甲亢性周期性瘫痪17例报告

近年随着甲亢发病人数的增加 ,甲亢并发周期性瘫痪病例较前明显增多 ,现将我院 1 996～ 2 0 0 0年间收治的 1 7例报告如下。1 一般资料甲亢性周期性瘫痪 1 7例 ,男 1 4例 ,女 3例 ,年龄 1 7～ 5 5岁 ,平均 32岁 ;有甲亢病史 4例 ;初发 1 3例 ,再发 4例 ,农民 1 4例 ,市民 3例 ;并发呼吸肌瘫痪 2例。发作时血Ｋ+ 1 .1 4～ 3.31ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 2 .36ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｎａ+ 、Ｃｌ- 、Ｍｇ2 + 、Ｃａ2 + 正常范围 ,所有病例均作甲状腺机能检查 ,Ｔ3、Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 、ＴＳＨ均支持甲亢诊断。2 结　　果患者一旦确定低钾即予补钾治疗 ,病…     

甲亢合并周期性瘫痪36例临床分析

甲亢合并周期性瘫痪 (TPP)较为常见 ,临床表现与周期性瘫痪无明显差异 ,容易漏诊。我院自 1990～ 1998年共收治TPP患者 36例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :36例TPP患者均为住院患者 ,年龄 2 0～4 6岁 ,男 2 9例 ,女 7例。发病前 18例有劳累史 ,6例有饱餐史 ,3例有受凉史 ,9例无明显诱因。 2 6例于夜间发病 ,晨醒后发现肢体对称性瘫痪 ,10例肢体无力逐渐加重至对称性瘫痪。伴多汗怕热 15例 ,口干 8例。查体 :轻度甲状腺肿大 13例 ,双下肢瘫痪 2 3例 ,四肢瘫痪 13例。全部病例瘫痪肢体肌张力及腱反射减低 ,深浅感觉未见异常 …     

甲亢性周期性瘫痪24例分析

甲亢是引起低钾性周期性瘫痪的最常见原因,但是甲亢性低钾性周期性瘫痪(Thyrotoxic hypokalemic periodic paral-ysis,THypoKPP)的发生机制至今仍然未完全明了,我们结合本院1999年10月至2003年11月收治的24例THypoK-PP患者的临床资料并复习文献,报告如下。临床资料1.一般资料24例均为我科住院患者,男23例,女1例,年龄17~41岁,中位年龄26岁;THypoKPP初发者16例,复发者8例;发作至就诊时间,多数为0.5 h~1 d,少数为1~2 d。确诊为Graves病23例,毒性甲状腺瘤1例,均排除家族性周期性瘫痪、散发性周期性瘫痪、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中…     

甲亢性周期性瘫痪18例临床分析

甲亢性周期性瘫痪 ( TPP)是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症。当病人以周期性瘫痪 ( PP)为首发症状而甲亢症状不明显或忽略了甲亢的临床症状时 ,易造成误诊误治 ,从而导致 PP反复发作。本院1 989— 2 0 0 1年间共收治 TPP 1 8例 ,现报告分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 8例均为男性 ,年龄为 2 5～5 5岁 ,平均年龄 42岁。 1 0例先有甲亢症状后出现PP发作 ,甲亢病史 0 .5～ 3年 ;6例以 PP为首发症状 ;2例同时发生。PP发作 2次以上者 6例。本组有7例 PP发作前有饱餐史 (其中 2例有饮酒史 ) ,4例有过度劳累史 ,2例有上吸呼…     

甲亢性周期性麻痹的临床分析

目的:探讨甲亢性周期性麻痹的发病机制及临床特点.方法:收集我院收治的25例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料并对其进行回顾性分析.结果:本组所有加甲亢性周期性麻痹患者中男女比例为23:2.所有患者均表现出不同程度发作性躯干性及双上下肢性软瘫,其中,最为常见的为双下肢瘫痪,发作时血清钾均低于3.1mmol/L(正常值为3.5～5.5mmol/L).结论:青壮年男性是甲亢性周期性麻痹的好发人群,患者在接受补钾后治疗后症状可得到迅速缓解.另外要降低甲亢性周期性麻痹的发病率关键在于及时有效地控制甲亢.     

