钝伤性低眼压性黄斑病变一例

眼钝伤后无睫状体脱离而致低眼压性黄斑病变 (ＨＭ )尚未见报道。作者 1996年 3月曾遇到 1例 ,报告如下。患者洪×× ,女 ,3 0岁 ,1996年 3月 5日弯腰时被他人自行车把撞伤右眼 ,伤后眼痛视物不见 ,急到本院就诊。检查 ,右眼视力光感 ,眼睑肿胀 ,结、角膜正常 ,前房充满新鲜出血 ,眼后段窥不清 ,眼压指测压Ｔｎ。左眼视力 1 0 ,其他正常。以左眼外伤性前房出血收住院。给止血剂 ,高渗剂和肾上腺皮质类固醇治疗 1周。前房出血吸收 ,视力 0 5 ,角膜无血染 ,前房深浅正常 ,前房闪光 ( )。眼底视乳头充血边界模糊 ,黄斑区视网膜水肿 ,中心凹反…     

RK术后6年外伤性创口破裂晶状体半脱位

患者张×× ,男 ,34岁 ,干部。 6年前在外地某医院行双眼放射状角膜切开 ,术前双眼视力 0 4,术后为 1 0。于 1998年 3月 2 8日打篮球时被他人手碰伤右眼 ,当时眼痛 ,有热泪流出 ,视物不清 ,速来我院就诊。检查 :视力 ,右眼 :手动 /眼前 ,左眼 :1 0 ,右眼睑轻度淤血肿胀 ,结膜混合充血 ,角膜见 12条灰白色放射状瘢痕 ,瘢痕粗大且长短不一 ,其中 3点位瘢痕裂开 ,创口自光学区内1ｍｍ至角膜缘处 ,少量虹膜嵌顿于创口 ,前房浅 ,少量积血 ,瞳孔变形 ,晶状体及眼底视不清。左眼角膜见 12条粗大瘢痕 ,长短不一 ,余未见异常。诊断 :右眼角膜破裂伤…     

眼内芨芨草异物误诊一例

患者丁×× ,男 ,8岁 ,住院号 5 3 2 12。 2 0 0 1年 3月 12日玩耍时被他人用芨芨草戳伤右眼 ,当时疼痛、流泪、不能睁眼 ,在当地医院诊断为右眼角膜穿孔伤并行清创缝合手术 ,术后抗炎、止血、对症处理 ,眼痛、流泪症状好转 ,但视力仍差。转省级某医院诊断为右眼外伤性白内障 ,做视觉电生理检查 :右眼视网膜视神经功能减退 ,给予抗生素眼液滴眼治疗。 5月 10日被发现右眼内有灰白色物 ,并逐渐扩大 ,患儿右眼出现剧烈疼痛、畏光、流泪。 1周后入我院治疗。全身检查未见异常。眼部检查 :右眼视力无光感 ,左眼 0 3 ,矫正视力 + 6 0 0ＤＳ　 + …     

干扰素联合羊膜移植治疗活动期睑球粘连1例

付××　男　 5 0岁　主因左眼溅入白灰后眼痛、视物不清 3小时于 2 0 0 2年 2月 10日入院。病志号 :2 0 0 0 884。患者于入院前 3小时不慎溅入左眼白灰 ,当即觉眼痛、流泪、视物不清 ,立即用清水冲洗约 2分钟 ,症状无明显缓解而来诊 ,门诊以“左眼烧伤”收入院。查体 :视力OD 1 0 ,OSLP( +)。右眼未见异常。左眼睑轻度肿胀 ,结膜苍白、水肿 ,角膜混浊水肿 ,约 2mm厚 ,后弹力层皱褶 ,前房深浅正常 ,房水轻混 ,瞳孔约 3mm ,其他内眼情况不可见。临床诊断 :左眼碱烧伤。予结膜下注射自家血 ,2 %阿托品散瞳 ,典必殊及贝复舒眼液点眼 ,抗炎、…     

