共查询到20条相似文献，搜索用时 21 毫秒
1.
残胃癌是胃手术后一种少见而严重的晚期并发病 ,国内外已有报道。由于胃切除手术的广泛应用 ,及术后患者进行长期随访病例的增加 ,残胃癌的发生率有日渐增高趋势。我院共收治残胃癌 6例 (均经病理证实 ) ,报道如下。一、临床资料本组 6例残胃癌均为男性 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 5 4 8岁。其中胃原先疾病 :胃溃疡 5例 (1例伴穿孔 ) ,十二指肠溃疡伴穿孔 1例。首次手术方式 :胃大部分切除胃空肠吻合术 5例 ,胃大部分切除胃十二指肠吻合术 1例。残胃癌发生时间 :从确诊距首次手术时间最长 2 0年 ,最短 6年 ,平均 12年。主要症状 :以上腹部闷痛… 相似文献
2.
我院 1990年 1月～ 1999年 12月共收治残胃癌 16例 ,全部经胃镜和病理证实 ,其中 12例进行了手术治疗 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 45～ 75岁。前次胃部分切除的病因 :慢性十二指肠球部溃疡 6例 ,胃小弯侧溃疡 3例 ,慢性萎缩性胃炎伴十二指肠降部憩室 1例 ,胃十二指肠复合性溃疡 1例 ,十二指肠降部憩室 1例 ,均为远端胃大部切除。胃肠吻合方式 :毕 式 3例 ,毕 式 9例。残胃癌的发生与首次胃切除的间隔时间 :10～ 15年 2例 ,16～ 2 0年 8例 ,2 1～ 2 5年 2例。残胃癌发生的部位 :残胃吻合… 相似文献
3.
我院于 1994～ 2 0 0 1年间共收治残胃癌 9例 ,现分析报告如下。1 临床资料本组病例均为男性 ,年龄 5 0～ 75岁。首次行胃大部切除的病因 :十二指肠溃疡 6例 ,胃溃疡 2例 ,胃窦部广基息肉 1例。术式 :毕Ⅱ式 6例 ,毕Ⅰ式 2例 ,术式不详 1例。术后距发现残胃癌的间隔时间 :8～ 30年 ,≥ 15年者占 7例 ,平均 19年。临床症状 :有上腹痛 6例 ,黑便 2例 ,消瘦、乏力 1例。术前胃镜检查报告 :8例为残胃癌 ,并经病理证实 ;1例诊为吻合口炎 ,术中病理确诊为残胃癌。术前上腹部ＣＴ检查报告 :9例残胃内均有占位性病变 ,间接支持残胃癌的诊断。手术治… 相似文献
4.
近年来 ,残胃癌发病率逐渐增高 ,我院自 1998年 6月～2 0 0 0年 8月共收治残胃癌 8例 ,占同时胃切除病人的 0 .7% ,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男 7例 ,女 1例 ,年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 3.5岁。1.2 首次治疗情况 距第二次手术时间 8～ 40年 ,平均 16年。其中胃溃疡 5例 ,十二指肠球部溃疡 2例 ,早期胃癌 1例。行ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式 1例 ,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式 7例。1.3 临床表现及诊断 上腹部不适 8例 ,吞咽梗阻 3例 ,消瘦贫血 4例 ,上消化道出血、黑便 2例。 8例病人均行胃镜检查 ,术后病理诊断为腺癌。Ｘ线钡餐胃肠造… 相似文献
5.
我院于 1 989年 6月至 1 999年 4月间 ,对 347例残胃患者进行胃镜及ＨＰ检查和观察现报告如下 :1 临床资料347例均为胃切除术后患者 ,男 30 0例 ,女 47例 ,年龄 1 7岁～ 81岁 ,平均年龄 5 0 8岁 ;手术距胃镜检查时间 :2 0天至 2 8年 ,平均 5 8年 ;其中消化性溃疡术后 2 95例 ,十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻 2例 ,十二指肠球部穿孔 1 6例 ,胃癌 34例 ;手术方式 :胃大部切除毕氏Ⅰ式 79例 ,毕氏Ⅱ式 2 6 8例 ;所有患者均经纤维胃镜检查 ,并在残胃吻合口及其周围粘膜取活组织 2块作病理检查 ,取 4块作ＨＰ检测 ,其中 2块活组织作快速尿素酶试… 相似文献
6.
