院内感染常见细菌的耐药监测

目的：监测院内感染常见细菌耐药状况，为临床合理用药提供依据。方法：对我院2006年6月至2007年6月就诊患者的标本，进行分离培养、鉴定，并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性和耐药性。结果：1年内，分离出细菌共1044株，其中革兰氏阳性球菌占30．2％，革兰氏阴性杆菌占69．8％，耐苯唑青霉素的凝固酶阳性的葡萄球菌和耐苯唑青霉素凝固酶阴性的葡萄球菌分别占葡萄球菌总数的66％和24％。结论：通过监测我院1年来院内感染耐药情况，为临床医师合理用药提供依据。     

院内感染常见细菌的耐药监测

目的:监测院内感染常见细菌耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2006年6月至2007年6月就诊患者的标本。进行分离培养、鉴定,并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性和耐药性。结果:1年内。分离出细菌共1044株。其中革兰氏阳性球菌占30.2%,革兰氏阴性杆菌占69.8%,耐苯唑青霉素的凝固酶阳性的葡萄球菌和耐苯唑青霉素凝固酶阴性的葡萄球菌分别占葡萄球菌总数的66%和24%。结论:通过监测我院1年来院内感染耐药情况。为临床医师合理用药提供依据。     

2005年我院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院2005年感染病原菌的分布及耐药现状，为加强医院感染控制及临床抗感染治疗提供依据。方法对我院2005年监测感染患者临床标本中分离的337株病原菌构成比和耐药性进行分析。结果革兰氏阴性杆菌占主导地位，其构成比分别为革兰氏阴性杆菌61．4％，真菌19．9％，革兰氏阳性球菌18．7％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦敏感性高，对其它抗生素耐药率呈上升趋势，葡萄球菌、肠球菌对万古霉素100％敏感，对甲氧西林耐药葡萄球菌占45．2％。结论加强感染病原菌检测及耐药性监测。合理使用抗生素，控制感染。     

院内下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：分析我院近3年来下呼吸道感染患者病原菌的分布及耐药趋势，为临床合理应用抗生素提供指导和参考。方法：回顾性调查我院2001年至2003年下呼吸道感染患者分离的病原菌及其耐药性监测并进行统计分析。结果：共分离出病原菌1355株．革兰氏阴性杆菌占下呼吸道感染的主要优势．占52．4％，其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主；革兰氏阳性球菌占38％，主要是金黄色葡萄球菌和肠球菌；真菌占9．6％。细菌对抗生素的耐药率有增加趋势，革兰氏阴性杆菌对青霉素、氨苄西林耐药率最高。对亚安培南／西司他丁的耐药率最低。没发现对万古霉素耐药的革兰氏阳性球菌。结论：革兰氏阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌。细菌耐药性严重。临床医师必须依据病原菌学及抗菌药物敏感性资料，选择合理的抗生素控制感染，减少新的耐药菌株的出现。     

慢性阻塞性肺病下呼吸道感染病原菌和耐药性分析

目的：总结慢性阻塞性肺病(COPD)下呼吸道感染病原菌和耐药性的特点。方法：回顾性分析近一年本院收治的明确诊断为COPD的患者痰标本细菌培养和药敏报告。结果：COPD急性发作期下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主，占70.6％．主要有肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等．ESBLs阳性率达26．5％；革兰氏阳性菌占29．4％。以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。21.9％的患者有2种以上细菌混合感染。32．3％的患者合并真菌感染。药敏显示大多数革兰氏阴性杆菌对三代头孢、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、氧哌嗪青霉素和阿莫西林 棒酸等抗生素比较敏感。泰能对ESBLs阳性的细菌敏感率达100％，而由β—内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂的敏感率较低。革兰氏阳性球菌的耐药性较高，除万古霉素高度敏感外，对其它抗生素均呈现不同程度耐药。结论：C0PD急性发作期下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌多见，常有多种细菌混合感染，又耐药现象严重，临床医师应重视革兰氏阴性杆菌的治疗，合理应用抗生素，控制呼吸道的感染。     