严重眼球破裂伤一例报告

我院曾治疗一例严重眼球破裂伤大量眼内容脱出患者,已随访17年,报告于后: 患者卢××,男,29岁,工人,住院号01072,于1965年8月23日下午5时许,用锤敲打钢筋,弹中左眼,当即该眼视物不见、疼痛、有血水样液体流出。检查:右眼视力1.5,左眼光感,光定位不良,左睑肿胀,该眼角膜11～4点钟斜贯裂伤,长约10毫米,伤口哆开,虹膜、晶状体及玻璃体脱出,眼球塌陷。治疗经过:当日于局麻下剪除脱出     

眼类天疱疮合并绿脓杆菌性角膜溃疡一例

患者男 ,44岁。因全身水疱、痒 3个月 ,于 1996年 5月2 0日收入我院皮肤科。皮肤科检查 :全身皮肤可见红斑及成簇状水疱 ,尼氏征阴性 ,水疱壁紧张 ,破溃后局部形成糜烂面。口腔粘膜、右眼球结膜及龟头处可见大疱及糜烂面 ,可见大量浆液渗出。病理诊断 :表皮下水疱。临床诊断 :良性粘膜类天疱疮。给予糖皮质激素及抗生素全身治疗。局部皮损处涂地榆碳油剂治疗。 1个月后患者右眼视物不清伴眼痛、头痛 ,遂请眼科会诊。追问病史 ,患者入院时即有右眼红、流泪 ,并伴有脓性分泌物 ,自行滴用氯霉素眼液及红霉素眼膏治疗。近日视力明显下降 ,眼痛加…     

准分子激光原位角膜磨镶术后五年外伤致角膜瓣移位一例

患者男，26岁。因右眼被螺丝刀刺伤后伴眼痛、流泪、视物模糊半小时于2002年11月12日以“右眼角膜板层裂伤”收入院。既往患者因近视于1997年9月12日行双眼准分子激光原位角膜磨镶术，术前右眼裸眼视力0．06，矫正视力1．0，近视屈光度数-6．00D，角膜厚度为161μm；术后裸眼视力为1．0。本次就诊全身体检正常。眼部检查：右眼裸眼视力0．04，矫正视力不提高，左眼视力为1．0，双眼眼压18mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

前房内凡士林异物一例报告

患者孙××,男,33岁,住院号680号。1988年6月25日因左眼被铁片击伤5天而入院,患者5天前在劳动中左眼被铁片击伤。当时有眼痛、流泪、视物不清。到当地卫生所滴氯霉素眼药水和土霉素眼膏,因无效而来我院就诊。门诊诊断为“角膜裂伤”而入院。检查:视力右1.5,左20cm指数。右眼无异常。左眼球结膜混合充血,角膜轻度浮肿,角膜中心带水平方向约有2.5mm长的裂伤,压迫眼球时房水从伤口漏溢,前房极浅,虹     

垂体瘤卒中1例

患者汤××男29岁左眼视物模糊,视力渐降月余。1个月前,突然阵发性头痛,1天后消失。但左眼视物模糊,无恶心、呕吐等其他不适。1985年3月5月检查,左眼视力0.1,不能矫正,右眼1.5,外眼正常。左眼视乳头色略淡,颞侧视野缩小10～20°,中心有环形暗点。右眼正常,拟诊为“左眼球后视神经炎”。经用三磷酸腺苷、肌苷,     

外伤性睫状体脱离药物治疗1例

患者男性,38岁,因右眼被铁钳击伤后出现眼痛,流血,视物不清2 h,于2004年4月5日急诊到外院行右眼睑皮肤裂伤清创缝合术,给予抗炎止血治疗后,仍觉右眼视物不清,转入我科治疗.     

