阴道直肠瘘围手术期的护理体会

目的总结直肠阴道瘘修补、直肠阴道瘘修补+肛门成形术修补术后的护理体会。方法对采用直肠阴道瘘修补、直肠阴道瘘修补+肛门成形术治疗阴道直肠瘘及阴道直肠瘘并肛门闭锁的患者进行临床观察和护理。结果患者术后无发生感染、瘘复发等并发症。结论通过术前后严密观察和护理可有效控制并发症的发生,促进患者早日康复。     

6例直肠阴道修补术患者的护理体会

<正>通过6例直肠阴道修补术患者的手术前后护理,总结出减少术后并发症,促进早日康复的护理方法。5例获得满意效果,住院15~21 d治愈出院,随访2个月~2年无复发。1例术后第6 d从阴道排出粪便,吻合口瘘,再次手术后成功,住院2个月治愈出院。采取正确有效的护理措施,对直肠阴道修补术患者的康复至关重要,也是决定手术成功的重     

中药灌洗联合经阴道瘘皮瓣修补术对直肠阴道瘘患者生活质量的影响

目的：观察中药灌洗联合经阴道瘘皮瓣修补术对直肠阴道瘘（ RVF）患者生活质量的影响。方法取我院收治的直肠阴道瘘患者50例,依据治疗方案不同分为治疗组与对照组,各25例,2组均采用经阴道瘘皮瓣修补术治疗,术前常规阴道、直肠准备;治疗组于术前5d给予本院自拟中药灌洗方（苦参、蛇床子、白鲜皮等）,1次/d;2组术后均给予常规处置,对比2组1次手术修补成功率,并采用诺丁汉健康调查问卷（ NHP ）评价患者术后生活质量改善情况。结果术后NHP评分治疗组患者生活质量改善优于对照组（ P﹤0.05）。结论中药灌洗联合经阴道瘘皮瓣修补术可有效提高RVF患者术后生活质量。     

直肠阴道瘘围手术期的护理初探

目的 探讨直肠阴道瘘灌洗方法优点和护理.方法 通过对10例直肠阴道瘘患者护理方法观察.结果 通过护士精心护理未发生护理并发症,患者得到了良好治疗和护理.重视行直肠阴道瘘修补术,通过术前后加强一般护理、心理护理、饮食护理、肠外营养输注时的护理、皮肤护理及会阴部等护理,重点是在术前和术后采取了不同的灌洗方法保持阴道、肠道清洁和减少感染,为手术取得了成功奠定了重要基础.     

直肠阴道瘘修补术患者围术期的护理体会

目的:探讨直肠—阴道瘘修补术患者围术期的护理要点。方法:总结35例直肠—阴道瘘患者的护理经验。结果:手术前后阴道分泌物和阴道流便情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施良好的护理对于手术后阴道分泌物和阴道流便情况均有影响。     

直肠阴道瘘经肛门修补术辨证施护

目的:探讨直肠阴道瘘经肛修补术的辨证施护。方法:总结直肠阴道瘘经肛修补术患者12例的辨证施护措施。结果:全部患者排便通畅,无阴道内溢粪现象,术后恢复良好。结论:认真术前准备,采用中医护理的整体观念及辨证施护的方法,落实各项护理措施,减轻患者的痛苦,预防并发症的发生,保证手术的成功。     

膀胱阴道瘘修补术围手术期护理

目的探讨膀胱阴道瘘修补术围手术期的护理方法。方法回顾性分析我院6例膀胱阴道瘘修补术围手术期护理资料,总结护理经验。结果通过心理护理、生活护理、治疗护理等措施,所有患者均顺利渡过围手术期,痊愈出院。结论加强膀胱阴道瘘修补术患者的围手术期护理,有利于患者早日康复。     

直肠阴道瘘行转流性肠造口术15例疗效分析

目的探讨转流性肠造口术在直肠阴道瘘治疗中的应用价值。方法回顾性分析2003年5月—2013年5月共收治15例直肠阴道瘘患者,13例行转流性肠造口术,其中7例在全麻下行横结肠单腔造口术,3例在硬膜外阻滞麻醉下行末端回肠造口术,3例在局麻下行末端回肠造口术。结果 7例患者术后3~6个月后瘘口愈合,不需二次手术修补,直接行造瘘口还纳术;3例患者术后6个月行经阴道、经肛门直肠、经会阴等修补手术,皆获得成功。2例患者中1例术后半年,1例患者术后1年癌肿原位复发,均术后第二年死亡;1例患者术后6个月瘘口仍较大,约0.8cm,待1年后再行瘘口修补术。结论转流性肠造口术手术操作简单、易行、创伤小,适宜在基层医院开展,围术期处理易于掌握,患者易于接受,减少医患矛盾和纠纷,明显地提高后期的瘘口修补成功率,值得在临床上借鉴和推广。     

