支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床研究

目的观察对支气管扩张合并肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法将48例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为灌洗组及对照组,灌洗组26例,对照组22例,均在全身应用抗菌药物及祛痰药的基础上,灌洗组在生命体征监护下进行床旁纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组体位引流排痰。分析比较两组临床表现、化验和影像学变化以评价肺部感染控制情况。结果纤支镜支气管肺泡灌洗治疗后较治疗前动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）明显提高,治疗后动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）灌洗组较对照组明显增高,灌洗组有效率明显高于对照组。灌洗组显效10例,好转12例,有效率为85％;对照组显效5例,好转9例,有效率为64％,两组有效率比较,P〈0．05。无气胸及严重气道内出血等并发症。结论经纤支镜支气管肺泡灌洗是治疗支气管扩张合并肺部感染的有效方法。     

支气管肺泡灌洗治疗支气管张合并感染的临床研究

目的 观察对支气管扩张合并肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效.方法 将48例支气管扩张合并肺部感染患者随机分为灌洗组及埘照组,灌洗组26例,对照组22例,均在全身应用抗菌药物及祛痰药的基础上,灌洗组在生命体征监护下进行床旁纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组体位引流排痰.分析比较两组临床表现、化验和影像学变化以评价肺部感染控制情况.结果 纤支镜支气管肺泡灌洗治疗后较治疗前动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显提高,治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)灌洗组较对照组明显增高,灌洗组有效率明显高于对照组.灌洗组显效10例,好转12例,有效率为85%;对照组显效5例,好转9例,有效率为64%,两组有效率比较,P<0.05.无气胸及严重气道内出血等并发症.结论 经纤支镜支气管肺泡灌洗是治疗支气管扩张合并肺部感染的有效方法.     

支气管—肺泡灌洗

近年来对支气管—肺泡灌洗(BAL)作为呼吸系统疾病的一项新的诊断方法引起了人们的重视。通过BAL所获得的灌洗液对于分析判断肺部疾患的发病机理,具有重大意义。本文采用BAL法对健康成人及弥慢性间质性肺疾患的灌洗液(细胞成分和液体成分)进行了分析,并讨论了诊断意义及诊断范围等。     

支气管-肺泡灌洗

支气管纤维镜(简称支纤镜)是诊察肺部疾病的重要手段,活检、毛刷用于诊断肺外周病变,仍有一定限制。经支纤镜作支气管-肺泡灌洗(bronchoa-lveolar lavage,BAL)能取样于下呼吸道和较多的受累肺泡的分泌物和细胞,结合支纤镜毛刷活检病理及细胞学检查,利用单克隆抗体及荧光活化细胞分类装     

支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨支气管肺泡灌洗抢救重症肺炎并呼吸衰竭的临床价值。方法将37例患者随机分为灌洗组和非灌洗组,灌洗组18例在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,非灌洗组19例采用常规治疗,观察两组病例的治疗效果。结果治疗48 h、72 h后灌洗组的PaO2和氧合指数（PaO2/F iO2）明显高于非灌洗组（P〈0.01）,PaCO2明显低于非灌洗组（P〈0.01）;灌洗组总有效率为88.8%,非灌洗组为47.4%。两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论支气管肺泡灌洗抢救重症并呼吸衰竭,可减少使用有创机械通气,疗效确切,有较高的临床价值。     

支气管肺泡灌洗术的进展及其应用评价

支气管肺泡灌洗(BAL)是一项相对非创伤性和较安全的方法,它不仅在诊断方面具有重要价值,且在治疗上也可获得较好的效果。近十多年来国内许多单位都开展了这一工作,本文就BAL的应用情况作一介绍。诊断性BAL的临床应用一、操作技术有关诊断性BAL的操作技术问题已有许多文章介绍。它主要包括纤支镜检查、标本处理及实验室检查三项内容。支气管肺泡灌洗液(BALF)的实验室检查主要为三部分:①细胞总数和分类,以及单克隆抗体测定,如OKT_3、OKT_4、OKT_8等;②非细胞成分,如免疫学、生化学等测定,有些活性物质的测定是周围血中所不可能开展的内容;③其它,如肿瘤细胞、分枝杆菌、卡氏肺囊虫、细菌、霉菌等。BAL标准化是尚待解决的问题。开展此项工作要先建立本单     

