贵州省2001-2006年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的了解贵州省急性弛缓性麻痹病例监测系统的运转情况。方法用描述流行病学方法分析2001-2006年贵州省AFP病例监测系统数据库,数据采用Excel软件进行整理分析。结果2001-2006年贵州省AFP病例监测系统共报告病例1998例,年报告发病率均大于1/10万,其中,非AFP病例242例,AFP病例1756例,未发现脊灰野病毒病例,2003-2006年全省AFP病例双份合格便标本采集率连续4年低于80%,2001-2006年中国免疫规划信息系统报告贵州省OPV基础免疫应种儿童3125808例,实际接种30792169例,报告接种率98.51%。结论贵州省已连续12年未发现本土脊灰野病毒引起的麻痹病例,继续保持无脊灰状态。贵州省维持无脊灰状态的AFP病例监测与脊髓灰质炎疫苗免疫工作亟待加强,尤其应对位于贵州省西部的毕节、黔西南和六盘水地区给予重点关注。     

实现无脊灰目标后丹东市2004～2006年AFP监测系统运转分析

目的分析丹东市2004—2006年AFP监测系统运转情况。方法对丹东市所辖县（市）区AFP病例报告情况进行统计分析。结果实现无脊灰目标后，丹东市连续3年AFP监测质量主要评价指标均达到目标要求。3年报告AFP病例15例，男女性别比2．75：1；月报告病例7月、9月、10月较多，占全年60％；未进行OPV免疫和未全程免疫儿童2例，占13．3％；AFP病例在县、乡级医疗机构就诊率最高（61％），报告率为40％。结论为维持无脊灰状态，仍需提高和保持儿童OPV的免疫覆盖率，同时加强监测系统的管理，加大对县、乡、村医疗机构临床医生的培训力度，保持AFP监测系统的敏感性、及时性、完整性。     

菏泽市疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的应急处置措施

目的评价疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（VDPV）应急处置措施的效果。方法在山东省卫生厅及山东省CDC的指导下,成立调查处理小组,制订调查提纲,研究控制措施,并深入现场调查,包括病例调查及免疫功能测定,所在地及医院急性弛缓性麻痹（AFP）病例主动搜索,评估市、县级AFP病例监测系统运转情况,采集密切接触者和健康儿童粪便标本、血清标本进行病毒分离和脊髓灰质炎抗体测定,对脊髓灰质炎病毒阳性分离物进行血清型和型内鉴定以及核苷酸序列分析,儿童脊髓灰质炎疫苗（OPV）接种率调查与评估等。结果病例确认为VDPV病例,免疫功能基本正常;市、县级AFP病例监测系统运转情况良好;该VDPV病例所在村OPV3接种率为75.86%,所在乡镇及周围相邻乡镇接种率OPV3接种率为85.56%～91.01%,平均为87.78%,不同乡镇差异无统计学意义（χ2=0.19,P〉0.05）;当地医院未发现AFP病例漏报;适龄儿童第一轮OPV应急免疫接种率为95.05%,第二轮则为98.85%;密切接触者、健康儿童和VDPV病例粪便标本经连续监测未再发现VDPV。结论当地脊髓灰质炎病毒学监测和流行病学监测系统的敏感性、及时性、完整性和准确性等指标良好;能够及时启动应急预案,果断实施突发公共卫生事件Ⅵ级应急响应,重点开展了应急免疫活动,适龄儿童OPV应急免疫接种率达到目标,整个应急处置过程严谨规范,快速有效。     

2006—2012年山西省脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫效果分析

目的评价山西省脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)免疫接种率及效果。方法通过OPV常规免疫报告接种率、估算接种率、调查接种率、补充免疫接种率、历年人群OPV抗体水平检测结果,对全省的OPV免疫接种情况和效果进行评价。结果山西省2006—2012年<12月龄OPV第3剂次(OPV3)报告接种率为99.72%,48月龄OPV报告接种率为99.58%;以当年乙型肝炎疫苗首针和含麻类疫苗实种人数估算OPV接种率分别为97.24%和101.22%;调查接种率为98.21%;补充免疫接种率一轮和二轮分别为98.39%和98.49%;健康人群脊灰抗体阳性率Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为96.69%、96.10%、96.69%。结论山西省OPV接种率和健康人群中脊灰抗体阳性率较高。     