股薄肌转移联合双套管冲洗治疗直肠阴道瘘的疗效研究

目的 评价股薄肌转移及双套管冲洗对复杂直肠阴道瘘治疗效果.方法 收集2013年5月至2017年5月在北京世纪坛医院行股薄肌转移治疗的40例直肠阴道瘘患者的临床资料,术后早期漏患者行双套管冲洗处理.记录手术成功率及术后并发症,比较术前及术后6个月SF-36生活质量评分及Wexner肛门失禁评分.结果 29例患者术后直肠阴道瘘顺利愈合,初始愈合率72.5％;11例患者术后早期漏行双套管冲洗治疗,9例愈合,2例失败,失败患者予以粪便转流.平均随访18个月,直肠阴道瘘修补成功率为95.0％,并发症发生率为17.5％,术后SF-36生活质量评分及Wexner肛门失禁评分明显改善(P<0.05).结论 股薄肌转移联合双套管冲洗是复杂直肠阴道瘘的有效治疗手段.     

护理在直肠阴道瘘患者的治疗效果及预后的作用

目的研究分析护理在直肠阴道瘘患者的治疗效果及预后的作用。方法对2012年至2015年间我院治疗的20例直肠阴道瘘患者的资料进行回顾性分析,总结护理经验、治疗效果及预后的作用。结果 20例患者经过治疗后均好转出院,在出院后3-18个月的随访中,未发现有复发情况。结论护理在直肠阴道瘘患者治疗中提升了治疗效果,同时提高了患者术后的生活质量,促进了患者术后顺利康复。     

经阴道纵切横缝术修补直肠前突的临床研究

目的：探讨经阴道纵切横缝术修补直肠前突的临床疗效,为该病的治疗提供依据。方法：选择2008年1月-2010年1月在我院住院治疗的直肠前突患者72例,根据手术方式分为观察组和对照组,观察组采用阴道纵切横缝术,对照纽采用经阴道纵切纵缝术,观察并比较两组的临床效果和患者满意度。结果：观察组的治疗效果明显由于对照组。两组间的比较具有显著性（P〈0．05）。观察组阴道疼痛2例,无感染、直肠阴道瘘、阴道狭窄发生。对照组发生阴道疼痛9例,感染2例,阴道狭窄2例,直肠阴道瘘1例。观察组的患者满意度显著由于对照组（P〈0．05）。结论：经阴道纵切横缝术修补直肠前突具有良好的治疗效果和患者满意度,能够减少并发症的发生,值得在临床上推广应用。     

直肠代膀胱术后的护理体会

直肠代膀胱术是采用膀胱全切 ,以直肠代替膀胱功能、及乙状结肠腹壁造瘘的手术方式 ,是泌尿外科常用的一种尿流改道术。适用于复发性、多发性、浸润性膀胱肿瘤 ,或因膀胱阴道瘘、膀胱外翻无法修补的患者 ,由于直肠容量相对较小 ,加上肛门括约肌不能马上适应管理液状的尿液 ,术后早期患者不可避免地出现尿失禁现象。本文总结了 1999～ 2 0 0 1年间 14例直肠代膀胱术患者的术后护理 ,供同行参考。1　临床资料直肠代膀胱手术患者 14例 ,其中 ,男性 11例 ,女性 3例。年龄在 4 0～ 6 0岁之间 ,均为膀胱肿瘤患者。术后护理时间为15～ 2 5ｄ ,直至…     

经阴道后壁修补直肠前突26例报告

目的 探讨经阴道后擘修补直肠前突的疗效。方法回顾性分析26例采用经阴道后壁修补直肠前突,同时对合并肛门疾患一期处理的病例。结果26例均痊愈出院,其中1例术后并发血肿自行吸收,无直肠阴道瘘、阴道狭窄、感染等并发症,经术后6个月～2年随访．痊愈20例,显效6例,无复发病例．结论经阴道后壁修补直肠前突具有疗效好、并发症少、创伤小、视野清晰的优点,     

