窄谱中波紫外线照射治愈嗜酸性脓疱性毛囊炎1例

患者男,16 岁.因右上肢及阴阜红斑、丘疹伴瘙痒10 余天,于2009 年11 月就诊.患者就诊前10 余天无明确诱因于右上肢伸侧及阴阜部出现直径分别约5 cm、3 cm 的红斑,其上散在分布绿豆大红色丘疹、脓疱,红斑中央丘疹消退后,边缘又有新发丘疹,逐渐向周围蔓延.皮损伴有轻度瘙痒.     

伴浸润性癌的鲍温病显示汗腺分化

作者报告1例女性患者,75岁,左腕部出现皮损5年.初为红斑,渐增大,就诊前6月,皮损内出现一小结节,查体见左腕伸侧有一境界不规则红斑,直径2×2.5cm,其中央可见一直径4mm大小的红色圆顶结节,无内脏肿瘤表现.红斑皮损处行活检.结果:组织病理示红斑处显示典型的鲍温病改变.     

嗜酸性环状红斑一例

31岁女性患者,全身散在红斑及斑块2个月。皮肤科情况:全身散在20余处直径1～2 cm不等的暗红色环状红斑及斑块,界清、边缘稍隆起,质中。皮损组织病理示:真皮全层血管周围、胶原纤维间及汗腺周围见大量嗜酸粒细胞浸润,可见淋巴细胞和组织细胞,无"火焰征"及"肉芽肿"模式改变。诊断:嗜酸性环状红斑。入院后系统及局部给予糖皮质激素治疗,皮损逐渐好转,随访1年余无复发。     

眼睑部局限性皮肌炎三例

女,20岁,1988年1月意外被直径0.1cm的铁屑嵌入右上眼睑皮内,局部见0.5cm直径大暗红肿斑,未治疗.1989年2月局部皮损自觉疼痛,挤压皮损后铁屑被挤出,局部外用抗生素软膏,1周后右上眼睑起肿胀红斑皮损,3月后波及下眼睑.发病来视力好,无四肢肌无力和吞咽困难.外院抗过敏、抗炎治疗无效于1989年8月转我院.     

可触及游走性弧形红斑

报告1例可触及游走性弧形红斑.患者男,73岁.约1年前无明显诱因躯干出现弧形或多弧形可触及性红斑,无自觉症状,1周内自行消退.皮损反复出现.皮肤科检查:胸部见2个弧形红斑,长约10 cm,宽约1 cm,略高出皮面.皮损组织病理检查:真皮网状层血管、毛囊等附属器周围见致密单一核细胞呈袖口样浸润,胶原纤维之间间隙未增宽且无炎性细胞浸润.免疫组化检查示浸润的细胞为多克隆性,主要是CD4+T淋巴细胞.     

银屑病伴反复多发鳞状细胞癌一例

患者男,５５岁,银屑病史３７年。３２年前曾服过白血宁（计量和时间不明）,２２年前外用过芥子气软膏,间断服用中药,无明确光疗史。半年前患者躯干和下肢多发疣状增生和角化皮损,部分皮损糜烂就诊于皮肤科,体检发现除躯干和四肢红斑鳞屑皮损外,还有皮肤异色症样表现,并有大小不等数十处角化皮损,部分表面疣状增生,基底无毛细血管扩张,７处直径１～３cm浸润性红斑,边界清楚,与皮下组织无粘连,表面有糜烂及结痂,全身浅表淋巴结无肿大,心肺肝肾功能正常。先后切除１４处浸润和角化皮损,９处病理表现为棘层增厚,部分表皮溃疡…     

原发性皮肤CD30+间变大细胞淋巴瘤1例

患者女,68岁.右大腿及臀部斑块伴瘙痒5个月余于2010年11月30日就诊.患者5个月前于右大腿部出现一处红斑,伴轻度瘙痒,未予重视,以后皮损渐扩大、增多,渐扩展至右臀部.皮损处轻度瘙痒,外用多种药膏(具体不详)治疗无效.患者既往体健,家族中无类似病史.体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺及腹部检查无异常发现.皮肤科检查:右臀部及右大腿处见数处直径5～8 cm的浸润性红斑,边缘隆起,呈环状(图1),部分皮损消退,未见坏死.胸部X线及腹部B超检查无异常.     

反应性血管内皮细胞瘤病

报告1例反应性血管内皮细胞瘤病.患者女,34岁.因左前臂红斑、斑块7个月余就诊.皮肤科检查:左前臂近肘窝处见6-8处红斑、丘疹及斑块,较大者直径达4cm.皮损中见紫癜.皮损组织病理示:真皮毛细血管数量显著增多,成簇或弥漫分布.增生血管均表达CD34和因子Ⅷ.     

