钢针撬拨固定治疗儿童肱骨外髁Ⅲ°骨折

肱骨外髁骨折是儿童肘部常见的骨折 ,多见于 4～ 1 0岁儿童。根据 Rutherford分型 [1] ,其 °骨折是指外髁骨折块向外向后翻转移位者 ,严重者可翻转 90°～ 1 80°。如治疗不当 ,常继发肘关节强直或肘外翻畸形。我们自 1 995年以来 ,采用钢针撬拨固定治疗儿童肱骨外髁 °骨折 1 2例取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2例患儿 ,其中男 9例 ,女3例 ;年龄 1岁 8个月～ 1 2岁 ,平均 5 .8岁 ;左侧7例 ,右侧 5例 ,均为肱骨外髁闭合性 °骨折。其中骨块向外后翻转 0°～ 90°者 8例 ,超过 90°者 4例 ;就诊时间 1小…     

针刀松解结合中药外敷治疗肱骨外上髁炎38例

肱骨外上髁炎又称网球肘 ,笔者选用局部压痛点 (阿是穴 ) ,采用针刀松解术及中药外敷法治疗 38例患者效果甚佳。1　治疗方法针刀松解术 :以肱骨外上髁压痛最明显处选取针点 ,患者肘关节屈曲 90°平放在治疗桌面上 ,在进针点处常规备皮消毒 ,小针刀刀口线平行于伸腕肌纤维走向 ,刀身垂直于桌面 ,快速刺入直达骨面 ,做纵行切摆 ,然后使针身与桌面呈4 5°角横行铲剥 2～ 3次。出针按压片刻 ,创可贴贴上即可 ,若未愈 ,7ｄ后再治疗 1次。中药外敷 :药用麻黄、桂枝、五加皮、川芎、寻骨风、白芷、伸筋草、透骨草各 15 ｇ ,加醋 15 0 0ｇ。煎煮 0 …     

小针刀加按摩治疗肱骨外上髁炎42例

1998 0 7～ 2 0 0 10 5 ,我们应用小针刀加按摩治疗单纯性肱骨外上髁炎 4 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 4 2例 ,男 33例 ,女 9例 ;年龄最小 17岁 ,最大 5 9岁 ;病程最短 15日 ,最长 3年。1 2　诊断标准　参照《推拿学》中肱骨外上髁炎诊断标准[1] 制定 :①肱骨外上髁及肱桡关节处明显压痛 ,以及沿伸腕肌走行方向的广泛压痛 ;②伸肌紧张试验和密耳(ｍｉｌｌ)试验阳性。1 3　治疗方法　让患者坐于板凳上 ,将肘关节屈曲 90°平放于治疗桌面上 ,然后仔细寻找压痛点 ,用棉棒蘸龙胆紫在压痛点做好标记。肱骨外上…     

短刺法结合穴位注射治疗肱骨外上髁炎79例

笔者近 3年来采用“短刺”法结合穴位注射川芎嗪治疗肱骨外上髁炎 79例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料　　 79例中男性 42例 ,女性 37例 ;年龄最小者1 5岁 ,最大 64岁 ;病程最短者 1 6天 ,最长者 2年 ;右肘 56例 ,左时 2 3例 ;有明显外伤史者 2 4例 ,无明显诱因者 55例。2　治疗方法　　取穴为阿是穴。嘱患者正坐 ,屈患肘 90°～1 2 0°,桡侧在上平放于治疗床上。医者用左手拇指在肱骨外上髁附近触压 ,寻找一敏感压痛点 ,即是阿是穴。选用 2 7号 1～ 2 .0寸不锈钢毫针 ,快速破皮后缓慢进针 ,针尖达骨膜 ,在肌腱与骨膜结合处缓慢捻转、…     

电针加艾灸治疗髁上炎及腱鞘炎疗效观察

笔者用电针加艾灸治疗肱骨外上髁、内上髁炎及桡骨茎突和屈指肌腱狭窄性腱鞘炎取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组患者共 1 2 4例 ,其中男 4 9例 ,女 75例 ;年龄2 9～ 66岁 ;病程 2 2ｄ～ 3年 ;肱骨外上髁炎 4 8例 ,肱骨内上髁炎 5例 ,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 3 1例 ( 5例双侧 ) ,屈指肌腱鞘炎 4 0例 ( 48个患指 )。2　治疗方法2 1　外上髁炎 (网球肘 )。取穴 :曲池、手三里、阿是 1、阿是 2。方法 :肘关节屈曲 90°,常规消毒 ,阿是 1为紧靠肱骨外上髁上的压痛点 ,偏内侧进针 ,直刺 1～ 1 .5寸 ;阿是 2为正压痛点 ,进针后沿桡骨伸腕…     

