高龄合并心血管病胃肠道肿瘤患者围手术期处理

目的探讨高龄合并心血管病胃肠道肿瘤患者围手术期处理方法。方法回顾性分析87例70岁及以上合并心血管病的胃肠道肿瘤患者外科处理的临床资料。结果患者均术前评估手术风险及手术时机和麻醉方式,所有患者术中无严重心血管事件或死亡发生。围手术期死亡2例,其余患者均恢复良好。结论全面而充分的术前准备、合理选择手术时机和手术方式、有效预防和治疗术后并发症等围手术期处理对于减少高龄合并心血管病胃肠道肿瘤患者手术风险极为重要。     

胃肠道肿瘤术后心血管并发症的原因及防治

目的探讨胃肠道肿瘤术后心血管并发症的原因及防治措施。方法对216例胃肠道肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果心律失常44例，急性心肌梗死5例，心脏骤停2例。术后第1—3d心血管并发症的发生率分别为41．0％、27．3％、4．55％。经吸氧、止痛等对症处理大多能很快纠正；死亡4例，其中急性心肌梗死2例，心脏骤停2例，死亡率为7．84％。结论高龄、低氧血症、切口疼痛等是术后心血管并发症发生的主要原因。在围术期采取吸氧、止痛及降低血粘度等措施可有效防治心血管并发症的发生。     

675例老年非心脏手术围手术期评价

本文对675例老年患者进行有关非心脏手术围手术期分析探讨。术前有心血管病组169例(25.04%),无心血管病组506例(74.96%)。术中经过均顺利,术后并发症及死亡率两组间无明显差异。说明老年患者因外科情况必须手术时,经充分准备,心血管条件是可耐受手术的。合并心血管疾病亦非手术禁忌或绝对禁忌,关键在於围手术期正确处理。本文并对老年患者合并心血管病围手术期的处理,进行了具体的讨论。     

老年患者腹部手术围手术期处理

目的总结分析老年患者腹部手术围手术期处理。方法对可能增加手术风险的因素术前进行评估后进行围手术期处理。结果128例老年患者中，92例患有高血压、心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等疾病。术后发生并发症共27例，死亡3例。术前有合并疾病者，术后并发症22例（占23．91％）；术前无合并疾病者，术后并发症5例（占13．89%），两者差异有统计学意义。结论老年患者术前合并疾病增加手术的风险，完善术前评估，加强围手术期处理，可提高手术的安全性，减少并发症的发生。     

老年妇科良性疾病患者围手术期合并症与并发症的处理

目的探讨老年妇科患者围手术期合并症与并发症的处理。方法对93例老年妇科良性疾病患者围手术期的合并症与并发症的处理进行分析。结果93例老年妇科手术患者中47例（50．54％）的病人合并有心血管疾病,11例（11．83％）合并糖尿病等疾患。术后有肺部感染、伤口脂肪液化、伤口感染伴裂开各1例,无心衰死亡发生。结论术前充分准备,治疗合并症,术中、术后严密监护,预防、处理并发症,老年女性可安全度过围手术期。     

36例普外科老年患者合并心血管疾病的围术期护理

目的探讨普外科老年患者合并心血管疾病围术期护理.方法对36例65岁以普外科老年患者合并心血管疾病围术期临床资料回顾性分析.结果36例患者无任何术后并发症出现,恢复满意.结论术前、术中全面的护理措施、充分的准备与配合以及术后的管理,是合并心血管疾病的老年患者保证手术成功,早日康复的关键.     

股骨颈骨折并老年高血压患者围手术期护理

目的 探讨老年人股骨颈骨折并高血压围手术期的护理.方法 对在我院下肢骨科住院的股骨颈骨折并老年高血压患者30例进行观察和护理分析.结果 30例患者围手术期血压控制稳定,无心血管系统并发症发生.结论 老年股骨颈骨折合并高血压患者手术具有一定的风险,做好术前的宣教、病情观察和应用传统的中医护理技术,可减少围手术期并发症,亦可避免医疗纠纷的发生.     

妇科老年妇女围手术期处理

回顾性分析216例60岁以上的老年妇科患者，并以同期中年妇女（40～59岁）200例为对照，分析对照两组患者术前、术中及术后并发症的发生及处理。探讨老年妇科患者的围手术期经验，提高老年妇女手术治疗水平。结果：老年妇女术前69．9％合并心血管疾病和糖尿病等疾病，明显高于对照组（P〈0．05）。术中、术后并发症和中年妇女组无明显差异。提示：只要充分术前准备积极控制并发症，选择适当术式及麻醉方式，术中、术后严格监护，大多数老年患者能安全地度过围手术期。     

食管癌手术患者的临床护理体会

目的 探讨食管癌手术患者围手术期的护理.方法 38例均为手术治疗,术前对患者进行心理上的安慰、营养支持及正确的胃肠道准备,术后给予心电监护、吸氧、有效地胃肠减压、预防吻合口瘘的发生及饮食指导.结果 35例痊愈出院;3例发生吻合口瘘,经治疗痊愈出院.结论 食管癌患者术前心理护理、营养支持、胃肠道准备及术前功能锻炼等是手术成功的关键,术后氧疗、呼吸道的护理、有效的胃肠减压、预防并发症的发生及饮食指导是手术成功的重要手段.     

绿激光治疗老年人合并心血管疾病前列腺增生的麻醉体会

目的 探讨合并心血管疾病前列腺增生患者实施经尿道绿激光前列腺汽化术(PVP)的围手术期的麻醉处理,以减少心血管危象,降低心血管并发症及意外的发生率.方法 186例患者分为硬膜外阻滞组、蛛网膜下腔阻滞组、骶管阻滞组及静脉复合全麻组,对异常的心功根据不同的病因及严重程度及时给予有效的处理,并评估术中可能出现不良因素对心血管疾病的影响,围术期加强心电监测,完善术后管理.结果 186例患者麻醉均属满意,平稳度过围术期,无1例严重并发症和死亡,3例患者出现险情经紧急抢救后恢复.结论 (1)认识到PVP围麻醉期心血管疾病并发症及意外发生的主要危险性因素,术前充分的准备和积极的治疗是围术期安全的前提.(2)合理的麻醉选择及术中严密监测和严格、平稳的管理是关系到患者安危及手术成败的