下颌智齿冠周炎致张口受限的原因探讨

作者解剖尸体咀嚼肌78块,临床手术下观测颞肌肌腱下颌支前附丽32人(男18人,女14人),咀嚼肌肌电图检测35人,共检测178块肌肉。认为下颌急性智齿冠周炎的感染扩散,首先侵犯的磨牙后区颞肌肌腱及翼内肌前部,引起肌肉的反射性痉挛,成为张口受限的主要原因;而与下颌支外侧的嚼肌常无关系。用2％普鲁卡因封闭颞肌下颌支前附丽或翼内肌前均可使张口度增大,而封闭嚼肌则开口度无明显变化。     

孕妇下颌智齿冠周炎的临床治疗

<正>智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时牙冠周围软组织发生的炎症,以下颌多见[1]。炎症的初期主要以智齿周边牙龈胀痛不适,口腔运动时疼痛加重为主。如病情进一步加重则出现自发性跳痛及沿耳颞部放射性疼痛,侵及咀嚼肌时出现张口受限,同时可有冠周脓肿,引起多间隙的感染。我们收集2010年到2011年来我科就诊的1000例孕妇资料,其中孕期患下颌智齿冠周炎189例,占18.9%。现     

下颌智齿假性冠周炎误诊7例

智齿冠周炎是口腔科门诊的常见病多发病 ,最多发于 18～2 5岁的青年 ,其中以下颌智齿冠周炎为多见 ,上颌智齿冠周炎则甚少见。由于诊治并不困难 ,易被临床医师轻视而造成误诊 ,延误患者重要疾病的治疗。现将本科自 1993 -2 0 0 0年诊治7例下颌智齿假性冠周炎报告如下。1　临床资料　　本组 7例患者中男性 6例 ,女性 1例 ,年龄 17～ 5 8岁 ,其中大于 40岁 4例。 7例患者以下后牙疼痛就诊者 3例 ,伴张口受限者 5例 ,面颊部肿胀者 2例 ,下颌后龈瘘、皮瘘 2例。 7例患者均有不同程度阻生的下颌智齿 ,而龈红肿有盲袋溢脓者仅 1例。初次误诊至纠正…     

下颌智齿冠周炎致颊部皮瘘临床分析

目的分析下颌智齿冠周炎并发颊部皮瘘的临床特点,提出诊治措施。方法回顾性分析22例下颌智齿冠周炎所致颊部皮瘘的临床资料。结果下颌智齿冠周炎所致颊瘘患者,智齿冠周有急性炎症者占63.6%,局部无急性炎症者占36.4%;颊瘘与外斜线相连,与下颌第一磨牙根尖不相通连。拔除智齿后瘘管可自行愈合。临床误诊率达50.5%。结论下颌智齿冠周炎所致颊部皮瘘易被误诊误治,应加强临床鉴别,提高对该病的诊断。     

艾亚林治疗下颌智齿急性冠周炎的临床疗效观察

急性智齿冠周炎是口腔外科门诊的常见病,主要发生在18岁～30岁智齿萌出期的青年人和伴有萌出不全阻生智齿的患者;而智齿冠周炎尤其是下颌智齿急性冠周炎的治疗常常强调局部治疗的重要性,用于局部治疗的药物有液体、药膜等各种制剂.2003年12月至今,我们尝试将艾亚林--盐酸米诺环素牙用缓释膜(minocyline hvdrochloride dental sustained-release pellicles)用于急性冠周炎的局部治疗,有一定疗效,现报告如下.     

下颌智齿冠周炎厌氧菌检查及药敏学研究

对７０例下颌智齿冠周炎的炎性渗出物进行厌氧菌培养及药物敏感性试验。结果显示送检标本中厌氧菌阳性检出率１００％,需氧菌和厌氧菌同时阳性检出率９０％,感染的厌氧菌以类杆菌最多（７２％）,分离出的２２１株厌菌对替硝唑的敏感性明显高于其他抗厌氧菌药物,统计学检验有差异性（Ｐ〈０．０５）,证明了冠周炎是以厌氧菌为主的混合感染性疾病和替硝唑是治疗厌氧菌感染较理想的药物。     

慢性下颌智齿冠周炎合并后牙病损的诊治体会

目的：探讨慢性下颌智齿冠周炎合并下颌后牙病损的临床特征。方法：对47例患进行分析。结果：慢性下颌智齿冠周炎在后牙区均有程度不等的炎性反应。结论：后牙病损的青壮年，在治疗后牙病损的同时，应考虑是否患有慢性智齿冠周炎。     

下颌智齿冠周炎的保守治疗

目的探讨下颌智齿冠周炎的保守治疗.方法彻底进行牙龈袋刮治及全身药物治疗后龈瓣切除;术后定期进行预防保健.结果本组60例中,治疗痊愈50例,好转6例,成功率94%,失败4例占6%.结论控制急性炎症后及时龈瓣切除是根治智齿冠周炎的关键.     

