平板运动试验对青年冠心病的诊断价值

冠状动脉造影为诊断冠状动脉病变的“金标准”,但其检查费用高及有创性使其临床应用受到一定限制。运动平板试验为无创性辅助诊断冠心病的检查方法之一,但有关其诊断价值看法不一。2002年6月-2006年10月,我们对200例有典型胸痛症状的青年患者行平板运动试验和冠脉造影检查,旨在探讨平板运动试验对青年冠心病的诊断价值。     

平板运动试验可疑阳性在冠心病中的诊断价值

目的 通过与冠脉造影结果对比,探讨平板运动试验可疑阳性在冠心病中的诊断价值.方法 对52例平板运动试验可疑阳性并行冠脉造影者的结果进行回顾性分析.结果 52例运动试验可疑阳性者中15例冠脉造影为阳性,其中男性多见(占80％),37例冠脉造影为阴性,其中女性多见(占75.6％).平板运动试验中ST段压低的形态及持续时间的长短与冠脉造影的结果有一定的相关性.结论 平板运动试验可疑阳性在冠心病的诊断中具有一定的价值.但其阳性率较低(尤其是女性),需排除多种干扰因素并结合其他检查方法,才能进一步明确诊断.     

运动平板试验诊断无症状糖尿病冠心病的临床意义

目的探讨运动平板试验对于无症状糖尿病患者冠心病诊断的价值。方法挑选门诊患者180例,男106例(58.9%),女74例(41.1%),分为3组。60例为2型糖尿病患者,糖尿病(DM)病史均在5年以上,无或有不典型缺血性胸痛症状;60例患者无或有不典型缺血性胸痛,不合并有DM,高危因素无或少于一个;60例典型缺血性胸痛患者,高危因素不限。3组进行运动平板检查,不论结果阴性或阳性,均同意在2周内行CAG检查,运动平板结果和冠状动脉造影结果进行对照分析。结果 60例无或有不典型缺血性胸痛症状DM患者与60例典型缺血性胸痛患者准确性检验指标一致,无统计学意义。结论运动平板是一种简便、经济、相对安全的无创检查方法,可作为对计划开始积极运动的、无症状的糖尿病患者排除筛选冠心病的有效方法。     

平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的对比平板运动试验（TET）与冠状动脉造影（CAG）的结果,探讨TET对冠心病的诊断价值。方法选择396例有胸闷、胸痛者,进行TET和CAG,对比两者结果,分析TET的敏感性和特异性。结果 396例中,TET阳性192例,其中CAG阳性158例,CAG阴性34例。TET阴性204例,其中CAG阴性156例,阳性48例。TET的敏感性为76.7%,特异性为82.1%,预测准确性为81.35%,假阳性率为17.9%,假阴性率为23.3%。双支、三支冠脉病变的TET敏感性为81%和95%均明显高于单支病变的63.5%。结论 TET诊断冠心病的敏感度和特异性较高,并可估测冠状动脉病变程度,且操作简单,是目前诊断冠心病较理想的非创性检查方法,适合临床广泛应用。     

平板运动试验诊断冠心病的临床价值

目的通过与冠脉造影（CAG）结果对比,探讨运动平板试验（TET）对冠心病的诊断价值。方法以CAG为诊断冠心病（冠脉狭窄≥50%）的＂金标准＂,对同期先后行TET和CAG检查的150例疑似冠心病患者进行回顾性分析,将其TET的结果与CAG进行比较。结果 TET检出冠心病的敏感性80.5%,特异性63.3%,准确性为72.7%,阳性预测值为72.5%,阴性预测值72.9%。冠心病患者中TET诊断阳性率与病变血管支数无明显相关性（r=0.482,p=0.68）,TET诊断结果阳性与阴性仅与血管狭窄程度≥75%狭窄的节段数目有统计学差异（p〈0.05）。结论 TET检出冠心病的特异性较低,但敏感性较高,能较准确评价冠心病的缺血情况。     