高州市2000—2008年消灭脊髓灰质炎资料分析

目的提高脊髓灰质炎（脊灰）监测质量,保持无脊灰状态。方法对高州市2000—2008年脊灰监测资料进行分析。结果9年合计报告AFP病例38例,〈15岁儿童非脊灰AFP报告率均在1／10万以上;AFP病例报告后48h内调查率、合格粪便标本采集率、粪便标本及时送检率、AFP病例及时随访率均达100．0％;脊灰疫苗常规免疫、强化免疫接种率均在95％以上。结论高州市AFP病例监测质量较高,消灭脊灰各项措施得到较好落实。     

高州市2000-2008年消灭脊髓灰质炎资料分析

目的 提高脊髓灰质炎(脊灰)监测质量,保持无脊灰状态.方法 对高州市2000～2008年脊灰监测资料进行分析.结果 9年合计报告AFP病例38例,<15岁儿童非脊灰AFP报告率均在1/10万以上;AFP病例报告后48 h内调查率、合格粪便标本采集率、粪便标本及时送检率、AFP病例及时随访率均达100.0%;脊灰疫苗常规免疫、强化免疫接种率均在95%以上.结论 高州市AFP病例监测质量较高,消火脊灰各项措施得到较好落实.     

淮北市实施消灭脊髓灰质炎策略的效果分析

目的　分析淮北市实施消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的策略与效果 ,为消灭及控制其它疫苗相关疾病提供经验。方法　采用淮北市疾病预防控制中心疫情报表及急性弛缓性麻痹 (AFP)监测系统报告资料 ,以及各区县常规预防接种、强化免疫报告资料。结果　常规免疫接种率始终保持在 90 %以上 ,如期完成了三个 85 %的目标 ,每轮强化免疫的服苗率均在 95 %以上。 AFP报告率一直保持在 1 / 1 0万以上 ,主要监测指标均达到了 WHO的要求。结论　全市儿童免疫接种率持续保持较高水平 ;通过实施消灭脊灰免疫策略 ,达到了消灭脊灰的目的 ,且效益显著 ,为控制其它疫苗相关疾病提供了宝贵的经验     

闽西实现无脊髓灰质炎目标的报告

目的 对消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作进行回顾和总结。方法 从免疫和监测两大策略以及发病趋势阐述消灭脊灰的进展。结果 自1994年1月从AFP监测系统和常规疫情报告系统报告1例临床诊断的脊灰病例后，已连续5年未再发生野毒株引起的脊灰病例。全市儿童脊灰疫苗基础免疫的报告接种率在92．63％～98．44％之间，加强免疫的报告接种率在85．68％～95．13％之间。1993年以来成功地开展了8次16轮大规模的强化免疫活动，累计免疫4周岁以下儿童2079803人次，平均接种率达96．90％。1994年以来AFP各项监测指标不断提高，近3年超过了WHO的要求。阳性粪便标本经国家实验室鉴定未检出脊灰野病毒株。结论 消灭脊灰工作取得了显著成绩，已无脊灰野病毒循环，实现了消灭本土脊灰的目标。     

逊克县2007年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹发病情况调查分析

目的了解我县2007年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(以下简称AFP)发病和监测系统运转情况;方法对我县2007年15岁以下儿童AFP病例进行个案调查和随访,采集粪便标本进行病毒分离;结果2007年我县15岁以下儿童AFP发病3例发病率为2.64/10万,发病年龄在0～5岁之间,病例集中在冬春季,发病地区分散在不同的两个乡;脊灰疫苗(以下称OPV)接种均按规定剂次完成,疫苗接种方式为常规及强化免疫;所有粪便标本均未分离出脊灰病毒,3例病例初次报告单位均为县级医院,最后确诊单位均为省级医院;结论逊克县AFP病例监测系统敏感,质量符合国家要求;但乡级监测系统敏感性不够,应全面落实免疫规划工作,进一步提高AFP病例监测系统的敏感性是今后保持和巩固无脊灰成果的工作重点。     

河北省疫苗变异脊髓灰质炎病毒1例调查分析

目的 了解河北省疫苗变异脊髓灰质炎（脊灰）病毒1例的调查情况。方法急性弛缓性麻痹（AFP）病例按个案调查表进行调查,临床分类由省级AFP专家诊断小组会诊并做出最后分类。结果2007年7月河北省发生了1例疫苗变异脊灰病毒病例,临床表现类似脊灰,在对病例及接触者所分离到的脊灰病毒株进行核苷酸序列测定时,发现VP1区与脊灰疫苗（Sabin）株脊灰病毒相比有0．77％-0．88％的核苷酸变异。患儿发病前未接种口服脊灰减毒活疫苗（OPV）,但与本村有免疫史健康儿童有接触史。结论各级卫生部门采取了包括AFP病例主动搜索、OPV强化免疫等多项措施,有效地控制了疫情的扩大和蔓延。     

