锁骨骨折不愈合的特点及手术治疗

目的 研究锁骨不愈合的临床特点。评价钢板内固定的治疗效果。方法 回颐性分析采用AO重建钢板治疗的16例锁骨不愈合的临床资料。结果 16例患者X线观患侧较健侧短缩0.8—2.8cm(短缩大于或等于1．5cm者有11例)。手术用AO重建钢板内固定。锁骨短缩大于或等于1．5crn者骨折端问嵌自体骨植骨。本组14例随访3—12个月,平均8．6个月。骨折全部愈合。结论 锁骨骨折短缩明显者。发生锁骨疼痛性不愈合几率较高;AO重建钢板可有效治疗锁骨骨折不愈合。     

应用重建钢板治疗锁骨骨不连疗效分析

目的 总结使用重建钢板治疗锁骨骨折骨不连临床经验。方法 回顾自1998年以来使用重建钢板治疗锁骨骨折骨不连12例．其中治疗闭合复位“8”字绷带固定术后骨不连4例，普通钢板内固定术后2例，克氏针固定术后6例。均采用切开复位重建钢板固定，取髂骨植骨术。结果 12例随访4-8个月．骨折均愈合，肩锁关节及临近关节功能达正常。无感染、断钉、断板等并发症。术后患肩疼痛消失。结论 采用切开复位，重建钢板内固定．取髂骨植骨治疗锁骨骨折骨不连．具有固定可靠稳定，保持良好的锁骨外形．有利于骨折愈合和早期关节活动的优点，是治疗锁骨骨折骨不连的有效方法之一。     

切开复位内固定加一期植骨治疗锁骨骨折28例分析

目的：观察切开复位内固定加一期植骨治疗锁骨骨折的临床效果。方法：选择重建钢板和肩锁钩板对28例伤后6小时～1周的锁骨不同部位骨折进行手术内固定加一期自体骨植骨治疗，随访时间6个月以上。结果：28例骨折均复位良好，愈合时间为10～12周，无肩关节功能障碍。结论：切开复位内固定加一期自体骨植骨治疗锁骨骨折临床效果确切，最大限度地预防了延迟愈合或不愈合。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折28例探讨

目的观察重建钢板治疗成人锁骨骨折的疗效。方法本组28例成人锁骨骨折,X线片显示骨折端均有错位,全部切开复位重建钢板内固定。结果27例获随访,随访时间3~12个月,平均6个月,X线片随访显示骨折愈合,平均愈合时间3~5个月,无1例发生骨折不愈合。结论重建钢板治疗成人锁骨骨折复位良好,固定确切,为早期功能锻炼和骨折愈合提供了良好的保证。     

1期自体植骨预防锁骨骨折术后不愈合

目的:探讨预防锁骨骨折术后不愈合,增加手术成功率方法。方法:回顾对116例锁骨骨折手术治疗,分别采用钢板内固定加1期自体髂骨植骨78例和钢板内固定未1期植骨38例随访总结。结果:1期自体植骨78例全部愈合,未植骨38例中延迟愈合5例,骨折不愈合3例,其中有2例钢板断裂。结论:常规1期自体植骨内固定治疗锁骨骨折可有效预防骨折术后不愈合,避免手术失败,值得推广。     

锁骨骨折术后不愈合27例回顾性分析

目的探讨锁骨骨折术后不愈合的原因,为不同类型的锁骨骨折术后不愈合病人制订合适的治疗方案。方法针对27例锁骨骨折术后不愈合的原因,采用自体髂骨植骨、髓腔再通、重建钢板内固定,自体髂骨植骨、克氏针、钢丝张力带内固定,或自体髂骨植骨、锁骨钩钢板内固定等方法治疗。结果通过再手术,27例锁骨骨折术后不愈合病人骨折均愈合,肩关节功能均无明显障碍。结论对术后不愈合的锁骨骨折要根据骨折类型、部位、病人年龄等进行综合评估,制订出最佳的治疗方案,再手术后对病人要进行适当的外固定和功能锻炼的指导。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折43例

目的　探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法　 4 3例锁骨骨折患者采取切开复位重建钢板内固定手术方式治疗。结果　本组病例关节活动正常 ,局部无畸形及疼痛 ,X线示骨折愈合良好 ,无骨不连。结论　重建钢板内固定治疗锁骨骨折 ,并发症少 ,骨折愈合良好 ,无骨不连。     

