盐酸曲马多联合山茛菪碱在产程中的应用

目的:探讨盐酸曲马多联合山茛菪碱在分娩镇痛、缩短产程方面的效果及其临床应用的安全性.方法:从我院分娩的产妇中随机抽取经阴道分娩的416例,其中初产妇224例,经产妇192例,在产程中应用盐酸曲马多及山莨菪碱的作为观察组,未用者作为对照组,初产妇及经产妇分别进行比较.结果:初产妇第一产程观察组比对照组平均缩短2.42 h,经产妇组第一产程观察组比对照组平均缩短2.93 h,P<0.05;3级疼痛发生率与对照组相比,初产妇明显降低8.5%,经产妇降低9.1%,P<0.05.结论:盐酸曲马多联合山莨菪碱可以明显缩短产程,镇痛效果显著,可以减轻产妇痛苦,是一种安全有效的镇痛方法.     

硬膜外注射曲马多镇痛在前列腺术后的应用

目的 探讨防治前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的理想方法。方法 耻骨上前列腺切除术１００例，随机分成两组治疗术后膀胱痉挛性疼痛，硬膜外注射曲马多组５０例，肌注杜冷丁组５０例。结果 硬膜外注射曲马多组疗效明显优于肌注杜冷丁组，且生理干扰小、毒副作用少，给药方便。结论 硬膜外注射曲马多是一种防治前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的理想方法。     

盐酸消旋山茛菪碱在产程中的应用

硬膜外阻滞分娩镇痛。是目前减轻产妇在产程中的疼痛应用较广泛的一种方法。它适用于有条件的医疗机构。作为面向广大农村的基层医院。我院产科为缩短产程，同时不增加产妇经济负担。于产程活跃期开始。即宫口开大3cm。产妇阵痛加剧时，静脉推注盐酸消旋山莨菪碱。取得较满意的效果，报道如下：     

硬膜外镇痛在前列腺电切术后的应用

目的 观察硬膜外镇痛应用于前列腺电切术(TURP)的镇痛效果。方法 选择经尿道前列腺电切(TURP)术后病人80例,随同分为非PCA组(A组=40)PCA组(B组=40)对术后尿意迫切、膀胱痉挛次数、VSA评分、膀胱冲洗液量进行比较。结果 PCA组比非PCA组明显减少尿意迫切、膀胱痉挛次数和冲洗液量,镇痛效果好。结论 硬膜外镇痛在前列腺电切术后病人,不但减轻了疼痛,而且减少了膀胱痉挛次数,是一种有效的镇痛方法。     

硬膜外镇痛泵在前列腺术后的应用及护理

我院泌尿外科2003年3～7月 ,经膀胱前列腺摘除术病人 ,使用硬膜外镇痛泵注入止痛剂进行临床疗效观察。现将体会报道如下。1临床资料30例病人 ,均为良性前列腺增生症 ,肝肾功能正常 ,无合并症的择期手术。于硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺切除术。随机选择其中18例应用持续硬膜外镇痛泵 ,药物配方为吗啡10mg加氟哌利多5mg加0.75%布比卡因100mg加生理盐水150ml的混合液 ,每小时泵入2ml,保留72小时。另外12例采用间断肌注杜冷丁止痛。膀胱痉挛观察指标 :痉挛发生例数 ,持续天数 ,冲洗液颜色转清时间 ,导尿管拔出时间。膀胱痉挛以患者自觉频…     

持续微量硬膜外镇痛在前列腺手术后的应用

前列腺摘除术目前仍是我国治疗前列腺增生症常用的方法。术后由于手术创伤 ,留置尿管 ,膀胱冲洗等多种因素影响 ,绝大多数病人出现膀胱不自主痉挛性疼痛。我院自 1997年 4月～ 1999年 2月应用持续微量硬膜外镇痛对 6 0例前列腺摘除术后的患者进行术后镇痛 ,取得良好的效果。现报告如下。临床资料　 6 0例中年龄 52～ 84岁。合并膀胱结石 12例 ,肾功能不全 6例。高血压、冠心病 17例。肺心病 4例 ,糖尿病 5例 ,合并腹股沟疝 6例。脑血栓 ,脑出血后 3例。 6 0例中经膀胱前列腺摘除 36例 ,耻骨后保留尿道前列腺摘除 2 4例。硬膜外麻醉 4 2例 ,…     

硬膜外自控镇痛在前列腺手术后的应用

在耻骨上经膀胱行前列腺摘除术,术毕因气囊注水25mL左右,压迫刺激前列腺窝,引起膀胱痉挛性收缩,强烈的尿意、肛门坠胀、伤口疼痛等,1998年1月～2006年1月,我们对112例患者前列腺摘除手术后采用硬膜外自控镇痛（PCA）注药止痛.取得了良好的效果,现报告如下：     

山茛菪碱的临床联合应用进展

山莨菪碱是种抗胆碱药类药,具有抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,改善微循环及镇痛等作用,无论是单独还是联合应用,在临床上都得到广泛应用,现就其近年来的临床联合应用进展综述如下。 1 呼吸道疾病 1．1小儿支气管肺炎 李振国^[1]将72例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例,     

