子宫输卵管造影术的护理

子宫输卵管造影术是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，能对输卵管阻塞作出较正确的诊断。我科2005年10月-2006年10月对720例不孕症患者做子宫输卵管造影术，现将护理体会介绍如下：     

子宫输卵管声学造影技术在输卵管源性不孕症中的临床应用价值

目的探讨子宫输卵管声学造影(Hy Co Sy)技术在输卵管源性不孕症临床应用价值,为诊断输卵管源性不孕症提供新的技术。方法选取2015年2月-2017年2月在北京市西城区妇幼保健院和北京妇产医院接受治疗的输卵管源性不孕症患者125例为研究对象,将患者随机分成观察组63例(Hy Co Sy)和对照组62例(HSG)。观察两组患者输卵管造影剂通过情况、造影剂分布情况以及患者不良反应情况。结果 Hy Co Sy与HSG对比,输卵管通畅、通而不畅、阻塞及总的符合率分别是93.8%、63.7%、89.5%、88.7%;经一致Kappa检验,两种检查结果一致性高,但Hy Co Sy的诊断符合率、灵敏度、特异性均较高于HSG。患者Hy Co Sy不良反应明显低于HSG,中度及以上不良反应分别为36.5%和56.4%,且Hy Co Sy检查无电离辐射、碘过敏等不良反应,多数患者的不良反应症状在检查结束就会消失。结论 Hy Co Sy技术对于诊断输卵管源性不孕症有很高的灵敏度和特异性,操作简单易操作,准确度高,安全性高,无创。     

4212例子宫输卵管造影不良反应分析

目的分析子宫输卵管造影检查中不良反应及防治措施。方法对2006年4月至2011年7月我院碘过敏试验阴性行HSG检查的4212例患者进行观察、分析。结果 552例出现不同程度的药物性或非药物性不良反应。其中药物性不良反应211例,主要为下腹部胀痛、恶心、呕吐、咽喉部不适、呛咳、气短及面部潮红、打喷嚏、皮肤瘙痒、皮疹的症状;非药物性不良反应341例,主要表现为下腹部胀痛、面色苍白、出虚汗、血压下降、心跳加快、头晕、眼花、恶心、呕吐等症状。结论即使碘过敏试验阴性,在造影过程中仍有少部分患者出现不同程度的药物性或非药物性不良反应,应针对不同情况的不良反应,采取相应的防治措施,以保证子宫输卵管造影检查的顺利进行。     

子宫输卵管造影检查中的心理护理

探讨心理护理对子宫输卵管造影检查中重要应用价值。子宫输卵管造影检查是经X线的帮助下通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通常,阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。选取2014年4月16日至2015年4月16日来我院接受子宫输卵管造影检查的137名患者进行心理护理指导,平均年龄21~39岁。结果显示心理护理对子宫输卵管造影检查中甚为重要。     

子宫输卵管三维超声造影检查的护理

目的提高讨子宫输卵管三维超声造影检查术的护理效果。方法对354例行子宫输卵管三维超声造影检查术的护理进行回顾性总结。结果 354例患者均顺利完成检查,未出现明显不良反应。其中3例患者出现手麻、出冷汗及下腹部胀痛等不适,经休息后上述症状自行好转。结论有效的护理措施可改善或减轻患者心理和生理的不适,是三维超声子宫输卵管造影检查术成功的关键之一。     

子宫输卵管碘油造影致肺栓塞7例临床分析

在1558例子宫输卵管碘油造影中发现碘油肺栓塞7例(0．44996)；其中原发不孕3例，继发不孕4例，各种原因引起的输卵管炎症导致输卵管梗阻、畸形及宫腔占位致宫腔变小，致使造影时宫腔压力过高是引起肺栓塞的主要原因，因此，在透视下认真操作，尽早发现各种逆流，以便减少严重后果的发生。     

子宫输卵管碘油造影术围手术期护理

目的：探讨子宫输卵管碘油造影术围手术期的护理措施及效果。方法：对934例行子宫输卵管碘油造影术的患者，除按常规进行操作外，特别注重了手术前后、术中护理及心理护理。结果：921例（98．60％）手术顺利完成。11例出现不良反应者经处理后恢复良好，所有患者安全渡过围手术期。结论：有效的围手术期护理措施是子宫输卵管碘油造影术成功的保障。     

子宫输卵管声学造影98例分析

目的 评价子宫输卵管声学造影检查在输卵管源性不孕症诊断中的应用价值.方法 回顾性分析98例输卵管源性不孕症患者子宫输卵管声学造影结果,并结合临床资料进行总结.结果 98例(194条输卵管)患者中,94条输卵管通畅,72条通而不畅,28条不通畅,术后6个月有36例患者受孕,受孕率为36.73%.结论 子宫输卵管声学造影对输卵管源性不孕症具有重要的诊断价值,而且还具有一定的治疗作用.     

