应用先锋必后饮酒致急性心肌梗塞1例

患，男，68岁。因慢性支气管炎急性发作住院。既往无冠心病、高血压病史。住院期间应用静脉点滴先锋必2．Og,每日2次，患于输液第5天时饮白酒约70ml。酒后40分钟出现胸闷、气短、心慌。因症状较轻，未予注意。患于输液第8天再次饮白酒约150ml，酒后1小时出现持续性剧烈胸痛、     

双硫仑样反应并低钾血症1例

患者男，45岁。因头昏、心慌伴全身乏力半小时入院。既往体健，否认药物过敏史。患者近2d因上呼吸道感染在外院行头孢菌素类抗生素输液治疗，半小时前晚餐时饮啤酒约100ml后出现头昏、心慌、胸闷、气短及全身乏力，被送至本院急诊。     

潘生丁心电图负荷试验诱发窦性早博二联律一例

窦性早搏临床报导较少.我院在做潘生丁心电图负荷试验(DP-ECG)时诱发窦性早搏二联律一分例报告如下. 患者,女,61岁,因发作性胸闷疑冠心病劳累性心绞痛做DP-ECG试验.检查方法:DP-ECG前12小时停服扩冠药物、氨茶硷和潘生丁.按0.84mg/kg潘生丁剂量用生理盐水稀释到30ml后静脉推注.前4min推入0.56mg/kg量,后6min推人余量.推注前后分别记录常规12导心电图.推注完0.84mg/kg剂量后患者发生胸闷气短症状.心电图出现窦性早搏二联律伴胸前导联S-T缺血性压低.此后立即将0.25氨茶硷稀释20ml缓慢静脉推入.推注氨茶硷后胸闷气短症状消失,心电图恢复正常(见图).     

小剂量稳心颗粒治疗顽固性室上性心动过速1例

<正>采用长期口服小剂量稳心颗粒,预防和治疗顽固性室上性心动过速(室上速)1例,现报道如下。1临床资料患者男,58岁,因反复出现心悸、气短、胸闷于2006年3月28日就诊。患者出现心慌、气短或胸闷呈突发、突止。每次发作持续时间呈数分钟或数小时不等,发作时心电图(ECG)呈阵发性室上性心动过速,立即给予静脉推注心律     

三磷酸腺苷二钠氯化镁临床使用心得

正案例1.患者女,24岁。卵巢囊肿术后八小时。静滴5%GS500ml+ATP-Mgcl2 0.2g,100ml后诉心慌,胸闷呼吸困难。心电监测显示心率110-130次/分,血压80-90/40-50mmhg。。予换下该液体,低流量吸氧一小时后心率90-100次/分,血压90-100/60-70mmhg。案例2.患者女,21岁。宫外孕术后三小时。静滴5%GS500ml+ATP-Mgcl2 0.2g 50ml后诉心慌,无胸闷呼吸困难。心电监测显示心率     

复方草珊瑚含片致过敏性食道炎1例

患者,女,62岁。因感冒受凉并有咽痛而就诊。诊断为急性上呼吸道感染,给予复方草珊瑚含片2片每2小时含服一次,取药后患者首先含服草珊瑚含片二片,当时未同服其它药物。约二十分钟后患者出现胸闷、气短、呼吸困难、吞咽困难,饮水食道灼痛。查体:胸背及四肢皮肤完好,患者双手撕抓胸部、面容痛苦。体温36.8℃、脉博84次/分、呼吸21次/分,血压120/80mmHg。立即给予静推10％葡萄糖酸钙注射液10ml,静脉点滴10％葡萄糖注射液     

静脉点滴盐酸倍地啶致严重皮肤过敏1例分析

临床资料患者,女,54岁。于24小时前发生右下肢活动不利,曾静脉点滴无明显好转,今来院就诊。查体:T36.9℃,P90次/分,R23次/分,BP150/100mmHg。脑电图检查正常,头颅CT,诊断为脑栓塞。治疗:盐酸倍他啶500ml,脉络宁20ml,20%甘露醇250ml静脉点滴。患者静脉点滴盐酸倍他啶500ml、脉络宁20ml20分钟后,左手背出现直径约1cm斑丘疹,瘙痒,随之唇角出现肿胀、疼痛,1小时后出现水疱。给予静脉推注50%葡萄糖液40ml、10%葡萄糖酸钙20ml、地塞米松50mg,2小时后症状减轻。患者诉1天前因右下肢麻木曾在村卫生室静脉点滴盐酸倍他啶500ml,复方丹参注射液20ml…     

