腹腔内化疗53例疗效分析

腹腔内化疗属于一种选择性区域化疗，较以往采用的外围静脉化疗具有明显的药代动力学优势，是治疗腹膜转移癌、预防胃肠道癌及卵巢癌根治术后复发等重要有效的措施之一。我科自1992年开始，将腹腔化疗的方法应用于53例腹腔内恶性肿瘤病人的治疗，近期疗效好，总结如下。一、资料与方法53例晚期癌肿病人，男35例，女18例；年龄39～75岁，平均56岁。其中胃癌41例，肠癌12例，所有病例均经手术病理确诊。手术中发现肿块无法切除或腹腔内广泛转移或肿瘤已侵犯浆膜外，术中预置管或皮下埋泵，术后一周开始，使用SFU1．0g、顺铂30mg及深圳海王公…     

皮下埋藏式腹腔化疗泵护理体会

皮下埋藏式腹腔化疗泵是许多腹部肿瘤化疗的一种良好的给药途径 ,与外周静脉化疗和介入化疗相比有许多优点。观察 2 6例经皮下埋藏式化疗泵进行化疗的患者并进行护理。现将护理体会报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 6例 ,均经病理证实为恶性肿瘤 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄 35岁～ 71岁。其中胃癌 4例 ,直肠癌 15例 ,乙状结肠癌 3例 ,回盲部癌 2例 ,升结肠癌 2例 ,以上患者病理学特征为癌肿侵犯全层大浆膜外 ,甚至与周围脏器有粘连 ,并在术中发现局部淋巴结肿大 ,术后证实为淋巴结转移。1.2　腹腔化疗泵植入方法　 2 6例腹腔化疗…     

进展期胃癌术后早期腹腔灌注化疗的疗效观察

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤 ,其主要死因是局部复发和腹腔、肝脏转移。本科自 1994年以来 ,对 30例进展期胃癌患者术后早期行腹腔灌注化疗(ＥＰＩＣ) ,现报告如下。对象和方法一、对象　 6 0例胃癌行根治切除 ,均经病理证实 ,术中无肉眼可见肝脏、腹腔转移 ,用随机法分为两组 ,腹腔灌注组 30例 ,全身化疗组 30例 ,其中男性 4 5例 ,女性 15例 ,年龄 36～ 6 5岁。两组的年龄、性别、病理类型经统计学处理 ,差异无显著性。二、方法腹腔灌注化疗组 :关腹时在原发灶切除部位及Ｄｏｕｇｌａｓｓ窝分别置硅胶管各一条 ,分别用于灌注及引流化疗灌洗…     

HCPT顺铂5-Fu联合腹腔化疗治疗晚期胃癌

依据癌细胞增生动力学和腹腔给药的药代动力学特点设计了以 HCPT为主联合 5 - Fu、顺铂的治疗方案 ,进行晚期胃癌伴恶性腹水的治疗 ,经 2 3例病人的治疗 ,取得较好的近期疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 3例晚期胃癌患者明确诊断并伴癌性腹水 ,其中男 15例 ,女 8例 ,年龄 36～ 72岁 ,胃癌术后者 9例 ,伴肝脏转移者 6例 ,伴卵巢转移者 3例 ,腹腔淋巴结转移者 17例 ,腰腹疼痛者 11例 ,所选病例均满足 Karnofsky评分≥ 5 0分。1.2　治疗方法 :治疗前充分准备 :检查肝肾功能 ,血常规 ,腹腔诊断检查 ,基本纠正患者水电解质紊…     