影响平板运动试验诊断冠心病准确性的因素分析

目的　对照平板运动试验与冠状动脉造影结果 ,旨在探讨影响运动试验正确诊断冠心病的因素 ,从而提高冠心病诊断的准确性。方法　选择同期内 (相距时间 <1周 )行平板运动试验和冠状动脉造影检查的住院病人 83例 ,男 6 4例 ,女 19例 ,平均年龄 5 2± 10岁。运动试验阳性诊断标准为运动中或后出现ST段水平型或下斜型下移≥ 0 .1mV且持续 1分钟以上 ,或呈损伤缺血型抬高≥ 0 .2mV。冠状动脉造影以冠状动脉狭窄≥ 5 0 %为阳性 ,对比平板运动试验与冠状动脉造影结果。结果　 1) 83例病人中冠状动脉造影阳性 2 2例 ,其中运动试验阳性 13例 (真阳性 ) ,阴性 9例 (假阴性 ) ;冠状动脉造影阴性 6 1例 ,其中运动试验阴性 45例 (真阴性 ) ,阳性 16例 (假阳性 )。 2 ) 6 1例冠状动脉造影阴性病例中女性 18例 ,假阳性 4例 (2 2 .2 %) ;男性 43例 ,假阳性 12例 (2 7.9%)。总假阳性率为 2 6 .2 %。 2 2例冠状动脉造影阳性中 9例假阴性 ,假阴性率为 40 .9%。 3) 13例真阳性组病人 7例在ST段发生缺血型改变同时伴随胸痛症状 (5 3.8%) ,16例假阳性组仅 3例伴胸痛 (18.7%) ,P <0 .0 5。 9例假阴性组 4例出现胸痛 (44 .4%) ,高于真阴性组 8.9%(P <0 .0 5 )。 4)真阳性组病人运动量 (6 .6± 1.8METs)及运动时间 (2 85 .7± 10     

平板运动试验对冠心病诊断准确性的分析

目的对照平板运动试验与冠状动脉造影结果,探讨影响平板运动试验正确诊断冠心病的因素,提高平板运动试验对冠心病诊断的准确性。方法选取80例行运动平板试验检查,并在2周内行冠状动脉造影的患者,对两种检查的结果进行对比分析。结果通过对比,平板运动试验检出冠心病的灵敏性85.7%、特异性54.2%、准确度76.3%。并分析引起运动平板试验假阳性和假阴性的原因。结论运动平板试验具有安全、价廉、无创、操作简便等优点,对冠心病的诊断有一定意义。     

平板运动试验诊断冠心病阳性指标的比较研究

目的：探讨ST、ST／HR及QTd在平板运动试验试验中的变化及对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法：56例临床诊断或疑诊为冠心病的病人先后行平板运动试验及冠状动脉造影检查，并进行比较分析。结果：ST、ST／HR、QTd及ST ST／HR QTd诊断冠心病的准确性分别为：52％、64％、66％、84％。结论：运动试验中诊断冠心病心肌缺血的敏感性和准确性最高的指标为ST ST／HR QTd。     

116例平板运动试验阳性患者冠脉造影分析

目的进一步探讨平板运动试验阳性改变诊断冠心病的临床意义。方法对116例平板运动试验阳性改变者,择期行冠状动脉造影检查。结果 116例患者中冠状动脉造影异常者81例(69.82%)。结论平板运动试验阳性改变在冠心病诊断中具有重要的临床意义。     

平板运动试验联合动态心电图诊断冠心病的价值

目的 评价平板运动试验联合动态心电图诊断冠心病的价值.方法 以冠状动脉造影检查结果为标准观察 79 例疑似冠心病患者入院后动态心电图、平板运动试验和联合两种检查对冠状动脉病变诊断的诊断价值.结果 平板运动试 验与动态心电图对各种数量冠状动脉病变检出敏感度差异无统计学意义(P＞0.05),两种联合检查的敏感度为 85.4%,特异度 为 93.1%,阳性预测值为91.2%.结论 平板运动试验联合动态心电图检测可降低冠心病的假阳性率,有助于提高单项检查 诊断冠心病的准确性.     

活动平板运动试验可疑阳性原因分析

目的 探讨活动平板运动试验(TET)可疑阳性的原因及如何提高TET诊断的正确性。方法 选择疑为冠心病、TET可疑阳性、进行冠状动脉造影(CAG)的57例患者进行对照分析。结果 TET可疑阳性57例，CAG证实：阳性15例，阴性42例；42例阴性中男15例，女27例；CAG阳性15例中单支病变范围50％～70％10例，70％～90％3例，95％1例、双支病变1例(71％支，85％1支)。结论 TET结果的判断，受多种因素的影响，除掌握正确的操作技术外，应仔细询问病史及排除干扰因素，提高TET的诊断符合率。     

平板运动试验与冠状动脉CT血管造影对冠心病的诊断价值

目的 研究平板运动试验(treadmill exercise test,TET)与冠状动脉CT血管造影(co-ronary computed tomographic angiography,CCTA)对冠心病的诊断价值.方法 选取我院118例可疑冠心病患者作为研究对象,1个月内均在我院行TET、CCTA和冠状动脉造影(...     

