骨质疏松症遗传相关性的研究

骨质疏松症诊断依靠骨密度测定,骨密度受遗传因素影响。维生素D受体、Ⅰ型胶原、雌激素受体、降钙素受体、Wnt蛋白基因的多态性决定骨密度,本文就基因多态性与骨质疏松症相关性做主要论述。     

针刺背部俞穴对骨质疏松症腰椎骨密度的影响

骨质疏松症是临床上常见的老年性疾病之一。近几年来,笔者应用补肾健脾法,针刺背部俞穴治疗原发性骨质疏松症,收到了较好的效果。现报道如下。     

强肾密骨液电渗对原发性骨质疏松症骨代谢的影响

目的：探讨强肾密骨液外用电渗方法治疗原发性骨质疏松症的疗效机理。方法：抽选老年及绝经后骨质疏松症患者80例，治疗组40例强肾密骨液外用电渗治疗，对照组40例口服龙牡壮骨冲剂治疗，分别测取治疗前后BMC／BW，E2，Testo,BGP。结果：治疗组与对照组治疗后血清E2，Testo及骨密度值均有升高（P＜0．01和P＜0．05）两组治疗前后差值比较，治疗组或高值明显高于对照组（P＜0．01）。两组治疗后BGP变化无意义（P＞0．05）。结论：强肾密骨液外用电渗治疗原发性骨质疏松症，通过调节性激素，增高骨密度，从而发挥临床作用。     

中药治疗骨质疏松症40例疗效观察

目的：观察中药内服治疗骨质疏松症的疗效。方法：治疗组40例内服中药治疗,对照组38例口服葡萄糖酸钙片及维生素D治疗,观察两组治疗前后临床症状及BMD的变化。结果：6月后治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率78.9%,治疗组治疗后与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）,BMD显著升高（P〈0.05）。结论：中药内服治疗骨质疏松症的疗效显著。     

腰椎骨密度异常增高患者的治疗探讨

目的探讨腰椎骨密度(BMD)异常增高患者发生骨关节炎(OA)与骨质疏松症(OP)的关系。方法选择46例腰椎BMD异常增高的腰椎OA患者,其中23例(治疗组)给予钙尔奇D 600 mg和α-D3滴丸0.25μg口服,1次/d,余23例(对照组)行对照观察。初诊时及3个月后复诊时让患者用100 mm目测标尺法对腰背酸痛症状进行自我评估,并记录晨僵时间。结果治疗组患者腰背酸痛有缓解趋势,晨僵症状有明显改善,与对照组比较有显著性差异。结论OA的发生与OP有某种联系,可以用治疗OP的药物来缓解OA的症状。     

绝经后骨量异常患者的症状与骨密度的相关性探讨

目的:探讨绝经后骨量异常患者表现的症状与骨密度不同阶段之间的相关关系。方法:在社区招募患者,共入组患者245例,采集相关临床数据,录入并建立数据库,采用卡方检验,分析患者中医症状与骨密度不同阶段之间的关系。结果:将245例绝经后骨量异常患者,按照骨密度的T值,分为骨量减少、骨质疏松、严重骨质疏松三个阶段。按照症状积分排序,症状积分前5位的是腰膝酸软(598分)、骨痛(516分)、下肢拘挛(502分)、畏寒肢冷(474分)。其中下肢拘挛与骨密度不同阶段存在一定关系,且有统计学差异(P<0.05)。腰膝酸软、骨痛、畏寒肢冷、健忘与骨密度不同阶段相关性没有统计学差异(P>0.05)。结论:绝经年限和BMI指数都是影响骨密度的重要因素;下肢拘挛与骨密度存在相关关系,可以尝试作为早期诊断绝经后骨质疏松症的参考指标之一。     

