葡萄膜炎96例临床分析

目的探讨成人败血症病原菌感染的危险因素,菌群分布和防治措施.方法回顾分析1997年10月-2003年10月经血培养和临床资料证实的51例成人败血症.结果51例败血症,院内感染占45.1%,院外感染54.9%;有基础病因和夹杂病患者占74.5%;致病菌分布特点有G+菌上升、G-菌下降的趋势,但仍以G-菌为主.结论积极治疗原发病和慢性基础病,预防手术及介入性治疗后的感染,是减少败血症发生的重要措施,注意合理用药,细菌培养及药敏试验.     

葡萄膜炎的临床分析

目的：探讨和分析葡萄膜炎的临床资料,对治疗和判断预后有重要价值．方法：按病变解剖位置分类,对伴随症状、病因进行分析,结合相关检查。结果：找到部分病因,积极治疗避免严重并发症的发生。结论：葡萄膜炎经过详细的临床分析和检查,积极合理的治疗,可尽量避免并发症的发生。     

葡萄膜炎96例临床分析

目的：分析葡萄膜炎的临床类型、病因及发病年龄和性别构成。方法：对1998-2004年我院诊治的葡萄膜炎患者临床资料进行回顾性分析。结果：各种葡萄膜炎患者共96例，男50例，女46例，平均发病率年龄3l岁，其中前葡萄膜炎47例，占48．9％；全葡萄胰炎3l例。占32．3％；后葡萄膜炎10例，占10．4％；中间葡萄膜炎8例，占8．3％。能够确定病因或归于特定类型的患者共56例，占58．3％；不明原因者加例，占41．7％。风湿性葡萄膜炎22例，占22．9％；小柳原田病8例．占14．3％；拟弓形体性葡萄膜炎7例，占12．5％；中心性渗出性脉络膜视网膜炎6例，占10．9％；其次为病灶感染或感冒引起的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、交感性眼炎、急性视网膜坏死等。结论：葡萄膜炎多发于青壮年，男性稍高于女性，由风湿引起的前葡萄膜炎更为多见。     

葡萄膜炎232例临床病例分析

目的分析葡萄膜炎的发病情况、病因及临床类型。方法收集葡萄膜炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果在232例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎132例（56.8%）,全葡萄膜炎51例（21.9%）,后葡萄膜炎40例（17.2%）,中间葡萄膜炎9例（3.87%）。能够确定病因或归于特定类型的葡萄膜炎共134例（57.7%）,其中强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎34例（女4例,男30例）,Vogt-小柳原田综合征41例（女26例,男15例）,Be-hcet病16例（女5例,男11例）,其他35例。不明原因者98例（42.3%）。结论在能够确定病因或归于特定类型的葡萄膜炎中Vogt-小柳原田综合征,强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎和Behcet病为最常见的类型,其中强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎和Behcet病多见于男性,而Vogt-小柳原田综合症多见于女性。     

22例眼球钝挫伤致葡萄膜炎临床分析

目的：探讨眼球钝挫伤致葡萄膜炎的发病机理及临床疗效。方法：对22例24眼眼球钝挫伤所致葡萄膜炎患进行分析（平均年龄22．5岁,男性21例占95．45％,女性1例占4．55％）,20例占83．3％,双眼2例占16．5％。视力0．8－0．510眼,0．3－0．111眼,小于0．13眼。全部患诊断明确后用皮质类固醇、消炎痛及散瞳等治疗。结果：22例24眼（100％）症状消失,13眼（54．17％）体征消失,裸眼视力大于等于1．04眼（16．67％）,0．5－0．914眼（58．33％）,0．1－0．37眼（29．17％）,小于0．11眼（4．17％）。结论：眼球钝挫伤致葡萄膜炎主要是由于伤后前列腺素增加和组织胺、5－羟色胺、缓激肽等生物活性介质及一些炎性因子被启动、激活、释放所致。伤后须注意早期眼部体征,及时诊断、合理使用皮质类固醇、消炎痛及散瞳治疗。     