25例残胃癌的内镜和临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
谈小明 《江苏大学学报(医学版)》2002,12(3):264-265
通常将胃良性疾病行胃切除 5年后残胃内发生的癌称残胃癌。我院于 1994年 1月～ 2 0 0 1年 11月共检出残胃癌患者 2 5例 ,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 5例患者中 ,男 2 4例 ,女 1例 ;年龄 32～ 72岁 ,平均 5 3岁。手术原因 :单纯胃或 (和 )十二指肠球部溃疡 11例 ,消化性溃疡伴上消化道出血7例 ,幽门梗阻 5例 ,胃穿孔 2例。手术方式 :Ｂ Ⅱ式2 1例 ,Ｂ Ｉ式 4例。1.2 临床症状 就诊时症状出现时间 2 0天～ 6个月 ,平均 2 .5个月。主要症状 :上腹胀、痛 19例(76 % ) ,呕血、黑便 7例 (2 8% ) ,呕吐 10例 (40 % ) ,吞咽梗阻… 相似文献
7.
范鹤鸣 《苏州大学学报(自然科学版)》2000,20(12):1144
胃切除术后近期出血的病死率高达13%～25%[1],应引起重视。我院20年来发生12例,占同期胃切除术的0.4%,现报告如下。1 临床资料男10例,女2例。年龄12～76岁,平均48岁。原发病:胃溃疡7例,十二指肠球部溃疡4例,胃癌1例。术式:胃大部切除Ｂ-Ｉ式3例,胃大部切除Ｂ-Ⅱ式8例,胃癌根治术1例。出血原因:吻合口粘膜下出血8例,小弯粘膜下出血2例,吻合口残胃弥漫性渗血2例。结果:治愈11例,死亡1例(胃癌全身衰竭伴失血性休克)。2 讨论2.1 出血的预防2.1.1 术中仔细探查 在拟行胃切除前,不能满足于已明确的诊断,更不能满足于一处确定的或可能的病变而… 相似文献
8.
吻合口漏是全胃切除术后严重并发症之一 ,是术后死亡主要原因。全胃切除术后吻合口漏主要发生在食管空肠吻合口 ,为防止食管空肠吻合口漏 ,1993年 4月～ 2 0 0 0年 11月我院共施行经腹全胃 (或残胃 )切除膈腹膜悬吊覆盖食管空肠吻合口手术 67例 ,无 1例发生吻合口漏 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 67例中 ,男 45例 ,女 2 2例 ;年龄 2 7～ 78岁 ,平均5 6.2岁。胃底贲门癌 19例 ,胃体癌 2 8例 ,全胃癌 12例 ,残胃癌及残胃复发癌 5例 ,胃恶性淋巴瘤 3例 ,均经病理证实。1.2 手术方法采用全麻或硬膜外腔阻滞麻醉 ,以全麻为首选。… 相似文献
9.
胃切除术后吻合口漏是较为严重的术后并发症 ,如果处理不当 ,将会危及病人生命。本文总结了我院近 10年来对8例胃切除术后吻合口漏治疗的经验教训。1 临床资料1.1 一般资料1989年 2月～ 1999年 2月 ,我院共治疗胃切除术后胃肠吻合口漏 8例 ,占同期行胃切除术的 1.5 % ,其中男 6例 ,女 2例 ;年龄 5 6～ 68岁 ,平均 62 .4岁。胃十二指肠吻合口漏 5例 ,胃空肠吻合口漏 3例。吻合口漏发生的时间距胃切除手术 3～ 11ｄ ,平均 6.1ｄ .原发病为十二指肠球部溃疡穿孔1例 ,胃癌 7例。手术方式 :胃大部切除术 1例 ,胃癌根治术6例 ,胃癌姑息性切除 1… 相似文献
10.