补肾中药对去卵巢骨质疏松症模型大鼠骨密度、子宫指数影响的实验研究

目的:观察补肾中药对去卵巢骨质疏松症模型大鼠骨密度、子宫指数的影响。方法:实验采用切除大鼠双侧卵巢的方法复制骨质疏松症模型,同时应用补肾中药低、高剂量组,补脾中药,对模型大鼠给药干预12周,用骨疏康颗粒剂、盖天力作为阳性对照组,以及正常对照组、假手术对照组和模型组;应用双能X线骨密度仪检测大鼠离体股骨头骨密度;用电子天平测定各组大鼠体重,同时用扭力天平称取大鼠子宫湿重,计算子宫指数。结果:骨密度:与正常组相比,其中模型组股骨头骨密度下降,有显著性差异,P<0.01。用药12周后,与模型组比较,各用药组均有提高,其中高剂量组上升最为明显,有显著差异,P<0.01。子宫指数:与正常组相比,模型组显著降低,P<0.01。用药12周后,与模型组相比较,各用药组均有提高,高剂量组优于各阳性对照组,但无统计学意义。结论:切除大鼠卵巢13周后,骨密度和子宫指数显著降低,提示成功复制骨质疏松症动物模型;用药12周后,高剂量组股骨头骨密度可接近正常组,并且优于其他治疗组,说明补肾中药具有提高骨质疏松症模型大鼠骨密度的作用。     

中药骨康治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

为观察中药骨康口服液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及作用机理。利用双能X线检测，根据骨质疏松症的诊断标准，选择60例肝肾功能正常，无风湿病、肾脏疾病、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、胃癌及胃炎等病的骨质疏松症患者，随机分为骨康治疗组和对照组各30例。治疗前后检测BMD、E2、IL－6、ALP、BGP、尿HOP／Cr、尿Ca/Cr等指标。结果：两组间患者治病前及治疗后E2无明显差异，治疗组有上升趋势；两组间IL－6治疗前后均无差异，治疗组治疗后较治疗前降低，差异有显著性；两组间ALP及BGP治疗后稍有降低，但无显著性差异；尿HOP／Cr及Ca/Cr治疗后均明显下降，两组间无明显差异；两组间各指标治疗前后差值比较，从两组间指标差值比较可见，治疗组在BMD和E2的提高明显优于对照组，而抑制IL－6分泌的作用也明显优于对照组。表明骨康治疗后患者骨密度增加，血清雌二醇提高，IL－6降低，尿Hop/Cr及Ca/Cr降低，这说明骨康具有降低骨吸收的功能，骨康的这种功能可能与其提高体内性激素水平，雌激素水平升高，导致分泌IL－6细胞的抑制，使IL－6分泌减少，抑制因IL－6增高而引起的骨吸收增强有关。     

你的骨骼健康被什么废了

最近,有关保健专家做的一项调查显示：在20～40岁的女性中,患骨质疏松的人数和程度比我们想像中严重得多。其中,在18～30岁之间的女性中,有2％的人患有骨质疏松症;有18％的人有骨质疏松隐患;     

加强校风建设营造良好育人氛围

每一所大学都有自己的校风,因为校风是大学的立校之本,反映大学的灵魂和气质,也是学校特色的重要体现,构成大学核心竞争力的一部分。山西中医学院的校风是什么,这是我们学院建设发展首先要搞清楚的问题,也是我们必须达成共识以凝聚全院教职员工和学生的基点。我这里所讲的校风概念是宽泛的,是治学、治校、读书、做人风气的高度概括。这种风气绝非自然形成,也不是一朝一夕就可以培养起来的。一种良好的校风的形成不仅需要大力的倡导,更需要相互的影响和熏陶,因此从根本上说,良好校风的形成是全体的教师、学生和管理人员共同努力的结果。     