硬膜外病人自控镇痛术应用于前列腺电切术后患者的护理

目的 探讨硬膜外病人自控镇痛术应用于前列腺电切术后患者的护理方法及体会。方法 对1999年1月～2003年l2月230例前列腺电切患者应用自控镇痛术术前做好宣教工作,术后做好管道护理、不良反应的观察及处理。结果 230例患者术后镇痛效果好,用药量少,病人的痛苦减轻。结论 认真做好术前宣教工作,术后加强管道护理、不良反应观察及处理,可减少并发症的发生。     

前列腺切除术后硬膜外镇痛治疗46例分析

目的 探讨布比卡因、芬太尼和氟哌啶混合液持续硬膜外注射镇痛对前列腺切除术后膀胱痉挛的疗效。方法 46例前列腺增生行耻骨上前列腺切除术患者随机分为两组，术后硬膜外持续注射上述混合液者为镇痛组；单纯的杜冷丁等肌注镇痛者为对照组。观察两组病人膀胱痉挛的次数、持续时间、术后膀胱冲洗天数。结果 镇痛组膀胱痉挛发生率、次数、持续时间、膀胱冲洗天数与对照组有显著性差异。结论 布比卡因、芬太尼和氟哌啶混合液硬膜外持续注射镇痛能有效缓解前列腺切除术后膀胱痉挛，减少术后膀胱出血。     

硬膜外自控镇痛治疗前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛

目的 :探讨硬膜外自控镇痛 (PCEA)治疗前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛的效果。方法 :将 118例前列腺切除术后患者随机分为两组 ,术后行 PCEA治疗的为观察组 ,术后每 6 h肌肉注射杜冷丁 5 0 mg和 6 5 4- 2 10 m g的为对照组。结果 :观察组膀胱痉挛性疼痛的次数、每次持续的时间、发生率、膀胱冲洗停止的时间、术后出血量均明显低于对照组 (P<0 .0 1)。两组心率、平均动脉压、血氧饱和度、恢复肛门排气时间及术后并发症等无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :PCEA治疗前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛效果平稳良好。     

经尿道前列腺电切术后硬膜外持续镇痛的应用及护理

目的探讨经尿道前列腺电切术后硬膜外持续镇痛的疗效及护理方法。方法选择采用硬膜外麻醉经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者106例,随机分成两组,观察组56例,术后采用硬膜外持续镇痛,并实施整体护理,包括心理护理、硬膜外导管期间的护理、疼痛的观察与护理以及其它常规护理等。对照组50例,采用肌肉注射止痛剂。结果观察组56例镇痛效果良好,不良反应少,护理恰当,无护理并发症。结论硬膜外持续镇痛在经尿道前列腺电切术后的应用安全、有效、不良反应少,配合系统、规范化的护理有效减少手术并发症,提高手术效果。     

山茛菪碱治疗咯血164例分析

咯血是内科急症,需紧急处理.引起咯血的疾病繁多,所用药物亦不同,我们用山茛菪碱治疗咯血164例,取得满意效果,现报告如下.1 临床资料:①一般资料,本院自1981—01～1991—12间资料完整的咯血疾病共300例,其中山茛菪碱治疗组(以下称治疗组)164例、男102例,女62例,年龄18～85岁、平均51.5岁.病种:支气管扩张90例、肺结核28例,支气管肺癌30例,肺炎12例,原因不明者4例;咯血量,自痰血至每日400ml;就诊时间:自1天至5个月不等.一般止血剂治疗组(以下称     

前列腺电切术后硬膜外自控镇痛的疗效观察

目的观察硬膜外自控镇痛术应用于前列腺电切术后镇痛的临床疗效。方法选择68例经尿道前列腺电切术患者,随即分为镇痛组和对照组。镇痛组术后硬膜外自控镇痛（PCEA）,对照组术后拔除硬膜外导管,采用肌肉注射、静注镇痛药。术后以疼痛视觉模拟评分（VAS）评估镇痛,记录膀胱痉挛发生情况及血流动力学变化。结果镇痛组术后（VAS）评分及控制膀胱痉挛的发生情况,明显优于对照组。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论硬膜外自控镇痛用于前列腺术后镇痛,效果确切、简单方便、用药量小、副作用小,有利于术后恢复。     

山茛菪碱减轻红霉素不良反应临床观察

目舶：探讨山莨菪碱减轻红霉素胃肠道不良反应临床疗效。方法：随机选择需用红霉素治疗的病人120例分成观察组和对照组，观察组在静脉滴注红霉素的同时加人山莨菪碱，而对照组则只静滴红霉素，另选30例上呼吸道感染病人为另一组，观察三组胃肠反应及胃电图情况。结果：对照组输注红霉素1小时后胃肠反应及胃电图表现与正常组差异有显著性，而观察组与另一组无统计学差异，对照组与观察组比较差异有显性著。停药后2～3天胃电节律三组无统计学差异。结论：山莨菪碱能有效减轻红霉素胃肠道反应而无明显副作用。     

曲马多复合液用于前列腺摘除术后硬膜外自控镇痛的临床观察

选硬膜外麻下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者60例,随机分为两组,每组30例,1组手术后硬膜外腔注入曲马多复合液（0．75％布比卡因17ml,曲马多400mg,地塞米松15mg,氟哌啶10mg加生理盐水至100ml),PECA参数设置;负荷剂量6ml,单位剂量2ml,镇定时间30min,持续剂量2ml.h^-1,Ⅱ组术后疼痛时肌注哌替啶50mg,对镇痛效果和并发症进行观察,结果曲马多复合液硬膜外注射可有效缓解前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛和切口痛,且不良反应少。