支气管肺泡灌洗治疗肺结核

我们借鉴50～80年代用支气管滴入治疗肺结核、支气管内膜结核,以提高局部药物浓度的经验,致力于全身化疗与支气管肺泡灌洗(BAL)局部化疗相结合,探索出一种新的治疗肺结核方法。1.BAL液的配制:BAL液组方为异菸肼100mg、利福霉素0.25g、地塞米松10mg,或异菸肼     

正常人的支气管肺泡灌洗

自1961年Myrwick等首次提出支气管肺泡灌洗(BAL)并用于研究肺泡巨噬细胞(PAM)以来,先后已有许多学者将BAL用于呼吸系疾病的临床诊断和治疗以及细支气管肺泡机能的病理生理的研究上。不过,迄今在进行BAL的方法或是从正常受试者中所取得的参考数值上都还未达到标准化。本文通过对15例健康受试者的BAL的研究,评价正常人BAL液中的     

支气管肺泡灌洗操作体会

支气管肺泡灌洗 (ＢＡＬ)的方法学目前不完全统一。我们参照欧洲最常用方法进行操作[1,2 ] ,获得了理想的支气管肺泡灌洗液 (ＢＡＬＦ)标本。对象与方法　 9例双肺弥漫性病变和 3例双侧肺门淋巴结肿大患者。 11例于右中叶、1例于左舌叶进行ＢＡＬ。纤维支气管镜 (纤支镜 ) ,型号为ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ 1Ｔ30。按纤支镜检查常规[3] 进行术前准备和麻醉。先吸去管腔内液体 ,随后将纤支镜尖端嵌入 3～ 4级支气管 ,保持密封和稳定。取下纤支镜负压吸引装置和活检孔上的橡皮套 ,将负吸孔阻塞密封 ,用 6 0ｍｌ注射器直接连接在活检孔上缓慢注入 37…     

支气管肺泡灌洗诊断细支气管—肺泡细胞癌

支气管肺泡灌洗被推荐用于间质性肺部疾病的肺泡炎诊断,亦已用于获取肺泡蛋白蓄积症、组织细胞增多症X和肺泡出血的诊断标本。作者介绍了用此法诊断一例X线表现为弥漫型细支气管一肺泡细胞癌的体会。患者男性,68岁,因咳嗽和呼吸困难七个月就诊。患者平素体健,七月前发热、寒战、咳嗽和充血继之出汗24小时,X线胸片左下肺浸润,予抗菌素治疗,临床和X线表现改善。入院前三个月,咳嗽加剧,不适,体重下降,胸片示左肺广泛性浸润     

外源性过敏性肺泡炎的支气管肺泡灌洗

本文报道了外源性过敏性肺泡炎(EAA)急性和亚急性期支气管肺泡灌洗(BAL)的细胞学和免疫学检查结果,并与结节病患者和健康者进行了比较。受检者分为3组:①无肺病史的健康者6人;②确诊为活动性结节病者10人;③EAA 患者15人。对 EAA,分别于接触抗原24小时内、脱离抗原后2～7天、8～30天、2～12个月、12～24个月行BAL。各组灌洗细胞分别涂片染色作细胞分类计数,与绵羊红细胞共孵检测 T 细胞,用间接免疫荧光技术     