目的探讨胃部分切除术后残胃内镜及临床特点。方法回顾性分析2007年1月~2010年5月80例残胃患者的临床资料、胃镜及病理组织学检查结果,比较不同手术方式残胃病变发生率的差异。结果 80例残胃患者检查:残胃及吻合口炎60例(浅表性胃炎40例、萎缩性胃炎15例、不典型增生3例、肠化2例);胆汁反流者58例;残胃及吻合口溃疡15例;残胃癌6例。BillrothⅡ式残胃及吻合口炎及溃疡、胆汁反流、残胃癌发生率高于BillrothⅠ式(P0.05)。结论胃大部切除手术后并发症较多,应严格控制胃切除手术指征,合理选择手术方式,在胃切除后定期内镜检查。 相似文献
11.
根据全国胃癌协作组病理组制定的胃溃疡癌变诊断标准 ,我院外科 1980年～ 2 0 0 0年间共收治胃癌5 46例 ,其中确诊为胃溃疡癌变 31例 ,占 5 7% ,均经手术治疗 ,效果较满意。现报告如下。1 临床资料1 1 资料与方法 :本组男性 18例 ,女性 13例。年龄 32～ 70岁 ,平均年龄 5 2 1岁。病变位于胃窦部12例 ,胃角部 13例 ,胃体部 3例 ,胃底部 1例 ,残胃吻合 2例。溃疡穿孔 3例。行胃癌根Ⅰ术式 19例 ,根Ⅱ术式 12例 ,其中全胃切除 2例。大体病理 :溃疡大小 1 0ｃｍ～ 3 0ｃｍ ,形成肿块最大为 7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ。病理组织学检查 :根Ⅰ术… 相似文献
12.
近年来发现胃大部切除术后患残胃贲门癌的病例并非少见。自 1 989～ 2 0 0 0年间我院共收治 1 2例残胃贲门癌 ,现对其诊治体会报告如下。1 临床资料本组 1 2例 ,男 1 0例 ,女 2例 ,年龄 40～ 72岁 ,因胃良性溃疡行胃大部切除术 4例 ,十二指肠溃疡行胃大部切除术 8例。首次术式 :ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式 3例 ,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式 9例。首次手术距残胃贲门癌诊断时间为 5～ 3 5年。治疗及效果 1 2例病人治疗前均通过纤维胃镜及活检明确诊断 ,其中低分化腺癌 5例 ,高分化腺癌 7例。1 2例中非手术治疗 2例 ,其中 1例就诊时因残胃贲门癌穿孔休… 相似文献
13.
目的：探讨42例残胃癌临床诊治。方法：回顾性分析2000年1月～2007年10月我院收治的残胃癌患者42例的临床资料。结果：本组手术病例手术均顺利完成,住院期间无一例死亡。全部病例均随访3～5年,行全残胃切除术22例,生存3年者18例,生存5年以上者11例,5年生存率为50.00%。行部分残胃切除术8例,生存3年者4例,生存5年以上者1例,5年生存率为12.50%。采取保守治疗12例在3～11个月（平均6.5个月）内死亡。结论：胃十二指肠良性病变胃大部切除后应高度重视残胃癌发生,特别是采取BillrothⅡ式胃大部切除术患者更应引起高度重视。对残胃患者进行必要的胃镜检查,5年内应每两年行一次胃镜复查,术后大于10年需要每年进行一次。对于有症状异常改变的也建议胃镜检查;若发现病变,能手术者则首选手术治疗。 相似文献
14.
胃大部切除术后 ,残胃贲门癌发病率较正常人高[1] ,与胃癌术后残胃贲门癌一样 ,手术是首选治疗方法。现将我科经治的 17例残胃贲门癌资料报道如下。1 临床资料本组 17例中 ,男 15例 ,女 2例 ;年龄 4 3～ 67岁 ,平均 5 7.8岁。首次手术至残胃贲门癌确诊时间为 6～ 4 0年 ,其中 6～ 10年 7例 ,10～ 2 0年 6例 ,2 0～ 4 0年 4例。首次手术病因为胃溃疡 7例 ,十二指肠溃疡 4例 ,胃癌 4例 ,胃黏膜脱垂 1例 ,食管癌 1例。ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式 10例 ,Ⅰ式 6例。临床症状包括进食梗阻 9例 ,上腹部胀痛或绞痛 5例 ,上腹部饱胀感2例 ,胸痛 1例。本次… 相似文献
15.
