力，增加心排血量，改善末梢循环，明显增加尿量，可有效改善心功能，控制心力衰竭。我院于2001年3月-2002年10月对30例经过常规治疗无效的顽固性心力衰竭病人加用酚妥拉明和多巴胺治疗，26例取得了确切的疗效，现将观察结果报告如下。     

中西医结合治疗顽固性心力衰竭67例疗效分析

自1996年以来，笔者采用中西医结合的方法治疗67例顽固性心力衰竭。取得了较为满意的疗效。现报告如下。     

顽固性心力衰竭的药物治疗

顽固性心衰的治疗,目前认为应按照以下几项原则:①去除顽固性心衰的原因与诱因;②改善冠脉循环,改善心肌供血;③改善心肌代谢,加强心肌收缩;④降低心脏的前后负荷。1.利尿剂的应用:利尿剂应作为治疗急、慢性心衰的第一线药物,可减少水钠潴留、减轻肺和体静脉郁血,降低心脏充盈压,从而迅速缓解心衰的     

顽固性心力衰竭治疗进展

顽固性心衰又称难治性心衰,是一个随时代而变化的概念。目前认为,经过强心剂、利尿剂和血管扩张剂三联治疗后,心功能仍处于Ⅲ～Ⅳ(NYHA分级)者为顽固性心衰。对顽固性心衰的处理可分两个方面:①查寻心衰难治的原因或诱因;②强化     

连续性肾脏替代治疗对顽固性心力衰竭作用的临床探讨

目的　探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对顽固性心力衰竭(以下简称顽固性心衰)疗效。方法　应用连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)及连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)方法治疗2 5例顽固性心衰病人并观察其疗效。结果　全部患者经过CRRT治疗后,症状与心功能分级明显改善,左室射血分数、心输出量及心脏指数均显著增加。结论　CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质,较好地维持血液动力学的稳定性,能有效地纠正心衰。     

硝普钠加多巴胺治疗顽固性心力衰竭60例临床体会

顽固性心力衰竭是严重威胁人类健康及生命的疾病之一，顽固性心力衰竭一直是临床治疗的重点和难点，为进一步提高顽固性心力衰竭病人的临床疗效和生活质量。2002—2007年我院应用硝普钠加多巴胺治疗联合治疗顽固性心力衰竭，现总结分析如下。     

静注米力农治疗顽固性心力衰竭疗效观察（附80例分析）

米力农(Milrinone)系一种非洋地黄，非儿茶酚胺类新型强心剂，属于磷酸二酯酶抑制剂具有强心、利尿及扩血管降低心脏前后负荷作用。我院自1995年3月至1996年12月，用(山东鲁南制药厂)生产的米力农针剂治疗顽固性心衰80例，收到明显疗效，现报告如下：     

顽固性心力衰竭40例治疗体会

顽固性心力衰竭（下称心衰）是指经各种治疗心衰不见好转甚至进展,而非心脏情况至终末期不可逆转者。2003年1月-2006年12月,我院收治顽固性心衰患者40例,经采用级梯式治疗方案,坚持个体化用药原则,疗效满意。现报告如下。     

持续动静脉超滤治疗顽固性心力衰竭32例临床观察

持续动静脉超滤(简称CAVU)是利用动脉和静脉之间的压力梯度差,把多余的血浆水排出体外。从1992年10月至2000年11月间我们用CAVU抢救顽     

血液透析治疗顽固性心力衰竭并低钠血症22例疗效分析

目的探讨血液透析治疗顽固性心力衰竭并低钠血症的有效性。方法选择22例顽固性心力衰竭伴低钠血症患者，经常规综合治疗无效后，予血液透析治疗，观察血液透析治疗前后患者的心功能及血钠浓度变化。结果总有效率81．8％。血液透析治疗后患者的左室射亦分数（LVEF）为（44．89±10．36）％，明显高于治疗前的（33．72±8．26）％（P〈0．01）。血钠浓度（139．38±4．56）mmol／L也高于治疗前的（126．23±4．98）mmol／L（P〈0．01）。结论应用血液透析方法治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症患者可使心功能和低钠血症得到改善。     