17例甲亢合并周期性弛缓性瘫痪临床治疗回顾

目的总结17例甲亢合并周期性瘫痪诊治经验。方法对17例甲亢合并周期性瘫痪患者的临床资料进行回顾性分析。结果17例中男14例,女3例;4例因上呼吸道感染,2例因急性胃肠炎,3例因劳累,2例因暴饮暴食诱发;及时控制甲亢并补钾治疗,2～19h内低血钾纠正,平均值院日数8.6天。结论在纠正低血钾控制周期性瘫痪同时,应强调甲亢基本病因治疗。     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪患者的临床特点

目的探讨甲状腺功能亢进性周期性瘫痪(TPP)患者的临床特点。方法对TPP患者与同期收治的低钾型周期性瘫痪(HOKPP)患者进行对比研究。结果①周期性瘫痪的诱因、发作时的血钾、血钾纠正至正常的时间、补钾量两组差异无显著性,但TPP组发作年龄大于HOKPP(P<0.01);②TPP组体质指数低于HOKPP组(P<0.01),突眼、甲状腺肿大的发生率、收缩压、脉压差、心率均大于HOKPP组(均P<0.01),舒张压两组差异无显著性;③TPP组TSH均小于0.1 mU/L,HOKPP组TSH为(2.62±1.12)mU/L,TPP组的FT3,FT4均大于HOKPP组(均P<0.01)。结论TPP和HOKPP的临床表现并非完全一致。     

甲亢周期瘫痪6例临床分析

甲状腺机能亢进症合并周期性瘫痪是甲亢病人常见的神经肌肉合并症。病人常常以突发周期性瘫痪、四肢无力就诊。因而掩盖甲亢高代谢症状。易造成误诊、漏诊。从而延误其诊治。为提高临床诊治水平，笔者统计了自１９８５年以来，我院收治的甲亢周期性瘫痪共６例。现报告如下...     

甲亢性周期性瘫痪14例临床分析

甲状腺功能亢进(甲亢)多有较明显的高代谢症状群表现.甲亢性周期性瘫痪为常见病,往往是在追踪其病因时发现有甲亢表现.现将我科1994～2001年共收治的甲亢性周期性麻痹14例结果总结报道如下     

甲状腺功能亢进并周期性瘫痪21例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进性周期性瘫痪的临床特点.方法通过对21例甲状腺功能亢进性周期性麻痹病例的发病诱因、临床表现、治疗及预后进行分析,了解甲状腺功能亢性周期性瘫痪的临床特点.结果甲状腺功能亢进性周期性瘫痪者的甲亢症状有的不典型,临床表现多样,易造成漏诊、误诊,但确诊后及时治疗预后较好.结论甲状腺功能亢进性周期性瘫痪并非少见,但临床表现多样,故对原因不明的四肢麻痹者,应仔细询问病史,必要时行甲功能检查,以防漏诊误诊.     

甲亢性周期性麻痹的遗传易感基因研究进展

甲亢性周期性麻痹(TPP)是甲亢的一种合并症,其发生存在着明显的性别和种族差异,由于遗传因素与环境因素相互作用而发病。本文简单介绍了TPP的临床特征和流行病学,报告了与其可能相关的易感基因。     

周期性瘫痪48例临床分析

目的探讨周期性瘫痪的临床特点。方法分析48例周期性瘫痪病例的临床表现及辅助检查结果。结果25％有饱餐和输注葡萄糖史；39．5％患者继发于甲状腺功能亢进；33．3％患者出现心肌酶学改变；64．6％患者出现心电图异常改变。结论注意去除可避免的诱因；周期性瘫痪继发于甲亢的高比例现象应引起重视；本病可出现血清肌酸激酶升高；心电图检查有助于及时确诊本病。     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹的临床分析

目的探讨原发性甲状腺功能亢进并周期性麻痹的发病机制与治疗。方法回顾2006～2009年我科收治的28例原发性甲状腺功能亢进并周期性麻痹患者的临床资料并结合文献分析。结果全组25例有明显诱因,均以发作性双下肢对称性进行性麻痹为首发症状来诊,意识均清楚,四肢不同程度的无力,伴尿潴留2例,28例均合并血钾降低。治疗疗程1．5—2年,随访1年甲亢及周期性麻痹均无发作,本组全治愈。结论原发性甲状腺功能亢进常合并周期性麻痹,注意鉴别,避免误诊,积极有效地控制甲亢和补钾治疗是治疗的关键。     