急性驰缓性麻痹109例监测分析

目的 回顾性分析资阳市急性弛缓性麻痹(acute flaccid palsies,AFP)病例监测资料,发现薄弱环节,提高监测质量,维持无脊髓灰质炎(简称脊灰)状态.方法 用描述流行病学方法分析2004～2010年109例AFP病例,应用EPIinfo和Excel软件进行统计分析.结果 2004～2010年全市共报告AFP病例109例,未发现脊灰野病毒引起的病例;病例分布在全市4个县(市、区);发病以5岁以下儿童为主,占62.39％;男性多于女性(75∶34);107例均为排除脊灰病例,2例为待定病例,临床诊断以格林巴利综合征最多,共54例(占50.47％);15岁以下儿童非脊灰AFP病例连续7年报告发病大于1/10万;2005年以后各项主要监测指标均达到卫生部规定的要求.结论 资阳市2004～2010年AFP病例监测系统各项监测指标维持在较高水平,今后仍需保持敏感的AFP病例监测系统,保持高水平的脊灰疫苗免疫接种率,巩固无脊灰成果.     

漾濞彝族自治县23年脊灰免疫策略及措施分析

目的分析漾濞县23年脊髓灰质炎(简称脊灰)免疫策略及措施,探讨成功经验,为控制或消灭其他传染病提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对漾濞县实施脊灰免疫23年的免疫资料、疫情资料和监测资料进行分析。结果1982年以前的30年间,漾濞县累计报告脊灰26例。针对漾濞县集民族、山区、贫困为一体的特点,克服居住分散、交通落后、人员流动、免疫对象难掌握等困难,改变单型剂疫苗为复型剂疫苗,采取基础免疫 加强免疫 强化免疫,进行常规监测 主动监测 AFP病例报告,从1986年起连续20年常规免疫率保持在85%以上,从1993年起连续13年26轮强化免疫率均在95%以上,消除免疫空白、建立牢固而持久的免疫屏障,具有科学性。对15岁以下群体进行常规、主动监测和AFP病例调查,连续23年无脊灰病例报告,证实我县消灭脊灰,具有实用性。结论漾濞县形成了牢固持久的脊灰免疫屏障是消灭脊灰的根本和核心,辅以敏感监测系统,使脊灰发生和流行可能性降至最低。     

临汾地区2004—2007年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

为维持无脊髓灰质炎状态,防止脊髓灰质炎野病毒输人和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（VDPV）病例及其循环的发生,保持高敏感性的急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统的运转,加强口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）常规免疫和强化免疫活动的开展仍然是主要措施。现将2004-2007年临汾地区AFP病例监测系统运转情况报告如下。     

莆田县1995—1999年急性弛缓性麻痹流行病学分析

莆田县是脊髓灰质炎(以下简称脊灰)高发区,经过70年代和80年代有计划的免疫活动,脊灰疫情呈下降趋势。为实现2000年消灭脊髓灰质炎目标,按国家要求,我县于1992年底建立了急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统,形成了覆盖全县的监测网络。在加强常规免疫工作的同时,已连续11年在全县开展每年2～4轮脊灰口服疫苗(OPV)强化免疫活动,人群免疫屏障得到巩固,自1993年以来已连续7年无野毒株脊灰病例报告。为加快消灭脊灰的进程,进一步采取有效措施,指导今后工作,现将我县1995～1999年AFP病例分析如下。     

2004-2010年郑州市金水区急性弛缓性麻痹病例流行病学分析与监测系统评价

目的通过分析郑州市金水区急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征及监测系统敏感性,巩固和维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态,指导本区消灭脊灰工作。方法应用中国免疫规划监测信息管理系统软件对数据进行统计分析。结果 2004一2010年共报告AFP病例698例,其中本地病例58例,年报告发病率为3.67/10万～11.62/10万,5岁以下儿童占发病数的96.55%,有17.24%的儿童未全程免疫或免疫史不详;无脊灰病毒野毒株检出和脊髓灰质炎病例报告。结论 AFP发病趋于小年龄化,易感人群依然存在,病例及时就诊率低,应广泛开展家长课堂和社区健康教育,提高家长的免疫接种意识和及时就诊率,同时加强查漏补种和强化免疫工作,提高疫苗免疫覆盖率。     

