中西医结合治疗系膜增生性肾炎161例

中西医结合治疗系膜增生性肾炎１６１例解放军第２８１医院肾脏病科（河北秦皇岛０６６１０５）周柱亮，李长荣，汪建国，王亚平非ＩｇＡ系膜增生性肾炎（ＭＳＰＧＮ）是临床常见的病理类型，有关治疗方面的报告较少，我们采用中西医结合治疗ＭＳＰＧＮ取得较好疗效，现报...     

中西医结合治疗系膜增生性肾炎临床观察

目的观察中西医结合治疗系膜增生性肾炎临床疗效。方法将72例本病患者随机分成两组各36例,对照组予以西医常规对症治疗;治疗组在对照组基础上予以活血益气汤治疗。疗程2个月。结果治疗组总有效率为91.66%,对照组为69.44%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗系膜增生性肾炎疗效较好。     

中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎的研究进展

系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是指以肾小球系膜细胞(GMC)增生和细胞外基质(ECM)增生为主要病理改变的一类肾小球疾病的总称。1961年Jnennings首次提出系膜增生的问题。1970年Churg等在小儿肾病综合征中报道了系膜增生性肾小球病变。随着研究的深入,逐渐认识到     

中西医治疗系膜增生性肾小球肾炎的研究进展

系膜增生性肾小球肾炎 (ＭｓＰＧＮ)是一个病理形态学诊断 ,其特征为光学显微镜下肾小球弥漫性系膜细胞增生和 /或系膜基质增多 ,而毛细血管壁正常。1977年ＷＨＯ正式将其规划为原发性肾小球一个独立病理类型。据北京、上海、南京及广州较大系列的肾穿刺病理报告 ,该类型约占我国原发性肾小球疾病的 1/4～ 1/3。占原发性肾病综合征的 1/2左右。在我国 ,4 0 %的本病患者有前驱上呼吸道感染。该病可发生于任何年龄 ,但以青少年最常见 ,男女之比为 1.5∶1～ 2 .3∶1。临床表现多种多样 ,主要为无症状蛋白尿、孤立性血尿、蛋白尿合并血尿、肾病…     

20例膜增生性肾炎的中西医结合治疗

目的 :观察 2 0例膜增生性肾炎的中西医治疗的疗效。方法 :所有患者在激素及CTX应用的早、中、后期分别配合中药辅助治疗。结果 :2 0例患者随着治疗疗程的延长疗效明显增加 ,其中中期总有效率 75 % ,治疗后期总有效率 85 %。结论 :激素及CTX配合分阶段中药治疗可提高膜增生性肾炎的临床疗效 ,并减少副作用     

中西医结合治疗表现为无症状性血尿的非IgA系膜增生性肾炎30例

目的：探讨中西医结合治疗表现为无症状性血尿的非IgA系膜增生性肾炎的疗效。方法：将表现为无症状性血尿的非IgA系膜增生性肾炎患者56例，随机分为2组。中西医结合治疗组30例，对照组26例。中西医结合治疗组采用地塞米松、氮芥结合中药辨证施治；对照组采用雷公藤多苷片口服治疗。结果：中西医结合治疗组总有效率96．67%，对照组总有效率76．92%，两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗表现为无症状性血尿的非IgA系膜增生性肾炎具有较好疗效。     

中西医结合治疗系膜增殖性肾炎肾病综合征31例

系膜增殖性肾小球肾炎 (ＭｅｓＰＧＮ )是成人肾病综合征的主要病理类型之一。西药治疗以糖皮质激素和 (或 )细胞毒类药物为主。我们在应用西药治疗的基础上分阶段加用中药治疗 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法1　肾病综合征的诊断标准　参照《内科学》(第 5版 .北京 :人民卫生出版社 ,2 0 0 0∶5 3 2— 5 41)的诊断标准。 (1) 2 4ｈ尿蛋白定量≥ 3 5 ｇ ;(2 )血浆白蛋白 <3 5 ｇ/Ｌ ;(3 )水肿 ;(4 )高脂血症。其中 (1) (2 )条必须具备。2　病例入选标准　所有患者都是 2年内经肾活检病理诊断为ＭｅｓＰＧＮ的病例。并排除狼疮性肾炎、乙…     

