小儿肾盂离断成形输尿管吻合术的护理

目的探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水行离断式肾盂成形术的护理经验。方法分析我科1年内收治的18例先天性肾积水行离断式肾盂成形术的护理记录。结果 18例肾积水患儿术后均痊愈出院,未发生输尿管再梗阻。结论术前加强心理护理,完善术前检查,术后严密观察病情,加强引流管护理,防止上尿路感染及详尽的出院指导是患儿康复的重要保证。     

小儿离断式肾盂成形术患儿的护理

目的：探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水行离断式肾盂成形术的护理经验。方法：分析我科收治的104例先天性肾积水行离断式肾盂成形术的护理记录。结果：104例肾积水患儿术后均痊愈出院，未发生输尿管稃梗阻。结论：术前加强心理护理，完善术前检查；术后严密观察病情，加强引流管护理，防止上尿路感染及详尽的出院指导是患儿康复的重要保证。     

腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻22例围术期护理

目的:探讨腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者围术期护理方法.方法:对22例肾盂输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜离断性肾盂成形术,并给予精心围术期护理.结果:本组患者手术成功率为100%,术后发生切口漏尿3例,穿刺孔出血1例,腹膜后出血1例,酸中毒2例,皮下气肿合并阴囊气肿1例,经积极处理后均痊愈.术后随访3～6个月,患者病情均有所改善,未出现术后输尿管再狭窄及其他并发症.结论:加强围术期护理可提高腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的治疗效果.     

多元化护理理念干预在先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿中的应用

目的:探讨多元化护理理念干预在先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿中的应用效果。方法:将实施多元化护理理念干预前59例先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿设为对照组,给予常规护理。将实施多元化护理理念干预后59例先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿设为研究组,在常规护理基础上实施多元化护理理念干预,比较两组患儿拔除输尿管支架管时间、术后镇痛泵使用时间、住院时间及并发症发生率。结果:研究组患儿拔除输尿管支架管时间、术后镇痛泵使用时间、住院时间短于对照组(P<0.05,P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:多元化护理理念干预应用于先天性肾积水行腹腔镜下离断式肾盂成形术患儿,可缩短拔除输尿管支架管时间、术后镇痛泵使用时间、住院时间,降低并发症发生率。     

经脐单孔腹腔镜下离断式肾盂成形术38例护理体会

【目的】总结经脐单孔腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术的护理体会。【方法】对38例肾盂输尿管连接部梗阻行经脐单孔腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术患者在常规护理的基础上重点加强并发症的预防与护理。【结果】37例顺利完成离断式肾盂成形术,1例因损伤腹膜而改为打4个孔进行传统腹腔镜手术,术后有1例漏尿,经保守治疗后好转。【结论】经脐单孔腹腔镜下离断式肾盂成形术围手术期护理可有效减少并发症的发生及促进患者的康复。     

Anderson-Hynes离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄

目的:探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的手术治疗方法。方法:采用Anderson-Hynes离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄36例。成人留置D-J管,患儿放外引流。结果:36例手术均获成功,肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅。随访6个月~2年,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等并发症。结论Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的首选术式。     

腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻22例围术期护理

目的：探讨腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻患者围术期护理方法。方法：对22例肾孟输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜离断性肾孟成形术,并给予精心围术期护理。结果：本组患者手术成功率为100％,术后发生切口漏尿3例,穿刺孔出血1例,腹膜后出血1例,酸中毒2例,皮下气肿合并阴囊气肿1例,经积极处理后均痊愈。术后随访3—6个月,患者病情均有所改善,未出现术后输尿管再狭窄及其他并发症。结论：加强围术期护理可提高腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻的治疗效果。     

腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术患儿的护理

对32例患儿在腹腔镜下行离断式肾盂输尿管成形术,术前给予充分的准备,术后从体位、病情监测、引流管护理、并发症、营养支持等方面给予护理,32例患儿手术后均痊愈。     

小儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理

[目的]探究小儿微创离断式肾盂输尿管成形手术的护理经验。[方法]2014年3月-2017年10月医院对接收的65例先天性肾积水患儿行微创离断式肾盂输尿管成形手术,并加强临床病情观察,完善相关术前准备,保持术后正确体位,加强引流管护理,及时防止感染发生。[结果]肾积水患儿手术均获得成功,术中及术后未发生严重并发症。[结论]给予积极有效的护理可促进患儿康复。     

