基于质谱的肿瘤标记物实验室检测方法的研究进展

生物标记物（biomarker）是近年来随着免疫学和分子生物学技术的发展而提出的一类与细胞生长增殖有关的标志物。生物标记物不仅可从分子水平探讨发病机制,而且在准确、敏感地评价早期、低水平的损害方面有着独特的优势,可提供早期预警、疾病的诊断、指导治疗,药物敏感度和判断预后等信息,很大程度上为临床医生提供了辅助诊断的依据【1】,其中应用最为广泛的是关于肿瘤标记物（tumormarker）的研究,肿瘤标记物是指由肿瘤组织产生或机体对肿瘤组织的反应而产生的异常表达的活性物质,包括激素、酶、特异性和非特异性的糖蛋白或糖脂等,可用于指示肿瘤的存在【2】。     

一些有前景的新肿瘤标记物——特性及临床状况

本文将讨论一些新的肿瘤标记物的临床现状,并对一些有潜力且实用的新的肿瘤标记物作一回顾。癌抗原125 初步的特性研究表明,癌抗原125(CA125)是一循环的肿瘤相关蛋白,含有被鼠单克隆抗体OC125识别的抗原决定簇,分子量在500000道尔顿以上,循环半衰期为4.8天,是一种粘液样糖蛋白。     

人脑星形细胞瘤多药耐药基因表达的临床研究

目的:探讨人脑星形细胞瘤的多药耐药基因表达的规律及其与肿瘤恶性程度的相关性。方法:将手术切除并经病理证实的星形细胞瘤标本按病理分级分成A组、B组,A组为星形细胞瘤Ⅰ级和Ⅰ级~Ⅱ级,B组为Ⅲ级和Ⅱ级~Ⅲ级,用免疫组化链霉菌抗生素蛋白—过氧化物酶连接法(SP法)测定P蛳糖蛋白免疫标记物的表达情况。结果:A组阳性率为45.45 %(5/11),B组阳性率为70.0 %(7/10),其中强阳性3例(P<0.05)。结论:MDR 的表达率与肿瘤恶性程度呈正相关。     

CD133与肿瘤干细胞靶向治疗

CD133是肿瘤干细胞的表面标记物,在多种实体肿瘤中都有表达,且与肿瘤的化疗抵抗和放疗抵抗有关.CD133作为一种跨膜糖蛋白,其潜在的肿瘤干细胞靶向治疗的分子靶点作用备受关注,有望为肿瘤治疗提供新希望.     

泌尿系肿瘤标记物

肿瘤标记物是在某一肿瘤特异性表达或分泌（或释放），在其它肿瘤组织或正常组织不表达或低表达（低分泌或释放）的分子，即分子标记物（molecular marker）或生物标记物（biomarker），主要用于肿瘤诊断、肿瘤预后判断、治疗后随访、化疗放疗敏感性判断等。近年来，泌尿系肿瘤标记物的研究以膀胱癌和前列腺癌为主，以下就常见的膀胱癌和前列腺癌肿瘤标记物作一介绍。     

卵巢癌肿瘤标记物的研究进展

肿瘤标记物是指由肿瘤细胞,或由宿主对肿瘤刺激所产生的物质,能反映恶性肿瘤的发生、生长,或对治疗的反应。作为肿瘤标记物,应按下列诸指标来衡量。     

肿瘤标记物

自60年代发现甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)以来,:有许多人类恶性病变的标记物用来发现并定位癌肿及监测治疗效果。目前肿瘤标记物包括肿瘤胎抗原(oncofetaantigens)、胎盘蛋白、激素、酶、儿茶酚胺代谢物等。肿瘤标记物一般由恶性细胞合成,并释放至血流中;也可由于肿瘤直接侵犯或代谢改变为宿主组织反应所产生。理论上讲,肿瘤标记物有许多临床用途,如肿瘤的早期发现、区别良性与恶性,检查病变范围、监测对肿瘤治疗的效果、预测肿瘤复发等。虽有许多肿瘤标记物成功地用于此目的,但现在尚未发现应用安全,敏感性、特异性均较强的肿瘤标记物。     

肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统在肠道肿瘤检测中的应用

目的研究多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统用于肠道肿瘤的诊断价值。方法采用多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统测定分析30例肠道恶性肿瘤患者,20例良性肠道肿瘤患者,30例对照人群和30例肠道肿瘤术后复发患者血清中的组织特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、糖原242(CA242)、糖原199(CA199)、前列腺特异性抗原(PSA)、铁蛋白(FER)。结果30例肠道肿瘤患者血清有27例肿瘤标记物为阳性(阳性率为90.0%);20例良性肠道肿瘤患者血清有3例肿瘤标记物为阳性(阳性率为15.0%);30例对照人群血清3例肿瘤标记物为阳性(阳性率为10.0%);30例肠道肿瘤术后复发患者血清30例肿瘤标记物为阳性(阳性率为100.0%)。在肿瘤组和复发组中以TPS的阳性率最高(分别为83.3%、90.0%),其次为CEA、CA199和CA242。结论TPS在肿瘤的诊断中是1种敏感性较高的肿瘤标记物。多种肿瘤标记物蛋白芯片诊断系统的应用对肠道肿瘤患者的良恶性判断有一定的临床应用价值,对术后复发转移的判断也有一定的应用价值。     

肿瘤标记的—NSE的研究现状

肿瘤标记物是指由肿瘤细胞产生的,具较高特异性的肿瘤相关物质或抗原性物质。临床上主要用于诊断肿瘤,判断疗效及评估预后。神经元特异烯醇化醇(Neuron Spccific Enolasc简称 NSE)是近年来倍受重视的肿瘤标记物之一,现将其研究现状综述如下:一、NSE 的生理生化特征及历史回顾     

放射免疫试验测定α酸性糖蛋白监测肿瘤病人治疗的评价

人血清a酸性糖蛋白(AGP)是血清类粘蛋白的主要成分.几年前已有报告肿瘤病人血清类粘蛋白增高.最近发现.很多短期培养的肿瘤组织及其细胞系可以合成与AGP类似的或与其有交叉抗原反应的糖蛋白.从恶性肿瘤病人血浆和腹水中分离的AGP,可以抑制刺激分裂原激发的淋巴细胞增生反应和混合淋巴细胞反应。从恶性肿瘤局部分离的AGP可以明显影响宿主淋巴细胞对肿瘤组织的反应.AGP可能是一种与肿瘤有关的血清成分。作者用放射免疫试验(RIA),检测正常人、非肿瘤病人和不同类型肿瘤病人血浆AGP水平。     

CD44与肿瘤关系的研究进展

CD44是具有高度异质性的细胞表面糖蛋白家族,CD44的过表达与肿瘤的浸润、转移、临床分期和耐药有关,是预后因子之一.可能作为肿瘤进展的标记物.另外,CD44还是多种肿瘤干细胞表面标记分子,在肿瘤复发、恶性生物学行为中可能发挥着重要作用,因此针对CD44的靶向治疗可能揭示了分子靶点治疗的新前景.     

2型糖尿病患者主要肿瘤标记物水平检测及异常升高的影响因素分析

目的：分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清主要肿瘤标记物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)等胚胎抗原类标记物和糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)等糖蛋白类标记物]的表达水平,并探讨其异常升高的相关影响因素。方法：选择2022年1月至8月遂宁市中心医院内分泌代谢病科收治的202例T2DM患者作为观察组,随机选取同期在本院进行健康体检的200例健康体检者作为对照组,比较两组血清CEA、AFP、CA125、CA19-9、CA15-3水平,进一步将观察组的T2DM患者分为肿瘤标记物异常升高组和正常组,对比两亚组糖脂代谢及其他指标的差异,采用Logistic回归模型筛选影响T2DM患者肿瘤标记物异常升高的主要因素。结果：T2DM患者的血清CEA、...     

胃肠道组织和肿瘤的凝集素受体酶标意义及应用

凝集素是一类能与糖特异结合的蛋白质,当与细胞表面的糖结合时,由于含多个结合部位,可交联大量细胞引起凝集。凝集素与糖的结合有选择性,因此可以用以研究细胞表面糖谱,是研究细胞结构很好的探针,尤其是凝集素能凝集恶变细胞,这对肿瘤的研究开辟了新领域。利用凝集一方面可与酶或生物素标记物结合,另一方面又可与细胞膜上糖基结合的亲和组织化学特征,就有可能应用免疫组织学技术来研究细胞分化,增生和恶变的生物学过程。胃肠道粘液是糖蛋白,不同的粘液蛋白有不同的糖基侧链,我们应用卵白素(Avidin)、生物素(Biotin)—PHA、PNA、CONA,以及生     

肺癌的血清生化及免疫测定

现已证明,癌症病人血清中存有大量的“生物标记物”,这些标记物大致可归纳为肿瘤相关癌胚抗原、异生激素、酶以及肿瘤或机体代谢的产物等,因此多年来不断有通过血清生化或免疫测定进行诊断的方法问世,在肺癌方面的检测工作也有所探新。然而,遗憾的是几乎所有的“生物(肿瘤)标记物”对肿瘤的特异性都较差;又因为肿瘤细胞的代谢和免疫学特性同正常细胞又有不少相似之处,即使肿瘤标记测定异常,也可能由非恶性情况所引起;又因恶性病变存在的     

