新型隐球菌性脑膜脑炎一例报告

1 病例资料 男,53岁.因发热、头痛15 d,加重伴呕吐5d入院.15d前感冒后出现头痛,呈持续性闷痛,伴发热,体温37.2℃,无呕吐、意识障碍,无肢体活动障碍.5d前头痛加重,伴喷射状呕吐,呕吐胃内容物,在当地医院行头颅CT及脑电图检查均未见异常,遂入我院.既往十二指肠溃疡病史20年.     

新型隐球菌性脑膜炎二例

例1,女,69 岁,因"反复发热3 月余"于淮安当地医院入院.3 个月前无明显诱因下出现发热,以午后发热为主,体温一般在38 ℃左右,最高可达39.4 ℃,发热前伴有畏寒,时有头痛.临床曾以"肺炎"抗感染治疗,体温无好转,随后怀疑为"系统性红斑狼疮、干燥综合征",予以泼尼松、非甾体类药物治疗亦无好转.20 d 前患者自觉头痛较前明显加重,与发热相关,伴有恶心、非喷射性呕吐,病程中几无咳嗽、咳痰,无胸闷、气急,无胸疼、心悸,无腹痛、腹泻,无四肢关节疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无昏厥等.     

隐球菌性脑膜炎误诊1例分析

1 病历摘要 女，30岁。因头痛发热腰背酸痛1个月，加重伴呕吐昏睡抽搐5d，从某医院转入我院。患者1个月前不明原因出现头痛，以前额为主，呈间歇性钝痛，伴有腰背部酸痛，在院外以神经性头痛治疗，疗效不佳。1周后头痛症状明显加重，并出现发热，     

新型隐球菌性脑膜炎误诊1例

1 病历摘要 男,54岁.2009-09因乏力在某医院化验尿常规示:尿蛋白++++,诊断为肾病综合征,口服激素治疗,美卓乐60 mg起逐渐减量口服.2009年末患者出现发热,咳嗽咳白痰,于某医院抗感染治疗后,症状缓解.2010-05-23患者出现发热头痛,最高T 38.7 ℃,于某医院静脉滴注头孢拉定6 d,症状无好转,遂来我院.肺CT检查示:两肺陈旧病变;左下肺炎症改变;两侧胸膜增厚、粘连.头CT检查未见异常.     

隐球菌性脑膜脑炎一例

【病例】男,35岁。因头昏、头痛7天就诊。表现为头颅双侧、前额部间歇性头痛,无恶心、呕吐,无发热、咽痛、咳嗽。经颅多普勒检查示：椎-底动脉、大脑中动脉血管痉挛。在门诊口服利脑心胶囊,头痛一度缓解,后上述症状加重入我院。既往无类似头痛发作。查体：体温37℃,脉搏80/min,呼吸16/min,血压112/68 mmHg。意识清,鼻旁窦无压痛,神经系统查体未见异常。按脑供血不足予丹参活血化瘀、扩血管治疗。患者入院第3天出现发热,体温最高39℃,出现突发抽搐,意识丧失,尿便失禁,颈部抵抗1次,持续约2分钟。腰椎穿刺脑脊液墨汁染色镜检找到新型隐球菌,脑脊液培养见新型隐球菌生长。修正诊断为新型隐球菌性脑膜脑炎,行抗真菌治疗,复查脑脊液隐球菌转阴,痊愈出院。     

急性新型隐球菌性脑膜脑炎1例

陈××,女,21岁,工人。住院号11255。因发热、头晕头痛,频繁呕吐两天,于1981年8月28日住院。 1981年8月26日患者出现午后低热(37.5℃),头晕,无旋转感,伴轻度头痛。晚间呕吐一次,非喷射性,耒予诊治。次日头晕头痛加重,以额部尤甚,伴频繁呕吐,不能进食。按“上感”治疗无     