平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的对比研究

目的探讨平板运动试验（TET）及动态心电图（DCG）诊断冠心病的临床意义。方法对经冠状动脉造影（CAG）证实的40例冠心病者进行TET与DCG检查,对其结果进行分析。结果TET敏感性高于DCG（P〈0.01）,而特异性低于DCG（P〉0．05）。结论TET及DCG诊断冠心病各有优势,协同诊断冠心病,准确率更高。     

冠心病患者平板运动试验与冠脉造影结果对比分析

目的：通过与冠脉造影对比,探讨平板运动试验结果阳性在冠心病诊断中的价值及意义。方法选择128例疑为冠心病患者为研究对象,分别行平板运动试验和冠脉造影,并对比分析两种检查结果。结果平板运动试验对冠心病诊断的敏感性为88．76％,特异性为61．54％;对男性冠心病患者诊断的敏感性为96．92％,特异性为71．43％,均显著高于女性,差异有统计学意义;对冠状动脉多支病变的诊断真阳性率高于单支病变,差异均有统计学意义。结论平板运动试验在冠心病诊断方面有较高的敏感性和特异性,虽然会出现假阳性和假阴性现象,但因其安全、无创、简便、经济等优点,值得临床推广。     

运动试验在冠心病临床诊断中的价值

目的评价平板运动试验（TMT）在冠心病临床诊断中的价值。方法选择我院2005年7月至2006年4月有临床症状并经冠状动脉造影（CAG）证实的冠心病患者180例，对比分析平板运动试验及冠脉造影检查结果。结果通过与冠状动脉造影（CAG）结果对比，平板运动试验检出冠心病的敏感性87．0％、特异性54．4％、准确性76．7％，并分析患者冠脉病变狭窄程度、范围及年龄、性别对平板运动试验结果的影响。结论平板运动试验具有安全、无创、价廉、操作简单等优点，对冠心病的诊断具有较高的敏感性和特异性，而且对于已明确冠心病诊断的患者，能够较准确地评估冠脉病变的严重程度、判断患者治疗效果及判断预后。     

国人平板运动试验诊断冠心病价值的Meta分析

目的 评价平板运动试验对冠心病的诊断价值. 方法检索1994至2007年国内公开发表的有关平板运动试验对冠心病诊断精确性的临床试验文献,按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析.结果 共纳入13篇文献,平板运动试验对冠心病诊断的敏感性为0.59～0.81,特异性为0.55～0.88;合并敏感性和合并特异性分别为0.75(95%Cl 0.72～0.79)、0.72(95%Cl 0.69～0.76),合并阳性似然比和合并阴性似然比分别为2.59(95%Cl 2.22～3.03)、0.35(95%Cl 0.30-0.40).SROC曲线下面积为0.8044±0.0148.结论平板运动试验对冠心病具有中等的诊断价值.     

平板运动试验假阳性分析

目的 了解平板运动试验假阳性率及其临床意义。方法 选择资料完整的77例平板运动试验阳性患与冠脉造影结果对照。观察运动引起ST改变与冠状动脉造影阳性之间的关系。结果 从中检出平板试验阳性，冠脉造影阴性的19例患，占24．7％(17/19)，在假阳性患中植物神经功能紊乱52．6％(10／19)，高血压36．8％(7／19)，肥厚型心肌病和X综合征各占10．5％(2／19)，冠状动脉瘘与原发性肺动脉高压各1例。结论 平板运动试验假阳性患，半数为心脏植物神经功能紊乱，半数有原发性心脏病，主要病因是高血压及肥厚型心肌病等。     

平板运动试验阳性的诊断价值分析

平板运动试验(简称运动试验)是诊断冠心病的无创性主要方法之一,但对其诊断价值仍有不同看法。我们将33例运动试验阳性者与冠脉造影进行对照分析,旨在对运动试验的临床诊断价值作进一步探讨。     

冠心病介入术后平板运动试验的随访价值

目的评价冠心病介入术后平板运动试验的随访价值。方法对PCI术后6～9个月之间同时完成平板运动试验和冠脉造影的923例患者进行回顾性对比分析。结果923例PCI术后患者中平板运动试验阳性239例,阴性648例;冠脉造影阳性198例,阴性725例。平板运动试验诊断PCI术后支架内再狭窄及新发病变的敏感性72.3%,特异性86.8%,准确度为83.9%,阳性预测值为60.3%,阴性预测值为92.1%。结论平板运动试验是有效评价冠心病PCI术后疗效的重要无创检查之一。