75例卵巢癌患者术后腹腔化疗的护理体会

腹腔化疗是卵巢癌术后化疗的重要给药途径之一。我院妇科自2001年12月～2003年1月收治75例卵巢癌患者,并为其进行了286次腹腔化疗,并发症的发生率仅为2.6％,现将护理体会报告如下： 1 临床资料本组75例,年龄16～74岁,平均49.2岁,全部病人均经手术切除病灶。术后病理证实为卵巢癌。临床分期Ⅱb期26例(34.7％),Ⅱc期10例(13.3％),Ⅲa期6例(8％),Ⅲb期4例(5.3％),Ⅲc期16例(21.3％),Ⅳ期13例(18.7％)。所有患者均行手术治疗及术后腹腔化疗,75例患者在化疗前查血常规,肝、肾功能,无化疗禁忌,胸透、心电罔无明显异常。 2 用药方法     

卵巢癌化疗及其副反应的护理

化疗是卵巢癌病人必不可少的治疗手段,术后每月进行一次化疗,可提高卵巢癌病人时5年生存率,但化疗有许多副反应严重地威胁着病人.我院自1996年～1998年3年内共接受卵巢癌病人化疗730例次,年龄6岁～73岁.100%的病人出现了不同程度的化疗副反应,经及时采取有效的防治护理措施,大大地减轻了病人的痛苦.l 卵巢癌化疗1.1 卵巢癌化疗的给药途径:卵巢癌的转移方式以盆、腹腔内直接蔓延种植为主,化疗的给药途径有全身用药和区域性化疗两种.全身用药有口服、肌肉注射及静脉给药.区域性化疗有介入化疗和腹腔化疗.我院均采用腹腔联合化疗.腹腔内化疗可使药物以更高浓度和肿瘤直接接触,药物浓度可数十倍高于全身用药,而且肝肾损害明显降低,也不致于对身体其它正常器官和组织造成很大危害,化疗副反应小.     

甲硝唑冲洗剂的人体药代动力学研究

本文用反相高效液相色谱法测定普外受试病人８例腹腔术后接受１ｇ／１０００ｍｌ（袋）甲硝唑冲洗剂后病人血清中甲硝唑浓度，各例受试者原始血药浓度数据经药代动力学软件进行拟合曲线处理，得到腹腔术后给予甲硝唑冲洗剂的药代动力学参数，实验结果表明：此给药方法与其它文献报道的口服、静注、直肠等途径的药代动力学参数基本一致。     

中晚期胃肠癌患者腹股沟淋巴结灌注顺铂化疗药代动力学研究

应用原子吸收光谱法测定血药浓度，对10例中晚期胃肠癌患者经腹股沟结灌注顺铂的药代动力学进行初步研究。结果显示总铂在血浆中的药代动力学模式为二室模型。经淋巴结途径给药后血浆总铂浓度迅速升高，在15～20min之内达到峰值，随即缓慢消除下降。血浆分布半衰期（t1／2a）为0.185h，血浆消除半衰期（t1／2β）为6.944h，提示从腹腔沟淋巴结途径给药肿瘤组织可较多摄取顺铂。     

腹腔转移癌进行腹腔化疗28例报道

我院从1990年1月～1994年12月对胃肠道恶性肿瘤病人经手术发现腹腔淋巴结转移或晚期肿瘤无法切除的共28例,除采用静脉化疗外加用腹腔化疗,对腹腔淋巴结转移而能根治的病人是一种结合静脉化疗的良好方法,现报道如下: 1 临床资料 本组28例中,男20例,女8例。年龄最小37岁,最大72岁,平均66岁。肿瘤部位:胃癌19例,结、直肠癌9例。腹腔化疗方式:腹腔穿刺法5例,腹腔置管法7例,皮下埋藏式输液泵法16例。     

消化道肿瘤腹腔化疗的研究进展

术后早期腹腔化疗(IPC)对消化道恶性肿瘤术后腹膜种植和肝转移的防治具有重要意义，腹腔化疗作为区域性治疗手段，有其药代动力学优势，近年来研究证实，腹腔化疗联合腹膜切除术治疗消化道恶性肿瘤腹膜转移可提高疗效，腹腔化疗的优势亦能充分发挥。     

