髓芯减压术配合骨复活汤治疗激素性股骨头缺血性坏死41例临床观察

目的:观察髓芯减压术配合骨复活汤治疗激素性股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:41例(59髋)患者应用髓芯减压术治疗,术后口服骨复活汤,30天为1疗程,共观察10疗程.结果:治愈20髋,显效27髋,好转10髋,无效2髋,总有效率为96.61%.结论:髓芯减压术配合骨复活汤治疗激素性股骨头缺血性坏死有较好疗效,分期与疗效密切相关,越早期发现治疗效果越好.     

髓芯减压术结合中药治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

目的:探计髓芯减压术结合中药治疗股骨头缺血性坏死的疗效及安全性.方法:将65例80髋分为两组,单用髓芯减压术治疗为对照组,髓芯减压术结合中药治疗为治疗组,对其接受治疗的Fieat Ⅰ-Ⅲ期股骨头缺血性坏死进行回顾性研究.结果:两组术后均随访6-36个月,其中对照组治愈3髋,治愈率为11.5%,症状无变化8髋,总有效率为69.2%;治疗组治愈18髋,治愈率为33.3%,症状无变化4髋,症状加重2髋,总有效率为88.9%.结论:与单用髓芯减压术对比,髓芯减压术结合中药治疗股骨头缺血性坏死疗效明显提高,治疗方法简单易行.     

髓芯减压配合中药分型治疗股骨头缺血性坏死

目的：观察髓芯减压术配合中药分型治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：将股骨头缺血性坏死患者随机分为2组,治疗组32例（34髋）,在给予髓芯减压基础上,按中医辨证分型给予中药内服,对照组单用髓芯减压治疗。结果：2组总有效率比较经统计学处理有显著差异（P〈0．01）,2组内不同临床分期疗效比较经统计学处理也有显著差异（P〈0．01）。结论：髓芯减压术配合中药分型治疗股骨头缺血性坏死有较好疗效,分期与疗效密切相关,越早发现治疗效果越好。     

补肾活血汤配合髓芯减压术治疗早期成人股骨头缺血性坏死疗效观察

目的观察补肾活血汤配合髓芯减压术治疗早期成人股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法将108例股骨头缺血性坏死患者随机分为2组,对照组单纯采用髓芯减压术治疗,治疗组在对照组的基础上配服中药补肾活血汤。比较2组疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组85%。治疗组优良率80%,对照组60%。治疗组综合疗效优于对照组(P均<0.05)。结论中药补肾活血汤配合髓芯减压术治疗早期成人股骨头缺血性坏死疗效好。     

髓芯减压自体干细胞移植治疗股骨头坏死的手术护理配合

目的 探讨股骨头坏死患者行髓芯减压干细胞移植术的手术护理配合.方法 对62例93髋早期股骨头缺血性坏死实施股骨头髓芯减压自体骨髓干细胞移植术.术前访视患者告知手术的目的和方法,术中娴熟配合.结果 62例手术均成功,所有患者术后均无感染发生,54例71髋获得12个月以上随访,术后4髋改行全髋关节置换术.临床成功率为90.11％,影像学成功率为87.32％.结论 芯减压自体干细胞移植治疗股骨头坏死手术要求手术室的环境及护理人员的熟练配合,也是手术顺利完成的保证.     

股骨头髓芯减压骨形态发生蛋白填塞配合中药治疗早期股骨头坏死的临床研究

为探讨应用股骨头髓芯减压并骨形态发生蛋白植入配合自拟补肾活血生骨丸治疗早期股骨头缺血坏死的效果。采用髓芯减压术腔内填塞BMP，术后配合中药治疗早期股骨头坏死26例（治疗组），并与同期单纯应用髓芯减压术治疗的25例（西医组）进行对照研究。经2．5～4．5年，平均3．6年的随访，治疗组优良率为79，49％，对照组为62．86％。表明股骨头髓芯减压骨形态发生蛋白植入配合中药治疗早期股骨头坏死效果优于单纯应用髓芯减压治疗的效果。     

骨髓干细胞移植配合中药治疗股骨头缺血性坏死

目的：探讨在髓芯减压基础上,应用骨髓干细胞移植配合中药治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法：在行髓芯减压的同时植入自体骨髓干细胞及自体髂骨,配合中药辨证施治。结果：本组14例20髋,按F icat分期：Ⅰ期12髋,Ⅱ期6髋,Ⅲ期2髋,经1年随访观察,患者髋关节功能明显改善。结论：本疗法安全,有效,对治疗早中期股骨头缺血性坏死是一种理想的选择。     

