自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术临床观察

目的研究自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的疗效和注意事项。方法为18例（因各种原因致眼球功能丧失且影响外观的）患者行眼球内容物剜除及羟基膦灰石义眼台双层巩膜覆盖植入术,随访6～12个月。结果除2例患者术后早期结膜裂开外,无义眼台暴露、感染,术后外观及义眼台活动良好。结论自体双层巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术是一种简便、有效、并发症少的手术方法,适于临床推广。     

羟基磷灰石义眼台植入术及其术后并发症的临床分析

目的通过对临床病例的分析,探讨羟基磷灰石义眼台植入术后并发病的发生原因、处理及预防方法。方法回顾陛分析1996年5月-2009年3月在我院行羟基磷灰石义眼台植入术89例临床资料。结果89例中发生并发症者12例（13．48％）,其中义眼台暴露者8例（8．99％）,义眼台位置异常、义眼台慢性感染、结膜肉芽肿、眼眶凹陷各1例,经过积极处理均获得较好效果。结论羟基磷灰石义眼台植入术后发生并发症应积极治疗,疗效确切,同时多数并发症是可以预防的。     

羟基磷灰石义眼台眶内植入及并发症的原因分析、预防及处理

目的 研究分析羟基磷灰石义眼台眶内植入及并发症的原因、预防以及处理.方法 采取回顾性分析法,整群选取2012年6月—2015年3月该院行羟基磷灰石义眼台眶內植入术的85例患者临床资料,根据治疗方法将其随机分为两组,其中对照组(55例)患者采取无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入,观察组(30例)患者采用自体巩膜羟基磷灰石义眼台前双层覆盖或者义眼台巩膜壳内植入,总结分析患者并发症发生情况、原因以及预防处理措施.结果 85例患者均成功植入,对照组病例中有12例出现义眼台暴露,发生率为21.8%;观察组病例中有2例出现义眼台暴露,发生率为6.7%,通过统计学处理分析,对照组义眼台暴露发生率明显比观察组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体巩膜羟基磷灰石义眼台前双层覆盖或者义眼台巩膜壳内植入疗效确切,常见并发症以义眼台暴露为主,经处理后义眼活动情况良好,安全可靠.     

羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理

目的 探讨羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理方法。方法 对20例羟基磷灰石义眼台暴露采用不同的方法。结果 义眼台暴露范围小的9例能自行愈合；11例需手术治疗修补，其中1例伴有慢性感染者需手术取出义眼台。结论 义眼台暴露的处理可根据其暴露范围采用不同方法处理，义眼台暴露范围在5加。以内的可采用保守治疗，暴露范围超过10mm的应尽早手术修补。     

改良羟基磷灰石义眼台植入术78例临床分析

目的对羟基磷灰石义眼台植入术的方法进行改良及角膜组织保留。方法在角膜保留和肌肉不切断的情况下进行眼球内容物剜除,羟基磷灰石义眼台分别植入到78只眼的肌肉锥体内,使其前部被自体移植的双层巩膜覆盖。结果随访3个月~3年,78例病例手术全部成功,即术后无上睑下垂,无眼窝凹陷,无义眼台下沉、暴露及感染,义眼台活动度良好,外形完美。结论改良的羟基磷灰石义眼台植入术操作简单、创伤小,术后反应轻、痛苦少,恢复快、疗效良好,值得推广使用。     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术临床观察

目的:观察和探讨羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入的手术技巧和疗效.方法:对35例(35眼)眼球缺如患者进行羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术.结果:术后结膜一期愈合31例,结膜切口裂开1例,出现义眼台暴露5例.随访3个月～2年,眼外肌正常者义眼活动度良好,眼外肌萎缩者义眼活动度稍差.多数患者对义眼的外形和活动度感到满意.结论:羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术为较可靠的眼部成形术.     