与17α-羟孕酮自身反应有关的多形红斑

本文报道1例伴有17α-羟孕酮(17-OHP)血清结合因子的多形红斑.患者为一23岁女性,自13岁月经初潮起始患复发性播散性的多形红斑样皮疹,每次月经前发生,然后全部或部分消退.皮疹进行性增多,主要是红色瘙痒性的丘疹(离心性扩大,直径2～3cm)、红斑、糜烂、偶有风团样皮损及同形反应.主要分布于背、肘、臀、股和膝部.19岁、21岁两次妊娠时均出现皮疹加重,口腔粘膜发生水疱糜烂,中止妊娠后皮疹完全消退.肌注孕酮(P)25mg未能诱发皮损.家族史阴性.系统检查正常.皮损病理示典型的多形红斑.     

着色真菌病出现星状体的报告

一些深部真菌病的组织像中,菌体周围出现星状体已为大家所知,该现象多见于孢子丝菌病,而见于着色真菌病却很少。作者报告一例62岁的农村妇女右手中指背侧因外伤后局部产生一个直径为1.0cm的浸润性红斑,逐渐向手背发展,7年后增至6.5×5.2cm大小,并于左手背亦发现1.0×1.0cm大小之相似皮损。患者一般情况好。住院进行全面检查后未发现有全身扩散现象,肘部、腋下淋巴结不肿大,据此,作者认为左手皮损是自家接种所     

氨苯砜治疗急性发热性嗜中性皮病有效

本文报告一例Sweet综合征患者用氨苯砜治疗取得良效。患者,女,33岁。因面、颈、四肢出现痛性皮疹2天就诊。近8年内皮损复发3次,每次约持续3周。皮疹分布在面、颈、上胸和四肢,有许多1～3cm直径质硬红色斑块。右小腿皮损活检组织象示:整个真皮血管和附件周围密集炎症细胞浸润,包括嗜中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞。一些真皮血管内皮细胞肿胀和真皮乳头明显水肿。毛细血管周围没有纤维素样物质沉积或红细胞外渗。直接免疫荧光检查无免疫球蛋白和补体沉积。根据临床表现和组织病理学诊断Sweet综合征。开始每天口服氨苯砜100mg。2天后增加到200mg/日。4天后皮损明显好转,7天后仅残留红斑,疼痛消失。15天后出院口服氨苯砜200mg╱日。12天后皮损全消,2周后停止治疗。定期随访18周无复发。     

同一患者两处脂溢性角化病皮损伴Meyerson现象一例

患者男,65岁,因左上背、左小腿褐色丘疹20余年,周边起红斑、丘疹、渗出伴瘙痒2月余,于2010年11月25日来我院皮肤科就诊.20多年前左小腿发生1个、左上背发生多个褐色丘疹,无显著不适.2个月前左上背其中1个及左小腿褐色丘疹周边发生红斑、丘疹伴瘙痒,搔抓后有渗出,后因皮损周边红斑扩大,渗出和瘙痒加重就诊.皮肤科检查:左侧小腿及左上背部各有一直径约0.5 cm大小的褐色丘疹,边缘规则,无溃疡、渗血.丘疹周围1～ 1.5 cm范围内分布红斑、丘疹、鳞屑,伴有轻度渗出,边界较清.环形红斑与中央褐色丘疹之间炎症较轻,伴轻度色素减退(图1,2).     

银屑病伴多发鳞癌1例

银屑病为一种常见皮肤病,此病自发癌变的可能性极小,癌变常与多种治疗因素有关。现报告1例银屑病合并多发角化及鳞癌,并分析其可能的诱因。患者男,50岁。患银屑病32年。32年前服白血宁,22年前外用过芥子气软膏,有间断服用中药史,无明确光疗史。半年前因腰以下皮肤多发疣状角化及糜烂浸润性皮损就诊于本科。检查发现躯干四肢除红斑鳞屑皮损外,躯干四肢皮肤异色症样改变,并有大小不等的数十处角化皮损,表面疣状增生,基底无毛细血管扩张,7处直径1～3cm大浸润性红斑,边界尚清,无粘连,表面有糜烂及结痂,头面部皮肤未见异常,全身浅表淋巴结无增大,…     

小汗腺血管瘤样错构瘤1例

患者女,20岁,右肘部红斑20年,局部多汗,皮疹缓慢增大.皮肤科情况:右肘部见2处分别约为22 cm×8 cm、1 cm×1 cm暗红色不规则斑片,境界清楚,无触痛,局部皮温稍高,天热时见汗液渗出.皮损组织病理示:真皮上部毛细血管扩张,血管周围可见增生的小汗腺组织,少量淋巴细胞浸润.诊断:小汗腺血管瘤样错构瘤.     

