接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)致阿瑟反应1例报告

患儿,女,2005年9月17日出生,足月顺产,体重3.5kg。出生后5h来县卫生防疫站(EPS)于左、右上臂分别接种卡介苗0.1ml和首针重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)5μg,未发现任何接种反应。10月17日在县EPS注射第2针重组乙肝疫苗(酵母)5μg(广东省深圳康泰生物制品股份有限公司生产,批号20040323-3,有效期至2006年4月),接种部位为右上臂三角肌肌内注射,接种后未发现异常反应。10月25日该儿童母亲在为其洗澡时发现接种部位出现圆形红肿和硬结,直径约2cm,有触痛。家长自行用干净毛巾局部热敷10d,未见好转,红肿、硬结继续扩大,遂于11月5日来县EPS就诊…     

接种乙型肝炎疫苗偶合晚发性维生素K缺乏症1例报告

20 0 3年 10月 ,杭州市萧山区接种乙型肝炎 (乙肝 )疫苗偶合晚发性维生素K缺乏症 1例 ,报告如下。男童 ,2 0 0 3年 9月 2 2日旧法接生 ,足月顺产。2 0 0 3年 9月 2 3日 ,在某卫生院接种第 1针乙型肝炎 (乙肝 )疫苗 ,未发现不适。 10月 2 2日 ,患儿右臂三角肌内注射第 2针乙肝疫苗 [广东省深圳康泰生物制品股份有限公司重组 (酵母 )乙肝疫苗 ,批号2 0 0 30 5 2 9 2 ,有效期至 2 0 0 5年 5月 ],每次剂量0 5ml。接种操作符合预防接种规范。接种后家长即发现注射部位不能自行止血 ,用干棉签多次压迫后有所缓解。 10月 2 3日 ,家长发现注射部位…     

接种百白破三联制剂发生无菌性脓疡1例

1　病例简介患儿 ,男 ,2 0 0 1年 6月 13日出生 ,住济南市柴油机厂一宿舍。分别于 2 0 0 1年 9月 6日、10月 15日、11月 15日在济南长虹医院计划免疫门诊常规肌肉注射百白破三联制剂 (DPT) 0 .5 ml,所用制剂为上海生物制品研究所生产 ,批号前 2次均为 0 0 12 0 4 - 5 ,第 3次为0 0 12 0 4 - 3,均在有效期内使用。接种部位为 (先 )左 (后 )右臀部交替进行 ,集中式注射。前 2次接种后无任何反应。第 3次注射 3d后 ,患儿烦躁不安 ,精神差 ,家长发现患儿左臀部接种疫苗处有 1个硬结 ,即到我院咨询。2　检查与处理患儿体温 36 .4℃ ,精神差 ,心…     

接种乙型肝炎疫苗偶合晚发性维生素K缺乏1例报告

某女,2006年8月5日出生,当日在左上臂肌内接种第1针重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)(酵母)(广东省深圳康泰生物制品股份有限公司生产,批号20051132-3,有效期至2008年11月22日)0·5ml。2006年9月9日同时接种卡介苗(左上臂)和第2针HepB(右上臂)。2006年9月13日其母发现患儿右上臂接种部位出现肿块,到预防接种门诊咨询,值班医生嘱其先热敷处理并尽快带患儿来就诊,9月19日父母带患儿到预防接种门诊,发现患儿右上臂接种部位沿注射针孔外侧下行出现不规则肿块,且全身皮肤中度黄染。随即至市医院诊治。超声诊断:右上臂皮下见45mm×30mm实质性回声团…     

接种吸附无细胞百白破联合疫苗与卡介苗部位形成漏管1例报告

患儿,男,2005年9月出生,2005年12月8日在社区康复中心接种1剂吸附无细胞百白破联合疫苗(DaPT,武汉生物制品研究所生产,批号20041158-4,有效期至2006年11月15日)0.5ml,2周后发现右上臂注射部位红肿,局部有硬结,热敷后症状未减轻,当时患儿无发热等体征。10d后红肿面积增大,接种部位上方也发现一硬结,两者底部触之均有波动感,又过2周后两个部位出现溃破并形成漏管,经局部引流并消毒处理,症状未减轻。后转至专科医院进行局部清创,剔除坏死组织,缝合和引流,使用抗生素,1个月后愈合。定期随访,目前尚(上接第125页)未发现异常。区疾病预防控制中…     