RIA检测尿液铁蛋白对肝癌的临床意义

铁蛋白(SF)作为肝癌的肿瘤标记物,用于血清、胸腹水的检查已受到重视;但检测尿中铁蛋白(UF),目前报道甚少。本室利用国产~(125)I—SF双抗体法,对16例原发性肝癌及各型肝炎行UF检测,初步探讨其对肝癌的应用价值。     

用四种单克隆抗体检测肿瘤标记物

用454例癌症病人血清检测了针对肿瘤标记物的单克隆抗体,并比较它们的反应性。在四种肿瘤相关标记物中(CEA,CA19-9。CA125及 SLEX),至少有一种与乳腺癌(43%)、肺癌(64%)、卵巢癌(54%)和结直肠癌(57%)病人的血清呈阳性反应。在不同的病人中,每种肿瘤标记物的反应性不同,提示检测到不同的抗原决定簇。呈阳性反应的     

睾丸肿瘤的治疗

睾丸肿瘤多发生于青壮年,约占泌尿生殖系统肿瘤的3—9％,约占男性恶性肿瘤的1—2％。由于近年来对睾丸肿瘤的病理学分类、生物学特性及转移规律的进一步认识,加上各种辅助诊断技术在临床开展,如静脉肾盂X线造影,下腔静脉X线造影,双侧下肢或精索淋巴管X线造影等,特别是近几年来国内外将睾丸肿瘤的生化标记物AFP HCG作为分     

肺癌的血清生化及免疫测定

现已证明,癌症病人血清中存有大量的“生物标记物”,这些标记物大致可归纳为肿瘤相关癌胚抗原、异生激素、酶以及肿瘤或机体代谢的产物等,因此多年来不断有通过血清生化或免疫测定进行诊断的方法问世,在肺癌方面的检测工作也有所探新。然而,遗憾的是几乎所有的“生物(肿瘤)标记物”对肿瘤的特异性都较差;又因为肿瘤细胞的代谢和免疫学特性同正常细胞又有不少相似之处,即使肿瘤标记测定异常,也可能由非恶性情况所引起;又因恶性病变存在的检测敏感性欠高,肿瘤在早期时所形成的标     

血管内皮生长因子在常见恶性肿瘤诊治中的临床价值

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在常见恶性肿瘤诊断、治疗和预后中的临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测544例恶性肿瘤患者及87例对照者血清中VEGF浓度和CEA、CA50等6种肿瘤标记物的水平。计算VEGF的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,分析患者治疗前血清VEGF水平对其近期疗效的影响以及VEGF和其他肿瘤标记物联合检测结果与患者疗效的关系。结果:①各种肿瘤患者血清VEGF平均水平均高于对照组,其中以胃癌、肝癌和肺癌患者较高;②VEGF以200.6(ng/L)为医学参考值上限,其灵敏度为54.2%,特异度为95.4%;有负荷组患者灵敏度可达到74.9%,而无负荷者仅为20.4%,其差别有统计学意义(P<0.01);③肿瘤患者随着血清VEGF平均水平的升高,其疗效逐渐降低(P<0.05)。五种肿瘤标记物联合分析显示,随着患者血清肿瘤标记物阳性数目的增多,无效患者的比例呈上升趋势,当患者血清肿瘤标记物阳性数目达到3种或以上时,约89%的患者显示无效。结论:血清VEGF是一种广谱的肿瘤标记物,对多种肿瘤的辅助诊断均有重要的临床价值,且对初诊肿瘤患者,VEGF是一个良好的检测指标,其鉴别诊断价值优于其他6种肿瘤标记物。VEGF与其他肿瘤标记物联合检测有助于临床疗效评价、预后评估和病情随访监测。     

自体骨髓移植大剂量化疗治疗复发或难治性生殖细胞肿瘤的长期疗效

就自体骨髓移植大剂量化疗治疗复发或难治性生殖细胞肿瘤的长期预后进行了研究.以顺铂为基础的常规剂量化疗后复发或难治性生殖细胞肿瘤病人40例,男39例,女?例.中位年龄27岁(范围19～46岁).其中睾丸肿瘤30例,原发腹膜后肿瘤1例,原发纵隔肿瘤8例,卵巢生殖细胞肿瘤1例.对常规剂量顺铂耐药者28例(70%),肿瘤标记物(人绒毛膜促性腺激素或/和甲胎蛋白)升高者39例.