外伤后高钾血症误诊为急性心肌梗塞1例

患者男性，34岁，主因腹部外伤后疼痛2小时入院。患者缘于2小时前重物挤压腹部后出现腹部疼痛，无胸闷气短，无恶心呕吐，无大汗，无肉眼血尿，无胸部疼痛。既往体健。人院时查体双肺呼吸音清，心界不大，心脏听诊正常，下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，心电图正常。患者入院后10小时情绪激动时突然出现胸闷气短，伴大汗，无胸前区疼痛，     

静滴黄芪注射液致过敏1例

1 患者,回族,63岁.于2001年4月,以胸前区憋闷疼痛、心悸气短来门诊就医.自述有10年的冠心病病史,多年来病情尚属稳定.2天前因生气后,突然感觉到胸前区憋闷、不适,伴心悸心慌、气短、头晕而卧床不起,家人给予速效救心丸10粒含服,症状缓解.晚上,因恶梦惊醒未眠,胸前区痛、心悸、气短加重,眩晕.查体所见,心率90次/分,脉搏22次/分,血压14/8kPa.血常规:白细胞14×109/L,中性0.89.心电图诊断:下壁、侧壁心肌缺血.初步诊断:缺血性心脏病.给予黄芪注射液20ml,加10%葡萄糖250ml静滴(成都地奥丸泓制药厂),输液后20分钟,患者感觉上肢皮肤发痒,继而扩散至全身.急告医生来诊,只见患者上肢及胸腹部布满丘疹,疹间有正常皮肤,搔痒难忍,精神恐慌不安,烦躁、胸闷、心悸、气短加重,心率102次/分,脉搏28次/分.即刻停药,予以吸氧,含服速效救心丸10粒,硝酸甘油2粒,静脉推注葡萄糖酸钙2g,地塞米松10mg,肌注安定10mg.约10分钟后,胸闷、气短、心悸减轻,情绪稳定,约30分钟全身皮肤搔痒止,观察2小时全身皮疹消失.     

服减肥药后发生重症心肌炎2例报告

1病历摘要 患者1,男性,16岁,因发热20余天伴胸闷、气短2d于2009年8月20日入院。入院21d前患者受凉后出现发热,体温达38．2℃,口服阿奇霉素2～3d（具体药物剂量不祥）后退热,未在意及系统诊治。2d前无明显诱因夜间睡眠中憋醒,出现胸闷、气短,持续约半小时,含服丹参滴丸后症状减轻。     

急性心肌梗死经皮介入治疗后迟发性脑栓塞及左下肢静脉血栓形成1例

患者，女性，68岁，因发作性心前区疼痛2天入住广州某大学附属医院。该患者于入院前2天出现心前区压榨性疼痛，向左肩背部放散，伴大汗、恶心、呕吐，持续2小时后疼痛自行缓解，当时未介意。此后逐渐出现在胸闷、气短、阵发性呼吸困难，夜间时人憋醒，伴咳嗽、咳痰而住院。入院查体：BP150／90mmHg，     

复方丹参注射液致过敏性休克及肝损害1例

患者女,55岁,因初发劳累性心绞痛2日,给予复方丹参注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴。5分钟后出现口周麻木,舌根发硬,心慌,胸闷,气短。随即症状加重,出现寒战,脉细弱,面色苍白。     

原发性肺动脉纤维肉瘤一例

患者女 ,39岁 ,因活动后胸闷、气短半年于 2 0 0 1年 6月12日入院。患者于半年前出现活动时胸闷、气短 ,休息后可缓解 ,2个月前症状加重 ,伴干咳 ,食欲不振 ,乏力 ,体重下降 ,入院前 4ｄ曾有痰中带少量新鲜血。既往无肺结核、慢性支气管炎、下肢静脉炎等病史。无吸烟、饮酒史。查体 :血压 :15 0 / 90ｍｍＨｇ ,呼吸略急促 ,呼吸次数 2 8次 /分 ,颈静脉充盈 ,右肺呼吸音略弱 ,心率 92次 /ｍｉｎ ,Ｐ2 亢进及分裂 ,双下肢轻度浮肿。血气分析 :ｐＨ 7.4 5 8,二氧化碳分压 (ＰＣＯ2 ) 2 8.9ｍｍＨｇ,氧分压 (ＰＯ2 ) 5 7.3ｍｍＨｇ ,氧饱和度 90…     

穴位针刺致气胸1例

患者女性,65岁,就诊前六小时曾于某诊所因右肩背痛行针灸治疗(右肩胛一部行针刺两次)。后渐出现右侧胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧。就诊时查体:P100次/分,R30次/分。BP185/90mmHg,     