接种百白破联合疫苗引起持续性不可抚慰性尖叫1例

女婴,2005年3月10日出生,2005年9月6日在解放军第316医院接种第2针百白破联合疫苗(DPT)0.5 ml(北京生物制品研究所生产,批号2004120603,失效期2006-06),接种部位为左侧臀部外上1/4处,肌内注射。接种后2h,婴儿出现哭闹,为持续性高声尖叫,约7~8h,不可抚慰。婴儿无发热,注射部位无     

注射百白破三联制剂引起深部肌肉溃烂1例

20 0 1年 3月德州市德城区发现 1名儿童注射百白破三联制剂后引起注射部位深部肌肉溃烂。有关情况如下。1　病历摘要患者王某 ,女 ,2 0 0 0年 2月 2 7日出生 ,住德州市德城区丰华办事处吕家街居委会。 2 0 0 0年 9月 5日10 :0 0左右 ,患者在丰华办事处防保站接种门诊接种第 3针百白破三联制剂。经预检确认无禁忌后 ,于右上臂外侧三角肌附着处常规消毒皮肤 ,肌肉注射百白破三联制剂 0 5ｍｌ(上海生物制品研究所生产 ,批号990 5 0 4 5 ,有效期 2 0 0 0年 11月 )。接种后局部及全身未见异常反应。 2 0 0 1年 3月 6日又到门诊部接种甲型肝炎疫…     

接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)偶合急性特发性血小板减少性紫癜1例报告

患儿,男,2月龄,足月顺产第2胎,主要为母乳喂养,出生后即添加辅食,否认有疾病史和传染病接触史,出生后无预防接种史和过敏史。2004年4月29日,在当地于右上臂三角肌内接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)第1针(广东省深圳康泰生物制品有限公司出品,批号20021264-3,失效期至2004-12-07),注射后患儿即离开。4h后家长发现患儿注射部位右肩处衣服有血渗出,脱衣检查发现右侧上肢肢体多处有瘀点瘀斑,随即解黑色水样便。患儿出生地属少数民族山区,医疗条件及公众医疗保健意识较差,患儿出现症状后未引起注意和及时就诊。5月1日,由于患儿全身症状加重,遂…     

接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)偶合维生素K依赖因子缺乏症1例报告

患儿男,1月龄,2005年10月7日出生(第2胎),乡村医生家庭接生,足月顺产,发育正常,体重3 500g,母乳喂养。出生后24h内按免疫程序接种由广东省深圳康泰生物制品有限公司生产(批号为20040649-1,失效期2006-06-01)的重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)第1针5μg。接种后1个月内未发现皮肤黄染及其它疾患。2005年11月6日10时,由接生员接种第2针乙肝疫苗5μg(生产厂家及批号同第1针),接种技术规范。接种第2针乙肝疫苗2h后,患儿开始出现烦躁、呕吐、拒食等症状,未引起家长重视。次日上午8时许,家长发现患儿左臂接种部位出血,血液从接种部位向外渗出浸透了3…     

美国儿童免疫程序的历史变迁和2002～2003年成人免疫推荐程序

关于推荐程序的说明 :1 1　乙型肝炎 (乙肝 )疫苗 (HepB)　 所有婴儿出生后应尽快接种HepB。1 1 1　婴儿母亲乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)阴性　其婴儿可在 1～2月龄注射第 1针 ;第 2针应在第 1针注射后 4周才能接种 ;第 3针应在第 1针注射后 16周 ,并且在第 2针注射后 8周才能接种。全程注射的最后 1针 (第 3针 )应在 6月龄后完成。疫苗中仅单价HepB能在出生时接种 ;含b型流行性感冒 (流感 )嗜血杆菌的联合疫苗不应在 6周龄前接种 ;如使用联合疫苗 ,可以接种第 4针。1 1 2　母亲HBsAg阳性　其婴儿应在出生 12h内在不同部位分别接种HepB…     