中西医结合治疗顽固性心力衰竭64例临床观察

目的观察补气养阴活血益心汤治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法将128例顽固性心力衰竭病人随机分为两组。对照组64例,采用常规西药治疗;治疗组64例,在对照组基础上加补气养阴活血益心汤治疗。分别观察两组临床疗效,左室射血分数(LVEF)。结果治疗组总有效率84.37%,高于对照组68.75%(P0.05)。结论补气养阴活血益心汤结合常规治疗可明显改善顽固性心力衰竭病人的心功能和临床症状。     

生脉注射液治疗肺心病顽固性心衰64例临床分析

通过对肺心病顽固性心衰患者在常规强心、利尿、抗炎、平喘等治疗基础上，采用生脉注射液静滴，获得较好疗效，报道如下。１临床资料１．１一般资料６４例均为我科诊断为肺心病顽固性心衰的住院病人，肺心病诊断符合１９８０年全国第二次肺心病专业会议修订标准。所有病例...     

硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的探讨硝普钠治疗顽固性心衰的临床疗效。方法125例患者在祛除病因、吸氧、洋地黄等治疗的基础上，硝普钠25—50mg微量泵静脉给药，平均剂量为1—2μg／（kg·min）。结果患者平均治疗7天后，临床症状及体征得到了相应的改善和纠正，心功能由Ⅲ～Ⅳ级恢复至Ⅰ～Ⅱ级，其中7例出现低血压，经联合应用多巴胺拮抗治疗而痊愈。结论本文125例患者除在纠正造成难治性心衰所有可治性因素及并发症的基础上，加用硝普钠得到了良好的治疗效果。     

益心舒胶囊治疗顽固性心力衰竭121例临床观察

目的观察益心舒胶囊治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择顽固性心力衰竭患者242例,随机分为治疗组（121例）和对照组（121例）,两组均在常规应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄等治疗。治疗组加用益心舒胶囊（贵州信邦制药股份有限公司）1.2 g,每日3次口服。治疗6个月后,观察两组纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级6、min步行距离、左室射血分数（LVEF）。结果治疗组NYHA心功能分级、6 min步行距离、LVEF较对照组有明显改善（P〈0.0 5或P〈0.01）。结论在常规治疗的基础上加用益心舒胶囊治疗顽固性心力衰竭有较好疗效。     

持续静脉泵入多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭50例临床观察

目的探讨持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法将50例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果、心功能指标改善情况以及不良反应。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者(P0.01)。治疗后两组患者的静息心率、呼吸频率、NT-pro BNP均得到了一定程度改善(P0.05),观察组患者改善的程度大于对照组患者(P0.01)。观察组患者治疗后尿量明显增加(P0.05)。治疗后观察组患者血清Na+、血清Cr显著降低(P0.05),与对照组患者比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论持续静脉注射多巴胺、呋塞米治疗顽固性心力衰竭临床效果显著,能在短期内改善患者临床症状及心、肾功能,值得推广应用。     

依那普利联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭46例

目的观察依那普利联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择46例顽固性心力衰竭病人,在常规治疗的基础上加用依那普利和小剂量多巴胺,4周为1个疗程,对比治疗前后临床表现及左室射血分数(LVEF),全面评估心功能。结果治疗后总有效率为95.7%,LVEF由治疗前的(38.5±11.2)%增至(49.7±7.3)%(P<0.05),无明显不良反应。结论依那普利与多巴胺联合应用能彻底、全面抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活,显著改善心功能,安全有效。     

硝普钠治疗顽固性心力衰竭80例临床观察

自1996年我们用硝普钠治疗顽固性心力衰竭80例收到较好疗效,降低了病死率,延长了生命。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料自1996～2006年收治顽固性心力衰竭患者80例。男性46例,女性34例,年龄15～86岁,平均年龄56.5±14.8岁。按NYHA标准,全部符合心功能Ⅳ级。1.2用药方法在常     

多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床疗效研究

目的 评价多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月-2012年8月我院收治的顽固性心力衰竭患者150例,将其随机分为对照组和观察组,各75例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予多巴胺联合硝普钠治疗.结果 观察组总有效率为93.3%（70/75）,高于对照组的74.7%（56/75）（P＜0.05）;治疗后观察组收缩压、舒张压及心率均低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于对照组（P＜0.01）.结论 多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭临床疗效显著,能有效改善心功能.