中晚期胃癌术后早期腹腔灌洗化疗疗效观察

多数胃癌发现时已属中、晚期 ,胃癌根治术后有5 0 %病人 5年内死于腹腔复发转移[1] 。因此 ,早期清除或杀死脱落于腹腔的癌细胞或癌栓 ,是防止腹腔内复发的关键。我们自 1994年开始应用术后早期腹腔内灌洗化疗防治中晚期胃癌腹腔内复发 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1994年 1月至 1999年 6月共收治胃癌病人 2 3 6例 ,手术切除并获得随访 13 4例 ,随访时间在术后 12～5 2 4个月 ,平均 3 6 2个月。 13 4例中 ,男 10 1例 ,女 3 3例 ;年龄 2 2～ 79岁 ,中位年龄 47岁。随访的 13 4例中 ,腹腔灌洗化疗组 80例 ,静脉化…     

静脉留置针腹腔穿刺在卵巢癌腹腔化疗中的应用

卵巢癌的腹腔化疗是卵巢癌化疗的重要方法 ,其疗效早已得到肯定。近年来 ,我们改变以往腹腔留置导管给药和腹腔安放药泵的方法 ,采用静脉留置针腹腔穿刺 ,减少了并发症的发生 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 1998年 12月至 2 0 0 0年 1月采用大剂量顺铂腹腔化疗为主的联合化疗 35例 ,其中 2 9例为卵巢上皮性癌 ,占 82 86 % ,6例为卵巢生殖细胞及其它组织类型恶性肿瘤 ,占 17 14 %。患者年龄 18～ 5 9岁 ,2 9例经过肿瘤细胞减灭术 ,6例为术前化疗 ,共进行静脉留置针腹腔穿刺化疗 137次。1 2　腹腔穿刺方法　患者排空膀胱 ,取平…     

腹腔置管化疗对卵巢癌的临床观察

1 一般资料 共86例住院病人，年龄15~65岁，均经手术后病理诊断为卵巢癌。术时放置硅胶管组47例，术时放置多功能药物投放器组39例。 2 方法 2.1 留置硅胶管法 于手术将结束时，用两条内径为0.2~0.3cm，长约45~50cm的硅胶管，一条置肝表面右横膈下，一条置于盆腔底。两管由腹壁引出，用丝线缝合固定于皮肤上，管口封好；化疗时，管口消毒后接输液穿针，化疗结束后封管口并用无菌纱布包裹化疗管固定于腹部皮肤上，两次化疗间期用生理盐水通管一次。 2.2 留置多功能药物投放器法 于手术结束时将多功能药物投放器的投药泵埋于切口一侧的皮…     

卵巢肿瘤术后化疗的护理

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一 ,其死亡率居妇科常见癌瘤之首位。现总结我院 32例卵巢肿瘤术后进行化疗病人的护理体会 :1　临床资料2 3例均为 1998年 6月～ 2 0 0 2年 10月在我科住院的病人。年龄 18～ 75岁 ,中位年龄 5 7岁 ,按FIGO分期 :Ⅰb期 1例行全子宫及双侧附件切除术。Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 14例 ,均行肿瘤细胞减灭术。术后均行化疗。首次化疗 3例 ,第 2～ 5次化疗 6例 ,第 6～ 9次化疗 12例 ,10次以上化疗 2例。2 0 0 1年 8月前病人实行PAC方案[1] 。 2 0 0 1年 8月以后的病人实行PC方案[2 ] 。化疗药物有顺铂、阿霉素…     

大剂量顺铂化疗的药代动力学

目的：研究大剂量顺铂化疗的药动学。方法：用HPLC法测定血浆顺铂浓度。结果：血浆顺铂的药代动力学模式为开放二室模型，t1/2α为18.606min,t1/2β为41.1782h。结论：大剂量顺铂化疗的t1/2β达41.1782h。给药间隔须在三周以上。     