32例低钾型周期性麻痹临床分析

总结了32例低钾型周期性麻痹患者的临床资料。急性肌无力伴急性低血钾症为其临床特点。原发性26例,继发性6例,均为甲亢患者。结合文献,对本病的病因、发病机理、诊断及鉴别诊断、治疗及预防进行了讨论,对继发性低钾型周围性麻痹患者应强调病因治疗。     

低钾型周期性麻痹43例临床分析

目的:观察低钾型周期性麻痹的临床特点并探讨其治疗方法。方法:分析43例病人的临床表现及辅助检查结果。结果:本组病人均四肢瘫痪,腱反射呈多样性,肌张力低,无1例有病理征。结论:根据低钾型周期性麻痹的临床特点,不难对其做出正确的诊断和恰当的处理,对腱反射的观察有待进一步探讨。     

螺内酯辅助治疗重度低钾型周期性瘫痪31例分析

目的　探讨螺内酯在重度低钾型周期性瘫痪中的治疗效果。方法　 61例重度低钾型周期瘫痪患者随机分两组 ,在静脉常规补钾基础上 ,螺内酯治疗组予 80mg螺内酯一次口服 ,分析 1 2小时血清钾浓度及临床症状。结果　螺内酯组有效率 93 .5 % ,常规治疗组总有效率 80 .0 %两组差异无显著性 (P >0 .0 5)。两组均未见明显不良反应。结论　螺内酯治疗重度低钾型周期性瘫痪安全有效 ,可作为重度低钾型周期性瘫痪的一种辅助治疗手段。     

低钾性周期性麻痹148例临床分析

目的:探讨低钾性周期性麻痹(Hypo PP)的临床特点。方法:回顾性分析14 8例患者的临床和实验室检查资料,观察血钾下降程度、肌力改变、肌酶及心电图变化的相互关系。结果:1血钾1.15 mmol/ L～1.95 mm ol/ L组和2 .0 2 mmol/ L～2 .80 mmol/ L组分别与3.0 4 mmol/ L～3.30 mmol/ L组比较,双下肢肌力减弱,血钠、血氯及血肌酶升高,差异具有统计学意义(P<0 .0 5 )。2心电图改变最常见有U波出现、T波低平、P- R段延长、ST段压低及不同类型的心律失常,以窦性心律失常、房室传导阻滞、室性早搏多见,其改变与血钾下降呈正相关。补钾治疗前后,心电图改变具有统计学意义(P<0 .0 5 )。结论:Hypo PP的肌力、血钾下降程度,肌酶升高程度及心电图改变,有助于判断病情。心电图是一种快速、简便、安全、经济的检查方法,对Hypo PP的诊治及预后具有重要意义。     

甲状腺毒性周期性麻痹患者反跳性高钾血症三例报道并文献复习

甲状腺毒性周期性麻痹（TPP）是由甲状腺毒症引起的一种内分泌急症,主要表现为周期性肌无力和低钾血症,严重威胁患者健康。血钾降低的水平与TPP患者肌无力的严重程度密切相关,补钾治疗能快速缓解患者的肌无力症状和低钾血症。但过量补钾治疗会导致TPP患者出现急性反跳性高钾血症,再次威胁患者的健康。本文报道了3例TPP患者因过量补钾治疗而导致急性反跳性高钾血症,分析引起反跳性高钾血症的危险因素,希望为TPP患者的临床治疗提供更多资料。     

46例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预

目的：46例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预对策总结。方法该研究选取该院于2013年8月-2014年8月收治的46例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者,将其随机分为对照组和护理组,分别采用优质护理方式和常规护理方式实施护理过程,对其麻痹原因及其护理干预结果进行对比。结果46例患者全部都采取了有效的治疗措施和护理措施,患者的临床症状明显改善,肌力恢复正常,患者病情得到有效控制。护理组的不良反应发生率为4.35%,对照组的不良反应发生率为17.39%,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢合并低钾性周期性麻痹患者在治疗过程中实施有效的护理干预措施,能够帮助患者寻找正确的病因,降低不良反应发生率,值得在临床上推广应用。     

针刺为主综合治疗周围性面瘫30例临床分析

目的:观察针刺为主综合疗法治疗周围性面神经麻痹疗效。方法:对30例年龄在15～63岁周围性面神经麻痹患者应用针刺,配合激素、TDP、按摩等综合疗法进行治疗。结果:治愈率达66.67%,显效率为20%,总有效率为100%。结论:针刺为主综合疗法治疗周围性面神经麻痹,临床疗效满意。