支气管肺泡灌洗治疗应用研究进展

支气管肺泡灌洗术严格来讲是一种通过纤支镜进行肺段灌洗以获得肺泡内表面衬液中免疫效应细胞和非细胞成分的方法,根据中华医学会呼吸病学分会2002年制定的支气管肺泡灌洗液细胞学检测技术规范(草案),对该操作所使用仪器设备、操作手法、检测步骤等均有严格规定,以保证结果的规范性。上述方法既可以做为直接获取肺内免疫效应细胞进行辅助诊断和判断预后的手段,亦被国内外学者们沿用或将灌洗方法和灌洗液进行适当调整做为多种肺部疾病治疗的方法,本文主要对后者目前的研究进展做一概述,但不包括已应用多年的大容量全肺灌洗术。     

支气管肺泡灌洗的临床应用

经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗对间质性肺疾患的分期有重大价值。通过灌洗液细胞分析,确定肺泡炎症的程度并制定更为有益的治疗方案。特殊染色可以辨认灌冼液中的含铁小体、血铁黄素、真菌或病原体。如果用淋巴细胞标记物可提高诊断结节病和过敏性肺炎(HP)的特异性。这2种病均以T 淋巴细胞为主的炎症:结节病以T_4为主,HP 以T_8为主。如果灌洗液中T_4/T_(?)≥4/1,95%可能为结节病。T_4/     

肺间质疾病与支气管肺泡灌洗

肺间质疾病过程的关键是肺泡炎,对其炎症、效应细胞及其相关生物活性物质的研究主要依赖于支气管肺泡灌洗(BAL)。一、发病机理的研究     

支气管肺泡灌洗术的安全性

本文综述了支气管肺泡灌洗术操作过程中可能出现一些病理生理变化，如低氧血症，肺功能改变，心率变化以及常见的并发症。分析在ＢＡＬ操作过程中影响安全性的有关因素，并提出了建议，评价ＢＡＬ在临床应用中的安全性。     

支气管肺泡灌洗检查的临床意义

支气管肺泡灌洗液的细胞成分,生物化学和免疫成分的测定,可用于正常肺免疫功能的研究,也可用于评价肺间质疾病的发病机制、疗效和预后等,还可以判断某些疾病的病因。     

支气管肺泡灌洗及其临床应用

支气管肺泡灌洗及其临床应用侯显明支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）自Ｒｅｙｎｏｌｄｓ（１９７４年）报道以来２０年间，操作技术日趋规范化，尽管ＢＡＬ在某些方面尚存在技术难点有待解决，然而，ＢＡＬ确实为肺器官的病理生理研究提供一个“液相活检”的窗口，也为也为呼吸系...     

支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原

有报告血中癌胚抗原(CEA)含量与支气管肺癌病情演变具有相关性。也有提出胸腔渗出液与支气管分泌液中 CEA 测定可作为一项诊断手段。作者对28例支气管肺癌患者采用免疫酶测定法,     

支气管肺泡灌洗联合BiPAP治疗AECOPD伴呼吸衰竭的临床研究

目的评价支气管肺泡灌洗(BAL)联合双水平无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECO-PD)伴呼吸衰竭患者的疗效及安全性。方法 42例AECOPD伴呼吸衰竭的患者在接受常规药物治疗的同时联合BiPAP治疗,治疗组除上述治疗外给予BAL术。比较两组治疗前后生命体征、动脉血气分析及有效率的变化。结果两组治疗后心率、呼吸频率、PH、PaCO2较治疗前改善,治疗24 hPaO2较对照组改善。结论 AECOPD伴呼吸衰竭患者在BiPAP治疗的同时采用BAL能改善患者症状,能够有效纠正其缺氧和二氧化碳潴留。     

支气管肺泡灌洗术在肺部疾病研究中的应用进展

支气管肺泡灌洗术是在纤维支气管镜基础上发展起来的新技术 ,是通过获取肺泡内液体进行肺部疾病研究的一种方法 ,近年来在国内外受到广泛重视 ,现将其在肺部疾病应用中的新进展作一综述。