探讨葡萄膜炎眼科临床类型与病因

目的：对葡萄膜炎眼科疾病的类型和病因进行了研究分析,给临床治疗该疾病提供参考依据。方法：2008年3月～2012年3月期间我院一共有100例葡萄膜炎患者接受了治疗,对这些患者进行研究分析,对患者的病因以及解剖位置等进行研究,了解患者的临床特点,对影响患者发病的因素进行了解。结果：本次研究有55例患者疾病类型属于前葡萄膜炎,余下患者则属于特发性患者;有63例患者出现了并发症或者是合并症状;当前临床对其治疗主要是散瞳、糖皮质激素以及非甾体类消炎药等综合治疗方式。经过治疗,患者的临床症状均有较大的改善,临床治疗效果突出。结论：临床中患者出现葡萄膜炎的原因比较复杂,患者的病程长,临床具有较高的复发几率,而且还会有几率出现失明以及并发症,所以对患者的该类疾病需要积极的预防和治疗。     

糖尿病伴发葡萄膜炎62例临床分析

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖常可导致机体各种脏器功能不全和衰竭。眼部损害是发生较早且较为严重的并发症之一。眼部严重并发症主要是视网膜病变及颅神经病变引起的视功能障碍甚或失明[1]。而糖尿病伴发葡萄膜炎     

葡萄膜炎并发白内障45例手术治疗

目的探讨葡萄膜炎并发白内障术中小瞳孔手术处理方法及手术时机的选择。方法45例(45眼)葡萄膜炎并发白内障患者,在小切口下采用注水式截囊针剥离粘连及虹膜根切后,从根切口剥离或瞳孔缘切除或切开,形成瞳孔,完成白内障摘除人工晶体植入术。结果45例患者均顺利安全完成手术,术后反应较轻,术后视力≥0.4以上者占82.2%。结论葡萄膜炎并发白内障的手术治疗安全、疗效可靠。     

中药消炎明目汤联合皮质类固醇治疗葡萄膜炎的临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗葡萄膜炎的临床效果。方法:治疗组30例(A组)(30眼)采用中药消炎明目汤配合西药皮质类固醇治疗;对照组(B组)30例(30眼)单用西药治疗。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为83%,两组的总有效率比较有显著性差异(P<0.05),1年内复发率:治疗组为6.67%,对照组为20.00%。结论:消炎明目汤联合皮质类固醇这种中西医结合的疗法治疗葡萄膜炎的效果优于常规西药,且复发率低。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床应用

目的:通过观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床疗效。方法:回顾性分析18例眼科常规检查及经FFA和频域OCT查均确诊为葡萄膜炎继发黄斑水肿,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250μm的患者18只眼纳入观察,进行玻璃体腔注射TA(4mg,0.1ml)治疗。比较治疗前和治疗后1天及1,2,4,8,12周最佳矫正视力(BCVA)改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12周的黄斑中心凹厚度(CMT)的改变。结果:在治疗后视显提高,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义,BCVA各点分别为:4周0.6537±0.1421;8周0.7438±0.1153;12周0.7139±0.2158,视力基本持平,术后1周有14例视力提高大于3行,占77.78%。CMT方面,较基线比,在治疗后CMT明显降低,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义。BCVA与CMT呈负相关。结论:玻璃体腔注射TA治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿均可明显改善,减轻黄斑水肿。BCVA与CMT呈负相关,CMT是反映治疗效果的敏感指标。     

白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果观察

目的观察白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障临床效果。方法选择笔者所在医院2011年1月~2014年1月收治的50例(50眼)葡萄膜炎并发白内障患者,均给予白内障超声乳化手术治疗,观察术后效果及并发症发生情况。结果术后3个月,50眼中有49眼视力均较术前得以提高,裸眼视力≥0.5者有39眼,0.3~0.5者有6眼,0.1~0.3者3眼,<0.1者1眼。结论白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障疗效确切,操作简单,视力恢复好,并发症少。     

1256例羊水过少妊娠的临床分析

目的探讨羊水过少的病因及相关因素，寻找正确的处理方法，降低围生儿死亡率。方法对我院2000年1月-2007年3月住院分娩中1256例羊水过少及同期19882例非羊水过少病例从病因、妊娠及分娩期并发症、妊娠结局的临床资料进行对照分析。结果B超对羊水量的估计准确率可达到97％；羊水过少的妊娠并发症如妊高征、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、过期妊娠、胎儿畸形等。胎儿窘迫及新生儿窒息率明显高于对照组，难产率也明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论积极寻找病因纠正羊水过少，适时终止妊娠是本次妊娠的最佳选择。     