张锡纯的创新精神与创新实践

张锡纯(1860～1933)是近代中国医学史上一位值得称道的医家,他曾在沈阳创建“立达中医院”,疗效卓著;在天津开办国医函授学校,培养了不少后继人才;在当时各地医学刊物上,发表了很多具有创见的论文,在医界产生了很大影响。他声名远播,与当时江苏陆晋笙、杨如候、广东刘蔚楚齐名,被誉为“医林四大家”,又与慈溪张生甫、嘉定张山雷并称为海内“名医三张”。极负盛名的《医学衷中参西录》一书,是他一生刻苦向学的心血结晶,也是他长期实践经验的总结,更是他的创新精神与创新实践的丰硕成果。作为卓越的临床家和中西医汇通派的著名代表,张锡纯在中国医学史上占有重要的地位。学习其创新精神,发扬光大祖国医学具有重要的意义。     

腰麻与硬膜外联合麻醉用于股骨头置换

近几年来,我院采用腰麻与硬膜外联合麻醉用于股骨头置换术,本文就腰麻与硬膜外联合阻滞做总结如下。     

加强人文精神建设完善绩效工资分配制度

在社会主义市场经济体制建立和完善的进程中，医疗卫生机构为了求生存，谋发展，很多医院实行了绩效工资分配办法。绩效工资分配办法有利于加强医院管理，提高医院综合效益，极大地促进了医院发展。然而任何一种管理或改革措施都不可能是十全十美的，绩效工资分配也不例外。笔就绩效工资分配运行中     

感应、治神与针刺守神

目的:探讨感应、治神与针刺守神之间的联系。方法:检索古代文、史、哲和当代人文社科文献,从中摘录出与感应、治神相关的内容,并与中医典籍中有关治神、针刺守神的论述进行对照、分析、考释,研究其中的内在联系。结果:发现感应是治神和守神的理论基础,治神是针前的一种特殊训练,而针刺守神是凭借医患之间的感应联系并由医生主动实施控制的治疗方法。结论:针刺守神体现了中医崇尚生命的体验,注重生命的交融与互动。     

调神活血止痛针刺法治疗丘脑痛

目的:比较调神活血止痛针刺法与西药卡马西平治疗丘脑痛的疗效差异。方法:采用交叉试验设计,将11例确诊患者按照最小不平衡指数法随机分为Ⅰ组(先针刺治疗后西药治疗,6例)和Ⅱ组(先西药治疗后针刺治疗,5例)。进行统计分析时将组别命名为针刺组、西药组,均为11例。针刺治疗采用"清心调神,活血止痛"法,穴取郄门、阴郄、血海、照海。西药治疗采用口服卡马西平,疗程和治疗洗脱期均为10天。分别应用视觉模拟评分法(VAS)和美国Anderson Cancer Center疼痛评估表(MD疼痛评估值)进行疗效评定。结果:治疗后,两组患者VAS值和MD疼痛值均较治疗前明显下降(均P0.05),但两组之间比较差异无统计学意义;针刺组疼痛降低显效率为63.6%(7/11),高于西药组的36.4%(4/11),但组间差异无统计学意义。结论:调神活血止痛针刺法治疗丘脑痛可以达到西医常用药物卡马西平的治疗效果。     

健康状态下精气神辨识理论框架的构建

目的构建中医健康状态精气神理论框架,为中医健康状态精气神辨识的运用与实践提供理论基础。方法在"取象运数,形神一体,气为一元"原创思维的指导下,在中医精气神理论的基础上,构建中医健康状态精气神辨识的理论框架。结果中医精气神辨识理论框架包括精气神充足和精气神不足辨识2个类别,每个类别含有形象、窍象、神志象、舌象、脉象5个方面内容。结论中医健康状态精气神辨识理论框架对指导中医健康状态辨识的实践提供了指导。     

浅谈针刺治神理论

探讨从治神的含义、医者治神、患者治神以及治神状态等4个方面,结合文献进行分析,得出治神是要求医生以认真负责的工作态度接诊和治疗患者,在获取患者信任的基础上,通过医生营造一种使医患双方身心皆处于有利于针刺疗效产生的良好治疗氛围中的结论。     

脑藏元神临床应用体会

本文通过论述对“脑为元神之府”的理解,列举中风、郁证在该理论指导下的治疗,从而指出该理论对神志病诊疗的重要指导意义.