重建钢板治疗成人锁骨骨折

目的观察重建钢板治疗成人锁骨骨折的疗效.方法本组37例成人锁骨骨折,X线片显示骨折端均有错位,全部切开复位重建钢板内固定.结果34例获随访,随访时间6～18个月,平均8.3个月,X线片随访显示骨折愈合,平均愈合时间3.5个月,无1例发生骨折不愈合.结论重建钢板治疗成人锁骨骨折复位良好,固定确切,有利于患者早期进行肩关节功能锻炼,是一种值得推荐的治疗方法.     

重建钢板治疗锁骨骨折40例临床体会

目的：观察重建钢板治疗锁骨骨折的疗效。方法：本组40例成人锁骨骨折,全部采用切开复位重建钢板内固定术。结果：40例全部获得随访3～24个月,平均6个月,骨折全部愈合,平均愈合时间3．5个月。结论：重建钢板治疗成人锁骨骨折,复位及固定良好,固定确切,为早期功能锻炼和骨折愈合提功了保证,疗效确切。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折45例

目的评价重建钢板治疗锁骨骨折的疗效。方法对45例锁骨骨折术中复位,根据锁骨外形选择长短适当的重建钢板预弯塑形固定。结果45例均获6~9个月随访,平均3.5个月骨折骨性愈合,无1例骨折延缓愈合或不愈合及畸形愈合。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意,术中出血少,内固定牢固,利于骨折愈合,肩部功能恢复早。     

锁骨骨折113例手术治疗分析

目的 探讨锁骨骨折合理有效的手术治疗方法.方法 2006年7月至2012年3月收治113例锁骨骨折,男82例,女31例;年龄8～ 62岁,平均28.2岁;单纯性骨折27例,粉碎性骨折86例.分别采用克氏针、重建钢板、锁定钢板、锁骨钩板、记忆合金环抱器或结合克氏针髓腔内固定,碎骨块复位后钢丝内固定、局部植骨及放置”骨又生”等手术治疗方法.结果 113例中,顺利愈合100例,骨延迟愈合8例,骨不愈合5例.内固定物断裂、拔除、外露分别为5例、5例、2例,二次植骨内固定5例.内固定物断裂、拔除、骨折再次移位、骨不愈合均发生在:内固定单纯应用克氏针、重建钢板、记忆合金环抱器治疗者,记忆合金环抱器加克氏针内固定或锁定钢板固定者未无1例发生上述并发症.结论 锁骨骨折的治疗,骨折断端的解剖复位、内固定物的合理选择、固定的有效性、必要的植骨及组织的修复,是关键环节;应用记忆合金环抱器加克氏针内固定或锁定钢板治疗,效果比较可靠,可预防和减少并发症的发生.     

锁骨解剖形钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合

目的评价锁骨解剖形钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合的疗效。方法对36例锁骨骨折不愈合切开复位、自体髂骨植骨、锁骨解剖形钢板内固定。结果本组36例均骨性愈合,愈合时间12-18周,功能：优23例,良12例,尚可1例。结论锁骨解剖形钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合疗效满意,术中出血少,内固定牢靠,优于其它固定方法,有利于骨折愈合,肩部功能恢复良好。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的：观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：对42例移位较大或粉碎性锁骨骨折行切开复位重建钢板内固定,手术注意微创操作,减少骨膜剥离,对粉碎较重者给予植骨,术后早期功能练习。结果：获得随访36例均骨性愈合,平均愈合时间为3．5个月,关节功能恢复良好。结论：重建钢板内固定治疗锁骨骨折固定可靠,无畸形愈合,关节功能恢复良好,疗效满意。     

重建钢板和克氏针治疗锁骨骨折的效果比较

目的探讨重建钢板和克氏针治疗锁骨骨折的临床效果。方法临床治疗102例,其中重建钢板内固定89例,克氏针内固定13例。结果随访6~28个月,平均10个月,术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合。重建钢板内固定骨折延迟愈合1例,无钢板螺钉松动、断裂,骨折全部愈合,肩关节功能锻炼恢复良好。克氏针内固定治疗骨折延迟愈合1例,不愈合1例,畸形愈合1例,重建钢板固定治疗锁骨骨折的优良率高于克氏针固定(P<0.05)。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折,复位良好,固定牢靠,并发症少,可以早期活动肩关节,治疗效果满意。     