骨小梁金属与空心钉治疗股骨头坏死疗效比较

目的：比较骨小梁金属重建棒植入术与髓芯减压、空心钛合金螺钉支撑术治疗成人早期股骨头缺血性坏死的,临床疗效。方法：骨小梁金属重建棒植入术组12例与髓芯减压、空心钛合金螺钉支撑术组14例,治疗后按成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法进行评价。结果：骨小梁金属重建棒植入术组,治疗后按成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法进行评价,优8髋,艮5髋,差1髋,优艮率为92．9％。髓芯减压、空心钛合金螺钉支撑术组,优9髋,良6髋,可1髋,差1例,优良率为88．2％。两组治愈优良率经一检验（P〉0．05）,差异无显著意义。结论：骨小梁金属重建棒植入术与髓芯减压、空心钛合金螺钉支撑术都是较好治疗成人股骨头缺血性坏死的方法,骨小梁金属重建棒植入为临床治疗早期股骨头骨坏死提供了一个新选择。     

髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死临床观察

目的:探讨髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:对我院2007年10月～2009年9月股骨头缺血性坏死(FicatⅠ、Ⅱ期)患者30例采用髓芯减压植骨术结合中药辨证分型治疗,并与单用髓芯减压植骨术治疗进行对照观察。结果:术后行X线检查及2组治疗前后主要临床症状积分情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单用髓芯减压植骨术对比,髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死疗效明显提高,且治疗简单。     

骨复活汤和髓芯减压术治疗激素性早期股骨头坏死的临床研究

目的:观察骨复活汤和髓芯减压术治疗激素性股骨头缺血性坏死国际分期法工、Ⅱ期的临床疗效.方法:自拟骨复活汤和髓芯减压术治疗工、Ⅱ期41例,与仙灵骨葆和髓芯减压术治疗工、Ⅱ期39例做对比.结果:治疗组59髋,治愈20髋,显效27髋,好转10髋,无效2髋,总有效率96.61%,;对照组56髋,治愈13髋,显效20髋,好转15髋,无效8髋,总有效率85.71%.两组比较有显著性差异(P=0.0206).治疗组分期及对照组分期分别与疗效比较均有极显著性差异(P=0.0001).结论:骨复活汤合髓芯减压术优于仙灵骨葆和髓芯减压术治疗成人早期激素性股骨头缺血性坏死的疗效,分期与疗效密切相关,越早期发现治疗效果越好.因此,早期诊断、早期治疗对本病的疗效至关重要.     

补肾活血方配合髓芯减压术治疗早期股骨头缺血性坏死临床观察

目的 观察补-肾活血方配合髓芯减压术治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 将125例I-A～I-c期股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组63例与对照组62例,对照组采用髓芯减压术治疗,治疗组在髓芯减压术基础上加服中药补.肾活血方;连续用药3个月后比较两组患者总体疗效和分期疗效.结果 治疗组临床总有效率87.30%,明显高于对照组之59.68%;治疗组I-A期、I-B期及I-c期临床总有效率亦高于对照组.结论 补肾活血方联合髓芯减压术治疗早期股骨头缺血坏死优于单纯髓芯减压术,且中药治疗介入越早,疗效越显著.     

中西医结合治疗成人股骨头缺血性坏死30例

目的:观察髓芯减压术,配合中药内服治疗成人股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:将符合诊断的60例股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组采用髓芯减压术及常规术后处理.治疗组在对照组基础上予以中药内服治疗,对两组病例的疗效及并发症进行总结和随访.结果:60例病例全部得到随访,治疗组在综合疗效中的优良率及总有效率方面均明显优于对照组(P＜0.05),且在随访疗效中,亦有显著性优势(P＜0.05).结论:中药内服配合髓芯减压术治疗股骨头缺血性坏死,能促进坏死区域的血液循环,减少并发症的发生,减轻患者临床症状.     

髓芯减压配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死临床观察

目的:观察髓芯减压配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:68例(72髋)随机分为研究组与对照组各34例。两组均行髓芯减压、打压植骨术,术后行西医常规处理;研究组在手术的第2天加用通络生骨汤治疗。结果:治疗后研究组Harris评分优于对照组(P0.05),VAS视觉疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:髓芯减压配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死效果较好。     

髓芯减压配合中药治疗早期股骨头缺血性坏死

目的比较不同直径的髓芯减压配合中药与单纯中药治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效及股骨头塌陷率。方法将186例早期股骨头缺血性坏死患者分为3组,A组采用5 mm自制空心环钻髓芯减压配合中药治疗,B组采用3 mm克氏针髓芯减压配合中药治疗,C组采用单纯中药治疗。治疗随访2~8 a,对治疗前后Harris评分及X线表现(有无股骨头塌陷)进行评估比较。结果采用Harris评分治疗优良率A组80%,B组65%,C组45%;A组X线片股骨头出现塌陷3例(11%),B组出现塌陷5例(18%),C组出现塌陷9例(32%)。2项临床指标经统计学处理均有显著性差异(P均<0.01)。结论采用5 mm自制空心环钻髓芯减压配合中药治疗早期股骨头缺血性坏死安全、简单、微创,疗效好,经济实用,股骨头发生塌陷率低,是一种值得重视并加以研究的治疗方法。     