重症监护病房院内感染患者细菌种类及耐药性分析

目的 分析重症监护病房（ICU）院内感染患者的细菌种类及其耐药情况,指导抗菌药物的合理应用。方法 2013年1月至2015年12月宁国市人民医院ICU院内感染患者的各类标本中分离出225株病原菌,分析病原菌耐药情况。结果 225株病原菌中革兰氏阴性杆菌占82.67%（186株）,革兰氏阳性球菌占17.33%（39株）。前5位病原菌依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌。革兰氏阴性杆菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,对其他头孢类及喹诺酮类等抗菌药物耐药率较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁均敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药,且耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株检出率为52.94%。结论 革兰氏阴性杆菌占ICU中感染病原菌的大多数,且其耐药情况相当严重,临床医师在经验性选用抗菌药物时应注意。     

175例内外肺部感染病原菌的回顾分析

目的：探讨院内外肺部感染的菌群分布和药敏情况。方法：回顾分析175例院内外肺部病人临床资料。结果：所有患者经纤维支气管镜深部吸痰、或连续3d晨痰或1d晨痰定量培养明确致病菌。院内感染致病菌革兰氏阴性菌占87．5％,以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、大肠杆菌为主;无基础疾病院外感染革兰氏阳性球菌占76％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;有基础疾病的院外感染革兰氏阴性杆菌占72．0％,仍以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌为主;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感。结论：院内外肺部感染致病菌菌群分布不一,药物敏感性不同。治疗上要全面考虑,积极治疗基础疾病,有效治疗或控制感染。     

糖尿病足病原菌的耐药分析

目的分析糖尿病足常见病原菌抗生素耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对糖尿病足感染分泌物阳性培养结果进行病原菌分类及药敏分析。结果 130份糖尿病足分泌物阳性标本中共分离出158株细菌,革兰氏阴性杆菌114株(72.15%),革兰氏阳性球菌44株(27.85%)。葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素耐药率达80.00%以上,青霉素耐药粪肠球菌为57.14%,未出现万古霉素耐药菌株;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率为100.00%。结论糖尿病病人足感染以革兰氏阴性杆菌为主,不同病原菌对抗生素的耐药性不同,应进行培养及药物敏感试验,以指导临床合理用药。     

急诊ICU74例院内下呼吸道感染的调查分析

目的：调查急诊重症监护病房(EICU)住院患者院内下呼吸道感染的病原菌分布及药敏试验情况,分析EICU院内下呼吸道感染的发生原因,探讨防治对策。方法：口腔护理后留取痰标本,机械通气者用无菌吸痰管留取标本进行分离培养,K—B纸片扩散法测试细菌药物敏感性。结果：74例下呼吸道感染者痰共分离出细菌89株,其中革兰氏阴性杆菌与阳性球菌分别占75．3％和24．7％,鲍曼不动杆菌居第一位;药敏试验结果表明细菌耐药严重,呈现多重耐药。结论：EICU院内下呼吸道感染的致病菌以阴性杆菌为主,鲍曼不动杆菌所占比例高;细菌耐药明显;医生应从合理使用抗菌药物、消除易感因素及加强基础疾病的治疗等进行综合治疗,降低EICU院内下呼吸道感染发生率。     

下呼吸道感染革兰氏阴性杆菌的分布、药敏及耐药分析

目的：了解院内下呼吸道感染革兰氏阴性杆菌的分布，以供临床用药借鉴。方法：院内下呼吸道感染患者的痰和下呼吸道分泌物进行培养，共获得139株革兰氏阴性杆菌。抗生素敏感性测定采用Kribry-Bauer(KB)纸片法，最低抑菌浓度（MIC）采用琼纸二倍稀释法，超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)的测定采用Etest法。结果：①铜绿假单胞菌（PA）和肺炎克雷伯杆菌（KLB）在139株细菌中分别占33．8％和16．5％。②药物敏感试验显示：伊米配能、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他定、环丙沙星、阿米卡星对革兰氏阴性杆菌的敏感率分别为94％，87％，87％，90％，78％和88％，氨苄西林、头孢唑林、氧哌嗪的耐药率分别为90％，88％和40％。③有4例ESBLs检测结果为阳性。结论：①铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌构成院内下呼吸道感染的主要致病菌；伊米配能、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他定、环丙沙星、阿米卡星等抗生素是治疗下呼吸道感染的有效抗生素。②应加强监测ESBLs菌株。     