中西医结合治疗急进性肾小球肾炎的思路与方法

急进性肾小球肾炎是由多种病因和不同发病机理引起的病情发展急骤的免疫损伤性肾小球疾患的总称。本病是较为少见的临床综合征,有青年及中老年两个发病高峰,多数病例呈隐袭发病。病理特征为新月体超过肾小囊面积的50％,受累肾小球的数量超过50％。临床表现主要包括:(1)急性肾炎综合征,血尿、蛋白尿、浮肿及高血压。如无血尿则难考虑本病;(2)肾     

中药配合西医疗法治疗非IgA系膜增生性肾炎140例临床分析

通过对１４０例原发性非ＩｇＡ系膜增生性肾小球肾炎（ｎｏｎ－ＩｇＡＭｓＰＧＮ）患者疗效的回顾性分析，观察中西医结合治疗对该类患者临床类型、病理损害程度、中医证型与疗效的相关性。结果显示，临床缓解９１例（６５％），显效２３例（１６．４％），好转１５例（１０．７％），无效１１例（７．９％），表明原发性ｎｏｎ－ＩｇＡＭｓＰＧＮ的中西医结合治疗应注重临床与病理的检测，其疗效与病理损害的严重性有关；注重辨病与     

20例膜增生性肾炎的中西基结合治疗

目的：观察20例膜增生性肾炎的中西医治疗的疗效。方法：所有患者在激素及CTX应用的早，中，后期分别配合中药辅助治疗。结果：20世纪患者随着治疗疗程的延长疗效明显增中，其中中期总有效率75％，治疗后期总有效率85％。结论：激素及CTX配合分阶段中药治疗可提高膜增生性肾炎的临床疗效，并减少副作用。     

活血化瘀治疗系膜增生性肾炎的研究进展

系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）是慢性肾小球肾炎中最常见的病理类型之一。其病理改变为系膜细胞增生及系膜基质聚积和扩张，而系膜基质的过度聚积最终导致肾小球硬化和肾功能衰竭。根据其免疫病理可将其分为IgA肾病及非IgA肾病两型，其中非IgA系膜增生性肾小球肾炎是我国最常见的原发性肾小球疾病，占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24．7％～30．3％。大多数患者最终发展至终末期肾病。对于该病现代医学尚无特效治疗方法，临床仍以糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗为主，存在一定的不确定性及毒性和不良反应，而中医药对于MsPGN的治疗则具有一定的疗效且毒性和不良反应小。近年来，活血化瘀法灵活的运用于MsPGN的实验与临床之中，现将近年来有关文献综述如下。     

系膜增生性肾小球肾炎的中医药研究进展

本文从病因病机、辨证论法、专方专药治疗等方面概述了近年来对系膜增生性肾小球肾炎的中医药研究     

系膜增生性肾炎的中医研究进展

系膜增生性肾小球肾炎 (ＭｅｓａｎｇｉａｌＰｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅＧｌｏｍｅｒｕｌｏＮｅｐｈｒｉｔｉｓ,简称ＭｓＰＧＮ)是一种临床常见的慢性肾脏疾患 ,是导致慢性肾衰的最主要原因。据我国流行病学的研究结果显示 ,在原发性肾小球疾病的发病中 ,原发性肾小球肾炎的发生率为 76 8% [1] ～81 7% 3 ] ,其中 ,系膜增生性肾小球肾炎约占 2 9 7[1] ～5 9 5 % [2 ] ,可分为ＩｇＡ肾病型和非ＩｇＡ肾病型两大类。本病的主要病理变化是肾小球系膜细胞增生、细胞外基质增多 ,临床表现为水肿、腰痛、倦怠乏力等 ,实验室检查可见蛋白尿、高脂…     