下颌智齿冠周炎的治疗体会

目的比较下颌智齿冠周炎的4种治疗方法的疗效。方法对98例智齿冠周炎患者分别采用全身药物治疗、龈瓣切除、拔除对合牙及病灶牙,评价其疗效。结果采用拔除对合牙及病灶牙的治疗方法较另2种方法疗程短,效果佳。结论控制急性炎症后及时拔除病灶牙是根治冠周炎的关键。     

下颌智齿冠周炎致面颊瘘的诊治

[目的]探讨下颌智齿冠周炎致面颊瘘的诊治体会.[方法]对21例下颌智齿冠周炎致面颊瘘的进行回顾性研究,总结临床诊治经验.[结果]对下颌智齿冠周炎致面颊瘘的患者行下颌智岗拔除术和面颊瘘道刮治术,可获得良好的治疗效果.对下颌骨颊侧破坏骨质需行刮除.[结论]下颌智齿冠周炎致面颊瘘经正确诊治可获得良好的治疗效果,及时处理下颌智齿冠周炎是预防此类面颊瘘的关键.     

两种下颌智齿拔除法对早期冠周炎患者生活质量的影响

目的比较微创拔牙法与传统拔牙法对冠周炎初期患者下颌阻生智齿拔除术后的口腔健康相关生活质量的影响。方法对患有冠周炎的患者用两种方法拔除智齿前后分别进行口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)问卷调查,比较两种方法治疗前后生活质量的变化。结果微创拔牙法组与传统拔牙法组两组术前术后口腔健康影响程度量表的差值存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统拔牙法相比,微创拔牙法可以有效地降低下颌智齿拔除术后对生活质量的影响。     

下颌冠周炎的临床治疗分析

目的:探讨下颌急性冠周炎的最佳治疗方案。方法:对下颌急性冠周炎采用立即拔除对颌智齿或保守治疗,3d后观察疗效。结果:3d后拔对颌牙组完全缓解率77.56%,保守治疗组完全缓解率20.50%。结论:在患者支持且全身状况许可的情况下,尽早拔除对应上颌智齿,可以迅速缓解患者的痛苦,促进炎症消退。     

下颌急性智齿冠周炎162例治疗分析

目的:探讨下颌急性智齿冠周炎的有效治疗方案。方法:采用保守疗法、拔牙法对162例下颌急性智齿冠周炎患者进行了治疗,4天后观察疗效。结果:保守疗法组显效率28.0%,拔牙组显效率82.1%。结论:在患者全身及局部情况允许下,拔牙法疗程短,效果好。     

下颌智齿冠周炎治疗的临床观察

目的 对比评价复方MTZ海绵制剂与常规治疗下颌智齿冠周炎的临床疗效. 方法 随机选择门诊226例下颌智齿冠周炎患者,分为两组,治疗组112例在智齿龈袋内置入复方IMTZ海绵制剂.对照组114例置入碘甘油. 结果 两组总有效率分别为 95.54%和77.19% ,两组比较差异有显著性(P <0.01).结论 复方IMTZ海绵制剂治疗智齿冠周炎临床疗效优于碘甘油.     

儿童龋齿与唾液SIgA IgG C_3 C_4转铁蛋白及铁蛋白关系分析

本文报告了138例3～6岁幼儿园儿童龋患情况,同时测定了唾液SIgA、IgG、C3、C4、转铁蛋白及铁蛋白含量。结果为:平均龋患率为60.86％,4岁以上小儿龋患率(66.95％)明显高于4岁以下小儿(34.78％),X~2=7.880,P<0.01,差异有非常显著意义。平均龋均3.55,高于国内多数报道。唾液中所测各项物质含量龋患儿组稍低于正常儿组,但差异无显著意义,P>0.05。对其可能原因进行了分析。认为自然免疫对龋齿的发生及预防作用尚不能定论,值得进一步研究。     

派丽奥局部应用治疗下颌智齿冠周炎疗效观察

目的观察和分析对下颌智齿冠周炎患者采用派力奥局部治疗的临床效果。方法本组收集我院2013年6月~2015年5月间接诊的患下颌智齿冠周炎的80例患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组(n=40例)与研究组(n=40例)。两组患者入院确诊后均于局部给予生理盐水与3%浓度的双氧水对患者的牙周冠和盲袋进行交替反复冲洗,擦干后即开始局部用药。研究组40例患者给予派力奥软膏注入治疗,对照组40例患者则给予2%浓度的碘甘油注入治疗,每天1次,连续治疗3d。观察和记录两组患者治疗4d后的临床治疗效果和不良反应发生情况,并进行对比分析。结果经积极的临床治疗后,研究组中治愈13例(32.50%),显效25例(62.50%),无效2例(5.00%),治疗的总有效率为95.0%;对照组中治愈12例(30.00%),显效21例(52.50%),无效7例(17.50%),治疗的总有效率为82.5%。可见研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现显著的不良反应。结论对下颌智齿冠周炎患者采用派力奥局部用药方案进行治疗疗效显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

下颌急性智齿冠周炎246例临床疗效观察

目的探讨下颌急性智齿冠周炎的治疗方法及其疗效。方法对246例下颌急性智齿冠周炎患者采用2%利多卡因2毫升、地塞米松10毫克、庆大霉素4万单位混合后注射于患牙颊侧的软组织中,1次/d,3日为1疗程,盲袋内用双氧水、生理盐水冲洗,吹干后置甲硝唑粉适量,1次/d,3日为1疗程,同时服西药阿奇霉素0.5克、替硝唑0.5克,2次/d,3日为1疗程。结果痊愈149例,有效86例,无效11例,总有效率为95.5%。结论对下颌急性智齿冠周炎,宜早诊断,早治疗,及时控制感染,采用局部封闭治疗与口服药物全身治疗相结合,能迅速减轻疼痛及冠周软组织充血水肿,防止感染扩散,确有见效快、疗程短等优点。