144例老年人呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的：监测老年人呼吸道感染病原菌分布及药物敏感率，为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法：对2003年1月—2004年12月来我院住院的老年患者痰标本进行培养、细菌鉴定以及药物敏感率。结果：G^-杆菌61株（42．4％），G^＋球菌41株（28．5％），酵母样真菌42株（29．2％），感染病原菌分布呈现G^-杆菌为主，真菌有明显增加的趋势。结论：细菌耐药日趋严重，合理使用抗生素十分重要。     

外科感染常见病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨外科感染常见病原菌的分布情况及耐药性的临床意义。方法用外科感染患者的标本分离病原菌用法国梅里埃厂家的标准化的细菌鉴定方法进行鉴定试验。药敏选用天津金章公司的微量细菌定量MIC测试盒进行药敏试验。根据药敏试验法规的标准判定。结果从560份样本分离病原菌299株，其中革兰氏阳性球菌161株（53．8％），革兰氏阴性杆菌138株（46．2％）。万古霉素、氟嗪酸、苯唑青霉素、氯霉素对革兰氏阳性球菌敏感。头孢三嗪、头孢呋肟、头孢噻肟对革兰氏阴性杆菌敏感。结论病原菌的分布及耐药性分析对外科患者感染和合理用药具有重要临床意义。     

三年中医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：了解医院感染病原菌的分布及耐药性，为加强医院感染控制及临床抗感染治疗提供参考。方法：对2001年～2003年医院感染患者中分离出的551株病原菌的株数及构成比和耐药性进行分析。结果：医院感染病原菌检出率葡萄球菌23％，链球菌6．5%，肠杆菌科细菌38%～50%，非发酵菌80h～14．6％，真菌为12．3％～20．79％。占主要地位的是大肠埃希菌，肺炎克雷伯氏细菌和凝固酶阴性的葡萄球菌，产EBSLs的肠杆菌科细菌近年检出率明显增高。病原菌对复方新诺明、青霉素类和氨基甙类普遍耐药，与革兰氏阳性球菌比较，革兰氏阴性杆菌对氨基甙类抗生素的耐药率相比较低。结论：我院医院感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，真菌的感染率较高，增加，临床标本的送检率，加强对病原菌和耐药性的检测，对指导临床合理使用抗生素，减少医院感染的发生有重要意义。     

颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的：探讨颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染病原菌的情况及其耐药性，为临床经验性用药提供帮助。方法：用V1TEK-AMS微生物自动鉴定仪对气管切开术后患者的痰液进行培养及药敏试验。结果：316份痰标本中检出细菌278株，真菌34株；单一感染288株，混合感染24株；以革兰阴性杆菌为主（65．4％），其次为革兰阳性球菌（23．1％）和真菌（10．9％）。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌居首位（15．4％），革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占优势（13．5％），真菌主要为白色假丝酵母菌（9．6％）。药敏试验结果示，革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感，对氨苄西林、庆大霉素高度耐药，葡萄球菌属对呋喃妥因、利福平敏感率较高，未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌。结论：颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，革兰阳性球菌感染以金黄色葡萄球菌为主，临床上应根据菌种和药敏试验结果合理选用抗生素。     

175例院内外肺部感染病原菌的回顾分析

目的:探讨院内外肺部感染菌的菌群分布和药敏情况。方法:回顾分析175例院内外肺部病人临床资料。结果:所有患者经纤维支气管镜深部吸痰、或连续3d晨痰或1d晨痰定量培养获明确致病菌。院内感染致病菌革兰氏阴性菌占87.5％,以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、大肠杆菌为主;无基础疾病院外感染革兰氏阳性球菌占76％,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;有基础疾病的院外感染革兰氏阴性杆菌占72.0％,仍以绿脓杆菌、克雷白氏杆菌为主;革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感。结论:院内外肺部感染致病菌菌群分布不一,药物敏感性不同。治疗上要全面考虑,积极治疗基础疾病,有效治疗或控制感染。     

肺部感染的痰细菌学分析(摘要)