新型隐球菌性脑膜炎1例

1　病例报告患者 ,男 5 7岁 ,教师。因诊断“肝硬化”半年 ,发热、头痛、体重下降 2月于 2 0 0 1年 9月 2 5日入院。患者半年前 ,行肝功能、Ｂ超检查 ,提示“肝损伤” ,住当地州医院传染科治疗 ,诊断“肝硬化” ,给保肝等治疗 (具体用药不详 )。病情无好转 ,进行性加重。住院 3月余 ,逐渐出现蛋白倒置 ,少量、中等量、大量腹水、双下肢浮肿。即于 2 0 0 1年 7月 10日转住本院传染科 ,诊断“乙肝后性肝硬化失代偿期” ,给“丹参”、“胸腺肽”及利尿治疗 ,半月后 ,腹水明显减少 ,双下肢浮肿消失。继之出现发热、头痛、夜间盗汗 ,刺激性干咳 ,…     

马红球菌性脑炎1例

1 病例报告 女,11岁.以反复发热50 d,伴抽搐2 d为主诉,于2003-08-27就诊.50 d前因发热,左侧肢体强直阵挛样发作6次,不伴意识障碍,持续2～3 min缓解,无头痛及呕吐,在外院诊断为病毒性脑炎,先后给予头孢拉啶、头孢噻肟、阿昔洛韦、无环乌苷、异烟肼、利福平等治疗,患儿仍发热.     

隐球菌性脑膜炎1例

1病历摘要男,52岁。因头痛、呕吐26d入院。26d前无诱因出现头痛,体温37.8℃,无畏寒,在抗炎治疗6d后出现喷射性呕吐,1~2次/d,呕吐物为胃内容物。查脑脊液无色、透明,脑脊液蛋白定性试验(+),WBC60×106/L,蛋白0.8g/L,血氯化物113mmol/L,血糖2.7mmol/L,抗酸杆菌(-),隐球菌(-)。给予抗病毒、抗感染、脱水等治疗无效,体温38~39℃,呕吐次数增加,考虑结核性脑膜炎转来我院。无养鸟嗜好,入院查体温37.8℃,脉搏、呼吸、血压均正常,神志清,颈强直,心、肺未见异常,四肢肌张力偏高,双侧凯尔尼格征(+),巴宾斯基征(-),奥苯海姆征(-),戈登征(-)。入院后…     

新型隐球菌性脑膜炎

病历摘要刘××,女,32岁,工人,1979年3月24日经门诊入院。主诉:低烧、头痛、呕吐2周。患者于3月初曾患“感冒”,有低烧、头痛及全身酸痛,次日头痛加重,以枕部为主,伴非喷射性呕吐4次,为胃内容物。既往有偏头痛病史10年,无结核病史。入院时检查:体温37.2℃,血压100/60毫米汞柱。一般     

艾滋病合并新型隐球菌菌血症、肺部感染1例

艾滋病合并新型隐球菌菌血症、肺部感染1例,因菌血症后果严重,故尽早发现病原菌至关重要,该病例报告就此进行探讨. 1病例资料 患者,男,51岁,汉族,无诱因下出现发热(39℃～39.5℃之间)、咳嗽、伴头痛8d入院.     

重症肌无力合并隐球菌性脑膜炎1例

1 病例报道 患者,女,27岁.起病为鼻塞流涕,之后出现头痛发热,咳嗽咳痰,恶心呕吐,最高体温39.5 ℃.外院血常规：白细胞9.34×10^9/L,中性粒细胞82.9%,胸片提示两肺纹理增多,头颅CT（-）,口服抗生素后发热头痛加重收入我科病房.患者有重症肌无力Ⅱb型病史4年,长期使用激素及免疫抑制剂.     

新型隐球菌脑炎误诊为病毒性脑炎1例分析

对新型隐球菌脑炎误诊为病毒性脑炎1例分析如下.1病历摘要女,8岁.因间断发热2周,呕吐5d为主诉入院.患儿于2周前无明显诱因开始发热,T38.9℃,伴前额部疼痛,可耐受,热退后头痛缓解,无恶心、呕吐,无寒战、抽搐,口服药物(具体不详)4d,体温不稳定就诊我院.门诊给予点滴阿莫西林/克拉维酸、利巴韦林4d,体温正常3d后又出现发热,T38.2℃,伴头疼,偶咳伴咽部痰音.     