胃肠道癌术后早早期腹腔内化疗的体会

近年来 ,腹腔内化疗日渐引起学者们的关注 ,国内外大量研究证明术后早期腹腔内化疗疗效较好。 1995年以来 ,我们对 38例胃肠道癌手术病人 ,采用了早早期腹腔内化疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :全组 38例 ,男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 71岁 ,胃癌 期 3例 , 期 12例 , 期 7例 ,根治性切除 16例 ,姑息性切除 6例 ,结肠癌 7例 ,直肠癌 9例 ,Dukes B期 8例 ,C期 6例 ,D期 2例 ,根治性切除 14例 ,故息性切除 2例。均经病理确诊为胃肠道癌。1.2　置药泵方法 :在距切口 4～ 5 cm处 ,左或右侧均可 ,于腹腔内切开腹膜 ,分离肌层 ,…     

直肠癌术前辅助介入化疗36例

1995～ 2 0 0 0年采用术前动脉插管辅助介入化疗治疗直肠癌 36例。报告如下。临床资料　病例分组 :直肠癌患者 6 9例 ,男5 9例 ,女 10例 ;年龄 4 0～ 72岁 ,平均 5 6岁。所有患者治疗前均有病理切片确诊。单纯手术组患者 33例 ,术前未行化疗或放疗 ;介入化疗组患者36例 ,术前 6～ 9天经股动脉插管至肠系膜下动脉或髂内动脉灌注化疗药物 ,药物有丝裂霉素 4～8mg、顺铂 80mg (或卡铂 4 0 0 )、 5 -Fu1g ,需多次灌注化疗的 ,2次化疗间隔 10～ 15天。两组患者术后均定期全身化疗 ,药物有丝裂霉素 4～ 8mg、 5-Fu5g、VCR1mg。两组患者年龄、性…     

癌性腹水患者腹腔灌注化疗的护理体会

目的介绍对20例癌性腹水患者进行腹腔灌注化疗的护理体会。方法在腹腔内注入化疗药物(生理盐水40ml，顺铂40mg)。结果用药后观察病人局部及全身反应，有8例病人在腹腔灌注化疗后出现轻度胃肠道反应如恶心呕吐等，2例出现低热，经对症处理后很快缓解。结论对病人做到心理护理、无菌操作和用药后病情观察是非常重要的。     

超选择髂内动脉化疗栓塞和腹腔化疗治疗晚期卵巢癌

对晚期难以手术切除或术后复发的卵巢癌，以往主要应用各种方案的全身静脉化疗和腹腔化疗，疗效差，不良反应重，患者常难以耐受。随着介入放射学的发展，选择性骼内动脉插管化疗栓塞治疗各种盆腔恶性肿瘤技术已在临床广泛应用。然而，应用这种新技术和腹腔化疗联合治疗卵巢癌的报道尚少。作者应用超选择骼内动脉化疗栓塞和腹腔化疗双途径给药治疗晚期卵巢癌14例，效果较满意，报道如下。1资料和方法1．1一般资料：晚期卵巢癌患者14例，均经手术和病理证实；年龄28－65岁，平均52．5岁。按FIGO标准分期，III期11例，IV期3例；其中浆液性…     

卵巢癌术后腹腔化疗的护理

腹腔化疗作为恶性肿瘤综合治疗的一部分已越来越多地运用于临床 ,但大多数病人在化疗期间 ,由于腹腔化疗管阻塞 ,影响化疗继续进行 ,为此我们探讨如何配合这一治疗手段 ,加强护理措施 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组病例 30例 ,行腹腔化疗 6 30次 ,平均每人接受 2 1次 ,2 5例病人按时完成全部疗程 ,仅 5例病人因交通不便、经济困难或导管阻塞等原因没有完成全部治疗 ,但至少也接受 2个疗程治疗。化疗结束随访近期有效率为 74% ,5年生存率为 6 3%。1.2　方法 :术中取无菌硅胶管一根 ,将硅胶管的一端置于盆…