接种重组(酵母)乙型肝炎疫苗引起无菌化脓2例报告

钟某 ,女 ,家住新都区石板滩 ,2 0 0 1年 6月 9日出生 ,足月顺产 3 2ｋｇ。在当地医院出生 ,出生时即注射乙型肝炎疫苗 (下简称乙肝疫苗 )第 1针 ,7月 9日注射第 2针 ,均未出现异常。 2 0 0 2年 1月 19日在右臂三角肌注射第 3针重组 (酵母 )乙肝疫苗 0 5ｍｌ (深圳康泰生物制品有限公司生产 ,批号 :2 0 0 10 5 0 9,失效期 :2 0 0 3 0 7) ,所用注射器为成都市新津事丰医疗器械有限公司生产 1ｍｌ一次性无菌注射器。接种 5ｄ后在注射部位出现红肿 ,面积约 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,无明显发热 ,周围皮肌正常 ,无全身症状。吩咐家长采取局部热敷 …     

臀部注射百白破三联制剂引起注射性麻痹1例

李某 ,男 ,1998年 12月 2 4日出生 ,住德城区××乡××村。于 1999年 7月 5日在该乡防保站注射百白破三联制剂 (ＤＰＴ) 0 5ｍｌ(卫生部上海生物制品研究所生产 ,批号 982 90 2 - 3,有效期 2 0 0 0年 3月 ) ,注射部位为右侧臀部。同时口服脊髓灰质炎疫苗 (ＯＰＶ) 1粒。 1999年 7月 7日因右下肢运动障碍到我站就诊。发病过程 :疫苗接种当时无明显不良反应 ,回家后患儿突然哭闹 ,发热 (38 5℃ ) ,即返回乡防保站 ,该站认为属一般接种反应 ,并于左臀部注射安痛定及地塞米松混合制剂 1针 ,后患儿体温下降。第 2天 (7月 6日 )发现患儿拒绝站立…     

美国儿童免疫程序的变迁和2002-2003年成人免疫推荐程序

1美国 2 0 0 2年儿童免疫推荐程序 (表 1)关于推荐程序的说明 :1 1乙肝疫苗 (HepB) 所有婴儿出生后应尽快接种乙肝疫苗。1 1 1婴儿母亲乙肝表面抗原阴性其婴儿可在 2月龄注射第 1针 ;第 2针应在第 1针注射后 4周才能接种 ;第 3针应在第1针注射后 16周并且在第 2针注射后 8周才能接种。全程注射的最后 1针 (第 3针 )应在 6月龄后完成。疫苗中仅单价乙肝疫苗能在出生时接种 ;含B型嗜血流感杆菌的联合疫苗不应在6周龄前接种 ;如使用联合疫苗 ,可以接种第 4针。1 1 2母亲乙肝表面抗原阳性其婴儿应在出生 12h内在不同部位分别接种乙肝疫苗和 0 …     

卡介苗接种特殊反应2类

1病例情况1·1第1类①相××,女,1998年8月20日生,98年11月30日在左上臂三角肌附着处外上皮内接种卡介苗0·1ml (批号:980506,效期:99年8月),1999年1月30日发现注射部位痂皮周围有棕黄色的糠屑苔藓样皮损3 cm×13cm,同时双下肢股内侧也有同样皮损6 cm×16cm,触之较硬,无脱落、无出血、无渗出和不痒。②杨××,女,1999年10月21日生;2000年1月30日左上臂三角肌附着处下沿皮褶处皮内接种卡介苗0·1ml (批号:991108,效期:2001年1月),2000年3月10日发现注射部位有3 cm×5cm黄棕色糠皮苔藓皮损,同时双下肢大腿内侧满布棕褐色糠皮苔藓样皮损,触之较…     