鹰潭市月湖区儿童免疫规划接种率调查

目的了解鹰潭市月湖区儿童免疫规划5种疫苗接种现状,为加强免疫规划工作提供依据。方法采取分层随机抽样的方法抽取180例适龄儿童,查阅接种证和询问儿童监护人调查＂5苗＂接种率。结果建证率97.22%,建卡率98.34%。BCG、OPV、DTP、MV、HepB接种率分别为98.89%、95.00%、95.56%、98.33%、95.56%,HepB首针及时接种率为90.00%;流动儿童的5种疫苗全程接种合格率（80.88%）,显著低于本地儿童（95.54%）。结论本地区儿童基础免疫水平达到国家要求,在今后工作中应重点关注流动儿童免疫规划疫苗的预防接种。     

某区儿童计划免疫接种率及其影响因素研究

目的了解武汉市江夏区儿童免疫接种率,分析影响儿童免疫接种的因素,以期为控制相关传染病提供依据。方法选取我区居住3个月及以上的常住居民,不论户籍所在地,将自2009年1月至2011年12月共新出生儿童578名均作为常规免疫调查研究对象。调查所有研究对象的单苗接种率,五种常规疫苗的全程合格接种率、乙肝疫苗的首针及时接种率,以及扩大免疫规划的3种免疫疫苗接种率。结果 578名研究对象中常住儿童423名,流动儿童155名;经过调查发现所有儿童的建卡率、建证率均为100%,其中卡证相符者531人(91.87%)。本次共入户调查80名儿童的卡痕,其中无卡痕者4名,阳性率为95.00%。经过调查可见,BCG接种人数551人,接种率为95.33%、OPV接种人数536人,接种率为92.73%、DPT接种人数534人,接种率为92.39%、MV接种人数542人,接种率为93.77%、HBV接种人数551人,接种率为95.33%,五种疫苗全接种人数527人,接种率为91.18%。结论重视接种疫苗的宣讲工作,尤其是针对家长进行疫苗相关知识的宣教,应是提高接种率的有效途径。     

哈尔滨市流动人口聚集地儿童接种率及其影响因素调查

为了解哈尔滨市流动儿童免疫接种现状，于2006年4月开展了流动人口聚集地儿童免疫接种率及其影响因素的调查，共调查278名0～6岁流动儿童，建卡率93．52％，建证率92．81％，卡证相符率92．45％；卡介苗（BCG）、口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百白破联合疫苗（DPT）、麻疹疫苗（MV）、乙型肝炎（乙肝）疫苗单苗合格接种率依次为97．12％、93．52％、93．17％、93．52％、96．76％。流动儿童的家长来源地域广泛，且绝大多数儿童家长文化水平低，缺乏计划免疫知识，但多数人接到通知后会带儿童接种。基层免疫接种点能为外来儿童提供免疫接种服务，但多数接种点遇到过外来儿童家长拒种。除OPV强化免疫外，各村、居民委员会很少涉及计划免疫工作。     

汕头市2011-2013年AFP病例监测系统运转情况分析

目的 了解汕头市2011-2013年AFP（急性驰缓性麻痹）病例监测系统运转状况,分析其流行病学特征,总结工作经验,巩固无脊灰成果.方法 利用中国免疫规划监测信息管理系统数据库及Excel 2003软件进行整理分析.结果 汕头市近3年共报告AFP病例93例,各年度AFP病例报告发病率均在2/10万以上,所有病例均为脊灰（脊髓灰质炎）排除病例;7个区县均有病例报告,病例年龄分布主要集中在1～3岁年龄组,男女比例为2.32：1;93例AFP病例中,服苗3次以上者91例,占97.85％,没有出现未服苗及服苗不详者;2011-2013年AFP病例从调查、采样、随访各项指标均达国家要求.结论 汕头市连续20年未发现脊灰野病毒病例,为了保持无脊灰状态,应高度重视AFP监测,特别是区县以下的医疗机构要加大监测力度,提高监测敏感性和特异性.     

芦潮港地区流动儿童免疫接种调查与分析

目的:掌握芦潮港地区流动儿童的计划免疫接种情况,进一步完善流动儿童监测与管理办法,提高流动儿童的免疫接种率。方法:采用现况调查法,对本地区的流动儿童进行入户接种率调查。结果:建卡率91.8%,建证率94.3%,卡证符合率91.8%,1岁以上流动儿童的"五苗"免疫合格接种率分别为:卡介苗92.9%、乙肝疫苗94.8%、脊灰疫苗92.6%、百白破疫苗93.5%、麻疹疫苗94.0%,"五苗"全程接种率为91.8%。不同年龄组流动儿童的建卡、建证及接种情况有显著性差异,建筑工地聚居流动儿童与本社区散居流动儿童相比,在建卡、建证和接种率方面存在显著差异。结论:今后要进一步加大计划免疫的宣传力度,改进计划免疫摸底查漏方式,加强流动儿童的计划免疫管理。