Schnitzler综合征1例临床分析

患者男,79岁,慢性荨麻疹样发疹5年,皮损无痛痒感.皮肤科检查示躯干、四肢多发隆起的水肿性红斑,直径1～3 cm不等.实验室检查示血中白细胞及中性粒细胞持续升高,有明显贫血,M蛋白比例升高,IgM轻链κ型免疫电泳单克隆区带,超声提示双腋窝、腹股沟淋巴结肿大,骨显像示腰椎中下段异常放射性浓聚灶,皮损组织病理显示真皮浅中层...     

儿童毛囊黏蛋白病

报告1例儿童毛囊黏蛋白病.患儿男,14岁.因眉间皮肤起浸润性红斑伴眉毛部分脱落半年余就诊.皮肤科检查:眉间偏左侧一约2.5 cm × 3.0 cm浸润性红斑,其上覆少许片状鳞屑,皮损累及处眉毛缺失.皮损组织病理检查:表皮轻度角化不全,棘层增生,真皮毛囊上皮水肿、破坏,少许淋巴细胞移入,胶原间血管壁增厚,周围淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润;阿新蓝染色示毛囊上皮内较多黏液样物质沉积.诊断:毛囊黏蛋白病.给予复方倍他米松注射液局部封闭治疗后,皮损消退.     

环状弹性纤维溶解性巨细胞肉芽肿1例

正患者男,64岁。因躯干及上肢环状红斑1年,于2016年1月5日来我院皮肤科就诊。患者1年前无明显诱因双肩出现片状红斑,无瘙痒及疼痛,无发热、咳嗽及咳痰,无口腔溃疡。红斑逐渐扩大,边缘隆起,皮损渐累及躯干和上肢,无自觉症状。体格检查:一般情况可,浅表淋巴结未触及增大,心肺腹无异常。皮肤科检查:躯干、上肢多发绿豆至黄豆大红色丘疹,并可见多个大小不等环状红斑,边缘隆起于皮面,最大直径10 cm,边界清楚,轻度脱屑,背部     

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

患者男,26岁.躯干、四肢出现红色丘疹、环状红斑3个月.3个月前无明显诱因阴茎出现粟粒大红色丘疹,有压痛,逐渐扩大形成环状红斑,后播散至四肢、掌跖及躯干.其母亲有银屑病史.皮肤科检查:躯干、四肢、双手背、足背、双足跖可见泛发粟粒至硬币大红色丘疹及环状红斑,丘疹表面有少许鳞屑,环状红斑边缘隆起,中央有坏死、结痂和脱屑(图1),阴囊可见直径5 cm的环状红斑,边缘隆起,中央皮肤正常,Auspitz征(-).阴茎可见直径2 cm的红斑,表面糜烂结痂(图2).     

左下肢局限性银屑病1例

临床资料患者女,15岁,汉族。左下肢红斑10年。近月余病情加重、伴渗出来院就诊。患者5岁左右发现其左下肢片状皮损,大小不等,红斑鳞屑,偶自觉瘙痒,曾用过多种办法治疗。自述皮损有时见好转,但未曾完全消退,其他部位也未出现皮损。近日患者口服“化毒丸”并外用药后发现皮损处渗出增多,有结痂。患者起病以来,无发热、关节痛等症状,无其他皮肤病史,家族中无类似病史。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:左小腿上1/2至大腿散在皮损,呈带状分布;为红丘疹、大小不等红斑,上有渗出性厚痂。左膝胫前一约10cm×5cm椭圆形皮损,基底红,其上渗出较多且…     

中心消退的丛状血管瘤1例

患者女,21岁.因左前臂屈侧红斑、结节伴疼痛8年余,于2007年5月就诊.患者8年前无明显诱因左前臂屈侧出现花生米大暗红色斑,微高于皮面,边界不清,无疼痛,未曾诊治过.5年前皮损扩大至1元硬币大小,颜色不均,边界不清,有压痛,边缘可触及多个米粒大结节,压痛明显,且边缘处毛发多于对侧同部位.3年前皮损扩大至约4 cm×3 cm,皮损中心颜色变浅,压痛不明显,但皮损边缘压痛明显,出现自觉疼痛,为针扎样痛,持续时间1 s～2 min.周围环境温度低时,皮损边缘有烧灼痛.此后皮损不断扩大,疼痛以皮损边缘为重.发病以来无体重减轻.既往体健,无药物过敏史,无类似疾病家族史.