蜂蜇致植入性虹膜囊肿

患者,孔×,女,11岁。爬树玩耍时不慎被大蚂蜂蜇伤右眼,当时眼痛、流泪,视物模糊,于乡卫生院给予抗生素眼液(药名不详)滴眼治疗,疼痛消失,视物正常。1年后,患者出现右眼畏光、流泪,自用眼液(药名不详)滴眼,畏光、流泪症状时轻时重,3月后发现右眼视物不清,来我院就诊,以“右眼植入性虹膜囊肿”收入院。住院号:396628。检查:视力:右眼008,左眼15,眼压:右眼:2801ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0133ｋＰａ),左眼:1457ｍｍＨｇ,右眼球结膜轻度睫状充血,角膜颞侧距周边部约2ｍｍ处可见一圆点状白斑,颞侧角膜基质水肿,角膜后ＫＰ(-),Ｔｙｎｄａｌｌ(-),颞侧虹…     

误用高锰酸钾点眼引起失明1例

高锰酸钾是一种强氧化剂,有收敛,杀菌和氧化作用。高浓度对皮肤和粘膜组织有腐蚀作用。患者崔××女62岁右眼患睑缘炎,用氯霉素眼药水点眼无效。预计用碱性品红治疗。因碱性品红与高锰酸钾颜色相似,误用高锰酸钾溶水点入右眼。结果右侧面部及眼睑肿胀,头痛、眼痛,畏光流泪,之后又自用醋酸可地松眼药水及其他抗菌素眼膏点眼,经一个月病情不见好转,于6月5日来我院就诊。当时左眼正常,右眼视力光感,眼     

眼眶内多发性植物性异物取出一例

患者男 ,31岁。因右眼外伤后右眼部、右鼻腔和咽部出现脓性分泌物 5ｄ ,于 2 0 0 0年 5月 18日来我院就诊。 2个月前患者奔跑中被竹杆戳伤右眼 ,在外院就诊 ,诊断为右眼眶皮肤全层裂伤、眶内异物 ,予以清创缝合治疗 ,自右眼眶内取出 4 0ｃｍ× 0 8ｃｍ× 0 2ｃｍ竹片 1块 ;1个月前患者因右眼肿胀再次在外院就诊 ,自右鼻腔取出竹片 1块 ;此后陆续自鼻腔取出细竹丝。此次入院全身体检正常。眼部检查 :右眼视力 1 5 ,下睑鼻侧眶缘可扪及硬块 ,眼球内、外转动均受限 ,结膜明显充血水肿 ,以鼻侧为甚 ,结膜囊内可见脓性分泌物 ,余未见明显异常…     

眼球内异物还是眼球外眶内异物

患者毕××,男,19岁。于1990年10月14日中午在加工机器零件时,碎块崩入右眼内眦部皮肤,当时右眼剧痛,视物不见,有鲜血自伤口流出。即送到当地医院,X线检查右眶尖部有一异物,于伤后11小时转来我院急诊。全身检查:未见异常。眼部检查:右眼视力黑蒙,内眦部见一横行皮肤裂伤约2cm,直达内眦角。球结膜充血水肿,角膜透明,     

面部蜂窝织炎并发双侧视神经乳头炎1例

患者庄××男42岁于1987年7月13日右侧下牙疼痛,影响咀嚼。8月14日右颜面部肿胀、吞咽疼痛、张口困难,全身伴有畏寒、发热、体温39℃以上。口腔科检查:右下颌角部和腮腺区弥漫肿胀,压痛剧烈。皮肤外观紧张,压之凹陷,可扪到波动感。叩痛明显,牙周红肿。诊断:齿源性颌面部蜂窝织炎。局部穿刺抽出脓液,切开后排出脓液30ml,放引流条,每日换药。全身应用抗生素。术后第3天,热消退,牙疼减轻。两眼先后出现视物模糊(左眼与右眼相差10天)。于8月27日入院。体格检查无异常。视力右眼0.1,左眼0.3,均不能矫正。双外眼及眼前段正常。双眼视乳头充血,境界模糊不清,稍隆起,生理凹陷消失。视网膜静脉充盈纡曲、色深。视乳头周围视网膜水肿,有斑点状渗出物。黄斑区可见黄白色星芒状渗出,中心凹光反射弥散。双眼周边视野轻度向心性缩小,右眼较明显,中心视野有绝对性中心暗点(右8°,左4°)。右眼生理盲点稍扩大。     