本文对350例各种原因肺部感染的住院病人进行痰细菌培养及药物敏感试验,其中144例痰培养阳性、阳性率为41.14％,共培养出179株菌,其中革兰氏阴性杆菌137株(76.54％),革兰氏阳性球菌42株(23.46％)。常见病     

严重多发伤患者气管切开术后痰培养病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析严重多发伤患者气管切开术后痰培养病原菌的分布、变迁及耐药.方法 对该院创伤外科ICU病房2005年1月～2007年12月收治的210例多发伤气管切开术后的患者进行痰培养,分析病原菌的分布、变迁以及细菌耐药状况.结果 93例患者痰培养阳性,病原菌分离率达44_3%;培养出病原菌122株,其中细菌114株,真菌8株;混合感染17例,混合感染率达18.3%.病原菌以鲍曼氏不动杆菌(33.6%)、金黄色葡萄球菌(22.1%)和铜绿假单胞菌(18.3%)为主.鲍曼氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌检出率在逐年上升.革兰氏阴性杆菌主要对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南敏感,革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素和替考拉宁敏感.结论 严重多发伤患者气管切开术后易发生肺部感染,痰培养的病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,但革兰氏阳性球菌的检出率在逐年上升.检出病原菌对临床常用抗生素耐药率上升,且部分呈多重耐药.     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌临床分布及药敏分析

目的:了解我院呼吸内科下呼吸道感染中病原菌的临床分布及药敏状况.方法:采用回顾性调查方法对呼吸内科下呼吸道感染的住院患者其痰液培养阳性的病原菌菌株的分布及体外药敏试验结果进行分析.结果:共分离阳性菌株355株,其中革兰氏阳性球菌菌株51株,革兰氏阴性杆菌菌株242株,真菌菌株62株.革兰氏阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌.革兰氏阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌.真菌主要为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌.体外药物敏感试验结果显示,革兰氏阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺高度敏感,敏感率100％.金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素敏感率低,均＜10％.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星敏感性高,敏感率＞60％.鲍曼不动杆菌存在多重耐药,它对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦较为敏感,但敏感率均＜50％.结论:呼吸内科下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,均存在不同程度的耐药,尤其是鲍曼不动杆菌耐药情况严重,临床要高度重视.应根据药敏结果合理选择抗生素,防止抗生素滥用,降低耐药新菌株的产生.     

651例常见阴道感染之白带病原菌及耐药性分析

目的 探索该地区常见阴道感染病原菌分布及耐药性。方法使用阳光生物科技有限公司微生物分析仪鉴定菌种和药敏试验，应用珠海丽珠集团ICS试剂盒进行支原体培养和药敏检测。结果共检出病原菌651株，支原体占50，2％，以解脲支原体UU居多，占支原体83．5％，真菌占9．7％，以白色念珠菌为主占真菌95．2％，细菌占40．1％，革兰氏阴性杆菌占22、7％，革兰氏阳性球菌占17．4％，常见细菌分离比例由高至低分男-l为大肠埃希菌7．8％，肺炎克雷伯菌7．8％，粪肠球菌5．5％，血链球菌5．1％，奇异变形菌4．6％。无乳链球菌3．2％，金黄色葡萄球菌1．7％等。当中包括耐药菌(ESBLs、HLAR、MRSA)占细菌6．5％，合并感染占10．0％。结论妇科阴道感染以支原体为多见占50．2％。支原体对克拉霉素的耐药率仅9．5％，念珠菌对制霉菌素、两性霉素敏感率最高，革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高，万古霉素仍是治疗革兰氏阳性球菌最有效药物。     

重症监护室痰培养常见革兰氏阴性细菌种类及药敏结果

本文对重症监护室(ICU)使用呼吸机的患者进行痰培养检验。共进行542例痰培养，检出致病菌440例．其中革兰氏阴性杆菌192例，革兰氏阳性球菌139例，革兰氏阳性杆菌57例，真菌28例，其他种属细菌24例。以革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌最为常见，占致病菌总检出率的44％、32％。革兰氏阴性杆菌以肠杆菌属及假单胞茵属为主。此结果与北京地区总情况基本一致，可见引起感染的细菌趋向多样化，不同致病茵对各种药物有不同敏感性。对临床治疗初期经验用药有一定帮助。亦可作为院内感染的参考。