小儿先天性肾积水30例的手术治疗

目的:探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部狭窄所致肾积水的手术治疗方法.方法:对25例轻、中度肾积水,肾功能未见明显损害者行离断性肾盂成形术;对3例重度肾积水伴肾功能损害者,先行肾造瘘术3个月后再行离断性肾盂成形术;对2例重度肾积水、广泛肾实质菲薄,术前检查提示无肾功能者行肾切除术.结果:行离断性肾盂成形术的25例及先行肾造瘘术3个月后再行离断性肾盂成形术的3例手术均成功;行肾切除术的2例术后恢复良好.结论:先天性肾盂输尿管连接部狭窄致肾积水患儿可根据肾积水及肾功能情况分别选用离断性肾盂成形术、先行肾造瘘术再行离断性肾盂成形术、肾切除术治疗.     

腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾积水的护理

【】：目的 探讨小儿腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾积水的护理要点。方法 针对2012年12月至2013年3月期间我院采用腹腔镜下肾盂成形术治疗20例肾盂输尿管连接处梗阻的患儿,观察并总结患儿围手术期的护理以及术后随访情况。结果 所有患儿术后均取得满意的效果,术中术后均无严重并发症,术后随访3-6个月,超声提示患儿肾积水均获得不同程度的缓解。结论 术前给予患儿及其家长充分的心理护理,术后做好良好的饮食指导及各个引流管道护理以及对并发症的积极观察是保证手术疗效的关键。     

小儿后腹腔镜肾盂成形术34例围术期护理

目的:探讨肾孟输尿管梗阻性患儿经后腹腔镜肾盂成形术围术期的护理方法.方法:对34例行后腹腔镜肾盂成形术患儿术前做好心理护理、辅助检查、改善营养状况等,术后给予严密病情监护、引流管护理、并发症的防治及出院指导等.结果:患儿术后肾积水症状缓解,术后7～15 d治愈出院.结论:小儿后腹腔镜肾盂成形术的手术成功率高,并发症少,创伤小,恢复快,充分体现了腹腔镜手术的微创优势,加强围术期护理是促进康复的有利措施.     

小婴儿肾积水围手术期的护理体会

目的探讨总结小婴儿肾积水围手术期护理经验。方法分析我科收治的57例6个月以下小婴儿先天性肾积水行离断式肾盂成形术的治疗及护理记录。结果 57例患儿术后均顺利出院,未发现输尿管梗阻表现。结论小婴儿肾积水术前进行全面的护理评估,做好心理护理,完善术前检查,预防感染;术后加强生命体征的监测、呼吸道护理、引流管护理,预防肺部及尿路感染等并发症;出院时做好出院指导及健康教育,对小婴儿肾积水的康复有重要意义。     

腹腔镜下小儿肾盂输尿管离断式成形术的围手术期护理

总结了腹腔镜下小儿肾盂输尿管离断式成形术围手术期的护理体会,包括术前的心理护理与准备,以及术后的卧位护理、饮食护理、引流管护理等八个方面的护理和术后的满意度调查。认为小儿肾积水的患儿给予围手术期专业护理干预,能消除患儿家长的恐惧心理,提高手术效果,预防尿路感染、切口感染、压疮、吻合口狭窄及吻合口瘘等并发症的发生,促进患儿早日康复。     

经腹腔途径腹腔镜下肾盂输尿管成形术患儿的围术期护理

目的探讨经腹腔途径腹腔镜下行肾盂输尿管成形术患儿的围术期护理。方法对9例经腹腔途径腹腔镜下行肾盂输尿管成形术患儿的临床资料及护理体会进行回顾性分析。结果 9例患儿中8例成功由腹腔镜完成,1例由于腹腔镜探查术野不清改为开放手术。平均手术时间为190 min,术中平均出血量8 mL,未发生周围脏器损伤病例,术后未出现相关气腹并发症。出现血块堵塞双J管1例,拔除引流管时大网膜拖出体外1例,尿路感染3例,均经对症处理和合理使用抗生素后症状缓解。术后平均住院时间为7.9 d。结论加强对腹腔镜手术护理知识的掌握及做好围术期的护理工作是经腹腔途径腹腔镜下肾盂输尿管成形术手术治疗成功的重要保证。     