益肾汤治疗系膜增生性肾炎的实验研究

系膜增生性肾炎(MSPGN)是慢性肾小球肾炎中最常见的病理类型之一,现代医学缺少有效疗法,患者常因失治、或因劳累、反复感染等,使病情加重,而终致肾功能衰竭。益肾汤是山西省中医研究所创制的治疗肾炎的方剂,由当归、川芎、坤草、丹参、银花、连翘、公英,板蓝根等药物组成,体现了活血化瘀、清热解毒两大治法,临床用治MSPGN,取得了一定疗效。我们实验观察了该方对实验性MSPGN家兔的治疗作用,结果显示:益肾汤可减少MSPGN家兔的尿蛋白,保护肾功能,阻止肾小球肾炎的病理进展。     

中药治疗系膜增生性肾小球肾炎的研究进展

系膜增生性肾小球肾炎中医认为病因有风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节,及禀赋不足、久病劳倦。基本病理变化为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血。由于致病因素及体质的差异,水肿的病理性质有阴水、阳水之分,并可相互转换或夹杂。多数专家认为MsPGN多为本虚标实之病,本虚以脾、肾亏虚为多见,标实多为湿热、热毒、水湿、瘀血、湿浊等实邪。中医药要从整体调节出发,整体与局部相结合,辨证与辨病相结合,利用中药多途径、多层次、多方位的作用特点,在控制肾脏的免疫炎症反应、减少肾小球病理损害、延缓肾衰竭等方面发挥其特有的优势。     

黄文政教授治疗系膜增生性肾炎经验介绍

黄文政教授认为，系膜增生性肾炎病机复杂，属本虚标实证。根据临床症状，治疗分别采用健脾温肾，淡渗利水消水肿；健脾补肾，收涩固精消除尿蛋白；清热凉血，活血通络除血尿；滋养肝肾，平肝潜阳降血压；清热利湿，解毒活血治顽疾；扶正祛邪，疏利少阳为纽带。并研制了肾炎3号方，用于临床，取得良好疗效。     

系膜增生性肾小球肾炎针灸治疗概况

系膜增生性肾小球肾炎（Mesangial Proliferative Glomerulo Nephritis,简称MsPGN）,在临床可以表现为隐匿性肾小球肾炎（包括无症状性血尿和／或蛋白尿）、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎综合征及原发性肾病综合症。临床表现多种多样,如血尿、蛋白尿、肾病综合症、高血压、肾功能不全及肾小管间质损害等。针灸治疗本病疗效较好,现将近年来针灸治疗MsPGN的临床报道综述如下。     

系膜增生性肾炎的中医研究进展

系膜增生性肾小球肾炎 (Ｍｅｓａｎｇｉａｌｐｒｏｌｉｆ ｅｒａｔｉｖｅｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,简称ＭｓＰＧＮ)是一种以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要病理特征的原发性肾小球疾病。临床表现为水肿、腰痛、倦怠、乏力等。后期可发展为肾功能衰竭。我国原发性肾小球肾炎的发生率为 76 8% [1] ～ 81 7% [2 ] 其中ＭｓＰＧＮ约占有 2 9 7% [1] ～ 5 9 5 % [3] 。ＩｇＡ肾病大部分以弥漫性系膜增生病变为典型改变 ,故ＭｓＰＧＮ分为ＩｇＡ肾病型和非ＩｇＡ肾病型。对该病目前尚无特效的治疗方法 ,临床…     

中医治疗系膜增生性肾炎现代机理研究与展望

系膜增生性肾炎(MsPGN)是多种肾小球疾病的最常见病理类型之一,约占我国肾活检患者的50%.近年来,国内大量临床及实验研究表明,中医辨证治疗以系膜增生为主的各种肾小球疾病疗效肯定,不良反应少,已得到国内肾病医疗单位的认可.但中医疗效机理如何,中药疗效是通过什么途径及环节而发挥的?为此,笔者回顾国内有关资料,并结合自己的研究,对中医治疗MsPGN的机理研究方向提出一些设想,希望能对临床及实验研究有所裨益.