头孢曲松钠致严重过敏反应1例

患女，55岁，因普通感冒给予头孢曲松钠2g溶于0．9％生理盐水250ml内静脉滴注，输注10ml后症状加重，出现喉头痉挛，烦躁不安。2min后症状加重，出现呼吸困难，气短胸闷，面色苍白，肢体湿冷，血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），心率130彤分，四肢抽搐。双耳失明。立即中止输液，静脉推注地塞米松50mg，吸氧，30min后血压有所上升，四肢抽搐缓解，但双目视力仍未恢复，眼底检查血管痉挛，眼底苍白，给予血塞通40ml加入5％葡萄糖250ml滴注约5ml患又出现四肢抽搐麻木，立即中止输液，吸氧。     

原发性扩张型心肌病并发急性心肌梗塞一例

<正> [病例]男,47岁。因胸闷、气短4天,心前区疼痛9小时入院。4天前于劳累后出现胸闷、气短、腹胀、少尿,日尿量400ml。于入院当日清晨6时睡眠中突然出现胸骨后疼痛,并向左肩、左上臂放散,同时伴有大汗、濒死感。原发性扩张型心肌病病史4个月。查体:血压12/0kPa,口唇无发绀,颈静脉轻度怒张.两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心尖搏动位于第六肋间左锁骨中线外1.0cm处,叩诊心界向两侧扩大,心率180次/min,     

安痛定引起过敏性休克1例

<正> 患者 女,54岁。因发热、头痛、咳嗽、全身不适于1996年3月21日上午9时来院就医。体检:体温38.7℃,脉搏95次/分,呼吸30次/分,血压18/11kPa,神清,咽部充血,心肺(-)。拟诊为上呼吸道感染,即给予安痛定注射液2ml肌注,3分钟后患者觉手心刺痒、胸闷、气短、头晕、眼前发黑,急卧床。体检:脉细弱,110次/分,呼吸浅,32次/分,血压8/6kPa,片刻后,脉搏不能触及,血压测不到,躯干、四肢皮肤潮红,出现粟粒样皮疹,考虑是过敏性休克。即肌注肾上腺素1mg,可拉明250mg加入50％葡萄糖40ml中静脉推注,5％碳酸氢钠100ml静脉推注,氢化可的松加入10％葡萄糖500ml中静脉滴注。2分钟后血压开始回升为9/6kPa,5分钟后血压升至17.5/11.5kPa,2小时后血压又降至9.5/7.5kPa,遂用多巴     

维生素C致过敏反应1例报告

男，36岁，因口服泻痢停两片后全身皮肤出现大小不等的皮疹且瘙痒明显，1小时后就诊。既往有磺胺过敏史。查体：血压105／80mmHg，呼吸21次／分，心率102次／分，诊断为药物过敏。给予0．9％氯化钠注射液250ml加10％葡萄糖酸钙20ml静脉滴注，地塞米松5mg静脉注射，1小时20分钟后液体输完，该患者皮疹已完全消褪，瘙痒消失。续用5％葡萄糖注射液250ml加维生素C针2g静脉滴注，50滴／分，4分钟后患者出现胸闷、气短，轻度呼吸困难，立即停止原有液体，换接0．9％氯化钠注射液250ml加地塞米松10mg静脉滴注。给予氧气吸入，5升／分。且病人精神异常紧张、烦躁。     

口服吡哌酸致过敏性休克1例

患儿，男，10岁，因腹泻1天伴胸闷、气短半小时入院。患儿于当日清晨无明显诱因出现腹泻，黄色稀水样便，不含黏液及脓血，不发热，未呕吐，无腹痛，尿量尚可，于家中口服吡哌酸1粒(以前从未服过此药)，半小时后自觉口唇、手、足麻木，随即自觉胸闷、气短，其母发现口唇水肿、     

急性下壁右室正后壁心肌梗死1例抢救体会

患者，男，55岁。因发作性剑突下疼痛14小时，加重3小时，于2005年2月28日凌晨4：50入院。患者于入院前14小时无明显诱因突然出现胸闷，胀痛，气短，剑突下疼痛，呈绞痛，无放射痛，持续约2小时后自行缓解。之后上述症状重复出现2次。于夜间2时患者上述症状再次出现，伴恶心，出汗，怕冷，疼痛持续不减并逐渐加重而急诊入我院。既往有高血压病史10年，最高血压160／90mmHg，父亲及兄弟3人均有高血压病史，无糖尿病史，[第一段]