子宫输卵管造影治疗器

过去,子宫输卵管造影,都是采用金属管加宫颈塞的办法。在整个造影照片过程中,为了使造影剂不外流,医生必须用手推紧宫颈塞,不能离开病人,以致与病人一起接受放射线的照射。而我们研制的这种器具不但能完成子宫输卵管造影,还能完成输卵管的再通或粘堵术。且避免了医护人员受照。子宫输卵管造影治疗器的结构见附图1。它是由导管探子(7)、气囊(8)、辅管     

132例不孕症子宫输卵管造影结果回顾性分析

目的:探讨子宫输卵管造影术(HSG)在不孕症中的诊断价值。方法:收集132例不孕症患者子宫输卵管造影及其临床资料进行回顾性分析。结果:子宫性不孕占19.70%,输卵管性不孕占52.45%。264支输卵管中通畅129支(48.86%),不完全梗阻67支(25.38%),完全梗阻68支(25.76%)。HSG24h后盆腔造影剂弥散情况显示,盆腔见大量均匀弥散造影剂21例(15.91%),部分不均匀弥散造影剂44例(33.33%),未见造影剂20例(15.15%),盆腔见弥散造影剂且输卵管内有造影剂残留22例(16.67%),盆腔见少许造影剂、输卵管内无造影剂残留17例(12.88%),盆腔造影剂呈团块状聚集无弥散性造影剂8例(6.06%)。结论:子宫输卵管造影能显示子宫腔和输卵管的全部形态,可精确判断宫腔内和输卵管腔内的病变及通畅情况,是诊断女性不孕症必不可少的方法。     

不同碘对比剂在子宫输卵管造影术中的对比研究

目的探讨不同种类碘对比剂对子宫输卵管造影术(HSG)图像质量与不良反应的影响。 方法随机选取2003年5月至2011年11月因不孕至四川大学华西第二医院就诊的99例患者为研究对象,按照其于HSG中使用的不同碘对比剂,将其分为A组(n＝33,采用碘化油注射液)、B组(n＝33,采用碘帕醇注射液)和C组(n＝33,采用碘海醇注射液)。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。记录3组患者HSG图像质量评分及不良反应。 结果①99例患者中,宫腔黏连患者为22例(22.2%),输卵管病变为53例(53.5%)。②A组HSG图像质量评分为(2.5±0.5)分,B组为(2.4±0.5)分,C组为(2.2±0.4)分,3组比较,差异有统计学意义(H＝6.680,P＝0.034)。③3组患者不良反应比较,差异有统计学意义(χ²＝7.155,P＝0.028)。 结论3种碘对比剂均可应用于HSG检查。对于非离子型碘对比剂,碘浓度越高,图像对比度越好,图像质量更佳。采用40%碘化油注射液所得HSG图像质量最好,但不良反应明显。     

Social structure and nursing research

The concept of social structure is ill defined in the literature despite the perennial problem and ongoing discussion about the relationship between agency and structure. In this paper I will provide an outline of what the term social structure means, but my main focus will be on emphasizing the value of the concept for nursing research and demonstrate how its erasure in some research negatively effects on our understanding of the nurses' role in clinical practice. For example, qualitative research in nursing has largely focused on agency through such theories as phenomenology, hermeneutics, and symbolic interactionism. The result is that social structure may be erased or seen as epiphenomena of agency. My purpose is to provide a theoretical discussion of social structure and how such a discussion can help us to understand how nurses live and experience clinical practice. While not denying the importance of agency, I will argue that the thinned out approach to social structure places limits on our understanding of the constraints nurses experience in their working lives. The result is that nurses' attitudes and clinical failings are individualized, resulting in ever more calls for improved education, when a more thorough examination of structural issues may elucidate more fundamental problems.     

Trends and priorities in nursing research

This document initially presents an introduction to the global scenario in which nursing research is set today. Next, the main nursing research priorities are described in accordance with the agendas of international health and nursing organizations on different continents, as well as the characteristics of nursing research in Latin America until the end of the XXth century, based on studies and publications in which the main thematic tendencies are identified. Finally, the author reflects on the priority definition process in nursing knowledge production, with a view to attending the need for foundations of the subject area as well as public health needs.     

Basic research in nursing

The integration between basic science and research in the field of nursing is an emerging subject and expanding in many countries. However, in Brazil, researchers have shown little interest in exploring this line of research, in spite of the numerous benefits it may bring to nursing care practice. In this article, by means of a bibliographic review, we will focus on the importance of basic research and take into consideration our own experiences and expectations as nursing researchers, emphasizing the possibility of integrating fundamental and experimental science with nursing research and practice.