中药结合髓芯减压术治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的：以早期股骨头坏死患者为研究对象,通过临床观察探讨中药结合髓芯减压术治疗早期股骨头坏死的疗效,为股骨头坏死的保髋治疗提供临床依据。方法：临床观察将42例ARCO I期、Ⅱ期的早期股骨头坏死患者,随机分为对照组20例26髋,治疗组22例28髋。对照组单纯采用中药治疗,治疗组采用中药结合髓芯减压术治疗。每3个月为1个疗程,两个疗程后进行疗效判定。结果：治疗组优7髋,良16髋,可5髋,差0髋,总有效率100.0%（95%C I=87.7%~100.0%）;对照组优1髋,良11髋,可12髋,差2髋,总有效率92.3%（95%C I=74.9%~99.1%）;两组综合疗效比较（u=2.760 1,P=0.007 7）,具有显著性差异。结论：中药结合髓芯减压术治疗早期股骨头坏死较单纯中药治疗能较好地减轻甚至消除患者病髋疼痛、改善病髋活动度和下肢生理功能,促进骨修复。     

中药配合髓芯钻孔减压术治疗股骨头坏死33例

目的：观察中药配合髓芯钻孔减压术治疗股骨头缺血性坏死的疗效和不良反应。方法：70例患者随机分为对照组37例和治疗组33例,对照组采用髓芯钻孔减压术,治疗纽在对照组治疗的基础上采用中医辨证口服治疗。两组均治疗6月,观察两组有效率及不良反应。结果：治疗6月后治疗组有效率显著高于对照组（P〈0．05）,治疗组未发现与中药相关的不良反应。结论：在髓芯钻孔减压术的基础上应用中药治疗股骨头缺血性坏死疗效显著,且无明显的不良反应。     

中西医结合治疗法在股骨头缺血性坏死的临床研究

股骨头缺血性坏死是一种渐进性疾病,我院自1998.5～2001.5采用髓芯减压、植自体骨、动脉介入溶栓、扩血管、防血凝及口服中药化瘀活骨汤等综合疗法治疗股骨头坏死头塌陷前期(FicatⅠ、Ⅱ期)患者86例,取得了显著的疗效.目的:探讨应用中西医结合的方法治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法:采用髓芯减压 自体骨植入的手术、局部介入、静滴复方丹参注射液、皮下注射低分子量肝素钠、口服阿司匹林肠溶片及化瘀活骨中药汤剂等疗法治疗FicatⅠ、Ⅱ期患者86例158髋.定期随访、观察疗效.随访时间为3-5.2年,平均4.1年.结果:86例158髋,符合痊愈标准有42髋;符合好转标准的有106髋;属于无效标准的有10髋.有效率达94%.结论:应用局部减压、植自体骨、介入及口服中药化瘀活骨汤等中西医结合的疗法治疗股骨头缺血性坏死FicatⅠ、Ⅱ期疗效显著.     

髓芯减压配合丹参注射液动脉灌注治疗股骨头缺血性坏死18例

目的 观察股骨头髓芯减压与动脉置管药物灌注介入治疗股骨头缺血性坏死临床疗效.方法 观察组采用股骨头髓芯减压并配合经动脉穿刺、中药丹参注射液灌注双介入治疗,对照组采用股骨头髓芯减压介入治疗;分别于治疗后3、6、12个月评效.结果 在股骨头髓芯减压治疗后,患者症状均得到有效改善,其中双介入观察组疗效明显优于对照组.结论 采用双介入治疗股骨头缺血性坏死比单纯髓芯减压疗效更具优越性.     

髓芯减压配合活血健骨汤治疗非创伤性股骨头缺血性坏死临床研究

目的:观察髓芯减压配合活血健骨汤治疗非创伤性股骨头坏死临床疗效。方法:40例随机分为两组各20例,干预组用髓芯减压配合活血健骨汤治疗,常规组单用髓芯减压治疗。结果:干预组疗效优于常规组(P0.05),干预组生活能力、疼痛、关节活动评分高于常规组(P0.05)。结论:髓芯减压植骨术配合活血健骨汤治疗非创伤性股骨头缺血性坏死可提高临床疗效。     

髓芯减压扩大植骨术配合补肾活血汤治疗早期非创伤性股骨头坏死疗效分析

目的:观察髓芯减压扩大植骨术配合补肾活血汤治疗早期非创伤性股骨头坏死的疗效。方法:96例随机分为试验组和对照组各48例,试验组给予髓心减压扩大植骨术联合补肾活血汤治疗,对照组单用髓心减压扩大植骨术治疗。结果:试验组总有效率显著高于对照组(χ~2=5.031,P0.05)。两组MRI片线样征、骨髓水肿髋数均较治疗前明显减少,且试验组较对照组减少更明显(P0.05)。结论:髓芯减压扩大植骨术配合补肾活血汤治疗早期股骨头坏死临床疗效确切。