H1N1流感疫苗注射后出现渗出性视网膜脱离伴葡萄膜炎两例

Objective: To report two cases of exudative retinal detachment and uveitis following vaccination of H1N1 influenza. Methods: The data of two patients with exudative retinal detachment and uveitis following vaccination of H1N1 influenza who underwent systemic steroid treatment in our department were retrospectively analyzed. Results: Case1 was a 10-year-old boy and develop vitreous opacity and exudative retinal detachment at 10 days after vaccination of H1N1 influenza. Intravenous use of 500 mg methylprednisolone for 5 days following by oral prednisone (130mg; 5 mg decreasing each week). One month after treatment, vitreous got clear, subretinal fluid disappeared, and his visual acuity increased. Case2 was a 47-year-old female with type2 diabetes. At 2 days after she underwent the vaccination of H1N1 influenza, she suffered from a fever. One month later, she encountered bilateral headache and decreasing vision. Visual acuity was 0.02 (right) and 0.12 (left). In both eyes, mutton fat keratic precipitates, slightly positive Tyndall phenomenon, congestion of optic disc and exudative retinal detachment at posterior pole were observed. Intravenous use of 1000 mg methylprednisolone for 3 days, following by oral prednisone (130mg; 5 mg decreasing each week) was given. One month after treatment, subretinal fluid disappeared while choroidal hyperfluorescence was observed. Her visual acuity was 0.01 and IOP was 14mmHg in both eyes. Conclusions: In the current hot time of worldwide vaccination of H1N1 influenza, ophthalmologist should be aware of this rare complication. Early use of systemic steroid may be associated with a better prognosis.     

223例慢性咳嗽病因分析

目的：研究慢性咳嗽的临床诊断、病因分析和特异性治疗。方法：参考Irwin等的解剖学诊断程序,通过痰或诱导痰查嗜酸细胞计数,针对病因进行特异性治疗等方法,对慢性咳嗽的病因进行分类。结果：通过对223例慢性咳嗽患者进行研究发现,慢性咳嗽的常见病因是：咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合征、感冒后咳嗽、支气管内膜结核、嗜酸粒细胞支气管炎、胃食道返流综合征;病因确诊率98.7%。结论：感冒后咳嗽,支气管内膜结核也是慢性咳嗽的常见病因。特异性治疗是确诊的重要环节。     

因质施护对葡萄膜炎患者辅助干预效果的研究

目的:探讨因质施护对葡萄膜炎患者的辅助干预效果,以供临床参考。方法:以我院接受治疗的葡萄膜炎患者60例为研究对象,进行随机分组,均给予常规药物治疗。对照组实施常规护理,观察组因质施护。比较两组患者临床效果、半年复发率的差异。结果:与对照组相比较,观察组总有效率较高,半年复发率较低,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:因质施护法对葡萄膜炎患者具有积极的辅助干预效果,防止复发,促进康复进程。     

艾滋病并发马尔尼菲青霉病40例死亡病例特点分析

目的总结艾滋病合并马尔尼菲青霉病死亡病例的特点,提高对该病的认识。方法对2008年3月~2010年6月笔者医院收治的40例艾滋病合并马尔尼菲青霉病死亡患者的住院资料进行回顾性分析。结果患者外周血CD4+T淋巴细胞平均计数普遍低下(56.46±25.86个/微升),以发热、贫血、消瘦、咳嗽、咳痰、皮疹、浅表淋巴结肿为主要表现,同时合并其他多种机会感染或疾病,以肺部其他细菌感染、口腔念珠菌病、结核病、带状疱疹、消化道出血多见。晚期治疗效果不好。结论马尔尼菲青霉病是南方艾滋病患者常见死亡的原因之一,主要发生于CD4+T淋巴细胞<100个/微升的患者。在南方对艾滋病患者进行PSM的常规普查是很有必要的,这样才能早发现、早诊断、早抗病毒、抗真菌治疗,有效降低患者的病死率。