百白破联合疫苗加强免疫引起多形红斑皮疹的报告

患儿,女,1999年2月1日出生,2003年7月10日10:00在南充市高坪区卫生防疫站预防接种门诊,于左上臂三角肌肌内注射无细胞百白破联合疫苗(DTaP)0·5ml(成都生物制品研究所生产,批号为20020405,有效期2004-04),注射当天无不良反应。于第3d早晨起床穿衣时家长发现患儿注射部位红肿,周围可见3~4个小水泡,但食欲正常,精神尚可,未引起家长重视。当日23:00发现,红肿扩大,水泡增多,触痛明显,精神萎靡,T38℃,速到当地医院就诊,诊断为过敏性皮疹收住院,经静滴氢化考地松、青霉素,肌注非那根等抗菌、抗过敏治疗,病情无好转。于7月13日病情急剧加重,注射…     

吸附百白破引起混合型变态反应1例报告

患儿姜某、男、1995年11月25日生,1997年6月7日上午11时,在当地卫生院肌注吸附百白破疫苗(ＤＰＴ)05ｍｌ,午后三时患儿哭闹、精神不振。家长发现注射部位(右上臂)肿胀、疼痛拒摸,给服板兰根冲剂,继后局部水肿,范围逐渐扩大,周身出现散在性皮疹。次日就诊查体Ｔ383℃、Ｐ120次/分,Ｒ25次/分,注射部位肿胀约5×6ｃｍ,并有水泡,皮肤发亮,全身性类似麻疹样丘疹,以面部、四肢为最多,躯干较少、血常规检查:ＷＰＣ80×109/Ｌ,分类:Ｎ044、Ｌ050、Ｅ006;ＲＢＣ445×1012/Ｌ;Ｈｂ148ｇ/ｌ;ＰＣ150×109/Ｌ。其他未见异常,诊断①过敏性皮疹;②血管反应…     

浅析接种吸附制剂致无菌脓肿1例

1 病历摘要患者,男,2002年10月3日出生,于2003年4月5日接种百白破三联制剂第3针。应用一次性无菌注射器,在皮肤常规消毒后,于臀部外上1/4处肌肉注射疫苗0.5ml,接种后第5天儿童哭闹不停,儿童家长发现接种部位有2cm×3cm硬结。4月30日该部位皮肤发红,肿胀,来我院门诊诊治,嘱用硫酸镁湿热敷。5月8日因患儿注射部位破溃向外溢脓液,再次来次,查体T:37℃精神可,局部消毒后用无菌注射器针头刺破脓肿部位皮肤,挤出黄绿色脓液3ml,无菌纱布包扎,5月10日局部仍渗脓液,皮肤消毒后,又挤出脓液2ml,此后     

接种白喉破伤风联合疫苗偶合手足口病1例报告

某女,1998年5月12日出生,于2005年10月25日9:30在左上臂三角肌肌内注射吸附白喉破伤风联合疫苗(DT)0·5ml(上海生物制品研究所生产,批号2003100403,有效期2006-10-30)。使用时充分摇匀,安瓿无破损。接种时该儿童无发热、咳嗽、流涕等症状。注射后第5d即10月29日,发现双手掌、手     

狂犬病疫苗致不良反应3例报告

例1:女,40岁,1990年2月10日被鼠咬伤左耳,咬后第五天注射狂犬病疫苗(北京生物制品所生产,有效期内),方法是0,3,7.14,30天各肌肉注射1支。注射第二天开始出现头昏、失眠、烦躁不安。第三针后的第三天开始症状减轻,以后每注射1支后,三天内均有上述症状出现。在全程注射结束后直至一年,每逢狂风暴雨前一天重现上述症状。体检:体温36℃～37℃,脉搏70～76次/min,血压13.3/8.0kPa～15/10kPa。注射狂犬病疫苗前及痊愈后均无精神神经系统症状。 例2:女,32岁,1990年11月9日因手掌被划     

接种无细胞百白破疫苗偶合Citrin缺陷症一例报告

1疫苗接种史患儿,男,2008年11月3日出生,第2胎,出生体重3.3kg,足月剖宫产。2009年3月10日,患儿在五峰县某预防接种门诊经接种医生询问健康状况后注射B型流感嗜血杆菌结合疫苗(简称Hib疫苗、兰州生物制品厂生产,批号:20080901,有效期至2010-09-14,左侧大腿外侧肌肌注)、