S型重建钢板治疗锁骨骨折的体会

目的：探讨锁骨骨折的治疗方法。方法：临床治疗120例,均采用锁骨S型重建钢板内固定,其中辅以细钢丝内捆扎固定18例,植同种异体骨45例。结果：随访1～24个月,平均14个月,术后X线检查显示骨折均为解剖复位,合并有肩锁关节脱位者均已复位,内固定物无松动、变形、断裂,无术后再发骨折移位,无骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合。术后12-30d,肩关节活动基本正常。结论：锁骨S型重建钢板内固定锁骨骨折,操作简单、固定牢靠．可以早期活动肩关节,肩关节功能恢复快,治疗效果满意。     

AO钢板微创桥接内固定治疗胫骨粉碎性骨折

目的　总结胫骨粉碎性骨折钢板微创经皮桥接内固定的治疗效果。　方法　采用 AO钢板微创桥接内固定治疗胫骨干粉碎性骨折 32例 (均为 C型骨折 )。　结果　 32例随访 (1 7± 5 .5 9)月 (1 2～ 36月 )。无骨不愈合和钢板断裂松动。无植骨 2 5例的临床愈合时间为 (1 1 .3± 1 .2 4 )周 (8～ 1 3周 ) ,植骨 7例为 (内固定后 ) (2 0± 1 .91 )周 (1 8～ 2 4周 )。　结论　钢板微创桥接内固定治疗胫骨复杂骨折创伤小 ,减少对骨折处血运的干扰 ,骨折愈合率高 ,并发症少     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折的手术疗效评价

目的 分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折的手术疗效.方法 将2003年6月—2016年2月收治的锁骨骨折患者150例随机分为2组,对照组行传统手法复位外固定治疗,重建钢板组行重建钢板内固定治疗.比较2组患者治疗优良率,骨折平均愈合时间,患者愈合畸形、感染等并发症发生率的差异.结果 重建钢板组患者治疗优良率高于对照组(P<0.05);重建钢板组骨折平均愈合时间短于对照组(P<0.05);重建钢板组愈合畸形、感染等并发症的发生率显著低于对照组,其中,重建钢板组仅有1例出现感染,对照组有4例愈合畸形、4例外固定松动(P<0.05).结论 重建钢板内固定治疗锁骨骨折的手术疗效确切,可有效减少并发症的发生,缩短愈合时间,提高愈合质量,值得推广.     

AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨应用AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效和分析存在间题。方法采用手术治疗此类骨折21例,按AO／ASIF分型、CI型12例,C2型7例,C3型8例,均属闭合型,合并尺神经损伤2例,均在受伤后1周内手术,均采用AO重建钢板内固定,有3例用双钢板固定。术后48小时行肘关节被动活动。1周后行肘关节主动功能锻炼,术后随访(半年～3年)及复查x线片,了解骨折愈合情况。结果21例患者均获得随访,只有1例未愈合,余全部骨折愈合,肘关节功能恢复基本达到满意。结论采用鹰嘴截骨入路,AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,固定可靠,关节功能恢复相对满意。     

重建钢板内固定治疗62例跟骨粉碎骨折报告

目的探讨重建钢板内固定治疗跟骨粉碎骨折的临床效果。方法应用重建钢板内固定植骨治疗跟骨粉碎骨折62例。结果随访62例,随访时间10-21个月,平均12个月,骨折均愈合,无骨感染。结论重建钢板内固定治疗跟骨粉碎骨折复位好,功能恢复好。     

AO可塑形钛钢板内固定治疗跟骨骨折30例体会

目的探讨AO可塑形钛钢板在跟骨骨折治疗中的经验。方法对30例跟骨骨折均采用AO重建钢板内固定,根据情况予以自体植骨。结果本院30例临床随访6个月～3年,平均14个月。按Maryland food Score评分标准:优15例,良11例,可4例,优良率为86％左右。结论应用AO可塑形跟骨重建钢板治疗跟骨骨折,因其固定坚实可靠,重建跟骨高度及贝勒氏角,可防止并发症。