新型隐球菌脑膜炎误诊为伤寒

1　病例资料女 ,4 0岁。因发热、头痛 1周 ,呕吐 2天入院。患者于 7天前受凉后出现发热、头痛 ,体温 37 5 38 0℃ ,头痛呈持续性胀痛 ,伴阵发性加剧 ,频繁呕吐 ,每日达 10余次。病程中无鼻塞、咽痛及咳嗽 ,无腹胀、腹痛及腹泻。查体 :体温 37 9℃ ,脉搏 84 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压14 0 / 80mmHg。意识清楚 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,颈软 ,咽无充血 ,双肺未闻及干湿性啰音 ,心脏、腹部无异常 ,双下肢活动自如、无水肿 ,病理反射未引出。血白细胞 19 87× 10 9/L ,中性粒细胞 0 89,红细胞 3 70× 10 12 /L ,血红蛋白 110…     

新型隐球菌型脑膜炎患儿1例的护理

我科2011-03收治1例新型隐球菌型脑膜炎患儿,现将护理体会总结如下. 1病历摘要 女,4岁.因发热伴同断头痛10 d入院,10 d前无明显诱因出现发热,呈稽留热,体温持续在38～39℃,伴间断头痛,呈全头部疼痛,无呕吐及抽搐,在上级医院诊断为新型隐球菌型脑膜炎.     

北京市输入性恶性疟一例

患者男,48岁,主因“发热7d,尿黄5d,头痛、腹痛、腹泻2d”于2011年12月11日22：00入院。患者于7d前无明显诱因出现间断发热,最高体温39．8℃,头痛明显,但无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,自服退热药物（具体不详）后体温渐降至38℃左右,头痛可明显缓解。     

隐球菌脑膜炎2例

隐球菌性脑膜炎常易误诊。今报告２例如下。１病历简介１．１例１．男,３５岁,１９９８年元月１３日住院。主因间断发热、头晕、头痛２个月,意识障碍伴抽搐５日入院。入院前患者曾被诊为“上呼吸道感染”、“神经血管性头痛”,经抗炎对症治疗体温有所下降,但头痛、头...     

隐球菌病1例

1病例报告男,19岁。因发热、头痛3个月余入院。入院前3个月无明显诱因出现轻度间歇性头痛,以双颞部和枕部为甚,伴有持续性发热,体温波动在38℃左右,就诊当地医院予抗炎治疗(具体不详),效果欠佳,头痛进行性加重,并转为持续性,体温无下降,并逐渐出现视力模糊。入院时查体:T 38.3℃,BP 120/80mm Hg,R 18次/m in,P 95次/m in,呈昏迷状态,无抽搐,瞳孔无散大,对光反射不灵敏,颈项强直,布氏征(+),克氏征(+)。腰穿示脑脊液压力350 mm H2O,稍混浊,W BC 3.0×109/L,蛋白含量4 g/L,糖定量2.0 mm o l/L,氯化物110 mm o l/L。脑脊液行墨汁染色,显微…     

隐球菌性脑膜炎并胼胝体变性1例

患者男，22岁，因不规则发热1个月，头痛2天入院。头痛剧烈，恶心、呕吐．出现发作性意忐丧失2次，自动清醒。1年前曾患带状疱疹，已治愈。10天前曾出现腹泻．大便呈蜂沫样，带少许白色黏液，3天后自动缓解。体检：患者消瘦，营养不良。神清、精神差。颅N（-），四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，腱反射活跃．病理症未引出，脑膜刺激症（＋）。     

妊娠期并发新型隐球菌性脑膜炎1例

新型隐球菌性脑膜炎是少见的疾病,发生于妊娠期则更少。查找近几年文献杂志未见有报道,现将我院见到1例报告如下。患者26岁,农民。因慢性头痛3月余,分娩后2日,于1981年8月8日入院。自1981年5月起,常感觉头痛,呈钝痛,伴有双眼球胀痛,无视力障碍。头痛发作间隔7～15天不等,发作时间持续20～30分,发作后一切如常,发作时服用去痛片有效。分娩前1月头痛加剧,发作频繁,在当地卫生院对症处理。1981年8月6日上午上街途中,突感腹痛,在附近简易厕所分娩足