国产羟基鳞灰石义眼台植入术38例临床观察

目的探讨眼内容剜出联合羟基磷灰石义眼台植入的临床应用及手术效果。方法 38例病例行眼内容剜出术后通过巩膜后极离断视神经斜形剪开后部巩膜形成两层巩膜壳后植入羟基磷灰石义眼台于肌园锥。结果追踪观察6-12个月,38例手术后均反应轻,无结膜愈合不良或义眼台暴露,配带义眼后活动良好,效果满意,眶区饱满,无眼窝凹陷,双眼对称,达到良好的美容效果。结论眼内容剜出联合羟基鳞灰石义眼台植入术是一种安全有效操作简单而且并发症少能在基层医院普及推广的良好术式。     

游离皮片移植修复顽固性义眼座暴露的体会

目的观察游离皮片修复顽固性羟基磷灰石义眼座暴露的临床效果。方法羟基磷灰石义眼台植入术后义眼座暴露患者31例,均应用自体耳后颞部游离全厚皮片修复,采用结膜筋膜囊扩张缝合。结果随访0．5-1年,31例顽固性义眼座暴露均愈合良好,未再复发。结论应用自体游离全厚皮片修补顽固性义眼座暴露效果良好,取材方便,成活率高,手术操作简单。     

羟基磷灰石义眼台植入手术的临床疗效分析

目的：对羟基磷灰石义眼台植入手术的方法及手术后义眼台暴露的问题进行临床分析。方法：回顾性分析在我院手术的24例病例资料。结果：24例病例中23例手术效果良好,仅有1例发生义眼台暴露。结论：羟基磷灰石义眼台植入手术后的并发症较严重的是义眼台暴露,主要的原因与手术方法有关,我们认为采用自体巩膜包裹I期植入方式是最佳的。     

带肌肉颞肌筋膜修复羟基磷灰石义眼台植入术后暴露

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术后暴露的治疗方法。方法对13例羟基磷灰石义眼台植入术后暴露患者应用带肌肉的颞肌筋膜覆盖的方法进行处理。结果13例患者12例一次成功，1例因感染2次手术成功。结论带肌肉的颞肌筋膜，抗感染能力强，韧性好，对创面要求低易于成活是一种较好的材料。     

义眼台植入术74例体会

目的探讨交叉巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入方法的效果和注意事项。方法对74例（其中眼球萎缩54例，眼球破裂伤8例，巩膜葡萄肿7例，角膜溃疡穿孔5例），由同一手术者进行眼内容摘除和羟基磷灰石义眼台交叉巩膜覆盖植入。术后随访6—12个月。结果74例患者74眼均无结膜裂开、义眼台感染或义眼台暴露，安装义眼片后，义眼活动良好。仿真效果满意。结论交叉巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术对眼外肌及眶脂肪的损伤较轻，并发症少、恢复快。是比较理想的手术方法。义眼台植入手术可以达到美容效果。     

严重眼外伤羟基磷灰石义眼台-期植入的临床观察

目的观察严重眼外伤后羟基磷灰石义眼台-期植入的临床效果。方法观察34例因严重眼球破裂伤行眼内容物剜出＋羟基磷灰石义眼台的病例，收集各病例的临床资料、手术指征、义眼台大小、手术方式、手术疗效和术后并发症。术后随访3—6个月。结果本组34例患者无眼台暴露、感染，义眼台与健眼跟随好，无交感性眼炎发生。结论在严格掌握手术时机和手术指征，选择正确的手术方式和义眼台大小，正确处理术后并发症，羟基磷灰石义眼台植入术是一种安全而有效的一期治疗严重眼球破裂伤的方法。     

羟基磷灰石义眼座植入术后暴露原因分析

①目的 分析羟基磷灰石(HA)义眼座植入术后暴露的原因。②方法 回顾分析眶内植入羟基磷灰石义眼座43例(43眼),植入术后对病人进行6个月～4年的随访。③结果 43例中义眼座暴露者9例(9眼),义眼座暴露时间为术后7d～6个月。④结论 羟基磷灰石义眼座植入术后暴露的原因与多种因素有关,包括包裹义眼座异体巩膜的排斥溶解、手术技术、手术方法、术后护理等。     

眼眶鼻侧进路羟基磷灰石义眼台植入术临床观察

［摘要］目的　观察眼眶鼻侧进路羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露发生率与传统巩膜壳内羟基磷灰石义眼台植入比较．方法　调查75例眼内容物剜出术后Ⅰ期行羟基磷灰石义眼台植入术的患者,采用直接巩膜壳内义眼台植入26例（A组）,采用眼眶鼻侧进路义眼台植入49例（B组）,术后随访6个月至5 a,观察两种手术方式术后发生义眼台暴露发生情况,对所得数据采用χ2检验．结果　观察发现A组暴露8例,其中2例行筋膜结膜修补术后修复,6例行义眼台及异体巩膜更换后愈合;B组中仅1例轻度暴露,行单纯结膜修补术后修复．2种手术方式义眼台暴露发生率A组明显高于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）．结论　对严重的眼球破裂伤、无光感疼痛性眼球或萎缩眼球患者行眼眶鼻侧进路羟基磷灰石义眼台植入术可以有效避免术后发生义眼台暴露,减少术后并发症．     

羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的处理

目的探讨和总结羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的处理方法。方法回顾性分析我院于2005年3月至2012年12月收治的羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露30例患者的临床资料,阐述其具体治疗方法和临床疗效。结果义眼台暴露的时间是手术后10d～7mon,暴露的范围是3mm～12mm,义眼台暴露的患者中有12例自行愈合;16例患者予以手术修补后愈合;另2例因异体巩膜溶解并发感染而取出义眼台。结论义眼台暴露的处理方法可以根据暴露的具体范围采取不同的方法。     

肌椎内羟基磷灰石义眼台植入术

目的探讨肌椎内羟基磷灰石义眼台植入术的手术效果。方法对18例眼球破裂及其他眼病所致的眼球萎缩患者行眼内容剜出后植入羟基磷灰石义眼台。结果术后美容效果较好,无上睑下陷,无义眼台下沉及暴露等情况,安装义眼片后眼球运动可。结论肌椎内植入羟基磷灰石义眼台是处理眼球破裂及一些眼病所致的眼球萎缩的最佳方法。     

羟基磷灰石义眼台植入108例效果观察

目的 对羟基磷灰石义眼台植入术进行观察,评价义眼台植入的临床效果.方法 108例羟基磷灰石义眼台植入术患者中Ⅰ期植入87例,Ⅱ期植入21例.其中采用无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入10例;自体巩膜壳内植入79例;异体巩膜壳内植入19例.随访3月～3年.结果 108例术后早期均有不同程度眼睑及结膜水肿,但随加压包扎去除逐渐消退.4例羟基磷灰石义眼座暴露,1例不影响效果,未处理,2例经再次充分分离筋膜组织,无张力缝合后愈合,1例暴露直径＞10 mm,经2次穹隆结膜松解重新缝合后愈合.Ⅱ期植入3例出现结膜囊狭窄,经成形后恢复;1例眼外肌无法充分暴露,术后义眼活动部分受限.其余107例义眼活动良好,配戴仿真义眼片后眼外观满意.结论 羟基磷灰石义眼座植入术式操作简单,美容效果佳.Ⅰ期较Ⅱ期植入义眼活动度及外观好,尽量行Ⅰ期植入,但术前手术方式选择尤其重要,Ⅰ期植入应尽量采取保留自体巩膜的方式,Ⅱ期植入时异体巩膜壳内植入优于无包裹义眼台直接植入.     

羟基磷灰石义眼台植入术后暴露原因分析

目的:探讨羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的原因及处理方法.方法:羟基磷灰石义眼台暴露患者20例,对治疗方法及效果进行回顾性分析.结果:义眼台暴露的发生时间术后7天～6个月,暴露范围3～12mm,义眼台暴露能自行愈合者4眼,手术修补16眼,术后随访.结论:义眼台暴露的原因与炎症、手术方法、手术时机、术后感染和义眼台的型号因素有关.     

高原地区羟基磷灰石义眼台植入术8例临床观察

目的 :探讨高原地区羟基磷灰石义眼台植入术的效果及安全性。方法 :对 8例 (8眼 )眼球萎缩或眼球缺如患者施行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入术 ,观察手术效果及术后并发症。结果 :8例患者术后均达到满意效果 ,眼窝成形好 ,安装义眼后外观满意。Ⅰ期植入术患者眼球向各方向转动均良好 ,Ⅱ期植入术患者眼球向外转略差。术后均无感染、结膜裂开及义眼台排斥。 5例 (6 2 .5 % )球结膜水肿持续 4周以上 ,1例 (12 .5 % )术后眶压高 ,经治疗症状消失。结论 :高原地区羟基磷灰石义眼台植入术安全有效 ,术后并发症少     

带线羟基磷灰石义眼台植入术56例分析

目的观察带线羟基磷灰石义眼台植入术的疗效和引起的并发症.方法对56例56眼需要行眼球摘除或者已经行眼球摘除的患者行带线羟基磷灰石义眼台植入术,作眼窝成形.结果追踪观察3～12月,植入的带线羟基磷灰石义眼台球体稳定、活动良好,无暴露、移位和脱出,眼眶饱满.结论带线羟基磷灰石义眼台植入术适用于需要行眼球摘除(Ⅰ期)或者已经行眼球摘除(Ⅱ期)的患者行眼窝成形术.