膀胱阴道瘘一次性手术修补成功的整体护理探讨

目的 做好膀胱阴道瘘修补术的整体护理。方法 将我院2000年来收治的5例膀胱阴道瘘病人，术中采用冠脉球囊导管两根，经尿道置入双侧输尿管内，使尿液经导管直接引出，可吸收线缝合瘘口。结果 尿液不经过膀胱，有利于膀胱伤口愈合，经过手术5例病人一次性修补成功。结论 围手术期整体护理，术中冠脉球囊导管、可吸收缝线在膀胱阴道瘘修补中应用，值得推广。     

Surgisis~(TM)网:一种修补复发直肠阴道瘘的新方法

目的:本研究使用结合了SurgisisTM网的新外科方法修补复发直肠阴道瘘。方法:1例有复发阴道直肠瘘病史,最初曾行传统黏膜瓣移位修补术的63岁女性患者,接受了使用生物相容性网织品进行外科手术修补。结果:患者术后1年无症状。结论:联合SurgisisTM网对复发阴道直肠瘘进行外科治疗可作为创新的方法使用。Surgisis~(TM)网:一种修补复发直肠阴道瘘的新方法@Pye P.K.$Department of Obstetrics, Ca stle Hill Hospital, Cottingbam, United Kingdom @Dada T. @Duthie G. @Phillips K. @李康…     

反复修补术后膀胱阴道瘘19例诊疗体会

目的探讨反复修补术后膀胱阴道瘘的诊断、手术方式和手术时机。方法19例反复修补术后膀胱阴道瘘患者经膀胱美兰试验及膀胱镜检查明确诊断。其中2例经阴道修补，2例经阴道、腹部联合修补，其余15例均经腹途径修补。手术于上次术后3个月以后进行。结果19例手术均取得成功，随访0．5-3．0a无复发。结论选择合适的手术时机和手术方式结合有经验的外科手术团队可以使膀胱阴道瘘的修补成功率近100％。     

1例直肠癌术后并直肠阴道瘘的护理

直肠阴道瘘是直肠癌术后并发症之一，但较少见，本科多年来仅出现1例。此病一旦发生，将给患者带来极大的身心痛苦和沉重经济负担。因此，能否成功手术修补直肠阴道瘘，护理至关重要，对今后能否恢复正常的生活功能亦关系重大，现将该病例介绍如下。     

膀胱阴道瘘的临床诊治分析

目的：分析膀胱阴道瘘的临床诊治方法。方法选取我院2012年2月—2013年8月收治的78例膀胱阴道瘘患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,探讨膀胱阴道瘘的临床诊治方法。结果78例患者入院后,有28例经阴道修补;11例双侧输尿管经皮造瘘术;39例经腹部膀胱修补,放置输尿管导管。4例使用自身腹膜做补片,12例使用去细胞生物补片。67例行修补术患者,58例经一次修补成功,9例失败,其中4例患者行二次修补后成功,2例患者因肿瘤因素放弃二次修补,3例患者因膀胱坏死因素行经皮双侧输尿管造瘘术。结论使用美蓝试验及膀胱镜检查可对阴道膀胱瘘进行确诊,应根据患者具体情况采取相应治疗措施,手术前积极进行准备,手术后严格管理可显著提高临床治疗效果。     

膀胱(尿道)阴道瘘的诊治和预防

目的　探讨膀胱 (尿道 )阴道瘘的诊断、治疗和预防。方法　回顾分析近 10年收治的 72例膀胱阴道瘘患者的原因、临床表现、手术方法、治疗效果。结果　发现产伤所致膀胱阴道瘘占 77.8% ,临床表现以尿漏为主 ,治疗以经阴道入路修补术为主 ,占 76 .4 % (5 5 / 72 )。 72例患者治愈率为 94 .4 % ,其中经阴道修补术治愈率为 98.2 %。结论　产伤所致膀胱阴道瘘为最多见 ,经阴道修补术为首选手术入路 ,提高膀胱阴道瘘的认识是预防的关键。     

先天性直肠阴道瘘足月分娩1例

患者葛×,女,24岁。因“第一胎宫内孕39(?)周、足位、破水12小时有规律宫缩1小时“于1991年3月5日入院。主诉患先天性直肠阴道瘘并肛门闭锁,5年前曾在郑州某医院行瘘孔修补术并人造肛门,人造肛门成功,直肠阴道瘘修补失败。素稀便从阴道外溢,硬