16.
胃大部切除术后残胃胃炎与幽门螺杆菌感染的相关性 总被引：1，自引：0，他引：1
我院对 1 44例胃切除病人术后进行胃镜检查及 HP检测 ,探讨残胃炎中 HP感染情况 ,报道如下。1 临床资料与方法本组 1 44例 ,男 1 0 6例 ,女 38例 ,年龄 2 8～81岁 ,平均 5 1岁。其中十二指肠溃疡术后 2 7例 ,胃溃疡术后 5 3例 ,复合溃疡术后 1例 ,胃癌术后 6 3例。同期检出的慢性浅表性胃炎 1 2 0例作为对照组 ,男 76例 ,女 44例 ,年龄 1 8～ 76岁 ,平均 49岁。 HP检测 ,残胃炎组在吻合口取标本 2块、胃体及胃底各取标本 1块 ;对照组在胃窦部大小弯侧取标本 2块。除 1块送病理切片及病理 HP外 ,其余行快速 HP尿素酶检测。残胃者胃镜检… 相似文献
17.
胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1].本病男性多于女性,文献报道的比例为5:4～13:1,年龄多在55～60岁[2,5].残胃癌发生与原基础疾病有很大关系,胃溃疡术后较十二指肠溃疡术后残胃癌发生率高达3～4倍[2,4].胃切除术的术式与残胃癌的发生有密切关系,各类报道均趋一致.…… 相似文献
18.
残胃癌9例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
残胃癌是胃、十二指肠良性病变术后远期严重并发症，10年业，我院经内镜及病理证实9例，现报道如下：1临床资料1980年～1992年6月经内镜检查11080例，其中非手术胃患者着10794例，检出胃癌433例（4·01％）在286例消化性溃疡行胃次全切除术，术后5年以上126例患者，检出残胃癌9例（714％）．其中男8例，女1例；年龄41～72岁，平均56岁；诊断距首次手术年限：5年8月～29年；手术方式：Billr。th！式1例，Bill．roth！式8例。临床表现：类似胃炎者4例，黑大使3例，消瘦、贫血2例。内镇所见：主要为粘膜隆起，亦有糜烂或溃疡。病理检查：高分… 相似文献
19.
胃癌的治疗是以手术为主的综合治疗 ,而手术治疗中全胃切除术在我国约占胃癌手术的 6%。本院从 1994年以来 ,施行全胃切除空肠ｐ式襻代胃术共 12例 ,收到满意的效果。现报告如下 :1 临床资料 本组 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 4 6— 79岁 ,平均 65岁。胃底贲门癌 3例 ,全胃癌 2例 ,胃体癌 7例。术前均经上消化道钡餐造影和纤维胃镜及活检病理检查 ,证实为胃癌 ,结合术后病理检查及临床分析 ,Ⅱ期肿瘤 1例 ,Ⅲ期肿瘤 8例 ,Ⅳ期肿瘤 3例。2 手术方法 气管插管全麻 ,右侧卧位 ,取上腹正中及左侧第 7肋间联合切口 ,全胃切除术后 ,距… 相似文献
20.
胃术后残胃无力症也称为胃排空延迟综合征 ,是一种残胃功能性排空障碍。是胃术后常见的、通过非手术治疗可以恢复的早期并发症之一。但有时被误诊而导致不必要的手术 ,致使病情加重 ,甚至威胁生命。本文总结了近 5年来共遇到的 6例予以报告如下。1 临床资料 本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 32～ 68岁 ,平均 5 6岁。十二指肠溃疡合并穿孔 3例 ,胃溃疡合并出血 1例 ,胃癌 2例。手术方式 :胃大部切除 B 式吻合 3例 ,B 式吻合 1例 ,胃癌根治 ( R2 ) B 式吻合 2例。2 治疗结果 本组术后出现症状时间 5～ 1 3天 5例 ,1 8天 1例。经胃镜… 相似文献