准分子激光原位角膜磨镶术后21个月外伤致角膜瓣移位一例

患者女 ,45岁。因右眼外伤后眼痛、流泪 ,视物模糊 3ｄ于 2 0 0 0年 7月 2 3日来我院就诊。既往右眼因近视于 1998年 11月 10日行准分子激光原位角膜磨镶术 ,术前裸眼视力0 0 4,矫正视力 0 6 ,近视屈光度数 - 5 2 5Ｄ ,角膜瓣厚度16 0 μｍ ;术后裸眼视力 0 8。本次就诊全身体检正常。眼部检查 :右眼裸眼视力 0 1,屈光度数为 - 6 0 0ＤＳ　 ( ) 3 2 5ＤＣ× 110° ;角膜地形图示ＳｉｍＫ值为 45 5 2 @6 /5 5 6 5 @96 (图 1) ;右眼结膜充血 ,角膜瓣水肿 ,角膜瓣切口 4～ 9点钟方位可见宽约 1 5ｍｍ新月形裂口 ,角膜瓣向内上方移位 ,…     

眼球挫伤晶状体脱失一例

患者 ,男 ,6 3岁。因 10天前洗澡时不慎右眼碰在洗脸架上 ,即感眼痛、流泪 ,视物不清。在某院诊为右眼挫伤 ,收入院抗炎、止血治疗 ,因眼痛、视物不清加重始来我院。全身检查未见异常。视力右眼 :手动 30ｃｍ ,左眼 0 4,戴镜 1 0 ( +3 0 0Ｄ)。右眼球结膜充血水肿 ,鼻、颞侧角膜缘旁球结膜及下方可见条带状色素沉着 ,角膜纹状浑浊 ,前房浅 ,瞳孔 7ｍｍ ,光反射迟钝 ,晶状体缺失 ,玻璃体积血浑浊 ,眼底窥不清 ,眼压Ｔ-2 。眼眶ＣＴ示右眼球破裂。Ｂ超示右眼前房、玻璃体积血 ,晶状体消失。诊断 :右眼球破裂伤、晶状体脱失、眼内积血。急诊在…     

一例外伤性虹膜根部离断并翻卷缝合成功

胡××,男,16岁,住院号246893,以纸炮炸伤右眼、眼疼、视物不清、视力急剧减退于1983年2月14日入院。眼科检查:右眼视力:眼前指数,眼睑     

血友病外伤后致眼眶出血不止一例

患者，男，２７岁，因被他人拳击致左眼外伤于２００１年１月１日入院。既往有反复的“自发性关节出血、肿胀”史，但无跛行及手术史。此次外伤当时左眼视力丧失，疼痛，出血不止，即来我院就诊。检查：ＢＰ１１２／６７ｍｍＨｇ，皮肤粘膜无瘀斑及出血点，心肺肝脾无异常。左眼视力：无光感，左眼眶外巨大血肿，眼睑皮肤青紫淤血，眼内容物全部脱出及出血形成１５ｃｍ×１２ｃｍ×１０ｃｍ，黑红色团块状物悬挂在眼眶外，并不断有新鲜渗血。右眼视力１．２，外眼及眼底未见异常。血常规、出凝血时间均正常。诊断“左眼球破裂伤，眶内血肿’…     

掌握圆珠笔猛击眼部致视神经直接损伤

患者,胡××,男,32岁,住院号149885。患者于1991年8月13日晨7时许,被他人用拳握圆珠笔猛力戳伤右眼,当即感右眼剧痛,流血不止,眼球转动疼痛明显。随后右眼前发黑,视物不见。在当地医院行右下睑皮肤裂伤清创缝