手法治疗儿童肱骨外髁翻转骨折22例

儿童肱骨外髁翻转骨折属于肘部较严重的骨折 ,手法整复有一定的难度 ,处理不当可导致骨折不愈合或肘外翻畸形。自 1990年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,笔者应用手法复位治疗儿童肱骨外髁翻转骨折 2 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 2例患儿中 ,男性 16例 ,女性 6例 ;右侧骨折 15例 ,左侧骨折 7例 ;年龄最小 5岁 ,最大 11岁 ,均为跌摔致伤 ,呈闭合性骨折 ;伤后就诊时间 1h～ 3d。 X线片显示 :肱骨外髁骨折块翻转 90°～ 180°,其中外髁骨折面转向后侧 13例 ,转向前侧 9例。全部患儿无并发血管、神经损伤。2　治疗方法2 .1　复位方法…     

小针刀配合中药治疗网球肘76例

网球肘即肱骨外上髁炎。我院从 1995年以来 ,采用小针刀配合中药离子导入 ,红外线电烤治疗网球肘 76例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料76例中 ,男 5 2例 ,女 2 4例 ;年龄最大者 6 8岁 ,最小者 16岁 ;病程最短 4d,最长者 3a。患者均有肘部劳损史 ,旋臂屈腕试验阳性 ,并肱骨外上髁压痛明显。其中兼有肱骨外上髁内侧痛者 15例 ,曾经西药局部封闭治疗者 10例。2　治疗方法2 .1　小针刀剥离患者仰卧 ,患臂内旋伸直 ,肘下垫小枕抬高 ,常规消毒铺孔巾 ,于肱骨外上髁处及周围用 1%利多卡因 2 ml作浸润局麻 ,局麻针头深达骨膜处。待 2～ 3m in后…     

小针刀治疗肱骨外上髁炎76例

肱骨外上髁炎为临床常见病 ,又称网球肘 ,属中医伤筋、筋痹、肘劳范畴 ,笔者近 3年来试用小针刀治疗肱骨外上髁炎 76例 ,疗效显著 ,疗程短 ,现报告如下。一般资料76例中男性 53例 ,女性 2 3例 ;年龄 2 3岁～70岁 ;病程 2周～ 1个月者 43例 ,2个月～ 3个月者 2 4例 ,>3个月者 9例 ;病在左肘者 1 6例 ,在右肘者 56例 ,双肘俱病者 4例。治疗方法患者坐位或仰卧位 ,将肘关节屈曲 90角度 ,平放于治疗桌面上 ,术者先用手指在肘部 (肱骨外上髁上下左右 )探明压痛敏感点 (如能发现条索状或结节性痛点最佳 ) ,即为治疗点。在此点常规消毒后 ,将刀口压…     

针刺加特定电磁波治疗仪治疗肱骨外上髁炎90例

笔者采用针刺加特定电磁波治疗仪 (TDP)治疗肱骨外上髁炎90例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料在 90例中 ,男性 33例 ,女性 5 7例 ;年龄 30～ 6 8岁 ,平均年龄49岁 ;病程最短者 1个月 ,最长者 1a。2　治疗方法取穴 :压痛点、曲池、肘　、手三里、合谷 ,患者采取坐位 ,屈肘90°,常规消毒 ,快速进针法针刺 ,针感传至前臂 ,同时采用 TDP,波长 2～ 2 5 cm ,直接照射疼痛明显处 ,距离 2 7～ 32 cm ,以患者感觉局部舒适为宜 (实测温度 39～ 41℃ ) ,治疗时间 6 0 m in,1次 / d,10次为 1疗程。3　治疗效果3.1　疗效标准治疗后肱骨外上…     

牵引治疗肱骨上端不稳定型骨骺分离

肱骨上端不稳定型骨骺分离是临床常见损伤 ,因外固定困难 ,复位后易造成再次移位。作者自 1997年以来 ,采用持续牵引方法治疗肱骨上端不稳定型骨骺分离 5例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。　　临床资料　本组 5例 ,其中男 3例 ,女 2例。年龄最小 6岁 ,最大 16岁 ,平均 10岁。其中骨骺分离前后移位超过断面1/ 2以上 ,向前成角畸形大于 5 0°者 2例。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 7天 ,平均 2天。　　治疗方法　患者取仰卧 ,患肢外展 6 0～ 90°,前屈 6 0～ 90°位牵引。可采用持续皮肤牵引或尺骨鹰嘴骨牵引。牵引角度根据骨折向前及向外…