经脐腹腔镜下离断式肾盂成形术的围手术期护理

[目的]探讨经脐腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理体会.[方法]对20例肾盂输尿管连接部梗阻的患者采用经脐腹腔镜下离断式肾盂成形术的术前术后护理.[结果]20例手术均获成功,无一例转开放手术,2例脐部感染,经换药、加强抗炎后伤口痊愈;平均术后住院天数6.9(5~10)d;患者恢复快,花费少,同时美容效果也大大提高.[结论]术前对患者心理辅导,做好肠道、脐部皮肤准备,术后监测生命体征、观察引流管引流情况、注意有无发热、腰痛、漏尿等症状是围手术期护理的重点.     

后腹腔镜离断式肾盂成形术36例报告

目的 探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术的临床价值.方法 2003年5月～2007年10月后腹腔镜下对36例肾盂输尿管连接部狭窄患者行离断式肾盂成形术.腰部常规取3处穿刺孔,显露肾盂、输尿管移行部,切除病变段输尿管,裁剪扩张肾盂,缝合成形肾盂输尿管移行部.结果 36例手术操作成功完成,手术时间110～240min.平均140min,术中出血量30～120mL,平均60mL,术后住院8～20d,平均11 d,术后并发皮下气肿9例、漏尿3例,1例穿刺孔脂肪液化.32例获随访1年,术后3个月均行IVP检查,31例肾积水程度与术前比较明显缓解或恢复正常,证实肾孟输尿管吻合口通畅.1例肾积水程度变化不明显,继续观察3个月后出现肾区胀感,给予输尿管镜检扩张后症状消失.结论 后腹腔镜离断式肾盂成形术疗效确切、微创,随着腹腔镜操作技艺的熟练,必将取代传统开放手术.     

后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻——附25例报告

目的:评价后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效.方法:采用后腹腔离断性肾盂成形手术治疗25例肾盂输尿管连接部梗阻患儿.结果:25例手术均获成功,手术时间130～150 min,中位时间135 min,术中出血量15～40 mL,平均20 mL,住院时间5～8日,平均6日.术后3个月复查B超,肾积水有不同程度减轻,术后半年,静脉肾盂造影检查肾盂输尿管吻合口均未见梗阻、狭窄.结论:后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄具有微创、安全、有效、术后恢复快等优点.     

后腹腔镜下离断式肾盂成形术(附19例报告)

目的 评价后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效及其可行性.方法 采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术对19例诊断为动力性梗阻的肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄患者(不包括因外在纤维索及异位血管压迫所致者)进行治疗.结果 19例手术均获成功,无1例中转改开放手术,平均手术时间165 min( 125～245 min);出血量78 mL(55～165 mL),均无输血.术后平均住院时间7.5d.2例出现尿漏,分别于术后11、12d消失.术后随访6～36个月(平均26个月),IVP检查UPJ吻合口未见狭窄,手术侧肾盂积水明显减轻或基本消失(中度积水3例、轻度积水5例、肾积水消失11例).结论 后腹腔镜下离断式肾盂成形术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛减轻的优点,效果优于开放手术,是既安全又有效的微创手术方法.     

腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻

目的 评价腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗肾盏输尿管连接处梗阻的临床疗效及其可行性.方法 采用腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻29例,其中采用经腹路径6例,腹腔后路径23例.结果 29例患者手术全部成功,手术时间70～130 min,平均110 min;术中出血量50～100 ml,平均80 ml;无严重并发症发生;术后住院6～11 d,平均7.6 d.29例随访3～15个月,平均6个月,肾积水均有不同程度好转,静脉尿路造影无吻合口狭窄.结论 腹腔镜下离断式肾孟输尿管成形术治疗肾孟输尿管连接处梗阻有效、可行,可以替代开放手术.